மருத்துவர் உங்களிடம் மார்பக அறுவை சிகிச்சை பற்றி எப்போதாவது கூறியிருக்கிறாரா? அதைக் கேட்கும்போது சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்புதான். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இன்று நாம் அத்தகைய ஒரு அறுவை சிகிச்சையான 'தைமெக்டமி' பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அது என்ன, ஏன் செய்யப்படுகிறது, எப்படி செய்யப்படுகிறது, மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றி எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.
முதலில், தைமெக்டமி என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், தைமெக்டமி என்பது உங்கள் தைமஸ் சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். தைமஸ் சுரப்பியானது, இதயத்திற்குச் சற்று முன்பாக, மார்பின் மேற்பகுதியில் அமைந்துள்ளது.
இது ஒரு மிகவும் சிறப்பான சுரப்பி. நாம் இளமையாக இருக்கும்போது, நமது நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை வளர்ப்பதில் இது பெரிதும் உதவுகிறது. ஆனால், நமக்கு வயதாக ஆக, இந்தச் சுரப்பி சுருங்கிவிடுகிறது. சில சமயங்களில், இந்தச் சுரப்பியில் ஏற்படும் சில பிரச்சனைகளின் காரணமாக, மருத்துவர்கள் இதை அகற்ற வேண்டியுள்ளது. இது மிகவும் சாதாரணமாக செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை அல்ல.
என்ன மருத்துவ நிலைமைகள் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கின்றன?
தைமஸ் சுரப்பியை அகற்றுவதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| நோய் நிலை | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் | இது நரம்புகளையும் தசைகளையும் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும். இதன் முக்கிய அறிகுறி உடலில் ஏற்படும் தசை பலவீனம் ஆகும். தைமஸ் சுரப்பியை அகற்றுவதன் மூலம் இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம். |
| தைமோமா | இது தைமஸ் சுரப்பியில் உருவாகும் ஒரு கட்டி ஆகும். இது புற்றுநோயாக (தைமிக் கார்சினோமா) அல்லது புற்றுநோய் அல்லாததாக (தீங்கற்றதாக) இருக்கலாம். இத்தகைய கட்டிகளை அகற்ற இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. |
| மற்ற வகை கொட்டைகள் | நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள் போன்ற மற்ற அரிதான வகை கட்டிகளும் தைமஸ் சுரப்பியில் உருவாகலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை அவற்றுக்கும் ஒரு தீர்வாகும். |
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?
நீங்கள் தைமஸ் சுரப்பி அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள முடிவு செய்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதித்து, உங்கள் மருத்துவ வரலாறு குறித்து விவாதிப்பார். மேலும், வேறு பல சோதனைகளைச் செய்யுமாறும் நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம்.
- நுரையீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனை: உங்கள் நுரையீரல்கள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதைப் பாருங்கள்.
- ஈகேஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்): இதயத்தின் செயல்பாட்டைப் பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்.
- இதய அழுத்தப் பரிசோதனை: உடற்பயிற்சிக்கு உங்கள் இதயம் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைக் காணுங்கள்.
- CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்) அல்லது MRI (காந்த அதிர்வுப் படமுறை): தைமஸ் சுரப்பியையும் அதைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளையும் தெளிவாகக் காண்பதற்கு.
- PET ஸ்கேன் (பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி ஸ்கேன்): புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்கு.
மிக முக்கியமாக: நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை (குறிப்பாக மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோய்க்காக) எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு அவற்றை நிறுத்த வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கேளுங்கள். அவரது ஆலோசனையின்றி எந்த மருந்துகளையும் நிறுத்திவிடாதீர்கள்.
பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் நள்ளிரவு முதல் சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்துமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.
அறுவை சிகிச்சை எப்படி செய்யப்படுகிறது என்று பார்ப்போம்.
தைமஸ் சுரப்பி அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன. ஒன்று, திறந்த அறுவை சிகிச்சை முறை மூலமாகவும், மற்றொன்று, தொடர்ச்சியான சிறிய கீறல்கள் மற்றும் ஒரு கேமரா மூலமாகவும் செய்வது. உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
| அறுவை சிகிச்சை முறை | அது எப்படி நடக்கிறது |
|---|---|
| திறந்த அறுவை சிகிச்சை (மார்பெலும்பு வழி அணுகுமுறை) | இதில், திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, நடு எலும்பான மார்பெலும்பை நீளவாக்கில் வெட்டி மார்பு திறக்கப்படுகிறது. பின்னர் தைமஸ் சுரப்பியும் அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களும் அகற்றப்படுகின்றன. இறுதியாக, மார்புக் குழியிலிருந்து திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக ஒன்று அல்லது இரண்டு மார்புக் குழாய்கள் செருகப்பட்டு, கம்பிகளைக் கொண்டு எலும்பு நிலைப்படுத்தப்பட்டு, தோல் தைத்து மூடப்படுகிறது. |
| குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை (குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் - ரோபோடிக் அல்லது VATS) | இந்த செயல்முறையில் மார்பில் பெரிய கீறல் போடப்படுவதில்லை. அதற்கு பதிலாக, மார்பின் பக்கவாட்டில் மூன்று சிறிய கீறல்கள் போடப்படுகின்றன; ஒன்று கேமராவைக் கொண்டும், மற்றொன்று சிறப்பு கருவிகளைக் கொண்டும் செய்யப்படுகிறது. இந்தக் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி (சில நேரங்களில் ரோபோ கையின் உதவியுடன்), அந்தச் சுரப்பி அகற்றப்பட்டு, ஒரு சிறிய பையில் வைக்கப்பட்டு, கீறல்களில் ஒன்றின் வழியாக வெளியே எடுக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை குறைவான வலியைக் கொண்டது மற்றும் குணமடைவதற்கான காலமும் குறைவு. |
பொதுவாக, இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு முதல் நான்கு மணி நேரம் ஆகலாம்.
அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள்
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள்
இந்த அறுவை சிகிச்சை மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு மிகுந்த நிவாரணம் அளிக்கும்.
- நோய் காரணமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கை குறைந்து வருகிறது.
- நோய்க்காக நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க முடியும் (உதாரணமாக, பிரெட்னிசோன்).
- உடல் பலவீனம் குறைகிறது.
- சிலர் அறிகுறிகளில் இருந்து முழுமையான நிவாரணம் பெற்று, மருந்துகள் இல்லாமலேயே வாழ முடிகிறது.
அறுவை சிகிச்சை குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் முறையில் செய்யப்பட்டால், மருத்துவமனையில் தங்கும் காலம் குறையும், இரத்த இழப்பு மற்றும் வலியும் குறைவாக இருக்கும், மேலும் நீங்கள் விரைவில் உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பலாம்.
மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோய்க்காக தைமஸ் சுரப்பி அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்பவர்களில் சுமார் 70% பேருக்கு அறிகுறிகளும் மருந்துகளின் தேவையும் குறைகின்றன. மேலும் 30% முதல் 40% வரையிலானவர்களுக்கு அறிகுறிகள் முழுமையாகக் குணமாகின்றன.
ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் (சிக்கல்கள்)
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன, ஆனால் இவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை.
- இதயம், நரம்பு அல்லது அருகிலுள்ள இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு.
- இரத்தப்போக்கு.
- நியூமோதோராக்ஸ்.
- நிமோனியா போன்ற தொற்றுகள்.
- மயாஸ்தெனிக் நெருக்கடி என்பது அறுவை சிகிச்சையின் அழுத்தத்தால் ஏற்படும் ஒரு அரிதான அவசர நிலையாகும்.
குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும் மற்றும் எவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்?
நீங்கள் திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டீர்களா அல்லது குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டீர்களா என்பதைப் பொறுத்து, குணமடைவதற்கான காலம் அமையும். இருப்பினும், நீங்கள் குறைந்தபட்சம் ஒரு நாளாவது மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்துகள் வழங்கப்படும், அவை பொதுவாக சுமார் இரண்டு வாரங்களில் முற்றிலுமாக நீங்கிவிடும்.
நீங்கள் மீண்டும் பணிக்குத் திரும்ப எடுக்கும் நேரம், உங்கள் வேலையின் தன்மையைப் பொறுத்தது. உங்களுக்கு மேசை சார்ந்த வேலை இருந்தால், நீங்கள் விரைவாகப் பணிக்குத் திரும்பலாம். இருப்பினும், கனமான பொருட்களைத் தூக்க வேண்டிய அல்லது நீண்ட நேரம் நிற்க வேண்டிய வேலை உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் குணமடையச் சிறிது அதிக காலம் தேவைப்படலாம்.
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லும்போது, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்:
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
- மார்பின் ஒரு பக்கத்தில் வலி.
- அதிகரித்த சுவாச விகிதம்.
- இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தது.
- காய்ச்சல்.
- இருமல்.
- அறுவை சிகிச்சைக் கீறலிலிருந்து இரத்தக்கசிவு அல்லது திரவம் கசிதல்.
- மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் அறிகுறிகள் மீண்டும் ஏற்படுகின்றன.
இறுதியாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது பயப்படுவது இயல்பானதுதான். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இதை எல்லா நேரங்களிலும் செய்கிறார்கள். அவர்கள் எப்போதும் உங்களுக்குச் சாத்தியமான சிறந்த பலனை அளிக்கவே முயற்சி செய்கிறார்கள். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- தைமெக்டமி என்பது தைமஸ் சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். இது முக்கியமாக மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் மற்றும் தைமோமா போன்ற நோய்களுக்கான சிகிச்சையாகச் செய்யப்படுகிறது.
- இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன (திறந்த முறை மற்றும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் முறை). உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மிக அதிகம், ஆனால் அதன் பலன்களைக் காண சிறிது காலம் ஆகலாம்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவது சாத்தியமானதே, மேலும் மருத்துவ அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொண்டு, அவற்றில் ஏதேனும் தென்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்