உங்கள் மனமும் உடலும் மிகவும் கடினமாக உழைப்பதாக உணர்கிறீர்களா? வாருங்கள், (உள இயக்கக் குறைபாடு) பற்றிப் பேசுவோம்.

சில நாட்களில் படுக்கையை விட்டு எழவே மனம் வராது அல்லவா? ஒரு வேளை சமைப்பது அல்லது குளிப்பது போன்ற ஒரு எளிய காரியம் கூட, ஏற முடியாத ஒரு பெரிய மலையைப் போலத் தோன்றும்... இதைப் பற்றிப் பேசுவதே சலிப்பாக இருக்கிறது, சிந்திப்பதே சலிப்பாக இருக்கிறது. நீங்கள் எப்போதும் இது போன்ற ஒரு நிலையை அனுபவித்துக் கொண்டிருந்தால், அது வெறும் சலிப்பாகவோ அல்லது சோர்வாகவோ மட்டும் இருக்காது. இது நாம் பேச வேண்டிய ஒரு மருத்துவ நிலை. இதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

உள இயக்கக் குறைபாடு என்றால் என்ன?

இந்த வார்த்தை சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், அதன் பொருள் மிகவும் எளிமையானது. "சைக்கோ" என்றால் "மனம் சம்பந்தப்பட்டது" என்று பொருள். "மோட்டார்" என்றால் "இயக்கம் சம்பந்தப்பட்டது" என்று பொருள். "சைக்கோமோட்டார்" என்பது உங்கள் மனதிற்கும் (mind) உங்கள் உடலின் இயக்கங்களுக்கும் (actions) இடையிலான உறவைக் குறிக்கிறது . "குறைபாடு" (Impairment) என்றால் ஒரு பலவீனம் என்று பொருள்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'உள இயக்கக் குறைபாடு' என்பது உங்கள் எண்ணங்கள், பேச்சு மற்றும் உடல் அசைவுகள் மிகவும் மெதுவாகிவிடுவதாகும். உங்கள் மனமும் உடலும் 'மெதுவான இயக்கத்தில்' செயல்படுவது போல இது இருக்கும். இது 'பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறு (MDD)' எனப்படும் ஒரு நிலையின் முக்கிய அறிகுறியாகும். இருப்பினும், மனச்சோர்வு உள்ள அனைவருக்கும் இந்த அறிகுறி ஏற்படுவதில்லை.

இந்தச் சூழ்நிலையில் நாம் எப்படி உணர்கிறோம், மற்றவர்களுக்கு எப்படித் தெரிகிறோம்?

இந்த நிலை உள்ள ஒருவர், தனது மனதையும் உடலையும் கட்டுப்படுத்த முடியாமல், மெதுவாகச் செயல்படுவதாக உணரக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் என்னென்ன என்பதை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவர் அல்லது மனநல மருத்துவர் போன்ற ஒரு மனநல நிபுணரைச் சந்திப்பது மிகவும் அவசியம்.

இது ஏன் நமக்கு நடக்கிறது? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இந்த நிலையின் முக்கிய காரணம் பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறு (MDD) ஆகும். MDD என்பது நீண்ட கால சோகம் மற்றும் முன்பு மகிழ்ச்சியளித்த செயல்களில் ஆர்வமின்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மனநோய் ஆகும்.

இதற்கான காரணம் என்னவென்று ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், மூளையில் உள்ள வேதிப்பொருட்களின் மாற்றங்களே ஒரு முக்கியக் காரணி என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். குறிப்பாக, செரோடோனின், நோரெபிநெப்ரின் மற்றும் டோபமைன் ஆகிய நரம்பியக்கடத்திகளில் ஏற்படும் சமநிலையின்மையே பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுக்கு (MDD) வழிவகுக்கிறது. அன்புக்குரிய ஒருவரை இழப்பது போன்ற அதிர்ச்சிகரமான வாழ்க்கை நிகழ்வுகள், இந்த நிலையைத் தூண்டக்கூடும்.

இதற்கு வேறு ஒரு கோணம் உள்ளதா?

ஆம். சில பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறு (MDD) நோயாளிகள் இதன் எதிர்நிலையை அனுபவிக்கிறார்கள், இது 'உள இயக்கக் கிளர்ச்சி' (Psychomotor Agitation) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில், அமைதியின்மையின் காரணமாக அவர்களால் ஓரிடத்தில் அமைதியாக உட்கார முடியாமல் போவதுடன், முன்னும் பின்னுமாக நடப்பது மற்றும் கைகளையும் கால்களையும் அசைப்பது போன்ற அதீத உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவார்கள். இது குறிப்பாகக் குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

உள இயக்கக் குறைபாடு மற்ற மருத்துவ நிலைகளின் அறிகுறியாகவும் ஏற்படலாம்.

• இருமுனைக் கோளாறின் மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களில்
ஸ்கிசோஃப்ரினியா
• பார்கின்சன் நோய்
• சில மூளைக் காயங்களில்

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இதற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிக முக்கியமான விஷயம் , அதன் ஆணிவேரான பிரச்சனைக்கு சிகிச்சை அளிப்பதே ஆகும்.அதாவது, பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுக்கு (MDD) பெரும்பாலான நேரங்களில் இதுதான் நிலை. இதற்குப் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• உளவியல் சிகிச்சை: இது பேச்சு மூலமாக அளிக்கப்படும் சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது.
• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: மன அழுத்தத்திற்காக வழங்கப்படும் மருந்துகள்.
• பிற சிகிச்சைகள்: பெரும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுடன் (MDD) 'உள இயக்கக் குறைபாடும்' சேர்ந்திருந்தால், சில குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள் அதிக பலனளிக்கின்றன என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
• மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT): இது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி, நரம்பியல் வேதியியல் சமநிலையை மீட்டெடுப்பதற்காக மூளைக்கு மிகச் சிறிய மின் சமிக்ஞைகளைச் செலுத்தும் மிகவும் பாதுகாப்பான, பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.
• மீள் மண்டையோட்டு காந்தத் தூண்டல் (rTMS): இது மனநிலையைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் பகுதிகளைத் தூண்டுவதற்கு ஒரு காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் என்னென்ன அபாயங்கள் ஏற்படும்?

சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், இந்த நிலை, சாப்பிடாததால் ஏற்படும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு மற்றும் தன்னைத்தானே புறக்கணித்தல் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவமனையில் அனுமதித்து சிகிச்சை பெறுவது கூட அவசியமாகலாம்.

உள இயக்கக் குறைபாடு என்பது, அடர்த்தியான பாகு போன்ற ஒன்றில் நீந்துவது போன்ற ஓர் உணர்வு. அல்லது, யாரோ உங்கள் மனதையும் உடலையும் 'மெதுவாக்கிவிட்டது' போன்ற ஓர் உணர்வு. இதுபோன்ற நேரங்களில் மருத்துவரைச் சந்திக்க நேரம் ஒதுக்குவது ஒரு கடினமான காரியமாகத் தோன்றலாம். ஆனால், உதவி கேட்பதுதான் மிக முக்கியமான முதல் படி. இதை நீங்களாகவே செய்வதில் சிரமம் இருந்தால், குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பரிடம் உதவி கேளுங்கள். நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் மருத்துவ உதவியை நாடுகிறீர்களோ, அவ்வளவு எளிதாக உங்கள் எண்ணங்களையும் செயல்களையும் மீண்டும் இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டு வர முடியும்.