உங்கள் இதயமும் வேகமாகத் துடிக்கிறதா? இது மல்டிஃபோகல் ஏட்ரியல் டாக்கிகார்டியாவாக (MAT) இருக்கக்கூடுமா?

சில சமயங்களில் உங்கள் இதயம் கட்டுப்பாடில்லாமல் துடிப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் மார்பில் ஒரு கனமான உணர்வு போன்ற விசித்திரமான ஒன்றை உணர்கிறீர்களா? பீதியடைய வேண்டாம்; இவை அனைத்தும் ஏதோ ஒரு தீவிரமான பிரச்சனையால் தான் நடக்கின்றன என்று அவசரப்பட்டு நினைக்க வேண்டாம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள், இன்று நாம் பேசவிருக்கும் மல்டிஃபோகல் ஏட்ரியல் டாக்கிகார்டியா (MAT) எனப்படும் ஒரு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

மல்டிஃபோகல் ஏட்ரியல் டாக்கிகார்டியா (MAT) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மல்டிஃபோகல் ஏட்ரியல் டாக்கிகார்டியா (MAT) என்பது, உங்கள் இதயத்தின் மேல் அறைகளான ஏட்ரியாவிலிருந்து வரும் மின் சமிக்ஞைகள், வெவ்வேறு இடங்களிலிருந்து ஒழுங்கற்ற முறையில் உருவாகும்போது ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். உங்கள் இதயத்தின் இந்த மேல் அறைகளில் உள்ள பல சிறிய "மின் செய்தி மையங்கள்" ஒரே நேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குவது போல இதைக் கருதலாம். இது உங்கள் இதயம் மிகவும் வேகமாகவும் ஒழுங்கற்ற முறையிலும் துடிக்கக் காரணமாகிறது. பொதுவாக, உங்கள் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் இருக்கும், ஆனால் சில சமயங்களில், MAT நிலையில் இது நிமிடத்திற்கு 150 துடிப்புகள் வரை கூட உயரக்கூடும். இது குழப்பமான ஏட்ரியல் டாக்கிகார்டியா (Chaotic Atrial Tachycardia) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இதன் பொருள் "குழப்பமான ஏட்ரியல் டாக்கிகார்டியா" என்பதாகும்.

MAT மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இந்த இரண்டு நிலைகளுமே இதயத்தின் மேல் அறைகளான ஏட்ரியாவில் ஏற்படும் இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகளாகும். உண்மையில், சில சமயங்களில் MAT உள்ள ஒருவருக்கு, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் இருப்பதாகத் தவறாகக் கண்டறியப்படலாம். இருப்பினும், ஒரு மருத்துவரால் உங்கள் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG) முடிவுகளைப் பார்த்து இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாட்டைக் கண்டறிய முடியும். அவர்கள் முக்கியமாக EKG-யில் உள்ள 'P அலைகளை' கவனிக்கிறார்கள்; இவை இதயத்தின் ஏட்ரியா சுருங்கும்போது பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இவ்விரண்டும் அவற்றின் வடிவத்தைக் கொண்டு வேறுபடுத்தப்படுகின்றன.

முக்கியமாக, MAT பாதிப்புள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்குப் பிற்காலத்தில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது ஏட்ரியல் ஃப்ளட்டர் ஏற்படலாம்.

இந்தச் சூழ்நிலையால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவது யார்?

MAT பொதுவாக வயதானவர்களிடம், குறிப்பாக சுமார் 70 வயதுடையவர்களிடம் , அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், இது சிறு குழந்தைகளுக்கும் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். பெரும்பாலும், MAT பாதிப்புக்குள்ளானவர்கள் அந்த நேரத்தில் கடுமையான நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களாக இருப்பார்கள். இதன் பொருள், ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு திடீரென MAT ஏற்படுவதை விட, மற்றொரு மருத்துவ நிலை தீவிரமடைவதன் விளைவாகவே இது ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது.

இது மிகவும் அரிதான ஒரு இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை ஆகும். அனைத்து இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகளிலும் (அரித்மியாக்கள்) 1%க்கும் குறைவாகவே MAT காணப்படுகிறது.

MAT-ஆல் உங்கள் உடலுக்கு என்ன நடக்கிறது?

உங்கள் இதயத்தை ஒரு நீர் இறைக்கும் பம்பாகக் கருதுங்கள். அது உங்கள் உடல் முழுவதும் இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்கிறது. அது சரியான வேகத்திலும் தாளத்திலும் துடித்தால் மட்டுமே தன் வேலையைச் சரியாகச் செய்யும்.

இருப்பினும், MAT போன்ற ஒரு சூழ்நிலையில், இதயம் மிக வேகமாகத் துடிக்கிறது.இதனால், இதயத்தின் நான்கு அறைகளுக்கும் இரத்தம் நிரம்பப் போதுமான நேரம் கிடைப்பதில்லை. ஆக்சிஜன் குறைவாக உள்ள இரத்தம், இதயம் வழியாக நுரையீரல்களுக்குச் சென்று, ஆக்சிஜனை எடுத்துக்கொண்டு, பின்னர் உடல் முழுவதும் பம்ப் செய்யப்படுவதற்காக மீண்டும் இதயத்திற்கே திரும்புகிறது. இந்த இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையிலான நேரம் மிகவும் குறைவாக இருப்பதால், ஒரே நேரத்தில் இதய அறைகளை நிரப்பும் இரத்தத்தின் அளவு இயல்பை விடக் குறைவாக உள்ளது. அதாவது , ஒவ்வொரு இதயத் துடிப்பின் போதும் உங்கள் உடலின் செல்களுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவும் குறைவாகவே இருக்கும் . இதனால், உங்கள் உடலுக்குத் தேவையான ஆக்சிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைக்காமல் போகலாம்.

MAT-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான மக்களுக்கு MAT காரணமாக குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், MAT-ஐ ஏற்படுத்தியிருக்கக்கூடிய பிற மருத்துவ நிலைகளின் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருக்கலாம்.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் MAT பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்:

• மார்பு வலி அல்லது இறுக்கம்
• படபடப்பு (இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு)
• மூச்சுத்திணறல்
• மயக்கம், சுயநினைவு இழப்பு

MAT ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

MAT உள்ளவர்களில் பெரும்பான்மையானவர்களுக்கு (60% முதல் 85% வரை) நுரையீரல் தொடர்பான நோய்கள் உள்ளன . இவர்களில் , நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD) முக்கிய காரணமாகும். சிலருக்கு விடாத இருமல், மூச்சிரைப்பு மற்றும் அது போன்ற பிரச்சனைகள் இருப்பதை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

வேறு காரணங்களையும் கூறலாம்:

• சுவாச செயலிழப்பு
• கடுமையான தொற்றுகள்
• கரோனரி தமனி நோய்
• இதய செயலிழப்பு
• உடலில் பொட்டாசியம், மெக்னீசியம் அல்லது சோடியம் குறைந்த அளவில் இருப்பது
• புற்றுநோய்
• நீரிழிவு நோய் (நீரிழிவு நோய்)
• பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார்
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• நுரையீரல் இரத்த உறைவு (இது ஓரளவு அரிதானது)
• இதய வால்வு நோய் (இதுவும் அரிதானது)

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உடலுக்கு மிகுந்த அழுத்தத்தையும் மன உளைச்சலையும் தரும் எந்தவொரு கடுமையான நோயும் MAT-ஐ ஏற்படுத்தும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.

எனக்கு MAT இருக்கிறதா என்பதை நான் எப்படி அறிவது?

மருத்துவர்கள் பொதுவாக எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG) பரிசோதனை மூலம் MAT-ஐக் கண்டறிகிறார்கள். உங்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடும் அந்தச் சிறிய ஸ்டிக்கர்களை உங்கள் மார்பிலும் கைகளிலும் நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம். அதன் மூலம்தான் இது கண்டறியப்படுகிறது. EKG-யில் காணப்படும் வடிவம் MAT-க்கு மட்டுமே உரியதாகும்.

MAT-ஐக் கண்டறிய வேறு என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

MAT-ஐத் துல்லியமாகக் கண்டறிய, ஒரு EKG பரிசோதனையே போதுமானது .

இருப்பினும், உங்களுக்கு MAT இருப்பது கண்டறியப்பட்டவுடன், அதற்குக் காரணமான அடிப்படை மருத்துவ நிலையைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் மேலதிகப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளப் பரிந்துரைக்கலாம். அவற்றுள் பின்வருவன அடங்கலாம்:

• மார்பு எக்ஸ்ரே
• இரத்தப் பரிசோதனைகள் - உதாரணமாக, உடலில் உள்ள உப்பின் அளவையும், ஏதேனும் நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளதா என்பதையும் கண்டறிய.
• மிகவும் அரிதாக, இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, அதாவது எக்கோ கார்டியோகிராம் செய்யப்படுகிறது .

MAT-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், MAT பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு , அந்நோய் ஏற்படக் காரணமான அடிப்படைக் காரணத்திற்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, உங்களுக்குக் கடுமையான நுரையீரல் தொற்று ஏற்பட்டு, அதனுடன் MAT பாதிப்பும் உருவானால், மருத்துவர்கள் முதலில் அந்தத் தொற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க முயற்சிப்பார்கள். அடிப்படைக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டவுடன், MAT பாதிப்பு பெரும்பாலும் தானாகவே குணமாகிவிடும்.

உங்களுக்கு MAT இருந்தால், நீங்கள் ஏற்கனவே சுவாசக் கோளாறு போன்ற ஒரு தீவிரமான நோய்க்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருக்கலாம். அப்போது மருத்துவர்கள் அந்த நோய்க்குத் தேவையான சிகிச்சையை வழங்குவார்கள்.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மெட்டோப்ரோலோல் (லோப்ரெசர்® அல்லது டோப்ரோல்®எக்ஸ்எல்) போன்ற பீட்டா-தடுப்பான்கள் , இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.
• உடலில் மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்புகள் பற்றாக்குறையாக இருந்தால் அவற்றை வழங்குதல்.
• வெராபமில் (Verelan® அல்லது Calan®) அல்லது டில்டியாசெம் (Diltzac® அல்லது Cardizem®) போன்ற கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்களும் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன.

மிகவும் அரிதாக, அதாவது, மற்ற சிகிச்சைகளால் அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத பட்சத்தில், ஏவி நோட் அப்லேஷன் (இதயத்தின் மின் சமிக்ஞைப் பாதையின் ஒரு பகுதியைச் செயலிழக்கச் செய்தல்) மற்றும் பேஸ்மேக்கர் (சீரான இதயத் துடிப்பைப் பராமரிக்கப் பொருத்தப்படும் ஒரு கருவி) போன்ற சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

MAT-க்காக வழங்கப்படும் சில மருந்துகள் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• தலைச்சுற்றல்
• தலைவலி
• குமட்டல் போன்ற வயிற்று உபாதை (வயிற்று உபாதை)
• வயிற்றுப்போக்கு
• மலச்சிக்கல்

உங்களுக்கு இவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். அவர் மருந்தின் அளவை மாற்றவோ அல்லது வேறு மருந்தை பரிந்துரைக்கவோ கூடும்.

MAT உருவாகும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?

MAT ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம், மற்ற மருத்துவ நிலைகள், குறிப்பாக நுரையீரல் நோய் அல்லது இதய நோய் தீவிரமடைவதே ஆகும். எனவே, உங்களுக்கு ஏற்கனவே உள்ள நுரையீரல் நோயை (சிஓபிடி, ஆஸ்துமா போன்றவை) அல்லது இதய நோயை நீங்கள் நன்கு கட்டுப்படுத்த முடிந்தால், அதாவது, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி உங்கள் மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொண்டு, வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொண்டால், உங்களுக்கு MAT ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

MAT பாதிப்புள்ள ஒருவருக்கு என்ன நடக்கும்? எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

MAT-க்குக் காரணமான அடிப்படைக் கோளாறுக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் மருத்துவமனையிலிருந்து வீட்டிற்குச் செல்லலாம். அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​MAT எனப்படும் அந்த நிலையே பொதுவாகக் குணமாகிவிடும்.

இருப்பினும், MAT பாதிப்பு உள்ள ஒருவரின் முன்கணிப்பு , MAT பாதிப்பைக் காட்டிலும், அதன் அடிப்படையான மருத்துவ நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தே அமைகிறது.MAT-ஐ ஏற்படுத்தும் அடிப்படைக் காரணிகளான நுரையீரல் செயலிழப்பு, கடுமையான தொற்றுகள் போன்றவை சில சமயங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தானவையாக இருப்பதால், MAT பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் 30% முதல் 60% வரையிலானோர் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது உயிரிழக்கின்றனர். நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த மரணங்கள் பெரும்பாலும் MAT-இன் காரணமாக ஏற்படுவதில்லை, மாறாக, அதற்குக் காரணமான அடிப்படை, தீவிர நோயின் காரணமாகவே ஏற்படுகின்றன.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்களுக்கு MAT பாதிப்பு இருந்து, அதன் அடிப்படைக் காரணத்திற்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் இன்னும் சிறிது காலத்திற்கு பீட்டா-பிளாக்கர்கள் அல்லது கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்களைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், MAT பாதிப்பு உள்ளவர்களில் சுமார் 25% பேருக்கு மட்டுமே இது நிகழ்கிறது.

உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். திட்டமிடப்பட்ட தேதிகளில் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதும், உங்கள் மருந்துகளைச் சரியாக எடுத்துக்கொள்வதும் மிகவும் முக்கியம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்? நான் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு MAT ஏற்படக் காரணமான நோய்க்காக, நீங்கள் தொடர் சிகிச்சை சந்திப்புகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். அது ஒரு நீண்டகால நோயாக இருந்தால் (உதாரணமாக, COPD), அது நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்:

• டாக்டர், எனக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இந்த மருந்தை நான் எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
• என் தற்போதைய சூழ்நிலையைக் கருத்தில் கொண்டு, என் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும் என்பதைப் பற்றிச் சற்று விளக்க முடியுமா?
• எனக்கு இந்த MAT நிலை மீண்டும் வருமா?

MAT உள்ள பலருக்கு அறிகுறிகள் இருப்பதில்லை, எனவே தங்களுக்கு இந்த நிலை உள்ளது என்பதை அறிவது ஆச்சரியமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், அசாதாரணமான இதயத் துடிப்பை ஏற்படுத்தும் அடிப்படைக் காரணத்திற்கு (பெரும்பாலும் நுரையீரல் நோய்) உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சை அளிப்பதாகும். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள், மேலும் உங்களுக்குப் புரியாத ஏதேனும் இருந்தால் கேள்விகளைக் கேட்கத் தவறாதீர்கள். உங்கள் அடிப்படைக் காரணம் குணமாகும்போது, ​​உங்கள் சீரற்ற இதயத் துடிப்பும் மேம்படும்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

சரி, நாம் பேசியதை நினைவில் வைத்துக்கொள்வதற்கான ஒரு எளிய வழி இதோ:

• MAT என்பது, இதயத்தின் மேல் பகுதிகளிலிருந்து வரும் ஒழுங்கற்ற மின் சமிக்ஞைகளின் காரணமாக, இதயம் வேகமாகவும் ஒழுங்கற்ற முறையிலும் துடிக்கும் ஒரு நிலையாகும்.
• இது பெரும்பாலும் மற்ற கடுமையான மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கும், குறிப்பாக நுரையீரல் நோய்கள் (சிஓபிடி போன்றவை) உள்ளவர்களுக்கும் ஏற்படுகிறது.
• பலருக்கு MAT-க்கான குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இருப்பதில்லை, ஆனால் அவர்களுக்கு அதன் அடிப்படைக் காரணமான நோயின் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
• MAT ஆனது EKG மூலம் துல்லியமாகக் கண்டறியப்படுகிறது.
• இந்த சிகிச்சையானது , MAT-க்குக் காரணமான அடிப்படை நோயை முக்கியமாகக் குறிவைக்கிறது. அதன் பிறகு, MAT-ம் பெருமளவில் குணமாகும்.
• சில சமயங்களில் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் (பீட்டா-தடுப்பான்கள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்) கொடுக்கப்படலாம்.
• MAT-இன் தீவிரம், அதனை ஏற்படுத்திய நோயைப் பொறுத்து அமைகிறது.
• மருத்துவ ஆலோசனையைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும், திட்டமிடப்பட்ட பரிசோதனைகளுக்குச் செல்வதும் மிகவும் முக்கியம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இது போன்ற ஒரு பிரச்சனை இருந்தால், மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறத் தயங்காதீர்கள். எவ்வளவு சீக்கிரம் இதைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கிறோமோ, அவ்வளவு நல்லது.

இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல், இதய நோய், மிகை இதயத் துடிப்பு, MAT, நுரையீரல் நோய், EKG, சுவாசச் சிரமங்கள்