வயிற்றின் உள்சவ்வில் உருவாகும் இந்த அரிய வகை புற்றுநோய் (பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா) பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?

சில சமயங்களில் உங்கள் வயிற்றில் ஒருவித லேசான வலியையோ அல்லது வயிறு உப்புசத்தையோ உணர்கிறீர்களா? பசியின்மை மற்றும் உடல் எடை குறைவை உணர்கிறீர்களா? இந்த அறிகுறிகளை நாம் சில சமயங்களில் புறக்கணித்தாலும், அவை ஒரு தீவிரமான அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று நாம், சற்றே அரிதானதும், ஆனால் அதிக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டியதுமான ஒரு வகை புற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அது 'பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா' எனப்படும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும்.

இந்த பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா' என்பது நமது வயிற்றுக்குள், அதாவது வயிற்றுக் குழியை மூடியிருக்கும் மெல்லிய சவ்வான 'பெரிட்டோனியத்தில்' உருவாகும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். யோசித்துப் பாருங்கள், இந்த 'பெரிட்டோனியம்' என்பது நமது வயிற்றுக்குள் இருக்கும் கல்லீரல், குடல் மற்றும் வயிறு போன்ற முக்கிய உறுப்புகளைச் சுற்றியுள்ள ஒரு மென்மையான பாதுகாப்பு உறை போன்றது.

மற்ற வகை மீசோதெலியோமாக்களைப் போலவே, இந்தப் புற்றுநோயும் பெரும்பாலும் ஆஸ்பெஸ்டாஸ் எனப்படும் ஒரு பொருளுடன் முன்பு ஏற்பட்ட தொடர்புடன் தொடர்புடையது. சில கட்டுமானப் பொருட்களைத் தயாரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பொருள் ஆஸ்பெஸ்டாஸ் என்று நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். அதிலுள்ள இழைகளை நீங்கள் சுவாசித்தாலோ அல்லது உண்டாலோ அவை கடுமையான பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால் இது மிகவும் ஆபத்தானது.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா என்பது ஒப்பீட்டளவில் தீவிரமான மற்றும் வேகமாகப் பரவும் ஒரு புற்றுநோயாகும். பெரும்பாலான நேரங்களில், இது கண்டறியப்படும்போதே, புற்றுநோயானது வயிற்றின் உள்வரி அடுக்கு முழுவதும் பரவியிருக்கும். எனவே, இதை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது கடினம்.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா மற்றும் ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

`பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா` மற்றும் `ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா` ஆகிய இரண்டுமே நமது உடலின் முக்கிய உள்ளறைகளையும் உள் உறுப்புகளையும் சூழ்ந்துள்ள சவ்வுகளில் உருவாகின்றன.

• பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா என்பது, நாம் முன்னரே குறிப்பிட்ட பெரிட்டோனியம் எனப்படும், வயிற்றுக் குழியின் உட்புறத்தை மூடி வயிற்று உறுப்புகளைச் சூழ்ந்திருக்கும் சவ்வில் உருவாகிறது.
• ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா என்பது மார்புக் குழியை, குறிப்பாக நுரையீரல்களை, மூடியிருக்கும் சவ்வில் உருவாகிறது. இது ப்ளூரா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த இரண்டு சவ்வுகளும் 'மீசோதீலியல் செல்கள்' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை செல்களால் ஆனவை. அதனால்தான் இந்தப் புற்றுநோய் 'மீசோதீலியோமா' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரு வகை மீசோதெலியோமாக்களும் பொதுவாக வீரியம் மிக்கவை, அதாவது அவை புற்றுநோயாகும் . இந்த வீரியம் மிக்க மீசோதெலியல் செல்கள் வேகமாக மற்றும் கட்டுப்பாடின்றி வளர்ந்து, சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களைச் சேதப்படுத்துகின்றன. பெரிட்டோனியல் மீசோதெலியோமாவை விட ப்ளூரல் மீசோதெலியோமா ஒரு பொதுவான புற்றுநோய் வகையாகும்.

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்? இது எவ்வளவு பொதுவானது?

`பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா` யாருக்கும் வரலாம். இருப்பினும், இது சிறு குழந்தைகளிடையே மிகவும் அரிதானது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் 50 வயதுகளில் உள்ளவர்களுக்குக் கண்டறியப்படுகிறது .

'பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா' என்பது 'மெசோதெலியோமா' வகைகளில் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான வகையாக இருந்தாலும் (முதல் வகை 'ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா'), இதுவும் மிகவும் அரிதான ஒரு புற்றுநோயாகும். அனைத்து 'மெசோதெலியோமா' நோயாளிகளிலும் 10% முதல் 20% வரையிலானவர்களுக்கு 'பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா' ஏற்படுகிறது. கற்பனை செய்து பாருங்கள், அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் இந்த நோயாளிகளின் 400 முதல் 1000 புதிய வழக்குகள் மட்டுமே பதிவாகின்றன. எனவே, இந்த நோயாளிகள் இலங்கையிலும் இருக்கலாம் என்றாலும், அவர்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அவற்றை எவ்வாறு கண்டறிவது?

இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு விஷயம், ஏனென்றால் பெரும்பாலான நேரங்களில், பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா ஆரம்ப நிலைகளில் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை. புற்றுநோய் வயிற்று உறுப்புகளுக்குப் பரவிய பின்னரே அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

மிகவும் பொதுவான அறிகுறி அடிவயிற்றில் திரவம் தேங்குவதாகும். இது 'அசைட்ஸ்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. திரவம் தேங்கும்போது, ​​வயிறு பெரிதாகி வீங்கத் தொடங்குகிறது. இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான அறிகுறி வயிற்று வலி ஆகும்.

மற்ற அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வயிற்று வீக்கம் : வயிறு நிரம்பியது போலவும் கனமாகவும் இருப்பது போன்ற உணர்வு.
• வயிற்று வீக்கம் அல்லது வயிறு உப்புசம் : ஆடைகள் இறுக்கமாகலாம்.
• வயிற்று வலி : இந்த வலி வயிறு முழுவதும் பரவலாம், அல்லது உடலின் ஒரே ஒரு இடத்தில் மட்டும் உணரப்படலாம்.
• அடிவயிற்றில் வலிமிகுந்த கட்டி ஒன்றை நீங்கள் உணரலாம்.
• மலச்சிக்கல் அல்லது குடல் அடைப்பு : வயிறு உப்புசமாக இருப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படுவதுடன், மலம் கழிப்பதிலும் சிரமம் உண்டாகும்.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி .
• காரணமற்ற காய்ச்சல் மற்றும் இரவு நேர வியர்வை .
• நினைத்துப் பார்க்க முடியாத எடை இழப்பு .
• உணவு சுவையற்று இருக்கிறது .

முக்கியம்: இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்குத் தொடர்ந்து இருந்தால், ஆலோசனைக்காக மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் அவசியம். கவலைப்பட வேண்டாம், இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் புற்றுநோயால் ஏற்படுவதில்லை. அவை மற்ற பொதுவான நோய்களாலும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், மருத்துவப் பரிசோதனை செய்துகொள்வது எப்போதுமே சிறந்தது.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

மீசோதெலியோமா ஏற்படுவதற்கான முக்கிய ஆபத்துக் காரணி ஆஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாடு ஆகும். ஆஸ்பெஸ்டாஸ் என்பது கட்டுமானம், குழாய் வேலைகள், மின்சார வேலைகள், கூரை அமைத்தல், சில உற்பத்தித் தொழில்கள் மற்றும் வாகனத் தொழில் ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நார் போன்ற பொருளாகும். மீசோதெலியோமா பாதிப்புக்குள்ளாகும் பலர், ஆஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாட்டிற்கு உள்ளாகும் வேலைகளில் உள்ளனர்.

இருப்பினும், ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா (நுரையீரலைப் பாதிக்கும் வகை) உருவாகும் பெரும்பாலான மக்களுக்கு ஆஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாட்டின் வரலாறு இருந்தாலும், பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா (வயிற்றின் உள்சவ்வைப் பாதிக்கும் வகை) மற்றும் ஆஸ்பெஸ்டாஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு அவ்வளவு தெளிவாக இல்லை. பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா உருவாகும் சிலருக்கு, தொழில் ரீதியாக ஆஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாட்டின் வரலாறு இல்லாமல் இருந்திருக்கலாம். இது இன்னும் ஆராயப்பட்டு வருகிறது.

`பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா` உருவாவதற்கான வேறு சில ஆபத்துக் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ஆஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாடு : ஆஸ்பெஸ்டாஸ் இழைகள் நமது சுற்றுச்சூழலில் நுழையும்போது, ​​அவை காற்றில் பரவுகின்றன. அவ்வாறு பரவும்போது, ​​அவை நமது வாய் மற்றும் மூக்கு வழியாக உடலுக்குள் நுழைந்து, வயிற்றின் உள்சவ்விற்கு (பெரிட்டோனியம்) பயணித்து, அங்கே தங்கிவிடக்கூடும். அவ்வாறு தங்கியவுடன், அவை மீசோதீலியல் செல்களைச் சேதப்படுத்தி, அவை இயல்புக்கு மாறாகப் பிரிவதற்குக் காரணமாகின்றன. இதுவே புற்றுநோய்க் கட்டிகள் உருவாகக் காரணமாகிறது. கற்பனை செய்து பாருங்கள், ஆஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாட்டிற்குப் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, சில சமயங்களில் 40 ஆண்டுகள் கழித்துக்கூட மீசோதீலியோமா ஏற்படுகிறது.
• சிலிக்கா மற்றும் எரியோனைட் வெளிப்பாடு : இவை பூமியில் பொதுவாகக் காணப்படும் கனிமங்கள் ஆகும். இவற்றின் வெளிப்பாடு, ப்ளூரல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா ஆகிய இரண்டுடனும் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
• மரபணு மாற்றங்கள் : நீங்கள் கல்நார் பாதிப்புக்கு உள்ளாகி, சில மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்டிருந்தால், உங்களுக்கு பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா உருவாகும் அபாயம் அதிகரிக்கக்கூடும் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. மிகவும் பொதுவான மரபணு மாற்றங்களில் ஒன்று, BAP1 எனப்படும் மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றமாகும். BAP1 எனப்படும் இந்த மரபணு, புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்குப் பொறுப்பாகும்.
• கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு : முன்னர் ஏற்பட்ட வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்காகக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருப்பது, பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதாகவும் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், கதிர்வீச்சுக்கும் மெசோதெலியோமா அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ள மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

உங்களுக்கு பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிந்துகொள்வது?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவைக் கண்டறிவது சவாலானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் இது ஆரம்ப நிலைகளில் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளைக் காட்டுவதில்லை. அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அவை இரைப்பைக் குடல் பாதையின் மற்ற பொதுவான நோய்கள் அல்லது பிற வகை புற்றுநோய்களைப் போலவே இருக்கலாம். எனவே, நோயைக் கண்டறியும்போது இந்தப் பொதுவான நோய்கள் பெரும்பாலும் நிராகரிக்கப்படுகின்றன.

நோயைக் கண்டறிய பின்வரும் சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• சி.டி. ஸ்கேன் : சினைப்பை புற்றுநோய் அல்லது அடினோகார்சினோமா போன்ற, பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவைப் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் பிற நிலைகளை நிராகரிப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் சி.டி. ஸ்கேன் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். ஸ்கேனில் உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள கட்டிகள் போன்றவற்றை மேலும் தெளிவாகக் காண்பிப்பதற்காக, பாதுகாப்பான சாயம் (கான்ட்ராஸ்ட்) ஒன்று உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்தப்படலாம்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமுறை (எம்.ஆர்.ஐ)) : ஒரு எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன், சி.டி ஸ்கேனுக்கு இணையான துல்லியமான விவரங்களை வழங்க முடியும். கான்ட்ராஸ்ட் ஊசியுடன் கூடிய சி.டி ஸ்கேன் எடுக்க முடியாத பட்சத்தில் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்யப்படலாம்.
• இரத்தப் பரிசோதனைகள்உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சில குறிப்பான்களை, அதாவது குறிப்பிட்ட புரதங்களை, பரிசோதிக்கலாம்; இவை புற்றுநோய்க் கட்டியின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• வயிற்றுக்குழல் திரவப் பகுப்பாய்வு : இந்தச் செயல்முறையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றுக்குழிக்குள் ஒரு ஊசியைச் செலுத்தி, மீசோதெலியோமாவின் அறிகுறிகள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக அதிலுள்ள திரவத்தின் மாதிரியை எடுப்பார். இருப்பினும், இந்தப் பரிசோதனையில் ஒரு வரம்பு உள்ளது. இது உங்கள் வயிற்றில் உள்ள திரவத்தைப் பற்றிய தகவல்களை மட்டுமே வழங்குகிறது, உங்கள் வயிற்றில் உள்ள திசுக்களைப் பற்றிய தகவல்களை அல்ல. புற்றுநோயின் நிலை, அது திசுக்களில் எந்த அளவிற்குப் பரவியுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது.
• CT-வழிகாட்டப்பட்ட கோர் நீடில் பயாப்சி அல்லது லேப்ராஸ்கோபிக் பயாப்சி : பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா நோயறிதலை உறுதி செய்வதற்கான ஒரே வழி பயாப்சி செய்துகொள்வதுதான். இதில், உங்கள் மருத்துவர் ஸ்கேன் போன்ற இமேஜிங் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் கட்டியின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிவார். பின்னர், அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, அவர்கள் ஒரு திசு மாதிரியை எடுத்து பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார்கள்.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவின் நிலைகள் யாவை?

புற்றுநோயின் நிலைகள், அந்த நோய் எந்த அளவிற்கு முன்னேறிப் பரவியுள்ளது என்பதைக் குறிக்கின்றன. பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவிற்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் நிலைப்படுத்தல் முறை, பிசிஐ (பெரிட்டோனியல் புற்றுநோய் குறியீடு) ஆகும்.

`PCI` முறையில், உங்கள் வயிறு 13 பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டு, ஒவ்வொரு பிரிவுக்கும் 0 முதல் 3 வரை மதிப்பெண் வழங்கப்படுகிறது.

• 0 என்றால் அந்தப் பகுதியில் புற்றுநோய் இல்லை என்று பொருள்.
• 3 என்றால், அந்தப் பகுதி புற்றுநோயால் முழுமையாக மூடப்பட்டுள்ளது என்று பொருள்.

பின்னர் மருத்துவர் இந்த ஒவ்வொரு பிரிவுக்குமான மதிப்பெண்களைக் கூட்டி, புற்றுநோயின் நிலையைத் தீர்மானிக்கிறார். நிலை 1 என்பது மிகவும் குறைந்த முன்னேற்றம் அடைந்த நிலையாகும். நிலை 4 என்பது மிகவும் முன்னேற்றம் அடைந்த நிலையாகும்.

• நிலை 1: பிசிஐ மதிப்பெண் 1 முதல் 10 வரை.
• நிலை 2: PCI மதிப்பெண் 11 முதல் 20 வரை.
• நிலை 3: பிசிஐ மதிப்பெண் 21 முதல் 30 வரை.
• நிலை 4: பிசிஐ மதிப்பெண் 31 முதல் 39 வரை.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவிற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சை முறைகள் உங்கள் புற்றுநோயின் நிலை, உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் ஆரோக்கியம் மற்றும் பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகின்றன.

சைட்டோரிடக்ஷன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் HIPEC சிகிச்சை (HIPEC உடனான சைட்டோரிடக்ஷன்)

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவிற்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையானது , சைட்டோரிடக்ஷன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஹைபர்தெர்மிக் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் கீமோதெரபி (HIPEC) ஆகியவற்றின் கலவையாகும் .

• சைட்டோரிடக்ஷன் : இது உங்கள் அடிவயிற்றின் உள்ளிருந்து புற்றுநோய் செல்களை அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மருத்துவர்கள் கண்ணுக்குத் தெரியும் கட்டிகளை அகற்றுவார்கள். மேலும், புற்றுநோய் பரவியுள்ள பெரிட்டோனியம் மற்றும் அடிவயிற்று உறுப்புகளின் சில பகுதிகளையும் அவர்கள் அகற்றக்கூடும்.
• ஹைபர்தெர்மிக் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் கீமோதெரபி (`HIPEC`)சைட்டோரிடக்ஷன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை கீமோதெரபி இது. கீமோதெரபி மருந்துகள் பாதுகாப்பான வெப்பநிலைக்குச் சூடாக்கப்பட்டு, நேரடியாக வயிற்றுக் குழிக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. இந்த வெப்பம், வழக்கமான கீமோதெரபியை விட இந்த மருந்துகளை மிகவும் வீரியம் மிக்கதாக ஆக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்படாமல் எஞ்சியிருக்கக்கூடிய சிறிய புற்றுநோய் செல்களை HIPEC அழித்துவிடுகிறது. மேலும், வழக்கமான கீமோதெரபியை விட HIPEC குறைவான பக்க விளைவுகளையே கொண்டுள்ளது.

சைட்டோரிடக்ஷன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் HIPEC ஆகியவை 10 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக ஆகக்கூடிய பெரிய, சிக்கலான செயல்முறைகள் ஆகும். இருப்பினும், இந்த சிகிச்சை முறை பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நீண்ட காலம் வாழ உதவுகிறது என்று ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன.

கீமோதெரபி

உங்களால் சைட்டோரிடக்ஷன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் HIPEC செய்துகொள்ள முடியாவிட்டால், உங்களுக்கு சிஸ்டமிக் கீமோதெரபி அளிக்கப்படலாம். சிஸ்டமிக் கீமோதெரபி மருந்துகள் உங்கள் இரத்த ஓட்டம் வழியாகப் பயணித்து, உடல் முழுவதும் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கின்றன. வெவ்வேறு வகையான கீமோதெரபி மருந்துகள் ஒன்றாக அளிக்கப்படலாம்.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

``இம்யூன் செக்பாயிண்ட் இன்ஹிபிட்டர்கள்`` எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள், உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்து அழிக்க உதவுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பொதுவாக ``ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா`` சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் ``பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா`` சிகிச்சைக்காகவும் இவற்றை பரிந்துரைக்கலாம்.

இலக்கு சிகிச்சை

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா உள்ள சிலருக்கு, அவர்களின் புற்றுநோய் செல்களில் மரபணு மாற்றங்கள் இருக்கலாம். இதை இலக்கு சிகிச்சைகள் மூலம் குணப்படுத்த முடியும். ஆரோக்கியமான செல்களைப் புற்றுநோய் செல்களாக மாற்றும் மரபணு மாற்றங்களை நேரடியாகக் குறிவைப்பதன் மூலம் இலக்கு சிகிச்சைகள் செயல்படுகின்றன. இந்த சிகிச்சைகள், உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கும் புற்றுநோய் மருத்துவர் மூலமாகவோ அல்லது புதிய சிகிச்சைகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனைச் சோதிக்கும் மருத்துவப் பரிசோதனைகள் எனப்படும் ஆய்வுகள் மூலமாகவோ கிடைக்கக்கூடும். உங்கள் புற்றுநோயில் குறிவைக்கக்கூடிய இந்த மரபணு மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, உங்கள் பயாப்ஸியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட புற்றுநோய் திசுவில் மரபணுப் பரிசோதனை (ஜீன் டெஸ்டிங்) செய்துகொள்வது முக்கியம்.

நோய்த்தணிப்பு பராமரிப்பு

புற்றுநோயின் அறிகுறிகளையும் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளையும் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவ, உங்கள் மருத்துவர் நோய்த்தணிப்பு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் போதுமான ஆரோக்கியத்துடன் இல்லாவிட்டாலோ, அல்லது உங்கள் புற்றுநோய் முற்றிய நிலையில் இருந்தாலோ, நோய்த்தணிப்பு சிகிச்சை உங்களுக்குச் சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம். நோய்த்தணிப்பு சிகிச்சையில், வயிற்றிலிருந்து திரவத்தை அகற்றும் பாராசென்டெசிஸ் போன்ற செயல்முறைகளும் அடங்கலாம். இது, திரவம் தேங்குவதால் ஏற்படும் அசௌகரியத்தையும் வலியையும் குறைக்க உதவும்.

இந்த நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான ஒரே வழி...ஆஸ்பெஸ்டாஸ் பாதிப்பைத் தவிர்த்தல். 1970-களில், அமெரிக்காவில் உள்ள சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு முகமை (EPA) போன்ற அமைப்புகள் ஆஸ்பெஸ்டாஸ் பயன்பாடு குறித்து விதிமுறைகளை விதித்தன. இருப்பினும், அந்த விதிமுறைகள் நடைமுறைக்கு வருவதற்கு முன்பு கட்டப்பட்ட கட்டிடங்களில் இன்றும் ஆஸ்பெஸ்டாஸ் இருக்கலாம். ஆஸ்பெஸ்டாஸ் இழைகள் அசைக்கப்பட்டால், அவை காற்றில் கலந்து மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடியவையாக மாறும்.

உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க, உங்களை ஆஸ்பெஸ்டாஸுக்கு ஆட்படுத்தக்கூடிய பழுதுபார்ப்புகள் அல்லது மாற்றங்களைச் செய்வதைத் தவிர்க்கவும். அதற்குப் பதிலாக, அத்தகைய பணிகளைக் கையாள, ஆஸ்பெஸ்டாஸ் அகற்றும் நிபுணர் போன்ற ஒரு வல்லுநரைப் பணியமர்த்தவும்.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவுடன் வாழும்போது எத்தகைய நம்பிக்கையைக் கொண்டிருக்க முடியும்?

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா என்பது முழுமையாகக் குணப்படுத்தக்கூடிய நோய் அல்ல. இருப்பினும், சிகிச்சையானது உங்கள் வாழ்நாளை நீட்டிக்கவும், நோய் தணிந்த காலங்களை ஏற்படுத்தவும் கூடும். மெசோதெலியோமா சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் குழுவுடன் இணைந்து பணியாற்றுவது, உங்கள் சிகிச்சை முடிவுகளை மேம்படுத்தும். இந்த புற்றுநோய் கண்டறிதலுடன் நீங்கள் வாழும்போது, ​​நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு நிபுணர்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுவதும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும்.

உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பை என்னென்ன காரணிகள் பாதிக்கின்றன?

உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது:

• செல் வகை : கட்டிகளாக உருவாகக்கூடிய மூன்று வகையான செல்கள் உள்ளன. எபிதீலியாய்டு செல்கள் எனப்படும் மிகவும் பொதுவான வகை, சார்கோமடாய்டு செல்கள் மற்றும் பைஃபேசிக் செல்கள் ஆகிய மற்ற இரண்டு செல் வகைகளைக் காட்டிலும் சிறந்த முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.
• உங்கள் மெசோதெலியோமாவின் நிலை : இந்த நோய் ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், உங்களுக்குச் சிறந்த பலன்கள் கிடைக்க வாய்ப்புள்ளது.
• உங்கள் பாலினம் : பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவைப் பொறுத்தவரை, ஆண்களை விட பெண்களுக்கு சிறந்த முன்கணிப்பு இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
• கட்டிகளை முழுமையாக அகற்றுதல் : உங்கள் மருத்துவரால் அனைத்துக் கட்டிகளையும் முழுமையாக அகற்ற முடிந்தால், உங்கள் நோய் குணமாகும் வாய்ப்பு சிறப்பாக இருக்கலாம்.
• த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் : உங்களுக்கு த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் இருந்தால், உங்கள் நிலைமை மோசமாக இருக்கலாம். த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் என்பது உங்கள் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான இரத்தத் தட்டுகள் (பிளேட்லெட்டுகள்) இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். இரத்தத் தட்டுகள் என்பவை இரத்தம் உறைவதற்கு உதவும் செல்கள் ஆகும்.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமாவுடன் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும்?

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் , சிகிச்சை இல்லாமல் பொதுவாக சுமார் 6 முதல் 12 மாதங்கள் வரை உயிர் வாழலாம். இருப்பினும், சிகிச்சையுடன், உயிர்வாழும் விகிதம் மிகவும் சிறப்பாக உள்ளது. சைட்டோரிடக்டிவ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் HIPEC சிகிச்சை பெறும் பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா நோயாளிகள், நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு இரண்டு முதல் ஆறு ஆண்டுகள் வரை உயிர் வாழ்கின்றனர். சிலர் இதைவிடவும் நீண்ட காலம் வாழ்கின்றனர்.

இருப்பினும், உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது. உங்களுக்கான சிகிச்சை முறைகளின் அடிப்படையில், எந்தெந்தக் காரணிகள் உங்கள் முன்கணிப்பைப் பாதிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர் ஆவார்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய முக்கியமான கேள்விகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பின்வருவனவற்றைப் பற்றிப் பேசுங்கள்:

• எனக்கு சிகிச்சை அளிக்கக்கூடிய சிறப்பு மருத்துவர்கள் யார்?
• நான் நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்புக் குழுவின் உதவியைப் பெறுவது சிறந்ததா?
• எனக்கு எந்த வகையான மெசோதெலியோமா உள்ளது?
• என் புற்றுநோய் எந்த அளவிற்குப் பரவியுள்ளது? (அதாவது, அது எந்த நிலையில் உள்ளது?)
• எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
• நான் பங்கேற்கக்கூடிய மருத்துவப் பரிசோதனைகள் (புதிய சிகிச்சை முறைகளைச் சோதிக்கும் ஆய்வுகள்) ஏதேனும் உள்ளதா?
• கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சைகள் மூலம் நான் என்ன பலன்களை எதிர்பார்க்கலாம்?
• சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன? அவற்றை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்தலாம்?

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்...

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா என்பது அரிதான ஆனால் தீவிரமான ஒரு புற்றுநோயாகும். ஆஸ்பெஸ்டாஸ் வெளிப்பாடு ஒரு முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம். நாம் விவாதித்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம்.

இது போன்ற ஒரு நோயைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ளும்போது பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு உதவ மருத்துவர்கள், குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்கள் இருக்கிறார்கள். சரியான தகவல்களைப் பெறுவதும், உங்கள் மருத்துவர்களிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுவதும், உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைப் பெறுவதும்தான் மிக முக்கியமான விஷயம். சிகிச்சையானது நிச்சயமாக உங்கள் வாழ்நாளை நீட்டிக்கவும், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

பெரிட்டோனியல் மெசோதெலியோமா, புற்றுநோய், வயிற்றுப் புற்றுநோய், கல்நார், பெரிட்டோனியம், மெசோதெலியோமா, HIPEC, அறிகுறிகள், சிகிச்சை