வேகட்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? (வேகோட்டோமி) - இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கும் நீண்ட காலமாக ஆறாத இரைப்பை அழற்சி , அதாவது வயிற்றுப் புண்கள் (பெப்டிக் அல்சர் நோய்) பிரச்சனை உள்ளதா? மருந்து உட்கொண்ட பிறகும், சில சமயங்களில் இந்தப் புண்கள் ஆறாமல் தொடர்ந்து நீடிக்கின்றன. இதுபோன்ற கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இது வேகட்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் இந்தப் பெயரைக் கேள்விப்பட்டிருக்க மாட்டீர்கள். ஆனால் இது ஒரு மிக முக்கியமான சிகிச்சை முறையாகும். அது என்னவென்று எளிமையாகப் பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், வேகட்டமி என்றால் என்ன?

உங்கள் மூளைக்கும் வயிற்றில் உள்ள செரிமான அமைப்புக்கும் இடையில் தகவல்களைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு சிறப்பு 'தொலைபேசி கம்பி' இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மருத்துவத்தில், இதை நாம் வேகஸ் நரம்பு என்று அழைக்கிறோம். இந்த நரம்புதான், "இப்போது அமிலத்தைச் சுரக்க வேண்டும்" என்ற சமிக்ஞையை உங்கள் வயிற்றுக்கு அனுப்புகிறது. நாம் உண்ணும்போது, ​​அந்த உணவைச் செரிப்பதற்குத் தேவையான அமிலத்தை உற்பத்தி செய்யுமாறு மூளையிலிருந்து செய்தியை அனுப்புவது இந்த வேகஸ் நரம்புதான்.

சிலருடைய வயிறு அதிகப்படியான அமிலத்தைச் சுரக்கிறது. இது வயிற்றின் உள்சவ்வுகளைச் சேதப்படுத்தி, ஆறாத புண்களை உண்டாக்கும். வேகட்டமி என்பது, மூளையிலிருந்து வயிற்றுக்கு அமிலத்தை உற்பத்தி செய்வதற்கான செய்திகளை அனுப்பும் வேகஸ் நரம்பின் ஒரு பகுதியை வெட்டுவதாகும். ஒரு தொலைபேசிக் கம்பியை வெட்டுவது செய்தியை நிறுத்துவதைப் போலவே, இந்த நரம்பை வெட்டுவதும் வயிற்றுக்கு அமிலத்தை உற்பத்தி செய்வதற்கான சமிக்ஞையைக் குறைக்கிறது. இது வயிற்று அமில உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, புண்களைக் குணப்படுத்தவும் புதிய புண்கள் உருவாவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.

வேகட்டமி அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

வேகஸ் நரம்பு என்பது, தொடங்கிப் பல கிளைகளாகப் பிரியும் ஒரு மரத்தண்டைப் போன்றது. இந்த நரம்பு எங்கு வெட்டப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, வேகட்டமி அறுவை சிகிச்சையை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். இவ்விரண்டின் விளைவுகளும் சற்றே வேறுபட்டவை.

அப்படியானால், எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது?

பொதுவாக, வயிற்றுப் புண்களை மருந்துகள் மூலம் குணப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், சில கடுமையான பாதிப்புகளும் உள்ளன. அப்போது நீங்கள் வேகட்டமி அறுவை சிகிச்சையைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

• இரத்தக் கசிவுள்ள புண்கள்: வயிற்றுப் புண்ணில் இருந்து தொடர்ந்து இரத்தம் வடிந்து, எண்டோஸ்கோபி போன்ற முறைகளால் அதனைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், அந்தப் புண்ணைச் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். மேலும் புண்கள் உருவாவதைத் தடுக்க, வேகட்டமி என்ற அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படலாம்.
• துளை விழுந்த புண்கள்: இது ஒரு அவசர நிலை. புண் சுவரில் துளை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு ஆழமாக இருந்தால் , வயிற்று அமிலம் மற்றும் உணவு வயிற்றுக்குழிக்குள் கசிந்து, கடுமையான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அந்தத் துளையை கூடிய விரைவில் மூடுவதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. வேகட்டமி (vagotomy) முறையும் செய்யப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ETU) அனுமதிக்கப்படுவீர்கள்.
• இரைப்பை வழித்தட அடைப்பு: நீண்டகால காயங்களால் ஏற்படும் தழும்புத் திசுக்கள், இரைப்பையிலிருந்து சிறுகுடலுக்கு உணவு செல்லும் வழியைத் தடுக்கக்கூடும். இதனால் உணவு இரைப்பையில் சிக்கிக்கொண்டு வாந்தியை உண்டாக்கும். இந்த அடைப்பை நீக்குவதற்காக, அறுவை சிகிச்சையின்போது வேகட்டமி (vagotomy) என்ற சிகிச்சையும் செய்யப்படலாம்.

வேகட்டோமியுடன் செய்யப்படும் பிற அறுவை சிகிச்சைகள்

வேகட்டமி என்பது பெரும்பாலும் ஒரு தனி அறுவை சிகிச்சை அல்ல. காயங்களால் ஏற்படும் சிக்கல்களைச் சரிசெய்வதற்காக, இது மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளுடன் இணைந்தே செய்யப்படுகிறது.

1. இரைப்பை நீக்கத்துடன் கூடிய வேகட்டோமி

சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்றின் ஒரு பகுதியை அகற்ற வேண்டியிருக்கும். இது காஸ்ட்ரெக்டமி (gastrectomy) என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், வயிற்றின் கீழ்ப்பகுதி அகற்றப்படுகிறது. இந்தப் பகுதி காஸ்ட்ரின் (gastrin) என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த ஹார்மோன் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்யவும் உதவுகிறது. எனவே, வயிற்றின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படும்போது, ​​மீண்டும் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக வேகட்டமி (vagotomy) என்ற அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படுகிறது.

2. வேகோடோமி மற்றும் பைலோரோபிளாஸ்டி

நாம் முன்பு பேசிய ட்ரங்கல் வேகட்டமி அறுவை சிகிச்சையைச் செய்தால், நிச்சயமாக இந்த பைலோரோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சையையும் அதே நேரத்தில் செய்ய வேண்டும். வயிற்றின் இறுதியில், பைலோரஸ் எனப்படும் தசை வால்வு போன்ற ஒரு பகுதி உள்ளது. இது, உணவு சிறுகுடலுக்குள் செல்ல அனுமதிப்பதற்காகத் திறந்து மூடும் ஒரு கதவு போன்றது. ட்ரங்கல் வேகட்டமியில் வேகஸ் நரம்பின் பிரதான தண்டு வெட்டப்படும்போது, ​​இந்தக் கதவைத் திறந்து மூடும் சமிக்ஞைகள் செயலிழந்துவிடுகின்றன. அப்போது உணவு வயிற்றில் சிக்கிக் கொள்கிறது. அந்தக் கதவு எப்போதும் திறந்தே இருக்கும்படி சரிசெய்வதற்காக பைலோரோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அதன் பிறகு, உணவு எளிதாகச் சிறுகுடலுக்குள் செல்கிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும், அறுவை சிகிச்சையின் போதும் என்ன நடக்கிறது?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் உடல்நிலையை நல்ல நிலையில் வைத்திருக்கத் தேவையான சிகிச்சைகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். உதாரணமாக, வாந்தியினால் உங்களுக்கு நீர்ச்சத்து குறைந்திருந்தால் சலைன் திரவமும், இரத்தப்போக்கினால் இரத்தம் இழந்திருந்தால் இரத்தமும் வழங்கப்படும். மேலும், நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் , இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுப்பதற்கான மருந்துகளும் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். இந்த அறுவை சிகிச்சை மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுகிறது, அதாவது நீங்கள் முழுமையாகத் தூக்கத்தில் இருப்பீர்கள்.

அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு இரண்டு வழிகள் உள்ளன:

• திறந்த அறுவை சிகிச்சை: இது அடிவயிற்றில் ஒரு பெரிய கீறல் மூலம் செய்யப்படும் பாரம்பரிய முறையாகும்.
• லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை: இது 'கீஹோல் அறுவை சிகிச்சை' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது, அடிவயிற்றில் சில சிறிய கீறல்களை ஏற்படுத்தி, அதன் வழியாக ஒரு கேமராவையும் நுட்பமான கருவிகளையும் உள்ளே செலுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும். இதனால், குணமாகும் நேரம் குறைவதோடு, தழும்புகளும் சிறியதாக அமைகின்றன.

உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தீர்மானிப்பார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

அறுவை சிகிச்சையின் தன்மையைப் பொறுத்து, நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். நீங்கள் மீண்டும் சுயமாக நடக்க மற்றும் செயல்பட முடிந்தவுடன் வீட்டிற்கு அனுப்பப்படுவீர்கள். முழுமையாகக் குணமடைய பல வாரங்கள் ஆகலாம். நீங்கள் முதலில் திரவ உணவுடன் தொடங்கி, படிப்படியாக வழக்கமான உணவிற்குப் பழக்கப்படுவீர்கள்.

மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.

இந்தப் பக்க விளைவுகள் அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை. மேலும், அவற்றில் பெரும்பாலானவற்றைச் சமாளிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மருந்துகளையும் ஆலோசனைகளையும் வழங்குவார். மிக முக்கியமாக, நீண்ட காலமாக ஆறாமல் இருக்கும் வயிற்றுப் புண்களை முழுமையாகக் குணப்படுத்தும் திறனே இந்த அறுவை சிகிச்சையின் முக்கியப் பயனாகும்.