மைட்ரல் வால்வு பழுதுபார்ப்பு பற்றிப் பேசலாமா?

உங்கள் மருத்துவர் இதய அறுவை சிகிச்சை, குறிப்பாக மிட்ரல் வால்வு சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை பற்றி உங்களிடம் கூறும்போது, ​​நீங்கள் சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. "இந்த அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?", "நான் ஏன் இதைச் செய்ய வேண்டும்?", "இது ஆபத்தானதா?", போன்ற பல கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எழக்கூடும். இன்று, இவை அனைத்தையும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பார்ப்போம்.

இந்த மைட்ரல் வால்வு என்றால் என்ன? அதைச் சரிசெய்வது என்பதன் அர்த்தம் என்ன?

உங்கள் இதயத்தை நான்கு அறைகள் கொண்ட ஒரு வீடாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதயத்தின் இடது பக்கத்தில், மேல் அறைக்கும் (இடது ஏட்ரியம்) கீழ் அறைக்கும் (இடது வென்ட்ரிக்கிள்) இடையில் உள்ள 'கதவு' மிட்ரல் வால்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது. நுரையீரலில் இருந்து ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தம் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்குள் நுழைய இந்தக் கதவு திறக்கிறது. பின்னர் இடது வென்ட்ரிக்கிள் அந்த இரத்தத்தை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பம்ப் செய்கிறது.

எனவே, இந்த மைட்ரல் வால்வு சரியாகச் செயல்படாதபோது பிரச்சனைகள் தொடங்குகின்றன. காலப்போக்கில், இது இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். மைட்ரல் வால்வு பழுதுபார்ப்பு என்பது, இந்த வால்வில் உள்ள குறைபாட்டைச் சரிசெய்வதற்காக செய்யப்படும் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையாகும். மருத்துவர்கள் எப்போதும் உங்கள் சொந்த வால்வை முழுமையாக மாற்றுவதை விட, அதை நீங்களே சரிசெய்யவே முயற்சிப்பார்கள். ஏனெனில், இதில் அதிக நன்மைகளும் குறைவான அபாயங்களும் உள்ளன.

எந்தெந்த சூழ்நிலைகளில் இந்த அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது?

மூன்று முக்கிய மருத்துவ நிலைகளில் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கலாம்.

உங்கள் இதயத்தின் இடது பக்கத்திற்கு (இடது வென்ட்ரிக்கிள்) உடலுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைந்திருந்தாலோ (இடது பக்க இதய செயலிழப்பு) அல்லது உங்கள் இதயம் பெரிதாக இருந்தாலோ, இந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இருப்பினும், நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால், அதை மருந்துகள் மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம். உங்கள் இதயத்தின் நிலையைக் கண்காணிக்க, உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் எக்கோகார்டியோகிராம் பரிசோதனையைச் செய்வார்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் வழங்கும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். அவர்கள் உங்களுக்கு இது போன்ற விஷயங்களைக் கூறலாம்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு, குறிப்பிட்ட மருந்துகளை, குறிப்பாக இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகளை (உதாரணமாக, ஆஸ்பிரின், வார்ஃபரின்) உட்கொள்வதை நிறுத்தும்படி நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
• நீங்கள் புகைப்பிடித்தால், அதை நிறுத்துவதற்கு இது உதவும் .
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் இரவு, கிருமி நாசினி சோப்பைக் கொண்டு உங்கள் உடலைக் கழுவுமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
• அறுவை சிகிச்சை நடைபெறும் அன்று காலையில் நீங்கள் என்னென்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை அவர்கள் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்கள்.
• அறுவை சிகிச்சை நாளன்று , ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் உண்பதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்தும்படி அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது உண்மையில் என்ன நடக்கிறது?

இது திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு உறங்க வைக்கப்படுவீர்கள். அதனால் நீங்கள் எதையும் உணர மாட்டீர்கள். அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கிறது என்பது சுருக்கமாக இதோ:

1. மயக்க மருந்து: இது உங்களை எந்த வலியும் இல்லாமல் ஆழ்ந்த உறக்கத்திற்கு அழைத்துச் செல்லும்.

2. பைபாஸ் இயந்திரம்: அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் பணிகளைத் தற்காலிகமாகச் செய்வதற்காக, 'கார்டியோபல்மோனரி பைபாஸ் மெஷின்' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு இயந்திரத்துடன் நீங்கள் இணைக்கப்படுவீர்கள்.

3. கீறல்: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மார்பில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்துவார். இந்தக் கீறலின் அளவு, செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

4. வால்வு சீரமைப்பு: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மிட்ரல் வால்வில் உள்ள குறைபாட்டைச் சரிசெய்ய பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறார். பெரும்பாலும், வால்வுக்கு ஆதரவளிப்பதற்காக, துணியால் ஆன ஒரு வளையம் (அன்யூலோபிளாஸ்டி வளையம்) அதைச் சுற்றிப் பொருத்தப்படுகிறது. இது வால்வை அதன் இயல்பான நிலைக்கு மீட்டெடுக்கிறது.

5. பரிசோதனை: வால்வு சரியாகப் பழுதுபார்க்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிசெய்ய அது சோதிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மேலதிக சரிசெய்தல்கள் செய்யப்படுகின்றன.

6. உயிர்மீட்பு: பைபாஸ் இயந்திரத்திலிருந்து உங்கள் இணைப்பு துண்டிக்கப்பட்டு, உங்கள் இதயமும் நுரையீரலும் மீண்டும் செயல்பட வைக்கப்படுகின்றன.

7. இறுதி ஆய்வு:டிரான்ஸ்ஈசோபேஜியல் எக்கோ கார்டியோகிராம் எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையானது, வால்வைப் பரிசோதிப்பதற்கும் அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக அமைந்ததா என்பதை உறுதி செய்வதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பங்கள் என்னென்ன?

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இதற்காக வெவ்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உதாரணமாக, மார்பில் செய்யப்படும் கீறல் கூட வேறுபடலாம்.

• மார்பின் நடுவில் ஒரு பெரிய கீறல் (முழு ஸ்டெர்னோடமி)
• பகுதி ஸ்டெர்னோடமி (மார்பின் ஒரு பகுதியில் செய்யப்படும் சிறிய கீறல்)
• இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் செய்யப்படும் ஒரு சிறிய கீறல் (வலது மார்பு அறுவை சிகிச்சை)
• விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் பல மிகச் சிறிய கீறல்களை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

வால்வைச் சரிசெய்ய பல்வேறு வழிகள் உள்ளன. சேதமடைந்த பகுதிகளை வெட்டி எடுத்துவிட்டு, மீதமுள்ள பகுதிகளைத் தைப்பது, அல்லது தசைநார்கள் தளர்வாக இருந்தால், அவற்றுக்குப் பதிலாக கோர்-டெக்ஸ்® (Gore-Tex®) போன்ற சிறப்பு செயற்கை நூல்களைப் பொருத்துவது ஆகியவை இதில் அடங்கும். உங்கள் மருத்துவர் இதை உங்களுக்கு மேலும் விரிவாக விளக்குவார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஓரிரு நாட்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) தங்க வேண்டியிருக்கும். அங்கு, மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் நாடித்துடிப்பு மற்றும் சுவாசத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். அதன்பிறகு, நீங்கள் வீடு திரும்புவதற்கு முன், இன்னும் சில நாட்கள் சாதாரண வார்டில் இருப்பீர்கள். முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் நான்கு முதல் எட்டு வாரங்கள் ஆகும். சிலருக்குக் குணமடைய அதிக காலம் ஆகலாம்.

உங்கள் குணமடைதலின் வேகத்தைப் பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் இதய நோயின் தீவிரம்.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நிலை.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்.

நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, சிறிய இலக்குகளை நிர்ணயித்துக்கொண்டு, படிப்படியாக உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புங்கள். நன்றாக ஓய்வெடுங்கள். நீங்கள் எப்போது வாகனம் ஓட்டலாம், பளு தூக்கலாம் மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்யலாம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

சீரமைப்பின் நன்மைகள் என்ன? ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளனவா?

ஒரு வால்வை மாற்றுவதை விட பழுதுபார்ப்பதில் பல நன்மைகள் உள்ளன.

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிர் பிழைப்பதற்கும், நீண்ட காலம் உயிர்வாழ்வதற்கும் அதிக வாய்ப்புகள்.
• இதய செயல்பாட்டிற்கு சிறந்த பாதுகாப்பு.
• பக்கவாதம் மற்றும் இதய உட்சுவர் அழற்சி போன்ற சிக்கல்களின் அபாயம் குறைகிறது.
• உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை.

அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் அபாயங்கள் உள்ளன. உதாரணமாக, சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா), இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்று ஏற்படலாம். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.ஏனென்றால் அவர்கள் அதை நம்புகிறார்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 10 ஆண்டுகள் கழிந்தும், சுமார் 94% மக்களுக்கு மீண்டும் பெரிய வால்வுப் பிரச்சனை ஏற்படுவதில்லை என்று கூறப்படுகிறது. இதன் பொருள், இது மிகவும் வெற்றிகரமான மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் ஒரு தீர்வு என்பதாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

குணமடையும் காலத்தில் சிறிதளவு அசௌகரியம் ஏற்படுவது இயல்பானது. இருப்பினும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், அது ஒரு சிக்கலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அப்படிப்பட்ட நிலையில், உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும் அல்லது உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.

ஏதேனும் அறிகுறி குறித்து உங்களுக்குக் கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதைப் பற்றிக் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். அது தீவிரமான ஒன்றல்ல என்பதை அறிந்துகொள்வது ஆறுதலளிக்கும்.