மலக்குடல் சரிவு | இதைப் பற்றிப் பேசத் தயங்காதீர்கள்!

நீங்கள் கழிவறைக்குச் செல்லும்போது, ​​உங்கள் மலக்குடலிலிருந்து ஏதோ கனமான ஒன்று அல்லது ஒரு பந்து வெளியே வருவது போன்ற உணர்வு சில சமயங்களில் ஏற்படுகிறதா? இதைப் பற்றிப் பேசுவது மிகவும் சங்கடமான மற்றும் தர்மசங்கடமான விஷயம் என்று எங்களுக்குத் தெரியும். ஆனால் இது உங்களுக்கு மட்டும் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனை அல்ல, இது பலரையும் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு மருத்துவ நிலையாகும். எனவே, இதைப் பற்றி பயப்படவோ அல்லது சங்கடப்படவோ வேண்டாம். இன்று நாம் மலக்குடல் சரிவு (rectal prolapse) அல்லது மருத்துவ ரீதியாக 'மலக்குடல் சரிவு' (Rectal Prolapse) என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மலக்குடல் சரிவு என்றால் என்ன?

சரி, இதைப் புரிந்துகொள்ள, முதலில் நம் உடலின் இந்தப் பகுதியைப் பற்றிச் சிறிது தெரிந்துகொள்வோம். உங்கள் பெருங்குடலின் கடைசிப் பகுதியைத்தான் நாம் 'மலக்குடல்' அல்லது மலக்குடலின் கடைசிப் பகுதி என்று அழைக்கிறோம். இது உங்கள் ஆசனவாய்க்குச் சற்று மேலே அமைந்துள்ளது. நாம் உண்ணும் உணவு செரித்த பிறகு, மலம் எனப்படும் மீதமுள்ள கழிவுகள், 'மலக்குடல்' எனப்படும் இந்தப் பகுதியில் தற்காலிகமாகச் சேகரமாகின்றன. இந்தப் பகுதி நிரம்பியதும், நாம் கழிவறைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது. அப்போது, ​​அதைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் சுருங்கி, மலத்தை ஆசனவாய் வழியாக வெளியே தள்ளுகின்றன.

இப்போது, ​​'மலக்குடல் சரிவு' (Rectal Prolapse) என்ற நிலையில், மலம் வெளியே வந்தவுடன், அதைத் தடுத்து வைத்திருந்த மலக்குடலின் கடைசிப் பகுதியும் வெளியே வந்துவிடும். உள்ளே செல்லும் தொலைநோக்கியைப் போல, இந்தப் பகுதி உள்ளே நழுவி மலத்துளை வழியாக வெளியே வரும். சில சமயங்களில் அது சிறிதளவாக வெளியே வரலாம், மற்ற நேரங்களில் அது முழுவதுமாக வெளியே வந்துவிடலாம்.

"புரோலாப்ஸ்" என்பது மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சொல். இதன் பொருள், உடலில் உள்ள ஒரு உறுப்பு அதன் இயல்பான நிலையில் இருந்து கீழே இறங்குவதாகும். பொதுவாக, அந்த உறுப்பை அதன் இடத்தில் நிலைநிறுத்தும் தசைகள் பலவீனமடையும்போது இது நிகழ்கிறது.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இந்த நிலை எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிடையே இது மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. மேலும், இது சில சமயங்களில் சிறு குழந்தைகளுக்கும் ஏற்படலாம். இது நீண்டகால வயிற்றுப்போக்கு அல்லது 'சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்' போன்ற நோய்களால் ஏற்படுகிறது.

இதற்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவது கடினம், ஆனால் பல காரணிகள் இதற்கு பங்களிக்கக்கூடும். மலக்குடலை அதன் இடத்தில் நிலைநிறுத்தும் தசைகள் பலவீனமடைவதே இதில் முக்கியக் காரணமாகும். இதற்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• வயதாதல்: உடலில் உள்ள மற்ற எல்லாத் தசைகளைப் போலவே, இதுவும் நமக்கு வயதாகும்போது சற்று பலவீனமடைகிறது.
• கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்: பிரசவத்தின்போது இடுப்புத் தசைகளில் அதிக அழுத்தம் ஏற்படுவதால், அவை பலவீனமடையக்கூடும்.
• நீண்டகால மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு: கழிப்பறையில் மலம் கழிப்பதற்காகத் தொடர்ந்து முக்குவது இந்தத் தசைகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு இருந்தாலும் கூட இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• இடுப்புக் குழி அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் ஏற்பட்ட முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது காயங்கள்.
• குடல் ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள்.
• நீண்டகால இருமல் அல்லது தும்மல்: ஆஸ்துமா போன்ற மருத்துவ நிலைகள் காரணமாக ஏற்படும் அடிக்கடி இருமலால் வயிற்றில் ஏற்படும் அழுத்தத்தினாலும் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• தண்டுவடம் அல்லது நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு.
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற மரபணு சார்ந்த நோய்கள்.

இது மூல நோயா? அல்லது வேறு ஏதேனுமா? இதை நான் எப்படி உறுதியாக அறிவது?

இது பலருக்கும் இருக்கும் மிகப்பெரிய பிரச்சனையாகும். பலர் இந்த நிலையை மூலநோயுடன் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். இரண்டு நிலைகளின் அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், அவ்வாறு நினைப்பது இயல்பானது. மூலநோய் என்பது ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் வீக்கமாகும். அவை வலி, அரிப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். சில சமயங்களில் மூலநோய் வெளியே வரவும் கூடும்.

ஆனால், இவ்விரண்டிற்கும் இடையே தெளிவான வேறுபாடுகள் உள்ளன. உங்களுக்கு இதுபற்றி நன்கு புரிய, இந்த அட்டவணையைப் பார்ப்போம்.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்பார். பிறகு, உடல் பரிசோதனை செய்வார். அப்போது உங்கள் மலக்குடல் வெளியே வருகிறதா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, மலம் கழிக்க முயற்சி செய்யும்படி அவர் உங்களைக் கேட்கக்கூடும்.

சில சமயங்களில், அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது வேறு ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவோ, நீங்கள் மேலதிகப் பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

• விரல்வழி மலக்குடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் கையுறை அணிந்த விரலைப் பயன்படுத்தி மலக்குடலைப் பரிசோதிக்கிறார்.
• மலப் படமெடுப்பு: நீங்கள் மலம் கழிக்கும்போது உங்கள் தசைகளின் எக்ஸ்-ரே அல்லது எம்.ஆர்.ஐ படங்களை எடுக்கும் ஒரு பரிசோதனை.
• மலக்குடல் அழுத்தமானி சோதனை: மலத்துளையைச் சுற்றியுள்ள தசைகளின் (சுருக்குத் தசைகள்) வலிமையை அளவிடும் ஒரு சோதனை.
• கோலோனோஸ்கோபி: கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாயைப் பயன்படுத்தி பெருங்குடலின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பது.
• எலக்ட்ரோமயோகிராபி (EMG): இது தசைகளில் நரம்பு பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, அவற்றின் செயல்பாட்டைச் சோதிக்கிறது.

சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?

இது அவசரமான அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை அல்ல. இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், இது காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடையக்கூடும். மேலும், இது அதிகரித்த அசௌகரியத்தையும் பல்வேறு சிக்கல்களையும் உண்டாக்கலாம்.

ஆரம்ப கட்டங்களில், ஆசனவாய் வெளியே வந்தவுடன், அதை மீண்டும் உள்ளே தள்ள முடியும். ஒருக்களித்துப் படுத்து, முழங்கால்களை மார்புக்கு அருகில் கொண்டு வந்து, ஈரமான துணியால் மெதுவாக அதை மீண்டும் உள்ளே தள்ளுமாறு மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். ஆனால் இது ஒரு தற்காலிக தீர்வு மட்டுமே.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் ஏற்படக்கூடிய முக்கிய சிக்கல்கள்:

• மலக்கசிவு: இது உங்கள் மலக்குடலில் உள்ள தசைகள் தொடர்ந்து சுருங்குவதால், உங்களுக்குத் தெரியாமலேயே மலம் அல்லது வாயு வெளியேறும் ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலை 50% முதல் 75% வரையிலான மக்களைப் பாதிக்கிறது.
• மலச்சிக்கல்: மலக்குடலில் ஏற்படும் அடைப்பு, மலம் சரியாக வெளியேறுவதைக் கடினமாக்கும்.
• மலக்குடல் புண்கள்: மலக்குடலை அடிக்கடி தேய்ப்பதால் , அப்பகுதியில் இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டு புண் உண்டாகலாம். இந்த இரத்தக் கசிவு தொடர்ந்தால், அது இரத்த சோகைக்குக்கூட வழிவகுக்கும்.
• சிக்கிக்கொள்வதும் நெரிபடுவதும்: இது மிகவும் ஆபத்தான சிக்கலாகும். மலக்குடல் சிக்கிக்கொண்டு, அதை மீண்டும் உள்ளே தள்ள முடியாமல் போகலாம். இவ்வாறு நடந்தால், அந்தப் பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபட்டு, திசுக்கள் இறந்துவிடக்கூடும். இதை நாம் 'கேங்க்ரீன்' என்று அழைக்கிறோம். இது அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும்.

இதற்கான தீர்வுகள் என்னென்ன? (அறுவை சிகிச்சை பற்றி அறிந்துகொள்வோம்)

பெரியவர்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்படும்போது, ​​அது தானாகவே குணமாகாது. அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே இதற்கான ஒரே நிரந்தரத் தீர்வு. சிறு குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, மலச்சிக்கல் போன்ற அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தவுடன், இது தானாகவே சரியாகிவிடக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சையில் பல வகைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலையின் தன்மை, வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தின் அடிப்படையில், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பார். அறுவை சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

1. வயிற்றுவழி அணுகுமுறை - ரெக்டோபெக்ஸி

இது மிகவும் பொதுவான மற்றும் வெற்றிகரமான செயல்முறையாகும். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அடிவயிற்றில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்துவார் (திறந்த அறுவை சிகிச்சை) அல்லது பல துளைகள் வழியாக ஒரு கேமராவைச் செருகுவார் (லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை), சரிந்த மலக்குடலை மீண்டும் மேலே தூக்கி, இடுப்பெலும்பின் பின்புறச் சுவரில் வைத்து, நிரந்தரத் தையல்கள் அல்லது ஒரு வலை மூலம் அதைப் பாதுகாப்பாகப் பொருத்துவார். இந்த செயல்முறையின் வெற்றி விகிதம் சுமார் 97% ஆகும். உங்களுக்கு நாள்பட்ட மலச்சிக்கலும் இருந்தால், இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் பெருங்குடலின் ஒரு சிறிய பகுதியை அகற்ற உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.

2. மலவாய் வழியாக செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை (பெரினியல் அப்ரோச்)

வயிற்று வழியாக பெரிய அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியாதவர்கள், வயதானவர்கள் அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு இந்த முறை மிகவும் பொருத்தமானது. இந்த முறையில், அறுவை சிகிச்சை ஆசனவாய் வழியாக செய்யப்படுகிறது. இந்த முறையில் பெரிய கீறல்கள் இல்லாததால், குணமடைதல் வேகமாக இருக்கும். இருப்பினும், இந்த முறைக்குப் பிறகு அந்த நிலை மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

இந்த நிலைமை மீண்டும் ஏற்படாமல் தடுக்க என்ன செய்யலாம்?

இந்த நிலை ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அது மீண்டும் வராமல் தடுக்கவும் நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகி சிகிச்சை பெற்றுக்கொள்ளுங்கள். நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை (பழங்கள், காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள்) உண்ணுங்கள் மற்றும் நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்.
• உங்கள் இடுப்புத் தளத் தசைகளை வலுப்படுத்துங்கள்: கெகல் பயிற்சிகள் செய்வதன் மூலம் இந்தத் தசைகளை நீங்கள் வலுப்படுத்தலாம். இந்தப் பயிற்சிகளை எப்படிச் செய்வது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரிடம் கேளுங்கள்.
• பளு தூக்கும்போது கவனமாக இருங்கள்: கனமான பளுக்களைத் தூக்கும்போது சரியான உடல் தோரணையைப் பயன்படுத்துங்கள்.

தசை பலவீனத்தால் படிப்படியாக ஏற்படும் ஒரு நிலையே புரோலாப்ஸ் ஆகும். இது ஒரே இரவில் ஏற்படுவதில்லை. எனவே, இதைப் பற்றி வெட்கப்படவோ பயப்படவோ செய்யாமல், நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயம், கூடிய விரைவில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே ஆகும்.