கைகளிலும் கால்களிலும் கூச்ச உணர்வையும் வலியையும் ஏற்படுத்தும் நரம்பு நோயான புற நரம்பியல் பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்.

உங்கள் கைகளிலும் கால்களிலும் சில சமயங்களில் கூச்சம், எரிச்சல் அல்லது குத்துவது போன்ற உணர்வுகள் ஏற்படுகின்றனவா? அல்லது அசையாமல் நிற்கும் போது கடுமையான வலி ஏற்படுகிறதா? நாம் பெரும்பாலும் இவற்றை இயல்பானவை என்று புறக்கணிக்கிறோம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இது நமது உடலின் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இன்று நாம் ' பெரிஃபெரல் நியூரோபதி' (Peripheral Neuropathy ) பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், பொதுவாகக் காணப்படும் ஆனால் சரியாகப் புரிந்து கொள்ளப்படாத ஒரு நிலையாகும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், புற நரம்பியல் நோய் (Peripheral Neuropathy) என்றால் என்ன?

நமது மூளையையும் தண்டுவடத்தையும் ஒரு பெரிய 'தலைமை அலுவலகம்' போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தத் தலைமை அலுவலகத்திலிருந்து, நமது கைகள், கால்கள், தோல் மற்றும் உள் உறுப்புகள் உட்பட உடலின் மற்ற எல்லாப் பகுதிகளுக்கும் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு 'தொலைபேசி அமைப்பு' உள்ளது. அந்தக் கம்பிகளின் அமைப்பையே நாம் 'புற நரம்புகள்' என்று அழைக்கிறோம்.

புற நரம்பியல் என்பது 'தொலைபேசி இணைப்பு அமைப்புக்கு' வழங்கப்படும் பெயராகும், அதாவது நமது நரம்புகள் ஏதேனும் ஒரு வகையில் சேதமடைகின்றன. இந்தச் சேதம், தலைமை அலுவலகமான மூளைக்கும் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் இடையிலான தகவல்தொடர்பைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, கை கால்களில் பலவீனம் , மரத்துப்போதல் , கூச்ச உணர்வு மற்றும் வலி போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இது கை கால்களை மட்டுமல்லாமல், நமது செரிமான அமைப்பு, இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு மற்றும் பலவற்றையும் பாதிக்கக்கூடும்.

இந்த நரம்பியல் நோயின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?

புற நரம்பியல் பாதிப்பில் 100-க்கும் மேற்பட்ட வகைகள் உள்ளன. ஒவ்வொன்றிற்கும் வெவ்வேறு காரணங்களும் அறிகுறிகளும் உள்ளன. மருத்துவர்கள் அவற்றை வெவ்வேறு வழிகளில் வகைப்படுத்துகின்றனர். நாம் அடிக்கடி கேள்விப்படும் வகைகளைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

1. மோனோநியூரோபதி

இது ஒரு ஒற்றைப் புற நரம்பில் ஏற்படும் பாதிப்பாகும். இதை, ஒரு தொலைபேசிக் கம்பி அறுபடுவதைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். விபத்தினால் ஏற்படும் காயம் அல்லது ஒரே இடத்தில் ஒரு நரம்பு நீண்ட நேரம் அழுத்தப்படுவதே இதற்கான முக்கியக் காரணமாகும்.

• கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்: இது மிகவும் பொதுவான பாதிப்பு வகையாகும். நமது மணிக்கட்டு வழியாகச் செல்லும் ஒரு நரம்பு அழுத்தப்படுவதால் இது ஏற்படுகிறது. கணினியில் அதிக நேரம் தட்டச்சு செய்பவர்கள் அல்லது ஒரே மாதிரியான பணிகளைத் திரும்பத் திரும்பச் செய்பவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகம் உள்ளது.
• உல்னார் நரம்பு முடக்கம்: முழங்கைக்கு அருகில் உள்ள நரம்பு அழுத்தப்படுவதால், சுண்டு விரல் மற்றும் மோதிர விரலில் கூச்ச உணர்வு ஏற்படுதல்.
• பெரோனியல் நரம்பு முடக்கம்: முழங்காலின் பின்புறத்தில் உள்ள ஒரு நரம்பு அழுத்தப்படுவதால், 'ஃபுட் டிராப்' எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம். இதனால் பாதத்தை உயர்த்துவது கடினமாகிறது.

2. பாலிநியூரோபதி

புற நரம்புக் கோளாறு உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு இந்த வகைதான் உள்ளது. 'பாலி' என்றால் 'பல' என்று பொருள். இதில், உடல் முழுவதும் உள்ள பல நரம்புகள் ஒரே நேரத்தில் செயலிழந்துவிடுகின்றன. இது, பல தொலைபேசிக் கம்பிகள் ஒரே நேரத்தில் பழுதடைவதைப் போன்றது.

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். நச்சுப் பொருட்கள், அதிகப்படியான மது அருந்துதல், வைட்டமின் பி12 போன்ற ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகள், புற்றுநோய், சிறுநீரக நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை முக்கியக் காரணங்களாகும். நீரிழிவு நோயைச் சரியாகக் கட்டுப்படுத்தாதவர்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இதை விளைவின் அடிப்படையிலும் வகைப்படுத்தலாம்.

நரம்புகள் சேதமடையும்போது அவை ஆற்றும் பணியைப் பொறுத்து, இது மேலும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• இயக்க நரம்புக் கோளாறு: இது நமது இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளில் ஏற்படும் பாதிப்பாகும். அதாவது, நடப்பது, பொருட்களைப் பற்றுவது, பேசுவது போன்ற நமது நனவான செயல்களைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் இதில் அடங்கும். இது தசை பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• உணர்ச்சி நரம்புக் கோளாறு: இது நமது உணர்வுகளை (வலி, தொடுதல், வெப்பம், குளிர்) மூளைக்குக் கொண்டு செல்லும் நரம்புகளைப் பாதிக்கிறது. இதனால்தான் ஊசி குத்துவது போன்றோ அல்லது மின் அதிர்ச்சி கொடுப்பது போன்றோ உணரப்படுகிறது. சில சமயங்களில், உணர்வு முற்றிலும் இல்லாமல் போகலாம். இது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் நீங்கள் எரிவது போன்ற அல்லது வெட்டுவது போன்ற எந்த உணர்வையும் உணர மாட்டீர்கள்.
• தன்னியக்க நரம்பியல் கோளாறு: இது நமது உடலின் தானியங்கி செயல்பாடுகளை (சுவாசம், இதயத்துடிப்பு, வியர்த்தல், இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு) கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளில் ஏற்படும் பாதிப்பாகும். இந்த நிலை நீரிழிவு நோயாளிகளிடமும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

புற நரம்பியல் நோய்க்கான காரணங்கள் யாவை?

இதற்கான காரணங்களை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். நீங்கள் எளிதாகப் புரிந்துகொள்வதற்காக, அதை இது போன்ற ஒரு அட்டவணையில் உங்களுக்குக் காண்பிக்கிறேன்.

சில மருந்துகளும் இதை ஏற்படுத்துமா?

ஆம். சில மருந்துகளின் பக்க விளைவாகவும் புற நரம்பியல் பாதிப்பு ஏற்படலாம். அதாவது, அந்த மருந்துகள் நரம்புகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.

• சில புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (கீமோதெரபி மருந்துகள்)
• இதய நோய்க்கான சில மருந்துகள்
• எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோய்க்கான சில மருந்துகள்
• சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான சில மருந்துகள்

இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

புற நரம்பியல் நோய்க்கு முறையாக சிகிச்சை அளித்து நிர்வகிக்காவிட்டால், அது சில சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.

• தசை பலவீனம் மற்றும் சிதைவு: நரம்புகள் செய்திகளை அனுப்பாதபோது, ​​சம்பந்தப்பட்ட தசைகள் படிப்படியாக பலவீனமடைந்து சுருங்கக்கூடும். இதனால் நடப்பது அல்லது எதையாவது பிடித்துக்கொள்வது கடினமாகலாம்.
• பாதப் புண்கள்: இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. பாதங்களில் உணர்ச்சி குறைவாக இருப்பதால், ஒரு சிறிய வெட்டு அல்லது சிராய்ப்பு கூட கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். நீரிழிவு நோய் காயங்கள் ஆறுவதையும் தாமதப்படுத்துகிறது. இந்த அலட்சியத்தால், ஒரு சிறிய காயம் பெரிய, ஆறாத புண்ணாக மாறி, தொற்று ஏற்பட்டு, சில சமயங்களில் உறுப்பை அகற்ற வேண்டிய நிலை கூட ஏற்படலாம்.
• விழுதல்: தசை பலவீனம், சமநிலை இழப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்த மாற்றங்களால் ஏற்படும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவை எளிதில் கீழே விழுவதற்குக் காரணமாகலாம்.
• மற்ற பிரச்சனைகள்: தன்னிச்சையான நரம்புகள் பாதிக்கப்பட்டால், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம், மற்றும் இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றில் திடீர் மாற்றங்கள் போன்ற பிரச்சனைகளும் ஏற்படலாம்.