உங்கள் கணையம் இப்படி இருக்கிறதா? வாருங்கள், (கணையப் பிரிவு) பற்றித் தெரிந்துகொள்வோம்!

வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக உங்கள் வயிற்றுக்கு CT ஸ்கேன் எடுக்கும்போது, ​​உங்கள் கணையத்தில் 'பான்கிரியாஸ் டிவைசம்' (Pancreas Divisum) எனப்படும் ஒரு சிறிய குறைபாடு இருப்பதாக மருத்துவர் கூறியதுண்டா? அல்லது, உங்களுக்கு அடிக்கடி வயிற்று வலியும் குமட்டலும் ஏற்பட்டு, அதன் காரணமாக இதைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்துகொண்டிருக்கலாம். 'பான்கிரியாஸ் டிவைசம்' என்றால் சரியாக என்ன? இது கவலைப்பட வேண்டிய விஷயமா? இன்று இதைப் பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

(கணையப் பிரிவு) என்பது என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கணையப் பிரிவு என்பது உங்கள் கணையத்தில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய, பொதுவாக பாதிப்பில்லாத, பிறவிக் குறைபாடு ஆகும். மருத்துவர்கள் இதை ஒரு பிறவிக் கோளாறு என்றும் அழைக்கிறார்கள், அதாவது இது நாம் பிறக்கும்போதே நம்முடன் இருக்கும் ஒரு நிலை.

நமது கணையம் முக்கியமான செரிமானச் சாறுகளை (கணையச் சாறுகள்) உற்பத்தி செய்கிறது. இந்தச் சாறுகள் கணையத்திலிருந்து ஒரு சிறிய குழாய் (கணையக் குழாய்) வழியாக நமது சிறுகுடலின் தொடக்கத்திற்குச் செல்கின்றன. கணையப் பிளவு உள்ள ஒருவருக்கு, பிரதானக் குழாய் முழுமையாக உருவாகியிருக்காது. எனவே, கணையச் சாறு பெரும்பாலும் ஒரு பெரிய திறப்புக்கு (மேஜர் பாப்பிலா) பதிலாக ஒரு சிறிய திறப்பிலிருந்து (மைனர் பாப்பிலா) வெளியேறுகிறது. இது சாறு திறனற்ற முறையில் பாய்வதற்குக் காரணமாகலாம்.

இருப்பினும், பெரும்பாலான மக்களுக்கு இதனால் எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை. ஆனாலும், சிலருக்கு, திரவங்களின் ஓட்டத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் காரணமாக, 'கணைய அழற்சி' அல்லது கணையத்தில் ஏற்படும் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

இது எவ்வளவு பொதுவானது?

உங்களுக்குத் தெரியுமா? 'கணையப் பிரிவு' (Pancreas Divisum) எனப்படும் இந்த நிலை, கணையத்தைப் பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவான பிறவிக் குறைபாடாகும். பொது மக்களில் சுமார் 10% பேருக்கு இந்த நிலை இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. அதாவது, பத்து பேரில் ஒருவருக்கு இது உள்ளது. எனவே, இது அவ்வளவு அசாதாரணமானதல்ல.

கணையப் பிளவு தீவிரமானதா?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இல்லை. கணையப் பிளவு உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு எந்தப் பிரச்சனைகளும் இருப்பதில்லை. இது பொதுவாக உங்கள் கணையம் உணவைச் செரிக்க உதவும் விதத்தில் குறுக்கிடுவதில்லை.

இருப்பினும், 'கணையப் பிளவு' (Pancreas Divisum) உள்ளவர்களில் மிகச் சிறிய சதவீதத்தினருக்கு, அதாவது ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலானவர்களுக்கு, நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட 'கணைய அழற்சி' (Pancreatitis) அல்லது கணைய வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். ஆயினும், பெரும்பாலான நேரங்களில், அந்த அறிகுறிகள் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் அளவுக்குக் கடுமையானதாக இருப்பதில்லை.

கணையப் பிளவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், கணையப் பிளவு பாதிப்பு உள்ள 95% க்கும் மேற்பட்டவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை . உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியாமலேயே உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீங்கள் வாழலாம்.

இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கலாம். அவற்றுள் அடங்குபவை:

• வயிற்று வலி (இதுவே மிகவும் பொதுவானது). சிலருக்கு இந்த வலி மேல் வயிற்றில் ஏற்படும், சில சமயங்களில் இது முதுகுப் பகுதிக்கும் பரவக்கூடும்.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• காய்ச்சலின் தன்மை.
• செரிமான பிரச்சனைகள், வயிற்று உப்புசம் போன்றவை.
• உணவு சுவையற்று இருக்கிறது.
• கொழுப்பு மலம்.
• இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல்.
• சுவாசம் வேகமாகவும் குறுகியதாகவும் ஆகிறது.
• தலைச்சுற்றல் (குறைந்த இரத்த அழுத்தம் காரணமாக இருக்கலாம்).

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த அறிகுறிகள் இருந்தாலும், அவை அனைத்தும் `(கணையப் பிளவு)`-ஆல் ஏற்பட்டிருக்க முடியாது. எனவே, ஒரு மருத்துவரை அணுகி சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவது சிறந்தது.

இந்த (கணையப் பிளவு) நிலை ஏன் ஏற்படுகிறது?

நாம் கருப்பையில் இருக்கும்போது, ​​அதாவது பிறப்பதற்கு முன்பு, கணையத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு சிறிய மாற்றம் ஏற்படுவதால் இது நிகழ்கிறது.

பொதுவாக, நமது கணையம் 'மொட்டுகள்' எனப்படும் இரண்டு பாகங்களிலிருந்து உருவாகிறது. ஒன்று முன்புறத்தில் உள்ள வயிற்றுப்புற மொட்டு, மற்றொன்று பின்புறத்தில் உள்ள முதுகுப்புற மொட்டு. இந்த இரண்டு மொட்டுகளுக்கும் அவற்றிற்கே உரிய தனித்தனி குழாய்கள் உள்ளன. கர்ப்பத்தின் ஏழாவது வாரத்தில், இந்த இரண்டு மொட்டுகளும் ஒன்றிணைந்து கணையத்தை ஒரே உறுப்பாக உருவாக்குகின்றன. இந்த இரண்டு குழாய்களும் இணைந்து பிரதான கணையக் குழாயை உருவாக்குகின்றன.

இதை ஒரு பெரிய தண்ணீர்க் குழாய் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். கணையத்தில் உற்பத்தியாகும் செரிமானச் சாறுகள், உணவைச் செரிப்பதற்கு உதவுவதற்காக, நமது சிறுகுடலின் முதல் பகுதியான டியோடினத்திற்கு இதன் வழியாகத்தான் செல்கின்றன.

ஆனால், `(கணையப் பிரிவு)` விஷயத்தில், என்ன நடக்கிறது என்றால், அந்த இரண்டு மொட்டுகளும், அவற்றின் இரண்டு குழாய்களும், அந்த முக்கிய `(கணையக் குழாயை)` உருவாக்க சாதாரணமாக ஒன்றாக இணைவதில்லை. அதற்குப் பதிலாக, உங்கள் கணையத்திலிருந்து சாறுகளை வெளியேற்றும் இரண்டு தனித்தனி, சிறிய குழாய்கள் உங்களுக்கு இருக்கலாம். அப்போது, ​​முக்கிய சாறுகள் அந்தப் பெரிய திறப்பிலிருந்து (`முக்கிய பாப்பிலா`) வெளியேறாமல், சிறுகுடலுடன் இணைந்திருக்கும் மற்றொரு சிறிய திறப்பிலிருந்து (`துணை பாப்பிலா`) வெளியேறுகின்றன.

இந்தச் சாறுக் குழாய்கள் இறுதியில் உருவாகி, கணையத்திலிருந்து சாற்றை வெளியிடும் விதத்தில் பல வேறுபாடுகள் இருக்கலாம்.

கணையப் பிளவு காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்

இதில் ஏற்படக்கூடிய மிகப்பெரிய சிக்கல் கணைய அழற்சி ஆகும், இது `(கணைய அழற்சி)` என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால் இங்கே 'ஏற்படலாம்' என்ற வார்த்தை மிகவும் முக்கியமானது. `(கணையப் பிரிவு)` உள்ளவர்களுக்கு சில சமயங்களில் `(கணைய அழற்சி)`-யின் அறிகுறிகள் ஏற்படுவது உண்மைதான். ஆனால், இவ்விரண்டிற்கும் இடையேயான தொடர்பு குறித்து விஞ்ஞானிகள் இன்னும் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.

ஒரு கோட்பாடு என்னவென்றால், சிறிய திறப்பு ('மைனர் பாப்பிலா') வழியாக திரவத்தால் சரியாகப் பாய முடியாவிட்டால், அந்தத் திரவம் தேங்கி அடைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அடைப்பு அழற்சியை உண்டாக்கலாம். மற்றொரு கோட்பாடு என்னவென்றால், சில சமயங்களில் இந்த இரண்டு நிலைகளும் ஒன்றாக ஏற்படலாம். ஏனெனில், 'கணையப் பிரிவு' உள்ள சிலருக்கு 'கணைய அழற்சி' ஏற்பட்டாலும், பெரும்பான்மையானவர்களுக்கு அது ஏற்படுவதில்லை. மற்றொரு கோட்பாடு என்னவென்றால், 'கணையப் பிரிவு' ஆனது 'கணைய அழற்சி' ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், ஆனால் அது எப்போதும் உண்மையாக இருப்பதில்லை, சில நேர்வுகளில் மட்டுமே உண்மையாகும்.

எனவே, இதைப்பற்றித் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

இதை நீங்கள் எப்படி அடையாளம் கண்டுகொள்கிறீர்கள்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், மருத்துவர்கள் வேறு ஏதேனும் தொடர்பில்லாத பிரச்சனைக்காக வயிற்றுப் பகுதிக்கு சிடி ஸ்கேன் (CT scan) அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஸ்கேன் (Computed Tomography scan) செய்யும்போது, ​​தற்செயலாக கணையப் பிளவு (Pancreas Divisum) இருப்பதைக் கண்டறிகிறார்கள்.

ஆனால், உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இது போன்ற பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• (காந்த ஒத்ததிர்வு பித்தநாள-கணைய வரைவியல் - MRCP)இந்தப் பரிசோதனை, உங்கள் கணையக் குழாய் அமைப்பை ஒரு திரையில் பார்க்க மருத்துவருக்கு உதவுகிறது. உங்களுக்கு 'செக்ரெடின்' எனப்படும் ஹார்மோன் அடங்கிய ஊசி போடப்படலாம். இந்த 'செக்ரெடின்', 'கணையப் பிரிவு' (Pancreas Divisum) போன்ற கணையத்தில் உள்ள அசாதாரணங்களைத் தெளிவாகக் காண உதவும். சில நேரங்களில், இந்தப் பரிசோதனை 'செக்ரெடின்' ஊசி இல்லாமலும் செய்யப்படுகிறது.
• எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் : இதில், ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட குழாயான ஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் படங்களை ஒரு திரையில் காணலாம். உங்கள் கணையம் அழற்சியுடன் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.
• எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கோலாங்கியோபான்கிரியாட்டோகிராபி (ERCP) : இந்தப் பரிசோதனையில், உங்கள் கணையக் குழாய்களின் படங்களை எடுக்க ஒரு ஸ்கோப் மற்றும் எக்ஸ்-கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவர் அந்த ஸ்கோப்பை உங்கள் தொண்டை வழியாக கணையத்திற்குள் செலுத்துவார். அந்த ஸ்கோப் ஒரு பாதிப்பில்லாத சாயத்தை வெளியிடுகிறது, இது திரையில் குழாய்களைக் காணும்படி செய்கிறது. இது MRCP-ஐப் போன்றது, ஆனால் இது சற்று அதிக ஊடுருவல் கொண்டது. எனவே, எண்டோஸ்கோபி மூலம் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கத் திட்டமிட்டால் மட்டுமே மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். எண்டோஸ்கோபியின் போதும் ஒரு ஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

(கணையப் பிளவு) நோய்க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உண்மையில், கணையப் பிளவு உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவைப்படுவதில்லை.

ஆனால், உங்களுக்கு கணைய அழற்சியின் லேசான அல்லது மிதமான அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றைச் சமாளிப்பதற்கான வழிகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். உதாரணமாக:

• குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுக்கு மாறுதல்: நீங்கள் கொழுப்பு குறைவாக உண்ணும்போது, ​​கொழுப்பைச் செரிப்பதற்கு கணையம் குறைவாகவே வேலை செய்ய வேண்டியிருக்கும்.
• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது: நீங்கள் வலி நிவாரணி போன்ற ஒன்றை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.
• சத்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது: செரிமானத்திற்கு உதவுவதற்காக, நீங்கள் கணைய நொதி சத்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

உங்களுக்கு அடிக்கடி, கடுமையான அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, கடுமையான வயிற்று வலி) இருந்தால், கணையக் குழாயை அகலப்படுத்துவதற்காக ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள்

சிறு ஒளிக்கீற்றை விரிவடையச் செய்யும் சிகிச்சைகள் இவை:

• எண்டோஸ்கோபி: ERCP சிகிச்சையின் போது, ​​மருத்துவர் ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, அந்தத் துவாரத்தைப் பெரிதாக்கலாம். அதனைத் திறந்து வைத்திருக்க, ஸ்டென்ட் எனப்படும் ஒரு உலோகக் குழாயையும் அவர் உள்ளே செருகக்கூடும்.
• அறுவை சிகிச்சை: கணையப் பிளவு நோய்க்கு (Pancreas Divisum) பெரும்பாலானோருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. இருப்பினும், உங்களால் எண்டோஸ்கோபி செய்துகொள்ள முடியாவிட்டால், அல்லது அந்த எண்டோஸ்கோபி வெற்றிகரமாக அமையவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சையில், உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்து, கணையக் குழாயை அணுகுவார்கள். மீண்டும், இந்த செயல்முறையானது, கணையச் சாற்றைச் சிறுகுடலுக்குக் கொண்டு செல்லும் குழாயை அகலப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.

சிகிச்சையில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் உண்டா?

சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கும் முன், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். பொதுவாக, சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது.

ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• (கணைய அழற்சி) எனும் நிலை மீண்டும் ஏற்படுதல்.
• அந்தச் சிறிய திறப்பு ('மைனர் பாப்பிலா') மீண்டும் குறுகுகிறது.
• துளை அல்லது இரத்தப்போக்கு.

கணையப் பிளவு உள்ள ஒருவருக்கு நோயின் முன்கணிப்பு என்ன?

உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்றால், உங்கள் நிலைமை மிகவும் நன்றாக இருக்கிறது . கணையப் பிளவு நோய் உங்கள் வாழ்க்கையில் எந்த பாதிப்பையும் ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை.

அறிகுறிகள் உள்ள பலரால் மருத்துவ சிகிச்சை இல்லாமலேயே தங்கள் அறிகுறிகளைச் சமாளிக்க முடியும். உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், எண்டோஸ்கோபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகிய இரண்டுமே பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள வழிமுறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன. உங்களுக்குக் கடுமையான அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால், இவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நாள்பட்ட கணைய அழற்சிக்குச் சிகிச்சையளிப்பதில் இவை அவ்வளவு பயனுள்ளதாக இல்லை.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• கணையப் பிளவு இருப்பது என் உடல்நலத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
• எனக்கு கணைய அழற்சி (Pancreatitis) ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?
• நான் என்னென்ன அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும்?
• என் அறிகுறிகள் கணையப் பிளவினால் ஏற்படுகின்றனவா அல்லது வேறு ஏதேனும் பிரச்சனையால் ஏற்படுகின்றனவா?
• என் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த எனக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுமா?

பரிசோதனை மூலம் உங்களுக்கு 'கணையப் பிளவு' (Pancreas Divisum) இருப்பது தெரியவந்தால், பீதியடைய வேண்டாம். இது ஒரு பொதுவான பிறவிக் குறைபாடு. உங்களுக்கு இப்போது அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு எந்தப் பிரச்சனைகளும் ஏற்பட வாய்ப்பில்லை.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

சரி, நாம் இதுவரை பேசிய `(கணையப் பிரிவு)` என்ற விஷயத்தைப் பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு தெளிவான புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பெரும்பாலான நேரங்களில், இதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை.

• கணையப் பிரிவு என்பது கணையத்தில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய, பிறவிக் குறைபாடு ஆகும்.
• பெரும்பாலான மக்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை.
• அரிதாக, கணைய அழற்சி போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• பெரும்பாலான நேரங்களில், வேறு ஒரு காரணத்திற்காக செய்யப்படும் ஸ்கேன் ஒன்றின்போது இது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது.
• அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், பொதுவாக சிகிச்சை தேவையில்லை.
• அறிகுறிகள் தென்பட்டால், வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள், மருந்துகள் அல்லது சில சமயங்களில் எண்டோஸ்கோபி போன்ற சிகிச்சைகள் மூலம் அவற்றை நிர்வகிக்கலாம்.

உங்களுக்கு `(கணையப் பிளவு)` இருப்பது தெரியவந்தால், பீதியடையாமல் உங்கள் மருத்துவரிடம் இதுபற்றிப் பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் வழங்குவார். நினைவில் கொள்ளுங்கள், அனைவரின் உடலும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை, எனவே உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே உங்களுக்குச் சிறந்த ஆலோசனையை வழங்க முடியும்.

கணையப் பிரிவு, கணைய அழற்சி, வயிற்று வலி, செரிமானம், பிறவிக் குறைபாடுகள், எம்.ஆர்.சி.பி, இ.ஆர்.சி.பி