புற்றுநோயை உண்டாக்கும் மரபணுக்கள் (ஆன்கோஜீன்கள்) பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோமா?

"புற்றுநோய்" என்ற வார்த்தையைக் கேட்டாலே நம் அனைவருக்கும் சற்று அச்சம் உண்டு, இல்லையா? ஆனால், இந்த நோய் எப்படி உருவாகிறது என்றும், நம் உடலிலேயே உள்ள ஏதேனும் ஒன்று இதற்குக் காரணமாக இருக்க முடியுமா என்றும் நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? உண்மையில், நம் உடலில் உள்ள செல்களைக் கட்டுப்படுத்தும் சில மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களே புற்றுநோய்க்கான ஒரு முக்கியக் காரணமாகும். இன்று, புற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு வகை மரபணுவைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். இவற்றை நாம் ஆன்கோஜீன்கள் (oncogenes) என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த ஆன்கோஜீன்கள் என்றால் என்ன?

ஆன்கோஜீன் என்பது புற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு மரபணு ஆகும். ஆனால் அது நம் உடலில் எப்போதும் இருக்கும் ஒரு கெட்ட மரபணு அல்ல. உண்மையில் அது, நம் உடலில் உள்ள செல்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் மிகவும் இயல்பான, ஆரோக்கியமான ஒரு மரபணுவின் உருமாறிய வடிவமாகும்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். நம் உடலில் செல் வளர்ச்சி மற்றும் பிரிவு போன்றவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு நல்ல, கட்டுக்கோப்பான மரபணுக்களின் தொகுப்பு நம்மிடம் உள்ளது. அவற்றை நாம் புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன்கள் என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு காரில் உள்ள ஆக்சிலரேட்டரைப் போன்றது. தேவைப்படும்போது அது அழுத்தப்படுகிறது, தேவைப்படாதபோது விடுவிக்கப்படுகிறது. இதுதான் செல் வளர்ச்சியை விரும்பிய அளவிற்கு கட்டுப்படுத்துகிறது.

ஆனால், ஏதோ ஒரு காரணத்தால், இந்த நல்ல புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன் மாறினால் அல்லது பிறழ்வு அடைந்தால், அது ஒரு ஆன்கோஜீனாக மாறிவிடுகிறது. இப்போது என்ன நடக்கும்? அது, அந்தக் காரின் ஆக்சிலரேட்டர் தரையில் சிக்கிக்கொண்டதைப் போன்றது. அதாவது, இந்த ஆன்கோஜீன், "பிரிந்து வளருங்கள்" என்று செல்களுக்குத் தொடர்ந்து சமிக்ஞைகளை அனுப்பிக்கொண்டே இருக்கும். அது நிற்பதில்லை. எனவே, காலப்போக்கில், கட்டுப்பாடின்றிப் பிரியும் இந்த அசாதாரண செல்கள் குவிந்து கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன.

இந்த புற்றுநோய் மரபணுக்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை மருத்துவர்கள் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அதன் மூலம் அவர்களால் இந்த புற்றுநோய் மரபணுக்களைக் குறிவைத்து, புற்றுநோய்க்குச் சிகிச்சை அளிக்க புதிய மருந்துகளைக் கண்டறிய முடியும்.

பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுடன் தொடர்புடைய ஆன்கோஜீன்கள்

இதுவரை, 100-க்கும் மேற்பட்ட புற்று மரபணுக்கள் பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களில் பங்கு வகிப்பதாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. உதாரணமாக, சுமார் ஐந்து புற்றுநோய்களில் ஒன்று, ராஸ் (Ras) மரபணுக் குடும்பத்தில் உள்ள பல்வேறு புற்று மரபணுக்களுடன் தொடர்புடையதாக உள்ளது.

சில புற்றுநோய் மரபணுக்கள் குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோய்களுடன் அதிகத் தொடர்புடையவை. இதைப்பற்றி மேலும் தெளிவாக அறிந்துகொள்ள, கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

இந்த நல்ல மரபணுக்கள் ஏன் தீயவையாக மாறுகின்றன?

இந்த முன்-புற்றுநோய் மரபணு ஏன் புற்றுநோய் மரபணுவாக மாறுகிறது என்பதற்கான சரியான காரணம் உண்மையில் தெரியவில்லை, ஆனால் புற்றுநோயை உண்டாக்கும் என்று நமக்குத் தெரிந்த பல காரணிகள் இதில் பங்கு வகிக்கின்றன என்று நம்பப்படுகிறது.

• சூரிய ஒளியில் அதிகப்படியான வெளிப்பாடு.
• புற்றுநோயை உண்டாக்கும் பொருட்களின் (உதாரணமாக, சிகரெட்டுகள், கல்நார்) வெளிப்பாடு.
• சில வைரஸ் தொற்றுகள்.

இந்த மாற்றங்கள் மூன்று முக்கிய வழிகளில் ஏற்படலாம்:

• புள்ளி சடுதிமாற்றம்: நமது செல்கள் பிரிவதற்கு முன்பு, அவை தங்களின் டி.என்.ஏ-வை நகலெடுக்கின்றன. இந்த நகலெடுக்கும் செயல்பாட்டின் போது, ​​டி.என்.ஏ-வில் ஒரு எழுத்தைச் சேர்ப்பது அல்லது நீக்குவது போன்ற ஒரு சிறிய மாற்றம் ஏற்படலாம். இந்தச் சிறிய தவறு, ஒரு முன்-புற்றுநோய் மரபணுவை (proto-oncogene) புற்றுநோய் மரபணுவாக (oncogene) மாற்றிவிடக்கூடும்.
• மரபணுப் பெருக்கம்: சில சமயங்களில், நமது குரோமோசோம்களில் ஒன்றில் ஒரு மரபணுவின் ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட பிரதிகள் உருவாகின்றன. இவ்வாறு, ஒரு முன்-புற்றுநோய் மரபணுவின் (proto-oncogene) அதிகப்படியான பிரதிகள் உருவானால், அதன் விளைவு அதிகரித்து, புற்றுநோய் செல்கள் வளரக்கூடும்.
• குரோமோசோம் மறுசீரமைப்பு: இது சற்று சிக்கலானது. எளிமையாகச் சொன்னால், ஒரு குரோமோசோமின் ஒரு பகுதி உடைந்து, மற்றொரு குரோமோசோமின் ஒரு பகுதியுடன் இடமாற்றம் அடைகிறது. இந்தச் செயல்முறையை நாம் இடமாற்றம் (translocation) என்றும் அழைக்கிறோம். இந்த இடமாற்றத்தின் விளைவாக, ஒரு புதிய, செயல்படும் புற்று மரபணு (oncogene) உருவாகலாம்.

புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு ஆன்கோஜீன்களைப் பற்றி அறிந்துகொள்வது ஏன் முக்கியம்?

பொதுவாக, புற்றுநோயானது மரபணு மாற்றங்களின் கூட்டமைப்பால் ஏற்படுகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில், ஒரே ஒரு புற்றுநோய் மரபணுவே முழுப் புற்றுநோய் செயல்முறையையும் தொடங்குவதற்குப் போதுமான சக்தி வாய்ந்ததாக இருக்கக்கூடும்.

இதோ ஒரு நற்செய்தி: பல மரபணு மாற்றங்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பதை விட, ஒரு முக்கிய மரபணு மாற்றத்தை மட்டும் குறிவைத்து சிகிச்சை அளிப்பது எளிதானதும், அதிக பலனளிக்கக்கூடியதும் ஆகும்.

இதற்கு ஒரு நல்ல உதாரணம் நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (CML) ஆகும். BCR-ABL எனப்படும் ஒற்றை ஆன்கோஜீனால் இந்த லுகேமியா ஏற்படுகிறது என்பதை மருத்துவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இந்த ஆன்கோஜீன், இயல்புக்கு மாறான ஒரு நொதியை உற்பத்தி செய்கிறது, அது இயல்புக்கு மாறான வெள்ளை இரத்த அணுக்களைக் கட்டுப்பாடின்றிப் பிரியச் செய்கிறது.

தற்போது டைரோசின் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர் (TKI) எனப்படும் ஒரு வகை மருந்து உள்ளது. இந்த மருந்துகள் BCR-ABL நொதியின் செயல்பாட்டை நேரடியாகத் தடுக்கின்றன. அதன் பிறகு, இயல்புக்கு மாறான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இறந்துவிடுகின்றன. இந்த சிகிச்சையானது CML நோயை நோய் தணிவு நிலைக்குக் கொண்டு செல்ல உதவியுள்ளது. இந்த மருந்து வருவதற்கு முன்பு, CML நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஐந்தில் ஒருவர் மட்டுமே 5 ஆண்டுகள் வாழ்ந்தனர். ஆனால் இன்று, இந்த புற்றுநோய் மரபணுவைக் குறிவைக்கும் சிகிச்சைகளுக்கு நன்றி, நோயாளிகள் மிக நீண்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர்.

அப்படியானால் p53-ம் ஒரு புற்றுநோய் மரபணுதானா?

இல்லை. p53 என்பது ஒரு கட்டி அடக்கி மரபணு . அதாவது, "கட்டி வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஒரு மரபணு." ஆனால், அதில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளும் புற்றுநோயை உண்டாக்கக்கூடும்.

மீண்டும் கார் உதாரணத்திற்கே செல்வோம்.

• புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன்கள் ஒரு காரின் ஆக்சிலரேட்டரைப் போன்றவை.
• கட்டி அடக்கி மரபணுக்கள் ஒரு காரின் பிரேக்குகளைப் போன்றவை.

புற்றுநோய் மரபணு என்பது முடுக்கி அணைக்கப்படுவதைப் போன்றது. கட்டி அடக்கி மரபணு என்பது நிறுத்துவிசை அணைக்கப்படுவதைப் போன்றது. இவ்விரு நிலைகளிலும், செல் எனப்படும் வாகனம் கட்டுப்பாடின்றி தொடர்ந்து நகர்கிறது, அதாவது அது பிளவுபடுகிறது. எனவேதான் புற்றுநோய் உருவாக முடியும்.

சில நோயாளிகள் புற்றுநோயைப் பற்றி அறிந்துகொள்வதும், உடலுக்குள் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள முயற்சிப்பதும் தங்களுக்கு மன வலிமையைத் தருவதாகக் கருதுகின்றனர். நீங்களும் அவ்வாறே உணர்ந்தால், உங்கள் நிலைக்குக் காரணமான மரபணு மாற்றங்களை எளிய வார்த்தைகளில் விளக்குமாறு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இது சிகிச்சை முறையை நீங்கள் நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவும்.