வயிற்று வலி அல்லது அழற்சியை நாம் உணரும்போது, ​​பெரும்பாலும் இரைப்பையழற்சியைப் பற்றி நினைக்கிறோம். ஆனால் சில சமயங்களில் அந்த வலிக்குக் காரணம் வயிற்றுப் புண்ணாக இருக்கலாம். நமது தோலில் ஏற்படும் புண்ணைப் போலவே, இதுவும் வயிற்றின் உள் சுவரில் உருவாகும் ஒரு புண்ணாகும். இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும், இதற்கு சிகிச்சை அளித்து குணப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். அப்படியானால், வயிற்றுப் புண் என்றால் என்ன? அது ஏன் ஏற்படுகிறது? அதன் அறிகுறிகள் என்ன? அதற்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறைகள் என்ன? இவை அனைத்தையும் பற்றி இந்தக் கட்டுரையில் காண்போம்.

இந்த வயிற்றுப் புண் என்றால் என்ன? (மேலோட்டம்)

வயிற்றுப் புண்கள் எவ்வாறு உருவாகின்றன?

நமது வயிற்றில், உணவைச் செரிக்க உதவும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் நொதிகள் உள்ளன. இவை மிகவும் வீரியம் மிக்கவை. எனவே, இந்த அமிலங்களிலிருந்து வயிற்றுச் சுவர்களைப் பாதுகாக்க, தடித்த சளியால் ஆன ஒரு பாதுகாப்பு உறை உள்ளது. ஆனால், ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்த பாதுகாப்பு உறை சேதமடைந்தால், அந்த வீரியம் மிக்க அமிலம் வயிற்றுச் சுவரை அரித்துவிடும். அவ்வாறு அரித்து உருவாகும் 'திறந்த புண்' வயிற்றுப் புண் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இது எவ்வளவு பொதுவானது?

இது உண்மையில் மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும். இது இலங்கையிலும் பரவலாகக் காணப்படுகிறது. இதற்கான முக்கிய காரணம், வயிற்றுப் புண்களுக்கான இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் நமது சமூகத்தில் மிகவும் பரவலாக இருப்பதே ஆகும். அவையாவன:

1. மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் கடைகளில் விற்கப்படும் வலி நிவாரணிகளின் ( NSAIDs ) பரவலான பயன்பாடு.
2. எச். பைலோரி தொற்றின் பரவல்.

வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் பெப்டிக் புண்கள் ஒப்பீடு

இந்த இரண்டு பெயர்களும் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். "பெப்டிக் அல்சர் நோய் " என்பது, இரைப்பை அமிலத்தின் காரணமாக வயிற்றில் அல்லது குடலின் முதல் பகுதியில் ( டியோடினம் ) ஏற்படும் புண்களுக்கான ஒரு பொதுவான பெயராகும். எனவே, வயிற்றில் ஏற்படும் புண்கள் (இரைப்பை புண் / வயிற்றுப் புண்) ஒரு வகை பெப்டிக் அல்சர் ஆகும். குடலின் முதல் பகுதியில் ஏற்படும் புண்கள் "டியோடினல் அல்சர்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இரண்டிற்குமான காரணங்களும் சிகிச்சைகளும் மிகவும் ஒத்தவை.

அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்

வயிற்றுப் புண்ணின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

• முக்கிய அறிகுறி: எரிச்சல் வலி: பெரும்பாலான மக்கள் உணரும் முக்கிய அறிகுறி, மேல் அடிவயிற்றில் (மார்பின் நடுப்பகுதிக்குக் கீழே, தொப்புளுக்கு மேலே, மற்றும் இடதுபுறம் அதிகமாக) ஏற்படும் எரிச்சல் அல்லது குத்தும் வலியாகும். இது அமிலத்தால் ஏற்படும் எரிச்சல் போலவோ, அல்லது உள்ளிருந்து ஏதோ அரிப்பது போன்றோ (ஒருவிதமான அரிக்கும் தன்மை) உணரப்படலாம். இந்த உணர்வு வெறும் உணர்வு மட்டுமல்ல, உண்மையில் என்ன நடக்கிறது என்றால், அமிலமும் நொதிகளும் அந்தப் புண்ணை அரித்துத் தின்னுகின்றன. இந்த வலி வெறும் வயிற்றில், குறிப்பாக இரவில், அதிகமாக இருக்கலாம். சிலருக்குச் சாப்பிடும்போது வலி குறைவதாகத் தெரிகிறது, ஆனால் மற்றவர்களுக்கு (குறிப்பாக வயிற்றுப் புண் உள்ளவர்களுக்கு), சாப்பிடும்போது வலி அதிகமாக இருக்கலாம்.
• அஜீரணம் மற்றும் வயிறு நிரம்பிய உணர்வு: வயிற்றுப் புண் உள்ள பலருக்கு அஜீரணத்தின் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இது வயிற்றில் எரிச்சல் உணர்வுடன் வயிறு நிரம்பியது போன்ற ஓர் உணர்வு ஆகும். நீங்கள் சாப்பிடத் தொடங்கிய உடனேயே வயிறு நிரம்பியது போல் உணரலாம், அல்லது சாப்பிட்ட பிறகும் நீண்ட நேரத்திற்கு வயிறு நிரம்பியது போல் உணரலாம்.
• மற்ற பொதுவான அறிகுறிகள்: இவை தவிர, காயத்தை ஏற்படுத்திய நிலைமைகள் தொடர்பான அறிகுறிகளில் பின்வருவனவும் அடங்கலாம்:
  • அமில எதுக்களிப்பு மற்றும் நெஞ்செரிச்சல்
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
  • வயிற்று உப்புசம், ஏப்பம் மற்றும் வாயு வலி
• அறிகுறியற்ற புண்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் அறிகுறிகள்: ஆச்சரியப்படும் விதமாக, சிலருக்கு வயிற்றுப் புண்கள் இருந்தாலும், அவர்கள் எந்த வலியையோ அல்லது அறிகுறிகளையோ உணர்வதில்லை. இவை "அறிகுறியற்ற புண்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இரத்தப்போக்கு அல்லது துளை ஏற்படுதல் போன்ற ஒரு தீவிரமான சிக்கல் ஏற்படும் வரை, தங்களுக்குப் புண் இருப்பதை அவர்கள் உணரமாட்டார்கள். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்:
  • தோலின் வெளிறிய தன்மை (Pallor)
  • தலைச்சுற்றல், பலவீனம் அல்லது மயக்கம் - இரத்த இழப்பின் காரணமாக ஏற்படலாம்.
  • கருமையான, தார் போன்ற மலம் - செரித்த இரத்தத்தால் ஏற்படுகிறது.
  • வயிற்றில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதால், காபித் தூள் போன்ற வாந்தி உண்டாகிறது.
  • திடீரென ஏற்படும், நீங்காத கடுமையான வயிற்று வலி, குடலில் துளை ஏற்பட்டிருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

சிக்கல்கள் எந்த அளவுக்குத் தீவிரமானவை?

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், வயிற்றுப் புண்கள் கடுமையான பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• இரத்தக் கசிவுள்ள புண்கள்: புண்ணிலிருந்து மெதுவாகவோ அல்லது திடீரென்றோ தொடர்ந்து இரத்தம் வடியலாம். மெதுவாக இரத்தம் வடிந்தால், காலப்போக்கில் உடலின் இரத்த ஓட்டம் குறைந்து, இரத்தசோகை ஏற்படலாம். அதிகமாக இரத்தம் வடிந்தால், உடல் அதிர்ச்சி நிலைக்குச் சென்று, உயிரிழப்பு கூட ஏற்படலாம்.
• துளை விழுந்த புண்கள்: இது ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான அவசர நிலையாகும். இதில், புண்ணானது வயிற்றுச் சுவரை முழுவதுமாகத் துளைத்துக்கொண்டு வெளியே வந்து ஒரு துளையை உருவாக்குகிறது. இந்தத் துளை வழியாக வயிற்று அமிலமும் பாக்டீரியாக்களும் வயிற்றுக் குழிக்குள் கசிந்து, கடுமையான தொற்றை (பெரிட்டோனிடிஸ்) ஏற்படுத்தும். இந்தத் தொற்று இரத்த ஓட்டத்திற்கும் பரவி, செப்சிஸ் எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை உண்டாக்கக்கூடும்.

வயிற்றுப் புண்களுக்கான முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

இலங்கையிலும் உலகெங்கிலும் வயிற்றுப் புண்கள் ஏற்படுவதற்கான இரண்டு முக்கிய காரணங்கள்:

• ஹெச். பைலோரி (ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி) பாக்டீரியா தொற்று: இது மிகவும் பொதுவான ஒரு பாக்டீரியா தொற்றாகும். உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் பாதி பேரின் வயிற்றில் இந்த பாக்டீரியா வாழ்வதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலான மக்களுக்கு, இந்த பாக்டீரியா எந்தப் பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், சிலருக்கு, இந்த பாக்டீரியா வயிற்றில் அதிகமாக வளர்ந்து, வயிற்றின் பாதுகாப்பு அடுக்கை அரிக்கத் தொடங்குகிறது. இது நாள்பட்ட அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது காலப்போக்கில் வயிற்றுப் புண்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
• NSAID வலி நிவாரணிகளின் பயன்பாடு: NSAID ( ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) என்பது நாம் அடிக்கடி மருந்தகங்களில் வாங்கும் ஒரு வகை வலி நிவாரணியாகும். உதாரணமாக, இபுப்ரோஃபென், நாப்ராக்ஸன், டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் ஆஸ்பிரின் போன்ற மருந்துகள் இந்த வகையைச் சேர்ந்தவை. (பாராசிட்டமால் இந்த வகையைச் சேர்ந்த மருந்து அல்ல). இந்த NSAID மருந்துகள் வயிற்றுக்குள் நுழையும்போது, ​​அவை வயிற்றுச் சுவருடன் வினைபுரிந்து சிறிய சேதத்தை (எரிச்சலை) ஏற்படுத்துகின்றன. மேலும், வயிற்றுச் சுவரைப் பாதுகாத்து சரிசெய்யும் சில வேதிப்பொருட்களின் உற்பத்தியையும் அவை தடுக்கின்றன. பொதுவாக, நமது வயிற்றுச் சுவர் இதுபோன்ற சிறிய சேதங்களிலிருந்து மீண்டுவிடும். ஆனால், இந்த NSAID மருந்துகளைத் தேவைக்கு அதிகமாக நாம் எடுத்துக்கொண்டால், வயிற்றுச் சுவர் தன்னைத்தானே சரிசெய்துகொள்ளப் போதுமான நேரம் கிடைப்பதில்லை. படிப்படியாக, அதன் பாதுகாப்பு அடுக்கு தேய்ந்து, புண்கள் உருவாகின்றன.

பிற அரிய காரணங்கள்

இந்த இரண்டு முக்கிய காரணங்களைத் தவிர, மிகவும் அரிதாகப் பின்வரும் காரணங்களாலும் வயிற்றுப் புண்கள் ஏற்படலாம்:

• பிற தொற்றுகள்: மிகவும் அரிதாக, மற்ற பாக்டீரியா, வைரஸ் அல்லது பூஞ்சைத் தொற்றுகள் வயிற்றைப் பாதித்து, புண்களை ஏற்படுத்தலாம்.
• ஸோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி: இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். இதில், வயிறு அதிகப்படியான இரைப்பை அமிலத்தை உற்பத்தி செய்வதால், வயிற்றின் உள்வரிச் சவ்வு சேதமடைகிறது.
• கடுமையான உடலியல் மன அழுத்தம்: உயிருக்கு ஆபத்தான நோய் (உதாரணமாக, கடுமையான தீக்காயங்கள், பெரிய அறுவை சிகிச்சை) அல்லது விபத்திலிருந்து உடல் மீண்டு வர முயற்சிக்கும்போது ஏற்படும் ஹார்மோன் மற்றும் வேதியியல் மாற்றங்கள், வயிற்று அமிலத்தை அதிகரிக்கச் செய்து, 'மன அழுத்தப் புண்' (stress ulcer) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நிலை உருவாக வழிவகுக்கும். இது நாம் அன்றாட வாழ்வில் அனுபவிக்கும் மன அழுத்தம் அல்ல.

வாழ்க்கை முறை அதை பாதிக்கிறதா?

காரமான உணவுகளை உண்பதும் மன அழுத்தமும் வயிற்றுப் புண்களை ஏற்படுத்துவதாகப் பலர் நினைக்கிறார்கள். உண்மை என்னவென்றால், அன்றாட வாழ்க்கை முறை காரணிகளான (நீங்கள் உண்ணும் மற்றும் பருகும் உணவு, பொதுவான மன அழுத்தம் போன்றவை) வயிற்றுப் புண்களை நேரடியாக ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், உங்களுக்கு ஏற்கனவே வயிற்றுப் புண் இருந்தால், இந்த விஷயங்கள் உங்கள் அறிகுறிகளை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும் . ஏனெனில், அவை உங்கள் வயிற்றின் அமிலத்தன்மையை அதிகரித்து, புண்ணை மேலும் மோசமாக்குகின்றன.

• புகைபிடித்தல்
• மது அருந்துதல்
• காரமான உணவுகள்
• தக்காளி மற்றும் சிட்ரஸ் பழங்கள் போன்ற அமிலத்தன்மை வாய்ந்த உணவுகள்
• காபி மற்றும் தேநீர் போன்ற காஃபின் கலந்த பானங்கள்

நோயறிதல் மற்றும் சோதனைகள்

வயிற்றுப் புண்ணை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகள், நீங்கள் தவறாமல் NSAID மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா, மற்றும் உங்களுக்கு முன்பு H. பைலோரி தொற்று ஏற்பட்டிருக்கிறதா என்பனவற்றைக் கேட்பார். உங்கள் அறிகுறிகள் வயிற்றுப் புண்ணைச் சுட்டிக்காட்டினால், அதை உறுதிப்படுத்த அவர் உங்கள் வயிற்றின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

நீங்கள் என்ன மாதிரியான சோதனைகளைச் செய்கிறீர்கள்?

மருத்துவர் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய இரண்டு முக்கிய விஷயங்கள் உள்ளன:

1. உங்களுக்கு எச். பைலோரி தொற்று உள்ளதா?
2. உங்களுக்கு வயிற்றுப் புண் இருக்கிறதா? அது எப்படி இருக்கும்?

இவ்விரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் செய்வதற்கான சிறந்த வழி எண்டோஸ்கோபி ஆகும்.

• மேல்புற எண்டோஸ்கோபி / EGD பரிசோதனை: இதில், உங்கள் வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, நுனியில் கேமரா மற்றும் விளக்குடன் கூடிய ஒரு நீண்ட, மெல்லிய, வளைந்து கொடுக்கும் குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) உங்கள் வாய் வழியாகத் தொண்டைக்குள் செலுத்தப்படும். நீங்கள் வசதியாக உணர்வதற்காக உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். மருத்துவர் கேமராவைப் பயன்படுத்தி, திரையில் வயிற்றுச் சுவரைப் பார்த்து, ஏதேனும் புண்கள் அல்லது இரத்தக் கசிவு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியலாம். மேலும், H. பைலோரி பாக்டீரியா உள்ளதா என்பதைப் பரிசோதிப்பதற்காக, சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதி அல்லது புண்ணிலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டை (பயாப்ஸி) எடுக்க ஒரு சிறிய கருவியையும் அவர் பயன்படுத்தலாம். புண்ணிலிருந்து இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டால், இந்த எண்டோஸ்கோபியின் போதே இரத்தக் கசிவை உடனடியாக நிறுத்த சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம் (உதாரணமாக, இரத்த நாளத்தைச் சூடுபடுத்தி மூடுதல்).
• பிற சோதனைகள்: எண்டோஸ்கோபி சிறந்த முறையாக இருந்தாலும், சில சமயங்களில் பிற முறைகளும் பயன்படுத்தப்படலாம்:
  • மேல் இரைப்பை-குடல் எக்ஸ்-ரே தொடர் (பேரியம் விழுங்குதல்): இதில், பேரியம் எனப்படும் திரவம் விழுங்கப்பட்டு எக்ஸ்-ரே படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. பேரியம் வயிற்றின் உள்சுவரைப் பூசுவதால், ஏதேனும் புண்கள் இருந்தால் அவற்றை எக்ஸ்-ரேயில் காண முடியும். இருப்பினும், இது எண்டோஸ்கோபி அளவுக்குத் துல்லியமானது அல்ல, மேலும் சிறிய புண்கள் கண்டறியப்படாமல் போகக்கூடும்.
  • எச். பைலோரி சோதனைகள்: இந்த பாக்டீரியாவின் இருப்பைச் சரிபார்க்க தனித்தனி சோதனைகள் உள்ளன:
    • யூரியா சுவாசப் பரிசோதனை: உங்களுக்கு ஒரு சிறப்புத் திரவம் அருந்தக் கொடுக்கப்பட்டு, பின்னர் நீங்கள் வெளிவிடும் காற்று பரிசோதிக்கப்படும்.
    • இரத்தப் பரிசோதனை: இது ஹெச். பைலோரிக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளைச் சோதிக்கிறது. இருப்பினும், நீங்கள் தற்போது பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறீர்களா அல்லது இதற்கு முன்பு பாதிக்கப்பட்டிருந்தீர்களா என்பதை இதனால் உறுதியாகக் கூற முடியாது.
    • மல ஆன்டிஜென் சோதனை: மல மாதிரியானது பாக்டீரியா ஆன்டிஜென்கள் உள்ளதா என்பதைச் சோதிக்கப் பயன்படுகிறது.

வயிற்றுப் புண் என்று தவறாகக் கருதப்படக்கூடிய பிற நிலைகள்

பரிசோதனைகள் உங்களுக்கு வயிற்றுப் புண் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தினால், உங்கள் அறிகுறிகளுக்கான காரணம் பின்வருவனவற்றில் ஒன்றாக இருக்கலாம்:

• GERD (இரைப்பை உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய்): வயிற்றில் உள்ள அமிலம் மீண்டும் மீண்டும் தொண்டைக்குள் மேலே வந்தால் (அமிலப் பின்னோட்டம்), அது நெஞ்செரிச்சல், அஜீரணம் மற்றும் குமட்டல் போன்ற அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தலாம்.
• செயல்பாட்டு செரிமானக் கோளாறு: இது, வெளிப்படையான உடல்ரீதியான காரணம் ஏதுமின்றி, செரிமானக் கோளாறின் அறிகுறிகள் (வயிற்று வலி, நெஞ்செரிச்சல், வயிறு நிரம்பிய உணர்வு) தொடர்ந்து இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். இதன் அறிகுறிகள் வயிற்றுப் புண்ணின் அறிகுறிகளை ஒத்திருந்தாலும், வயிற்றுச் சுவரில் வெளிப்படையாகத் தெரியும் புண் எதுவும் இருக்காது.
• வயிற்றுப் புற்றுநோய்: இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் வயிற்றுப் புண்ணைப் போன்ற அறிகுறிகளை (வயிற்று வலி, எடை இழப்பு, பசியின்மை) ஏற்படுத்தக்கூடும். அதனால்தான் எண்டோஸ்கோபியின் போது பயாப்ஸி எடுப்பது முக்கியம்.

மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை

வயிற்றுப் புண்ணை விரைவாகக் குணப்படுத்துவது எப்படி?

புண்ணுக்கான காரணம் நீக்கப்பட்டவுடன், வயிற்றின் உள்வரிப்படலம் படிப்படியாகக் குணமாகத் தொடங்கும். உதாரணமாக, உங்கள் புண் ஒரு NSAID மருந்தால் ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் அந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டால், வேறு எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமலேயே புண் குணமாகலாம். இருப்பினும், உங்களுக்கு H. பைலோரி தொற்று இருந்தால், அந்த பாக்டீரியாவைக் கொல்ல நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (antibiotics) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மேலும், புண் குணமாகும் வரை வயிற்று அமிலத்தைக் குறைத்து, வயிற்றின் உள்வரிப்படலத்தைப் பாதுகாக்கும் பிற மருந்துகளையும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகளைச் சரியாக எடுத்துக்கொள்வது புண் வேகமாக குணமாக உதவும்.

என்னென்ன சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன?

பெரும்பாலும், வயிற்றுப் புண்கள் பல மருந்துகள் அடங்கிய கலவையைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளில் அடங்குபவை:

1. வயிற்றில் உள்ள அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது.
2. இது காயத்தை மூடி, பாதுகாத்து, குணமடைய உதவுகிறது.
3. தொற்று (ஹெச். பைலோரி) இருந்தால், அது அகற்றப்படும்.

அரிதாக, இரத்தப்போக்கை நிறுத்த அல்லது ஒரு துளையை மூட மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

• மருந்துகள்:
  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் : உங்களுக்கு ஹெச். பைலோரி (H. pylori) அல்லது பிற பாக்டீரியா தொற்று இருந்தால், அந்த பாக்டீரியாவை முழுமையாக அழிப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு நேரத்தில் இரண்டு அல்லது மூன்று நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை 7-14 நாட்களுக்குப் பரிந்துரைப்பார். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் : டெட்ராசைக்ளின், மெட்ரோனிடசோல், கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை, சிகிச்சைக் காலம் முழுவதும் முழுமையாக எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் அவசியம், இல்லையெனில் தொற்று மீண்டும் வரக்கூடும்.
  • செல் பாதுகாப்பு மருந்துகள்: இந்த மருந்துகள் வயிற்றுச் சுவரின் மீது ஒரு பாதுகாப்புப் படலத்தை (மேல் உறை) உருவாக்கி, புண் குணமாகும் வரை அதைப் பாதுகாக்கின்றன. NSAID-களால் ஏற்படும் புண்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கவும் அவற்றைத் தடுக்கவும் இவை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள்: சுக்ரால்ஃபேட், மிசோப்ரோஸ்டால், பிஸ்மத் சப்சாலிசிலேட்.
  • H2 தடுப்பான்கள் (ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் / H2 தடுப்பான்கள்): இவை, வயிற்றில் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்ய உடலுக்கு சமிக்ஞை அளிக்கும் ஹிஸ்டமைன் எனப்படும் வேதிப்பொருளைத் தடுத்து, அமில உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள்: ஃபாமோடிடின், சிமெடிடின், நிசாடிடின்.
  • புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் (PPIs): இவை வயிற்றில் அமில உற்பத்தியைக் குறைக்கும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகளாகும். மேலும், இவை வயிற்றின் உள் அடுக்கைப் பாதுகாத்து, புண்கள் ஆறுவதை விரைவுபடுத்துகின்றன. தற்போது, ​​வயிற்றுப் புண்களுக்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் இவைதான். எடுத்துக்காட்டுகள்: ஒமேப்ரஸோல், எஸோமெப்ரஸோல், லான்சோப்ரஸோல், பாண்டோப்ரஸோல், ராபெப்ரஸோல்.
• மருத்துவ நடைமுறைகள்: சிக்கலான காயம் (இரத்தப்போக்கு, துளை) ஏற்பட்டால், மருத்துவரே நேரடியாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். இதை பெரும்பாலும் எண்டோஸ்கோபி செய்யும் அதே நேரத்தில் செய்ய முடியும். இரத்தப்போக்குள்ள காயத்தை, மருந்து ஊசி போடுவதன் மூலமோ அல்லது சூடு வைத்துச் சூடு வைப்பதன் மூலமோ நிறுத்தலாம். துளை ஏற்பட்டிருந்தால், அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் மூட வேண்டும்.
• நீடித்த புண்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை: மிகவும் அரிதாக, சிலருக்கு ஏற்படும் வயிற்றுப் புண்கள் சிகிச்சையின்றி நீடிக்கலாம், அல்லது அவை குணமாகி மீண்டும் வரலாம். இது நீண்டகால வலியையும் வயிற்றில் தழும்புகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். சில சமயங்களில் இந்தத் தழும்புத் திசுக்கள், வயிற்றிலிருந்து குடல்களுக்குச் செல்லும் வழியைத் தடுக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் அறுவை சிகிச்சைகள் அவசியமாகலாம்:
  • தழும்புத் திசுக்களை அகற்றுதல் அல்லது அடைபட்ட பாதையைத் திறத்தல் (பைலோரோபிளாஸ்டி).
  • வேகஸ் நரம்பை வெட்டுவதே வேகட்டமி ஆகும், இது வயிற்று அமில உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

எவ்வாறு தடுப்பது? (தடுப்பு)

வயிற்றுப் புண்கள் உருவாவதையோ அல்லது மீண்டும் வருவதையோ எவ்வாறு தடுப்பது?

வயிற்றுப் புண் ஏற்படுவதைத் தடுக்க அல்லது அது குணமடைந்த பிறகு மீண்டும் வராமல் தடுப்பதற்கு நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• எச். பைலோரி தொற்றை ஒழித்தல்: பலருக்கு எச். பைலோரி தொற்று உள்ளது, ஆனால் அது அவர்களுக்குத் தெரிவதில்லை. ஒரு எளிய சுவாசப் பரிசோதனை அல்லது மலப் பரிசோதனை மூலம் உங்களுக்கு இந்தத் தொற்று உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியலாம். அவ்வாறு இருந்தால், அது எந்தப் பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்துவதற்கு முன்பே, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்டு அதிலிருந்து விடுபடலாம்.
• NSAID-களின் சரியான பயன்பாடு: உடல் வலிகள் மற்றும் தலைவலிகளுக்காக நீங்கள் மருந்தகத்திலிருந்து NSAID-களைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொண்டால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ளாமல் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். மற்றொரு நோய்க்காக (உதாரணமாக, மூட்டுவலி) மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் நீங்கள் தொடர்ந்து NSAID-களை எடுத்துக்கொண்டால், முடிந்தால், மருந்தளவைக் குறைக்கவும், வேறு மருந்துக்கு மாறவும், அல்லது அதே நேரத்தில் வயிற்றைப் பாதுகாக்கும் மற்றொரு மருந்தை (PPI போன்றது) எடுத்துக்கொள்வது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசவும்.
• மற்ற தீங்கு விளைவிக்கும் பழக்கங்களைக் குறைக்கவும்: உங்களுக்கு ஹெச். பைலோரி தொற்று இருந்தாலோ அல்லது NSAID மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டாலோ, புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவை உங்களுக்கு வயிற்றுப் புண்கள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. எனவே, இந்தப் பழக்கங்களைக் கைவிடுவது அவசியம்.

குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்? (கண்ணோட்டம் / முன்கணிப்பு)

வயிற்றுப் புண் குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி உங்கள் மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொண்டு, புண்ணை மோசமாக்கும் விஷயங்களைத் (NSAID-கள், புகைப்பிடித்தல், மது அருந்துதல்) தவிர்த்தால், பொதுவாக சில வாரங்களுக்குள் புண் முழுமையாகக் குணமாகிவிடும். புண் முழுமையாகக் குணமாகிவிட்டதையும், H. பைலோரி தொற்று முற்றிலுமாக நீங்கிவிட்டதையும் உறுதி செய்வதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் எண்டோஸ்கோபி அல்லது பிற பரிசோதனைகளை மீண்டும் செய்யலாம்.

நாள்பட்ட நிலைமைகள்

பெரும்பாலான மக்களுக்குக் குறுகிய கால சிகிச்சை மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், சிலருக்கு வயிற்றுப் புண்கள் உருவாகக் காரணமாக இருக்கும் நாள்பட்ட நோய்கள் இருக்கலாம். உதாரணமாக, முன்னரே குறிப்பிடப்பட்ட ஸோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி உள்ள ஒருவருக்கு, வயிறு அதிகப்படியான அமிலத்தை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு நிலை உள்ளது. இந்த நபர்கள் நீண்ட காலத்திற்கு மருந்துகளை (பிபிஐ-கள் போன்றவை) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

வயிற்றுப் புண் இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது? (உடன் வாழ்தல்)

மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவதன் முக்கியத்துவம்

உங்களுக்கு வயிற்றுப் புண் இருப்பதாகச் சந்தேகம் இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். ஆன்டாசிட்கள் அல்லது பிஸ்மத் சப்சாலிசிலேட் போன்ற மருந்துச்சீட்டுகள் இல்லாமல் கடைகளில் கிடைக்கும் மருந்துகள், அறிகுறிகளைத் தற்காலிகமாகத் தணிக்கலாம், ஆனால் அவை புண்ணைக் குணப்படுத்தாது. புண் குணமாக வேண்டுமானால் , அதன் அடிப்படைக் காரணத்திற்கு (ஹெச். பைலோரி அல்லது என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டி. மருந்துகள்) சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் ஏற்படும் அபாயங்கள்

உங்களுக்குக் கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், சிகிச்சையளிக்கப்படாத வயிற்றுப் புண், இரத்தப்போக்கு அல்லது துளை ஏற்படுதல் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், வயிற்றுப் புண்களுக்கு முக்கியக் காரணமான ஹெச். பைலோரி (H. pylori) தொற்றுக்கு நீண்ட காலம் சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், வயிற்றுப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது.

நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சையை நாட வேண்டும்?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும் (ETU) :

• தாங்க முடியாத, தாங்க முடியாத வயிற்று வலி.
• உங்கள் மலத்தில் கருப்பு இரத்தம் இருந்தால் அல்லது இரத்த வாந்தி (காபித் தூள் போல) வந்தால்.
• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கின் அறிகுறிகள் (வெளிறிய தோல், கடுமையான தலைச்சுற்றல், மயக்கம்).

இறுதியாக

வயிற்றுப் புண்கள் ஒரு பொதுவான மற்றும் குணப்படுத்தக்கூடிய பாதிப்பாகும். ஹெச். பைலோரி (H. pylori) தொற்று மற்றும் என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டி (NSAID) வலி நிவாரணிகளின் பயன்பாடு ஆகியவை இதன் முக்கிய காரணங்களாகும். உங்களுக்கு வயிற்று அழற்சி, வலி ​​மற்றும் அஜீரணம் போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், அது இரைப்பையழற்சி (gastritis) என்று நீங்களாகவே ஊகித்துக் கொள்ளாமல், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம். அவ்வாறு செய்தால், காரணத்தைக் கண்டறிந்து, சரியான சிகிச்சையைத் தொடங்கி, கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க முடியும். மேலும், புகைப்பிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதைக் குறைப்பதும், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டி (NSAID) மருந்துகளைத் தேவைப்படும்போது மட்டும், மிகக் குறைந்த அளவில், முடிந்தவரை குறுகிய காலத்திற்குப் பயன்படுத்துவதும் வயிற்றுப் புண்களிலிருந்து பாதுகாக்க உதவும். ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!