சில சமயங்களில் உங்களுக்குக் காரணமில்லாத தலைவலி , திடீரெனப் பார்வை மங்குதல் அல்லது இரட்டைப் பார்வை போன்றவை ஏற்படுகின்றனவா? இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்குப் பரிச்சயமானவையாக இருந்தால், நீங்கள் பாப்பிலெடிமா எனப்படும் ஒரு நிலையால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம். தயவுசெய்து பீதியடைய வேண்டாம்; இதன் அர்த்தத்தை எளிய, தெளிவான சொற்களில் விளக்குவோம்.
பாப்பிலெடிமா என்றால் என்ன?
எளிமையாகச் சொல்வதானால், பாப்பிலெடிமா என்பது பார்வை நரம்பு உங்கள் கண்ணின் பின்புறத்திற்குள் நுழையும் இடமான பார்வை வட்டில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. இந்த வீக்கமானது, மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் ஏற்படுகிறது.
உங்கள் மூளையையும் தண்டுவடத்தையும், செரிப்ரோஸ்பைனல் ஃப்ளூயிட் (CSF) எனப்படும் ஒரு தெளிவான திரவத்தால் மெத்தென்ற பாதுகாப்பு அளிக்கப்பட்டுள்ளதாகக் கருதுங்கள். இந்தத் திரவம் உங்கள் உடலால் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்பட்டு மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது 'அதிர்ச்சி உறிஞ்சிகள்' போலச் செயல்பட்டு, உடல் ரீதியான தாக்கங்கள் மற்றும் அதிர்ச்சிகளிலிருந்து உங்கள் மூளையைப் பாதுகாக்கிறது.
இந்த 'மூளைத் தண்டுவட திரவம்' (CSF) சரியாக வெளியேறாவிட்டாலோ, அல்லது ஏதேனும் அடிப்படைப் பிரச்சனையால் அது அதிகமாக உற்பத்தியானாலோ, உங்கள் மண்டையோட்டிற்குள் அழுத்தம் உருவாகிறது. இந்த அதிகரித்த அழுத்தம், உங்கள் கண்ணை மூளையுடன் இணைக்கும் இன்றியமையாத நரம்பான பார்வை நரம்பை அழுத்துவதால், பார்வை வட்டு வீக்கமடைகிறது.
பொதுவாக, மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் இரு கண்களிலும் விழிநரம்பு வீக்கம் ஏற்படுகிறது. ஒரு கண்ணில் மட்டும் வீக்கம் காணப்பட்டால், அது பொதுவாக 'பார்வை நரம்புத் தட்டு வீக்கம் ' (optic disc Edema) என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இதற்கு பெரும்பாலும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்துடன் தொடர்பில்லாத வேறு ஒரு அடிப்படைக் காரணம் இருக்கும்.
மிக முக்கியமாக, பாப்பிலெடிமா ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது. மண்டையோட்டுக்குள்ளான அதிகரித்த அழுத்தம் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும், மேலும் இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
பாப்பிலெடிமாவால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?
பாப்பிலெடிமா பெண்களிடம், குறிப்பாக 20 முதல் 44 வயதுக்குட்பட்ட மற்றும் அதிக உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) கொண்டவர்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது . அதிக எடை (BMI 25-க்கு மேல்) அல்லது உடல் பருமன் (BMI 30-க்கு மேல்) உள்ள நபர்களிடம் இது மிகவும் பொதுவானது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த வயதினரிடையே ஒரு லட்சம் பேருக்கு சுமார் 13 பேருக்கு இந்நோய் ஏற்படுகிறது.
இருப்பினும், பொது மக்களிடையே இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது, ஒரு லட்சம் பேரில் ஒருவருக்கும் குறைவாகவே ஏற்படுகிறது. இது பரவலாகக் காணப்படாவிட்டாலும், இதன் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால் உடனடியாக மருத்துவப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு தீவிரமான நிலையாகும்.
பாப்பிலெடிமாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
சில சமயங்களில், உங்களுக்கு அறிகுறியற்ற நிலை ஏற்படலாம், அதாவது, வெளிப்படையாகத் தெரியும் அறிகுறிகள் எதுவும் உங்களுக்கு இருக்காது. இருப்பினும், பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- தலைவலி: இது ஒரு முதன்மை அறிகுறியாகும். இந்தத் தலைவலிகள் பெரும்பாலும் காலையில் அல்லது படுத்திருக்கும்போது மிகவும் கடுமையாக இருக்கும். இவை பெரும்பாலும் தலைக்குள் ஒருவித துடிப்பு அல்லது அழுத்தம் போன்ற உணர்வாக விவரிக்கப்படுகின்றன.
- தற்காலிகப் பார்வை மங்கல்: இது ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும். இதில் உங்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களின் பார்வையும் திடீரென 5 முதல் 15 வினாடிகளுக்கு மங்கலாகவோ, சாம்பல் நிறமாகவோ அல்லது முழுவதுமாக இருண்டுபோகவோ செய்யும் . திடீரென எழுந்து நிற்பது அல்லது உட்காருவது போன்ற உங்கள் உடல் நிலையை மாற்றும்போது இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
- இரட்டைப் பார்வை (டிப்ளோபியா): அதிகரித்த அழுத்தம், கண் இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளைப் பாதிப்பதால், நீங்கள் இரட்டைப் பிம்பங்களைக் காணலாம்.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: இவை கடுமையான தலைவலியுடன் சேர்ந்து ஏற்படலாம்.
- மற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகள் : சிலருக்கு சமநிலை பிரச்சனைகள், நடையில் மாற்றங்கள் அல்லது அறிவாற்றல் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள்: சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், காலப்போக்கில் இந்த நிலை நிரந்தரப் பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
சற்று அதிக உடல் எடை கொண்ட நிமாலி என்ற இளம் பெண்ணின் கதையைக் கவனியுங்கள். பல மாதங்களாக, அவள் காலையில் கடுமையான தலைவலியையும், சட்டென்று எழும்போது ஏற்படும் சிறு மயக்கங்களையும் அனுபவித்து வந்தாள். அவள் அதைச் சோர்வு என்று புறக்கணித்தாள், ஆனால் திடீரென்று அவளுக்கு இரட்டைப் பார்வை ஏற்பட்டபோது, அவள் மருத்துவ உதவியை நாடினாள். அவளுடைய மருத்துவர் அவளது கண்களைப் பரிசோதித்து, அவளுக்குப் பாப்பிலெடிமா (Papilledema) என்ற நோய் இருப்பதைக் கண்டறிந்தார்.
பாப்பிலெடிமா எதனால் ஏற்படுகிறது?
முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, மண்டையோட்டிற்குள் ஏற்படும் அதிகரித்த அழுத்தத்தின் காரணமாக பாப்பிலெடிமா ஏற்படுகிறது. இதற்கான சாத்தியமான காரணங்கள்:
- தீவிர உயர் இரத்த அழுத்தம்: கட்டுப்படுத்தப்படாத, மிக அதிக இரத்த அழுத்தம் இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.
- கட்டிகள்: மூளைக்கு உள்ளேயோ அல்லது அருகிலோ உள்ள திரள்கள், மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
- தொற்றுகள் அல்லது அழற்சி: மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளை இரத்தக் கசிவுகள் போன்ற நிலைகள் வீக்கத்தையும் அதிகரித்த அழுத்தத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- பெருமூளை சிரை சைனஸ் இரத்த உறைவு: மூளையின் முக்கிய சிரைகளில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு, 'CSF' எனப்படும் மூளைத் தண்டுவட திரவத்தின் வெளியேற்றத்தைத் தடுத்து, இரத்த அழுத்தத்தை திடீரென அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.
- இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்தசோகை: கடுமையான இரத்தசோகைக்கும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்திற்கும் இடையே ஒரு சாத்தியமான தொடர்பு இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
- சில மருந்துகள்: ரெட்டின்-ஏ, ரெட்டினாய்டுகள், அதிகப்படியான வைட்டமின் ஏ, டெட்ராசைக்ளின் போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு சில சமயங்களில் இந்த நிலையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
- காரணமறியா மண்டையோட்டு உயர் இரத்த அழுத்தம் (IIH): பல சந்தர்ப்பங்களில், அடையாளம் காணக்கூடிய காரணம் ஏதுமின்றி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. “காரணமறியா” என்றால் காரணம் தெரியவில்லை என்று பொருள். இது பெரும்பாலும் இளம், அதிக எடை கொண்ட பெண்களிடம் காணப்படுகிறது.
பாப்பிலெடிமா பரம்பரை நோயா?
இல்லை, பாப்பிலெடிமா என்பது ஒரு பரம்பரை (மரபணு) நிலை அல்ல .
ஒற்றைத் தலைவலி விழி நரம்பு வீக்கத்தை ஏற்படுத்துமா?
இல்லை, ஒற்றைத் தலைவலி பாப்பிலெடிமாவை ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், பாப்பிலெடிமா ஒற்றைத் தலைவலியைப் போன்ற தலைவலியை ஏற்படுத்துவதால், இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாட்டை அறிந்துகொள்ள ஒரு நிபுணரிடம் பரிசோதனை செய்துகொள்வது மிகவும் அவசியம்.
பாப்பிலெடிமா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
தலைவலி அல்லது பார்வைக் கோளாறுகள் காரணமாக நீங்கள் மருத்துவரை அணுகினால், பாப்பிலெடிமாவின் அறிகுறிகள் உள்ளதா எனச் சோதிக்க அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். உங்கள் கண் மருத்துவர் (கண் நிபுணர்) பொதுவாகக் கண்மணியை விரிவடையச் செய்து பரிசோதிப்பார். மேலும், உங்கள் பார்வை நரம்புத் தட்டின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், அதில் வீக்கம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிவதற்கும் அவர் பார்வைப்புலச் சோதனையைப் பயன்படுத்தலாம்.
உங்கள் பார்வை நரம்புத் தட்டு வீங்கியிருப்பதாகத் தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களைப் படமெடுப்புப் பரிசோதனைக்கு அனுப்புவார். இது பொதுவாக எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இது, கட்டிகள் அல்லது இரத்தக் கசிவுகள் போன்ற பிரச்சனைகள் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வதற்காக, மூளையின் உட்பகுதியைக் காட்சிப்படுத்த உதவுகிறது.
சில சமயங்களில், உங்கள் மருத்துவர் தண்டுவடத் துளைப்பு (lumbar puncture) செய்யலாம். இந்தச் செயல்முறை, உங்கள் மண்டையோட்டிற்குள் உள்ள அழுத்தத்தை அளவிடவும், மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தில் (CSF) தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் உள்ளதா எனச் சோதிக்கவும் எங்களுக்கு உதவுகிறது.
மேலும், உங்கள் உடலில் உள்ள இரும்புச்சத்து அளவு போன்ற அடிப்படைப் பிரச்சினைகளைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
விழி நரம்பு வீக்கத்தின் தீவிரம் எவ்வாறு அளவிடப்படுகிறது?
மருத்துவர்கள் பாப்பிலெடிமாவின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு ஃபிரிசென் அளவுகோல் போன்ற முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இது பல நிலைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:
- நிலை 0: பார்வை நரம்புத் தட்டு இயல்பாகத் தோன்றும், இருப்பினும் அதன் ஓரங்கள் சற்றே மங்கலாக இருக்கலாம்.
- ஐந்தாம் நிலை போன்ற உயர் நிலைகளில்: முழு பார்வை நரம்புத் தட்டும் வீங்கியும் மேலெழுந்தும் காணப்படும். வீக்கம் மிகவும் கடுமையாக இருப்பதால், தட்டின் குறுக்கே செல்லும் அல்லது அதிலிருந்து வெளியேறும் இரத்த நாளங்கள் மறைந்துவிடுகின்றன.
எளிமையாகச் சொன்னால், இந்த நிலைகள் வீக்கத்தின் அளவைக் குறிக்கின்றன.
பாப்பிலெடிமாவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
பாப்பிலெடிமாவுக்கான சிகிச்சையானது , அதன் அடிப்படைக் காரணத்தை முழுமையாகச் சார்ந்துள்ளது .
- பாப்பிலெடிமா இடியோபாதிக் இன்ட்ராக்ரானியல் ஹைப்பர்டென்ஷன் (IIH) காரணமாக ஏற்பட்டால்:
- உங்கள் மருத்துவர் அசெட்டாசோலமைடு போன்ற கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பானைப் பரிந்துரைக்கலாம்.மூளைத் தண்டுவட திரவ உற்பத்தியைக் குறைக்கவும், மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும்.
- ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிப்பதும் ஒரு முக்கிய நீண்ட கால உத்தியாகும்.
- இந்த முறைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில், அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்காக, மூளைத் தண்டுவட திரவத்தைத் திசைதிருப்ப ஷன்ட் பொருத்துவது போன்ற அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- பாப்பிலெடிமா மற்ற மருத்துவ நிலைகளால் ஏற்பட்டால்:
- உங்கள் மருத்துவர், மூளைக் கட்டியைக் கையாளுதல், உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் அல்லது நோய்த்தொற்றை நீக்குதல் போன்ற மூல காரணத்திற்கு நேரடியாக சிகிச்சை அளிப்பார்.
மிக முக்கியமாக, விழிநரம்பு வீக்கத்திற்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அது இல்லாவிட்டால், நீங்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் நிரந்தரப் பார்வையிழப்பைச் சந்திக்க நேரிடலாம்.
பாப்பிலெடிமா உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க முடியுமா?
ஆம், முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுப்பது உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
- வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நிலைகளைத் தடுக்க உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள் .
- ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும் , ஏனெனில் உடல் பருமன் மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு ஒரு முக்கியக் காரணமாக அறியப்படுகிறது.
மேலும், வழக்கமான கண் பரிசோதனைகள் அவசியமானவை. பல நோய்களைப் போலவே, ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிவது உங்கள் நோயின் விளைவை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
எனக்கு பாப்பிலெடிமா இருந்தால் என்ன நடக்கும்?
நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் இந்த நிலையை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால், அதன் விளைவு பொதுவாக சாதகமாகவே இருக்கும் . அதன் அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதே முதன்மை நோக்கமாக இருக்கும்.
இருப்பினும், விழிநரம்பு வீக்கத்திற்கான சிகிச்சை கட்டாயமானது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும், ஏனெனில் அது பார்வை இழப்பு மற்றும் பிற கடுமையான நரம்பியல் சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.
பாப்பிலெடிமா அல்லது அதன் அறிகுறிகள் தொடர்பாக நான் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் சேர்ந்து, புதிதாகத் தலைவலி தீவிரமடைந்தால் , நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். அதுபோலவே, உங்கள் பார்வையில் ஏற்படும் எந்த மாற்றங்களையும் ஒரு சுகாதார நிபுணரால் தாமதமின்றி மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
பாப்பிலெடிமா மற்றும் சூடோபாப்பிலெடிமா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?
சூடோபாபில்லெடிமா என்பது இந்த நிலையின் ஒரு "தவறான" வெளிப்பாடாகும். பார்வை நரம்புத் தட்டு உயர்ந்திருப்பது போல் தோன்றினாலும், அது உண்மையான வீக்கத்தால் ஏற்படுவதில்லை. பிறப்பிலிருந்தே இருக்கும் உடற்கூறியல் மாறுபாடுகள் அல்லது ஆப்டிக் டிஸ்க் ட்ரூசென் (பார்வை நரம்பில் கால்சியம் படிவுகள்) போன்ற நிலைகள் காரணமாக இது ஏற்படலாம். உண்மையான பாப்பிலெடிமா ஒரு தீவிரமான நிலை என்பதால், உங்களுக்குப் பார்வையில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால்—குறிப்பாகத் தலைவலி அல்லது குமட்டலுடன்—ஒரு முறையான நோயறிதலுக்காக மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் அவசியம்.
நிரோகி லங்காவின் முக்கியச் செய்தி
இது பாப்பிலெடிமா பற்றி உங்களுக்குத் தெளிவான புரிதலை வழங்கும் என நம்புகிறோம். முக்கிய அம்சங்களை மீண்டும் நினைவு கூர்வோம்:
- பாப்பிலெடிமா என்பது மண்டையோட்டிற்குள் அதிகரிக்கும் அழுத்தத்தின் காரணமாக இரு கண்களிலும் உள்ள பார்வை நரம்புத் தட்டுகளில் ஏற்படும் வீக்கமாகும் .
- கடுமையான தலைவலி (குறிப்பாக காலையில்), தற்காலிக பார்வை மங்கல், இரட்டைப் பார்வை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால் எச்சரிக்கையாக இருங்கள்.
- மூளைக் கட்டிகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், தொற்றுகள் முதல் மருந்துகள் அல்லது காரணமறியாத மண்டையோட்டு உயர் இரத்த அழுத்தம் (IIH) வரை இதற்கான காரணங்கள் இருக்கலாம்.
- உங்கள் பார்வையைப் பாதுகாக்க , ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையான சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் அவசியம். தாமதம் நிரந்தரப் பார்வையிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
- இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், நேரத்தை வீணாக்காமல் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள் .
- ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிப்பதும், இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதும் உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
உங்கள் பார்வை விலைமதிப்பற்றது. ஏதேனும் அசாதாரணமானதைக் கண்டால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிகவும் விவேகமான செயலாகும்.
