இரத்த நாள மருத்துவர் - வாருங்கள், உறுதியாகத் தெரிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள பெரியவர்களில், ஒருவேளை உங்கள் தாய், தந்தை, அல்லது பாட்டி, தாத்தா போன்றவர்கள், சிறிது தூரம் நடந்து சென்று சிறிது நேரம் உட்கார்ந்து, "ஐயோ, என் கால்கள் வலிக்கின்றன, எனக்குப் பைத்தியம் பிடிப்பது போல் இருக்கிறது" என்று சொல்வதுண்டா? அல்லது உங்கள் கால்களில் நீல அல்லது ஊதா நிற நரம்புகள் தென்படுகின்றனவா? உண்மையில், இவை நம் உடலுக்குள் இருக்கும் இரத்த நாள அமைப்பில் ஏற்படும் சில பிரச்சனைகளால் உண்டாகலாம். எனவே, இரத்த நாளங்கள் தொடர்பான நோய்களைக் குறிப்பாகக் கவனிக்கும் மருத்துவர்கள் இருக்கிறார்கள். அவர்களைத்தான் நாம் இரத்த நாள மருத்துவர் (Vascular Doctor) என்று அழைக்கிறோம். இன்று, இரத்த நாள மருத்துவர் என்பவர் யார், அவர் என்னென்ன நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கிறார், நீங்களும் அப்படிப்பட்ட ஒரு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டுமா என்பது பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த இரத்த நாள மருத்துவர் யார்?

இரத்த நாள மருத்துவர் என்பவர், நமது உடலில் உள்ள இரத்த நாள அமைப்பான இரத்தக் குழாய்கள் தொடர்பான நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர் ஆவார். இந்த மருத்துவர்கள், இந்த இரத்தக் குழாய்களின் நோய்களைத் தடுக்கவும், கண்டறியவும், சிகிச்சை அளிக்கவும் பயிற்சி பெற்றவர்கள்.

நம் உடலை ஒரு பெரிய நகரமாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்படியானால், இந்த இரத்த நாள அமைப்பு அந்த நகரத்தின் சாலைகளின் வலையமைப்பைப் போன்றது. அவற்றில் சில பெரிய நெடுஞ்சாலைகளைப் போலவும், மற்றவை சிறிய கிராமச் சாலைகளைப் போலவும் இருக்கின்றன. இந்தச் சாலைகள் வழியாகத்தான் ஆக்சிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து எனப்படும் 'பொருட்கள்' உடலின் ஒவ்வொரு செல் மற்றும் திசுவிற்கும் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, மேலும் அங்கு உருவாகும் 'கழிவுகள்' (கார்பன் டை ஆக்சைடு போன்றவை) மீண்டும் கொண்டுவரப்படுகின்றன. எனவே, இந்தச் சாலைகளில் எங்காவது ஒரு அடைப்பு, உடைப்பு அல்லது முறிவு ஏற்பட்டால், முழு நகரமும் சீர்குலைந்துவிடும். மேலும், நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஒரு சிக்கல் ஏற்பட்டால், அது முழு உடலையும் பாதிக்கும்.

குறிப்பாக 'சாலை அமைப்பைக்' கவனித்துக் கொள்ளும் 'பொறியாளர்' ஒரு இரத்த நாள மருத்துவர் ஆவார்.

நமது இரத்த நாள அமைப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இந்த அமைப்பில் மூன்று முக்கிய பகுதிகள் உள்ளன:

1. தமனிகள்: இவை இதயத்திலிருந்து உடலின் அனைத்துப் பகுதிகளுக்கும் சுத்தமான, ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் பெரிய இரத்த நாளங்கள் ஆகும். இது ஒரு நகரத்தின் பிரதான நீர் விநியோக அமைப்பைப் போன்றது.

2. சிரைகள்: இவை உடலின் அனைத்துப் பகுதிகளிலிருந்தும் பயன்படுத்தப்பட்ட, ஆக்சிஜன் குறைந்த மற்றும் கழிவுகள் நிறைந்த இரத்தத்தை மீண்டும் இதயத்திற்குக் கொண்டு செல்லும் இரத்த நாளங்கள் ஆகும். இது பயன்படுத்தப்பட்ட நீரை வெளியேற்றும் ஒரு வடிகால் அமைப்பு போன்றது.

3. நுண்குழல்கள்: இவை மிகவும் மெல்லிய, சிறிய இரத்தக் குழாய்கள் ஆகும். இவை தமனிகளையும் சிரைகளையும் இணைக்கின்றன. இவற்றில்தான் உடலின் செல்களுக்கு இடையே ஆக்சிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் பரிமாறப்படுகின்றன, மேலும் கழிவுப் பொருட்களும் சேகரிக்கப்படுகின்றன.

இரத்த நாள மருத்துவர் இந்த முழு அமைப்பிலும் கவனம் செலுத்துகிறார்.

இந்த மருத்துவர்கள் எவ்வகையான நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள்?

ஒரு இரத்த நாள மருத்துவர் சிகிச்சையளிக்கும் நோய்களின் வரம்பு மிகவும் விரிவானது. அவற்றில் சில பொதுவானவை, மற்றவை மிகவும் தீவிரமானவையாக இருக்கலாம். கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்ப்போம்.

மிக முக்கியமாக, இந்த நோய்களில் பலவும் உயர் இரத்த அழுத்தம் , நீரிழிவு நோய் , புகைப்பிடித்தல் மற்றும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளுடன் நேரடியாகத் தொடர்புடையவை.

நீங்கள் எப்போது இரத்த நாள மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

"நான் இது போன்ற ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டுமா?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். வழக்கமாக, உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் (GP) உங்களை இது போன்ற ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பார். இருப்பினும், உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தாலோ அல்லது ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தாலோ, இதில் கவனம் செலுத்துவது அவசியம்.

• நடக்கும்போது கால் வலி அல்லது முதுகு வலி: நீங்கள் சிறிது தூரம் நடக்கும்போது உங்கள் கால்களில், குறிப்பாக பிட்டப் பகுதியில், வலி ​​ஏற்பட்டு, சிறிது நேரம் நின்ற பிறகு அந்த வலி குறைந்தால், அது PAD- இன் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• கால் வீக்கம்: ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களும் வழக்கத்திற்கு மாறாக வீங்கியிருந்தால், குறிப்பாக ஒரு கால் மட்டும் சிவந்து, வீங்கி, சூடாக உணர்ந்தால், அது இரத்த உறைவின் (DVT) அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• ஆறாத புண்கள்: கால்களில், குறிப்பாகப் பாதங்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் ஏற்படும் புண்கள் ஆற நீண்ட காலம் எடுத்தால், அப்பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் போதுமானதாக இல்லை என்பதற்கான அறிகுறியாக அது இருக்கலாம்.
• கால்களில் நிறமாற்றம் அல்லது குளிர்ச்சி: உடலின் மற்ற பகுதிகளை விட கால்கள் குளிர்ச்சியாக இருப்பது போல உணர்ந்தாலோ, அல்லது கால்களில் உள்ள தோல் நீலமாகவோ அல்லது வெளிறியதாகவோ மாறினாலோ.
• வெரிகோஸ் வெயின்ஸ்: உங்கள் கால்களில் உள்ள நரம்புகள் நீல/ஊதா நிறத்தில், முடிச்சிட்டது போல் தோன்றி, வலியையும், கால்களில் கனமான உணர்வையும் ஏற்படுத்தினால்.
• திடீரென ஏற்படும் கடுமையான வயிற்று அல்லது மார்பு வலி: இது இரத்தக்குழாய் வீக்கம் வெடித்ததற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு அவசர நிலை , நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.

ஆபத்துக் காரணி உள்ளவர்கள்:

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தாலோ, நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தாலோ, அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் இந்த வகையான இரத்த நாள நோய்கள் இருந்த வரலாறு இருந்தாலோ, மற்றவர்களை விட உங்களுக்கு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. அதனால்தான், தவறாமல் மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வது அவசியம்.

இருதய மருத்துவருக்கும் இரத்த நாள மருத்துவருக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இது பலரையும் குழப்பமடையச் செய்யும் ஒரு விஷயம்.

• இருதயநோய் நிபுணர் என்பவர் இதயத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவர் ஆவார். அவர் இதயத்தின் செயல்பாடு, இதயத் துடிப்புப் பிரச்சனைகள், மாரடைப்பு மற்றும் இதய வால்வு நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கிறார்.
• இரத்த நாள மருத்துவர் என்பவர், இதயத்தைத் தவிர உடலின் மற்ற பாகங்களில் உள்ள இரத்த நாள அமைப்பில் கவனம் செலுத்தும் மருத்துவர் ஆவார். அதாவது, கால்கள், கைகள், வயிறு, கழுத்து தொடங்கி மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் சிரைகள் வரை அனைத்தும் இதில் அடங்கும்.

ஆனால், இந்த இரண்டும் பெரும்பாலும் இணைந்து செயல்படுகின்றன. ஏனெனில், இதயமும் இரத்த நாளங்களும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட இரண்டு அமைப்புகளாகும். உதாரணமாக, ஒரு இதயநோய் நிபுணர் இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகளில் (கரோனரி தமனிகள்) உள்ள அடைப்புகளைப் பார்க்கிறார், அதேசமயம் ஒரு இரத்த நாள மருத்துவர் கால்களில் உள்ள தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்புகளைப் பார்க்கிறார்.

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

நீங்கள் ஒரு இரத்த நாள மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி விரிவான கேள்விகளைக் கேட்பார்.

• உனக்கு என்ன ஆயிற்று?
• அது எப்போது தொடங்கியது?
• அது எந்த நேரத்தில் அதிகரிக்கிறது? அது எவ்வாறு குறைகிறது?

பிறகு, அவர்கள் உங்களுடைய மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தினரின் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்பார்கள். உங்களுக்கு இருக்கும் மற்ற நோய்கள் (நீரிழிவு, இரத்த அழுத்தம்), நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவரா என்பது, மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய்கள் இருக்கின்றனவா என்பது பற்றிக் கேட்பது மிகவும் முக்கியம்.

அடுத்து, மருத்துவர் உங்களை உடல் ரீதியாகப் பரிசோதிப்பார். குறிப்பாக,

• அவர்கள் உங்கள் கால்கள் மற்றும் கைகளில் உள்ள நாடித்துடிப்பைச் சோதிப்பார்கள்.
• கால்களின் நிறம், வெப்பநிலை மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.
• இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது.

என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படும்?

சரியான நோயைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் உங்களை சில பரிசோதனைகளைச் செய்யும்படி கேட்கலாம்.

• இரத்த நாள அல்ட்ராசவுண்ட் (டாப்ளர் ஸ்கேன்): இது மிகவும் பொதுவான பரிசோதனையாகும். இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எடுக்கப்படும் ஸ்கேனைப் போன்றது. இதில் வலி இருக்காது. உங்கள் இரத்த நாளங்களுக்குள் இரத்தம் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதையும், ஏதேனும் அடைப்பு அல்லது இரத்தக் கட்டி உள்ளதா என்பதையும் இதன் மூலம் தெளிவாகக் காணலாம்.
• கணுக்கால்-புஜக் குறியீடு (ABI): இது ஒரு மிகவும் எளிமையான பரிசோதனை. இதில் உங்கள் புஜம் மற்றும் கணுக்காலில் உள்ள இரத்த அழுத்தத்தை அளந்து, இரண்டையும் ஒப்பிடுவார்கள். இதன் மூலம் உங்கள் கால்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைந்துள்ளதா என்பதை நீங்கள் அறிந்துகொள்ளலாம்.
• ஆஞ்சியோகிராம் (CT/MR/கேத்தடர்): இது சற்று சிக்கலான ஒரு பரிசோதனையாகும். இரத்த நாளங்களுக்குள் ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் செலுத்தப்பட்டு, எக்ஸ்-ரே, CT அல்லது MRI ஸ்கேன்கள் மூலம் இரத்த நாளங்களின் தெளிவான படங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. இது அடைப்பின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிய உதவும்.

இந்தப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு என்ன சிகிச்சை தேவை என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். அது மருந்தாகவோ, வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களாகவோ, அல்லது சில சமயங்களில் சிறிய அல்லது பெரிய அறுவை சிகிச்சையாகவோ இருக்கலாம்.