நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிக்குக் கட்டுப்படாத MRSA பாக்டீரியா (மெத்திசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் ஆரியஸ்) பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் உடலில் எங்காவது ஒரு காயம் அல்லது கொப்புளம் ஏற்பட்டு, அது பல நாட்களாக ஆறாமல் இருந்ததை நீங்கள் எப்போதாவது அனுபவித்திருக்கிறீர்களா? சில சமயங்களில் நாம், "ஓ, இது ஒரு சிறிய கொப்புளம் தானே" என்று நினைக்கிறோம். ஆனால் சில காயங்களும் தொற்றுகளும் வழக்கமான ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகளைக் கொடுத்தாலும்கூட குணமாகாது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சாதாரண பாக்டீரியாவை விட சற்றே அதிக ஆபத்தானதும், மருந்துகளால் எளிதில் பிடிக்க முடியாததுமான ஒரு "சூப்பர்பக்" காரணமாக இருக்கலாம். இன்று நாம் மருத்துவ உலகில் நமக்கு மிகுந்த கவலையை ஏற்படுத்திய அத்தகைய ஒரு பாக்டீரியாவைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ (MRSA).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், MRSA என்றால் என்ன?

MRSA என்ற பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம். அதன் முழுப் பெயர் மெத்திசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் ஆரியஸ் (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) ஆகும். நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

• ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் ஆரியஸ்: இது நமது தோல், மூக்கின் உட்பகுதி மற்றும் பிற இடங்களில் பாதிப்பின்றி வாழும் ஒரு மிகவும் பொதுவான வகை பாக்டீரியாவாகும். இதைச் சுருக்கமாக 'ஸ்டேஃப்' பாக்டீரியா என்று அழைக்கிறோம். பொதுவாக, இந்த பாக்டீரியா நமது உடலுக்குள் நுழைந்தால், அது ஒரு சிறிய காயம் அல்லது வெட்டு வழியாக நுழைந்து, ஒரு சிறிய சீழ் கட்டியை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்டு இவற்றை எளிதில் குணப்படுத்த முடியும்.

• மெத்திசிலின்-எதிர்ப்பு: இதுதான் பிரச்சனை. 'மெத்திசிலின்' என்பது 'பென்சிலின்' குடும்பத்தைச் சேர்ந்த, மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி ஆகும். "எதிர்ப்பு" என்றால் அதன் உண்மையான அர்த்தம் 'எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது' என்பதே. அதாவது, MRSA எனப்படும் ஸ்டேப் பாக்டீரியாவின் இந்தக் குறிப்பிட்ட வகை, 'மெத்திசிலின்' உட்பட பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் திறனைப் பெற்றுள்ளது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், MRSA என்பது ஒரு வகை ஸ்டேப் பாக்டீரியாவாகும், இது பொதுவான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்த்துப் போராடி வெற்றி பெறும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு எதிரியுடன் சண்டையிடும்போது, ​​அவர்களின் ஆயுதங்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள சிறப்பு கவசம் அணிவதைப் போன்றது. இதற்கு எதிராகச் செயல்படும் மருந்துகள் மிகக் குறைவாக இருப்பதால், MRSA தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமாகிறது.

MRSA தொற்றுகளில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

MRSA தொற்றுகள், அவை நமக்கு எவ்வாறு பரவுகின்றன என்பதன் அடிப்படையில் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. இதைப்புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

1. சுகாதாரப் பராமரிப்பு மையங்களில் பரவும் எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ (HA-MRSA): பெயர் குறிப்பிடுவது போலவே, இந்த வகை மருத்துவமனைகள், கிளினிக்குகள் மற்றும் முதியோர் இல்லங்கள் போன்ற சுகாதாரப் பராமரிப்புச் சூழல்களில் பரவுகிறது. நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்கள், அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்கள் அல்லது உடலில் நரம்பு வழிச் செருகல் செய்துகொண்டவர்களுக்கு இந்த வகை தொற்று ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. மருத்துவமனைகளில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுவதால், அங்குள்ள பாக்டீரியாக்கள் அவற்றுக்கு எதிர்ப்புத் திறனை வளர்த்துக்கொள்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

2.சமூகத்தில் பரவும் எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ (CA-MRSA): இதுவே நாம் மிகவும் கவலைப்பட வேண்டிய வகையாகும். இது மருத்துவமனையிலிருந்து பரவுவதில்லை, மாறாக நமது பொதுச் சமூகத்திலிருந்தே பரவுகிறது. பள்ளிகள், விளையாட்டு அரங்குகள் (உடற்பயிற்சிக் கூடங்கள், விளையாட்டு மைதானங்கள்), இராணுவத் தளங்கள், உறைவிடப் பள்ளிகள் போன்ற நெரிசலான இடங்களில் இது பரவக்கூடும். சாதாரணமாக ஆரோக்கியமாக இருக்கும் ஒருவருக்குக் கூட இது வரலாம்.

MRSA தொற்றின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

MRSA தொற்றின் அறிகுறிகள், அது உடலில் எந்தப் பகுதியை பாதித்துள்ளது என்பதைப் பொறுத்து அமையும். சில சமயங்களில் இவை ஒரு சாதாரண தொற்று போலத் தோன்றலாம், ஆனால் அவை விரைவாகத் தீவிரமானவையாக மாறக்கூடும்.

MRSA எவ்வாறு பரவுகிறது?

எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ ஒரு தொற்று நோயாகும். அதாவது, இது ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவக்கூடியது. சிலருடைய உடலில் (உதாரணமாக, மூக்கின் உள்ளே) எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ பாக்டீரியா இருந்தாலும், அவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை. அவர்களை நாம் "பாக்டீரியா உடலில் குடியேறிய நோய்க்கடத்திகள்" என்று அழைக்கிறோம். அவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும், அவர்களால் அந்த பாக்டீரியாவை மற்றவர்களுக்குப் பரப்ப முடியும்.

MRSA பரவும் சில முக்கிய வழிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• நேரடித் தொடர்பு: நோய்த்தொற்று உள்ள ஒருவரின் காயம் அல்லது தோலைத் தொடுவதன் மூலம்.
• மாசுபட்ட மேற்பரப்புகளைத் தொடுதல்: MRSA பாக்டீரியாக்கள் கதவுக் கைப்பிடிகள், மேசைகள் மற்றும் படுக்கை விரிப்புகள் போன்ற மேற்பரப்புகளில் வாரக்கணக்கில் உயிர் வாழக்கூடியவை. நீங்கள் அத்தகைய மேற்பரப்பைத் தொட்டுவிட்டு, அதே கையால் உங்கள் மூக்கையோ அல்லது வாயையோ தொட்டால், உங்களுக்குத் தொற்று ஏற்படலாம்.
• தனிப்பட்ட பொருட்களைப் பகிர்தல்: துண்டுகள், சவரக்கத்திகள், உடைகள் மற்றும் விளையாட்டு உபகரணங்கள் போன்ற பொருட்களைத் தொற்றுள்ள ஒருவருடன் பகிர்வது, நோய்த்தொற்றை எளிதில் பரப்பக்கூடும். ஒரு ரக்பி அணி துண்டுகளைப் பகிர்ந்துகொள்வதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்; அவர்களில் ஒருவருக்குத் தொற்று இருந்தால், மற்றவர்களுக்கும் தொற்று ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது.
• மாசுபட்ட மருத்துவ உபகரணங்கள்: மருத்துவமனைகளில் முறையாக கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாத உபகரணங்கள் அல்லது உடலுக்குள் பொருத்தப்பட்ட கருவிகள் (உதாரணமாக, மைய சிரை குழாய், சுவாசக் குழாய்) மூலம் நோய்த்தொற்று ஏற்படலாம்.

யாருக்கு MRSA தொற்று ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?

யார் வேண்டுமானாலும் MRSA தொற்றால் பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், சிலருக்கு அதன் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.

மருத்துவர்கள் MRSA தொற்றை எவ்வாறு கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள்?

உங்களுக்கு MRSA தொற்று இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியிலிருந்து ஒரு மாதிரியை எடுத்துப் பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார். இது காயத்திலிருந்து எடுக்கப்படும் சீழ் மாதிரி, இரத்த மாதிரி, சிறுநீர் மாதிரி அல்லது சளி மாதிரியாக இருக்கலாம்.

ஆய்வகம் இந்த மாதிரியில் பாக்டீரியாவை வளர்த்து, அதை 'கல்ச்சர்' சோதனைக்கு உட்படுத்தும். பின்னர், அந்த பாக்டீரியா மீது எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் செயல்படுகின்றன, எவை செயல்படவில்லை என்பதை அவர்கள் கண்டறிவார்கள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து ஏற்புத்திறன் சோதனை). இந்தச் சோதனைக்குப் பிறகே அது MRSA என்பது உறுதி செய்யப்பட்டு, மிகவும் பொருத்தமான மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை முறைகள்

MRSA சிகிச்சையானது, நோய்த்தொற்றின் வகை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது.

• தோல் தொற்றுகளுக்கு: பெரும்பாலும், சீழ் நிறைந்த புண் இருந்தால், அது வெட்டப்பட்டு சீழ் அகற்றப்படும் (கீறி சீழை வெளியேற்றுதல்). சில சமயங்களில் இது மட்டுமே தொற்றைக் கட்டுப்படுத்தப் போதுமானது. கூடுதலாக, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் அல்லது களிம்புகளை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

• கடுமையான தொற்றுகளுக்கு: தொற்று இரத்த ஓட்டம், நுரையீரல் அல்லது பிற உள் உறுப்புகளுக்குப் பரவியிருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு, நரம்பு வழி (IV) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் செலுத்தப்பட வேண்டியிருக்கும். இவை மிகவும் வீரியமான மருந்துகள். சில சமயங்களில், ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஒரே நேரத்தில் செலுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

MRSA தொற்றிலிருந்து பாதுகாப்பாக இருக்க நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்?

எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ ஒரு ஆபத்தான தொற்றுநோயாக இருந்தாலும், நல்ல தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைப் பேணுவதன் மூலம் அதிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள நம்மால் நிறைய செய்ய முடியும்.

• உங்கள் கைகளை அடிக்கடி கழுவுங்கள்: இதுவே மிக முக்கியமான விஷயம். உங்கள் கைகளை சோப்பு மற்றும் தண்ணீர் கொண்டு குறைந்தது 20 வினாடிகளுக்கு நன்கு கழுவுங்கள். வெளியே சென்று வந்த பிறகும், சாப்பிடுவதற்கு முன்பும், கழிவறையைப் பயன்படுத்திய பிறகும் உங்கள் கைகளைக் கழுவுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். தண்ணீர் கிடைக்காதபோது, ​​ஆல்கஹால் அடிப்படையிலான கை சுத்திகரிப்பானைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• காயங்களை மூடி வைக்கவும்: உங்கள் உடலில் ஏற்படும் சிராய்ப்புகள் அல்லது வெட்டுக்காயங்களை எப்போதும் சுத்தமாக வைத்து, சுத்தமான கட்டுத்துணியால் மூடவும். காயத்தைத் தொட்ட பிறகு எப்போதும் உங்கள் கைகளைக் கழுவவும்.
• தனிப்பட்ட பொருட்களைப் பகிராதீர்கள்: துண்டுகள், சவரக்கத்திகள், துணிகள் மற்றும் சோப்புக் கட்டிகள் போன்ற பொருட்களை மற்றவர்களுடன் பகிராதீர்கள். உடற்பயிற்சிக் கூடத்திலும் தங்குமிடங்களிலும் இதுகுறித்து குறிப்பாகக் கவனமாக இருங்கள்.
• மேற்பரப்புகளைச் சுத்தம் செய்யுங்கள்: கதவுக் கைப்பிடிகள், மின்விளக்கு சுவிட்சுகள், தொலைபேசிகள் மற்றும் விளையாட்டு உபகரணங்கள் போன்ற அடிக்கடி தொடப்படும் மேற்பரப்புகளை, கிருமிநாசினி கரைசலைக் கொண்டு சுத்தம் செய்யுங்கள்.
• உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு குளிக்கவும்: உடற்பயிற்சிக் கூடத்தில் உடற்பயிற்சி செய்த பிறகோ அல்லது விளையாட்டுகளில் ஈடுபட்ட பிறகோ, முடிந்தவரை விரைவில் குளிக்கவும்.

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்? அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) எப்போது செல்ல வேண்டும்?

எல்லா தோல் புண்களும் MRSA அல்ல, ஆனால் நாம் குறிப்பாகக் கவலைப்பட வேண்டிய சில அறிகுறிகள் உள்ளன.

பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்:

• அதிக காய்ச்சல்: காய்ச்சல் 103°F (40°C)-க்கு மேல் இருந்தால்.
• காயம் கடுமையானது: காயத்தால் கடுமையான வலி ஏற்பட்டாலோ, துர்நாற்றம் வந்தாலோ, அல்லது பச்சை, மஞ்சள், அல்லது பழுப்பு நிறத் திரவம் வடிந்தாலோ.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மார்பு வலி.
• இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் சரிவு: மயக்கம், தலைசுற்றல் அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால்.
• குழப்பம்: உங்களுக்குத் தலைசுற்றல் ஏற்பட்டால்.

தொற்று உடல் முழுவதும் பரவி, செப்சிஸ் எனப்படும் மிகவும் ஆபத்தான நிலையை நோக்கி முன்னேறி வருவதற்கான அறிகுறிகளாக இவை இருக்கலாம். எனவே, இதுபோன்ற நேரத்தில் தாமதிப்பது நல்லதல்ல.