உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியில் 'லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு' உள்ளதா? நீங்கள் கருவுறாமைப் பிரச்சனையால் அவதிப்படுகிறீர்களா? வாருங்கள், இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

பலர் குழந்தைக்காகக் காத்திருக்கிறார்கள், இல்லையா? ஆனால் சில சமயங்களில், அவர்கள் எவ்வளவு முயன்றாலும், அந்தக் கனவை நனவாக்குவதற்கு மிகவும் தாமதமாகிவிடுகிறது. ஒருவேளை உங்களுக்கும் இதே போன்ற பிரச்சனை இருக்கிறதா? அல்லது நீங்கள் கருவுற்றாலும், அது நீடிக்கவில்லையா? இதற்கு ஒரு காரணம், உங்கள் உடலில் உள்ள 'லூட்டியல் ஃபேஸ் டிஃபெக்ட்' (Luteal Phase Defect) எனப்படும் ஒரு நிலையாகும். இதைப்பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் விரிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம், சரியா?

இந்த லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் சினைப்பைகள் ஒரு முட்டையை வெளியிட்ட பிறகு (இந்த செயல்முறை 'அண்டவிடுப்பு' என்று அழைக்கப்படுகிறது), உங்கள் உடல் 'புரோஜெஸ்ட்டிரோன்' என்ற ஹார்மோனைப் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்வதில்லை. ஒரு செடியை நடுவதற்கு முன்பு நாம் மண்ணை நன்கு தயார் செய்வதைப் போல இதைக் கருதுங்கள்; இந்த 'புரோஜெஸ்ட்டிரோன்' ஹார்மோன்தான் உங்கள் கருப்பையின் உள் அடுக்கை (அதாவது, 'கருப்பைச் சவ்வு') வளமான மண் போல ஆக்குகிறது.

கருவுற்ற முட்டை (அதாவது, விந்தணுவுடன் இணைந்த முட்டை) இந்த கருப்பைச் சுவரில் பதிந்து ஒரு கருவாக வளர்வதற்கு, இந்த ஆரோக்கியமான, தடிமனான கருப்பைச் சுவர் இன்றியமையாதது. எனவே, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு குறையும்போது, ​​கருப்பையின் இந்த உள்சுவர் சரியாகத் தடிமனாவதில்லை. அதனால், கர்ப்பத்தைத் தாங்கும் அதன் திறன் குறைகிறது.

ஆனால், ஒரு விஷயம் இருக்கிறது. இந்த 'லூட்டியல் ஃபேஸ் குறைபாட்டை' எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது என்பது குறித்து மருத்துவர்கள் மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார நிபுணர்களிடையே ஒருமித்த கருத்து இல்லை. அதாவது, அதைக் கண்டறியும் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் குறித்து வெவ்வேறு கருத்துக்கள் உள்ளன. இருப்பினும், கர்ப்பத்திற்கு 'புரோஜெஸ்ட்டிரோன்' என்ற ஹார்மோனின் அளவு மிகவும் முக்கியமானது என்பது அனைவரும் அறிந்ததே. உங்களுக்குக் கருத்தரிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால், ஒரு கர்ப்ப மருத்துவரை அல்லது கருவுறுதல் நிபுணரை அணுகுவதே சிறந்ததாகும்.

அப்படியானால், இந்த 'லூட்டியல் கட்டம்' என்பது என்ன?

இப்போது நீங்கள், "`லூட்டியல் கட்டம்` என்றால் என்ன?" என்று யோசித்துக்கொண்டிருக்கலாம். அது மிகவும் எளிமையானது. அது உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் ஒரு பகுதியாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், லூட்டியல் கட்டம் என்பது ஒரு கருமுட்டை வெளியான பிறகு (`அண்டவிடுப்பு`) தொடங்கி, உங்களுக்கு மாதவிடாய் வரும் வரை நீடிக்கும் ஒரு காலப்பகுதியாகும்.

பொதுவாக, ஆரோக்கியமான ஒரு நபரின் லூட்டியல் கட்டம் 12 முதல் 14 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

இந்த லூட்டியல் கட்டத்தின் தொடக்கத்திற்கு மிக அருகில், உங்கள் சூலகங்களில் ஒன்றிலிருந்து ஒரு முட்டை வெளியிடப்பட்டு, ஃபலோபியன் குழாய் வழியாகப் பயணிக்கிறது. இந்த நேரத்தில்தான் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஹார்மோனின் அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது. ஏன்? முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, அது ஒரு சாத்தியமான கர்ப்பத்திற்காகக் கருப்பையின் உள் அடுக்கைத் தயார்படுத்துகிறது.

• இந்த அண்டம் எப்படியாவது ஒரு விந்தணுவுடன் இணைந்து (கருவுற்றால்), கருப்பையின் உள்சுவரில் பதிந்து, கருவுற்றால், நீங்கள் கர்ப்பம் தரிப்பீர்கள்.
• இல்லையெனில், கருமுட்டை கருவுறாவிட்டால், ஹார்மோன் அளவுகள் குறைந்து, அதன் விளைவாக கருப்பையின் தடித்த உள்வரிப்படலம் உதிர்ந்து மாதவிடாயாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிலருக்கு, இந்த லூட்டியல் கட்டம் குறுகியதாக இருக்கலாம்.இதன் பொருள், அண்டவிடுப்பிற்கு 10 நாட்களுக்குப் பிறகு மாதவிடாய் தொடங்குகிறது என்பதாகும். சிலருக்கு, இது இன்னும் அதிக காலம் ஆகலாம். அதாவது, அண்டவிடுப்பிற்குப் பிறகு சுமார் 17 நாட்கள் வரை மாதவிடாய் தொடங்காமல் இருக்கலாம்.

இந்த லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு கருவுறுதலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். உங்களுக்கு 'லூட்டியல் ஃபேஸ் குறைபாடு' (Luteal Phase Defect) இருந்தால், கருத்தரிப்பது கடினமாகிவிடும். ஒருவேளை கருத்தரித்தாலும், அதைத் தக்கவைத்துக் கொள்வதும் கடினமாக இருக்கலாம் . பெரும்பாலான நேரங்களில், இதற்கு முக்கியக் காரணம் 'புரோஜெஸ்ட்டிரோன்' என்ற ஹார்மோனின் அளவு குறைவாக இருப்பதே ஆகும். இதன் காரணமாக, கருப்பையின் உள்சுவர் கர்ப்பத்தை நன்கு தாங்கிக்கொள்ள இயலாது.

இதற்குக் காரணம் இதுவாக இருக்கலாம்:

• உங்களால் கருத்தரிக்க முடியாமல் போகலாம்.
• அல்லது, நீங்கள் கருவுற்றாலும், அது சில நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடலாம் (இதை நாம் கருச்சிதைவு என்று அழைக்கிறோம்).

லூட்டியல் ஃபேஸ் குறைபாடு என்பது மலட்டுத்தன்மைக்கு ஒரு காரணமா அல்லது அதன் அறிகுறியா என்பது குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் விவாதித்து வருகின்றனர். எனவே, நீங்கள் கருத்தரிப்பதில் சிரமப்பட்டால், உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுவது சிறந்தது.

லூட்டியல் கட்டக் குறைபாட்டின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

இந்த 'லூட்டியல் கட்டக் குறைபாட்டின்' இரண்டு மிகப்பெரிய அபாயங்கள் மலட்டுத்தன்மை மற்றும் கருச்சிதைவு ஆகும்.

ஏனென்றால், 'லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு' (Luteal Phase Defect) ஏற்படும்போது, ​​கருப்பையின் உள்வரிச் சவ்வு சரியாகத் தடிமனாவதில்லை. ஒரு கருமுட்டை கருப்பையில் பதிந்து கருவாக வளர்வதற்கு (அதாவது, கருவுற்ற முட்டை குழந்தையாக உருவாவதற்கு), கருப்பையின் உள்வரிச் சவ்வு போதுமான அளவு தடிமனாக இருப்பதுடன், ஆரோக்கியமான சூழலும் உருவாக்கப்பட வேண்டும்.

லூட்டியல் கட்டக் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பலர் கருத்தரிக்க முயற்சிப்பதில் சிக்கல்கள் ஏற்படும்போதும் அல்லது தொடர்ச்சியான கருச்சிதைவுகள் ஏற்படும்போதும் மட்டுமே தங்களுக்கு லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு இருப்பதை உணர்கிறார்கள். மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மாதவிடாய் காலத்தில், உங்களுக்கு மாதவிடாய் ஏற்படுவதற்குச் சற்று முன்பு ஏற்படுவதைப் போன்றே, சிறு இரத்தத் துளிகள் வெளியேறுதல் .
• அடிப்படை உடல் வெப்பநிலையில் (BBT) ஏற்படும் மெதுவான உயர்வு. (அனைவரும் இதை அளவிடுவதில்லை, ஆனால் நீங்கள் இதைக் கண்காணிப்பவராக இருந்தால், இதை நீங்கள் கவனிக்கக்கூடும்.)
• அடிக்கடி மாதவிடாய் ஏற்படுதல், அல்லது மாதவிடாய்க்கு இடையிலான காலம் குறைதல் (அதாவது, 21 நாட்களுக்கும் குறைவான இடைவெளியில் மாதவிடாய் ஏற்படுதல்).
• உங்கள் அண்டவிடுப்பை நீங்கள் கண்காணித்தால், அண்டவிடுப்பிற்கும் மாதவிடாய்க்கும் இடையிலான காலம் 10 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருப்பதை நீங்கள் காணலாம்.

லூட்டியல் கட்டக் குறைபாட்டிற்கான காரணங்கள் யாவை?

இதற்கு என்ன காரணம் என்று மருத்துவர்களால் துல்லியமாகக் கூற இயலவில்லை. ஆனால், இது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுடன் தொடர்புடையது என்பது தெளிவாகிறது. இதற்கு இரண்டு சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன:

1. உங்கள் உடல் போதுமான அளவு புரோஜெஸ்ட்டிரோனை உற்பத்தி செய்யாமல் இருக்கலாம்.

2. அல்லது, உன் கருப்பையில்உள் அடுக்கு, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுக்குச் சரியாகப் பதிலளிக்காமல் போகலாம்.

காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், அதன் இறுதி விளைவு என்னவென்றால், கருப்பையின் உள்வரிச் சவ்வு சரியாக வளர்ச்சி அடைவதில்லை.

'லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு' உள்ள பலருக்குக் குறுகிய லூட்டியல் கட்டம் உள்ளது. அதாவது, அண்டவிடுப்பின் 10 நாட்களுக்குள் அவர்களுக்கு மாதவிடாய் தொடங்கிவிடும். சிலருக்கு ஏன் லூட்டியல் கட்டம் இவ்வளவு குறுகியதாக இருக்கிறது என்பதை நிபுணர்கள் இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளவில்லை. இருப்பினும், புகைப்பிடிக்கும் பெண்களுக்கு, புகைப்பிடிக்காதவர்களை விடக் குறுகிய லூட்டியல் கட்டம் இருப்பதாக ஓர் ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. புகைப்பிடிப்பது, உங்கள் உடலில் 'புரோஜெஸ்ட்டிரோன்' என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் திறனைக் குறைக்கக்கூடும்.

மேலும், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவைப் பாதிக்கும் சில உடல்நலக் கோளாறுகள், லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். உதாரணமாக:

• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்
• (பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் - PCOS)
• உடல் பருமன்
• கடுமையான மன அழுத்தம்
• அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி
• உண்ணுதல் கோளாறுகள், உதாரணமாக, அனோரெக்ஸியா
• தைராய்டு நிலைமைகள்
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி தொடர்பான நோய்கள்

உங்களுக்கு லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு உள்ளதா என்பதை எப்படி அறிவது?

இங்குதான் விஷயம் சற்று சிக்கலாகிறது. ஏனென்றால் , இந்த 'லூட்டியல் கட்டக் குறைபாட்டை' துல்லியமாகக் கண்டறிய ஒரேயொரு பரிசோதனையோ அல்லது குறிப்பிட்ட அளவுகோலோ இல்லை.

இருப்பினும், உங்கள் ஹார்மோன் அளவுகளைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் சில இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• புரோஜெஸ்டிரோன்: அண்டவிடுப்பிற்குப் பிறகு கருப்பையின் உள்வரி அடுக்கின் வளர்ச்சிக்கு முதன்மையாகப் பொறுப்பான ஹார்மோன் இதுவாகும்.
• (ஃபோலிக்கிள்-ஸ்டிமுலேட்டிங் ஹார்மோன் - FSH): இந்த ஹார்மோன்தான் ஒவ்வொரு மாதவிடாய் சுழற்சியின்போதும் உங்கள் சினைப்பைகளில் உள்ள ஃபோலிக்கிள்கள் வளரக் காரணமாகிறது.
• ஈஸ்ட்ரோஜன்: இது வளரும் நுண்ணறையால் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு, அண்டவிடுப்பிற்கு முன்பு கருப்பையின் உள் அடுக்கைத் தடிமனாக்குகிறது.
• (லூட்டினைசிங் ஹார்மோன் - LH): இந்த ஹார்மோன்தான் அண்டவிடுப்பை, அதாவது நுண்ணறையிலிருந்து ஒரு முட்டை வெளியேறுவதை, ஏற்படுத்துகிறது.

மேலும், உங்கள் கருப்பையின் உள்சவ்வின் தடிமனை அளவிடுவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனையும் செய்யலாம். அந்தச் சவ்வு மெல்லியதாக இருந்தால், அது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு குறைவாக இருப்பதையோ அல்லது உங்கள் உடலில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்பதையோ குறிக்கலாம்.

இந்த லூட்டியல் கட்டக் குறைபாட்டை எவ்வாறு சரிசெய்வது?

"சரி, இப்போது இதற்கு சிகிச்சை அளிக்க என்ன செய்யலாம்?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். அது பெரும்பாலும் உங்கள் சூழ்நிலையையும், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா இல்லையா என்பதையும் பொறுத்தது.

குழந்தை பெற்றுக்கொள்வதே உங்கள் நோக்கமாக இருந்தால், இந்த 'லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு' எனும் குறைபாட்டிற்குச் சிகிச்சை அளிக்க உங்கள் மருத்துவர் சில மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். உதாரணமாக:

• (க்ளோமிஃபீன் சிட்ரேட்) அல்லதுஹியூமன் மெனோபாசல் கோனாடோட்ரோபின்கள் (hMG) போன்ற மருந்துகள், சினைப்பைகளில் உள்ள நுண்ணறைகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.
• (HCG - ஹியூமன் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்) எனப்படும் ஒரு ஹார்மோன், அண்டவிடுப்பிற்குப் பிறகு '(புரோஜெஸ்ட்டிரோன்)' உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது.
• புரோஜெஸ்ட்டிரோன் துணை மருந்துகள். இவை வாய்வழி மாத்திரைகள், ஊசிகள் அல்லது மலக்குடல் மருந்துகள் வடிவில் கிடைக்கலாம்.

சில சமயங்களில், மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மற்றும் ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிப்பது போன்ற வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் லூட்டியல் சுழற்சியைப் பாதிக்கும் வேறு ஏதேனும் அடிப்படைப் பிரச்சினை (உதாரணமாக, தைராய்டு பிரச்சினை) உங்களுக்கு இருந்தால், அந்தப் பிரச்சினைக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் லூட்டியல் கட்டக் குறைபாட்டையும் பெரும்பாலும் சரிசெய்துவிட முடியும்.

லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு இருந்தால், IVF செய்வது அவசியமா?

"எனக்கு `(லூட்டியல் ஃபேஸ் குறைபாடு)` இருந்தால், நான் உண்மையிலேயே `(IVF)` (சோதனைக் குழாய் கருத்தரிப்பு) செய்துகொள்ள வேண்டுமா?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம்.

இல்லை, அது கட்டாயமில்லை. உங்களுக்குக் கருத்தரிப்பதில் சிரமம் இருந்தாலோ அல்லது தொடர்ச்சியான கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டிருந்தாலோ, உங்கள் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற சிறந்த சிகிச்சை முறைகளைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உதவுவார். IVF என்பது ஒரு வழிமுறை மட்டுமே.

எனக்கு லூட்டியல் ஃபேஸ் குறைபாடு இருந்தாலும் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள முடியுமா?

இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. இதற்கான பதில்: ஆம், உங்களால் நிச்சயமாக முடியும்! குறுகிய லூட்டியல் கட்டம் அல்லது 'லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு' உள்ள பல பெண்கள் வெற்றிகரமான கர்ப்பம் தரிக்கிறார்கள். குழந்தை பெற்றுக்கொள்வது குறித்த உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். அப்போது அவர், உங்கள் உடல்நல வரலாறு மற்றும் தற்போதைய நிலையைக் கருத்தில் கொண்டு, உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பார்.

இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் கற்றுக்கொள்ள விரும்பும் மிக முக்கியமான விஷயம் என்ன?

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் இவைதான்.

உங்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு குறைவாக இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், அல்லது உங்களுக்கு லூட்டியல் ஃபேஸ் குறைபாடு இருப்பதாகச் சிறிதளவு சந்தேகம் இருந்தாலும், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள். நீங்கள் வெறுமனே பயந்திருக்கலாம், அல்லது உண்மையான பிரச்சனை ஏதேனும் இருந்தால், உங்களால் விரைவாக ஒரு தீர்வைக் கண்டறிய முடியும்.

நல்லவேளையாக, லூட்டியல் ஃபேஸ் குறைபாடு காரணமாக உங்களுக்குக் கருத்தரிப்பதில் தாமதம் ஏற்பட்டால், உதவக்கூடிய பல சிகிச்சைகள் இன்று உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் கருவுறுதல் எதிர்பார்ப்புகளின் அடிப்படையில் சிறந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

ஆகவே, கவலைப்படாதீர்கள், உங்கள் மனதில் உள்ளதை உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். சரியானதை அறிந்து, சரியான சிகிச்சையைப் பெற்றால், உங்கள் கனவை அடைவது கடினமாக இருக்காது!

`லூட்டியல் கட்டக் குறைபாடு, புரோஜெஸ்ட்டிரோன், கருச்சிதைவு, மாதவிடாய் சுழற்சி, கருப்பை, அண்டவிடுப்பு