சிரை இரத்த உறைவு நோய் (VTE) பற்றி உடனடியாக மேலும் தெரிந்து கொள்வோம்.

நமது சிரைகளில் பாயும் இரத்தம் சில சமயங்களில் எப்படி ஓரிடத்தில் சிக்கி இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குகிறது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? இது கேட்பதற்குச் சற்று பயமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் உண்மையில் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். ஏனென்றால், அப்போதுதான் தேவைப்பட்டால் நம்மால் விரைவாக நடவடிக்கை எடுக்க முடியும். இன்று நாம் சிரையில் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்; இந்த நிலையை மருத்துவர்கள் 'சிரை இரத்த உறைவு அடைப்பு' (Venous Thromboembolism - VTE) என்று அழைக்கிறார்கள்.

சிரை இரத்த உறைவு அடைப்பு (VTE) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், `(சிரை இரத்த உறைவு அடைப்பு)` என்பது, நம் உடலில் இதயத்திற்கு அசுத்த இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு வகை சிரைக்குள் இரத்தக்கட்டி உருவாகி, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுப்பதாகும். இங்கு, "த்ரோம்போ" என்பது இரத்தக்கட்டியைக் குறிக்கிறது. "எம்போலிசம்" என்பது, அத்தகைய இரத்தக்கட்டி ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியே பயணித்து எங்காவது சிக்கிக்கொள்வதைக் குறிக்கிறது. "சிரை" என்பது சிரைகளுக்குள் என்பதைக் குறிக்கிறது.

மருத்துவர்கள் VTE பற்றிப் பேசும்போது, ​​அவர்கள் முக்கியமாக இரண்டு வகையான இரத்தக் கட்டிகளைப் பற்றியே குறிப்பிடுகிறார்கள்:

1. ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT): இது, உடலின் ஆழத்தில் உள்ள தசைகள் வழியாகச் செல்லும் ஆழ்சிரைகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் ஒரு நிலையாகும் .

2. நுரையீரல் இரத்த உறைவு (PE): ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு (DVT) அல்லது உடலின் மற்றொரு பகுதியில் உள்ள இரத்த உறைவு தளர்ந்து, நுரையீரலில் உள்ள ஒரு சிரையில் தங்கிவிடும்போது இது ஏற்படுகிறது.

யோசித்துப் பாருங்கள், இந்த இரத்த நாளங்கள் நமது கை கால்கள் போன்ற உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளிலிருந்து இதயத்திற்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு வருகின்றன. எனவே, ஒரு இரத்த நாளத்தில் இரத்த உறைவு ஏற்படும்போது, ​​அடைபட்ட பகுதிக்குப் பின்னால் இரத்தம் தேங்கத் தொடங்குகிறது. பின்னர் அந்தப் பகுதி வீங்கி, அழற்சியடையலாம். மேலும், அடைபட்ட பகுதிக்கு முன்னால் உள்ள செல்களுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைப்பதில்லை. இது இரத்த நாளங்கள், திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்குக் கூட கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில சமயங்களில், உதாரணமாக, நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு இரத்த நாளத்தில் 'VTE' (சிரை இரத்த உறைவு) ஏற்பட்டால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக அமையலாம்.

இது போன்ற சிரைகளில் இரத்தக் கட்டிகள் எப்படி உருவாகின்றன?

உண்மையில், இரத்தம் உறைதல் என்பது நமது உடலின் ஒரு இயல்பான, ஆரோக்கியமான எதிர்வினையாகும். நமது தோலின் மேற்பரப்பில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய காயம் காய்ந்து, அதிலிருந்து சிறிதளவு இரத்தம் வடியும்போது உருவாகும் ஒரு புண்ணின் மேலோட்டைப் போல இதை நீங்கள் கருதலாம். அது அப்படித்தான். உடலுக்குள் ஒரு காயம் ஏற்படும்போது, ​​அது ஒரு தொற்றாக இருந்தாலும் சரி, இரத்தம் வெளியேறுவதைத் தடுப்பதற்காக இரத்தம் சிறிதளவு கெட்டியாகிறது. இது ஒரு தொற்றாக இருந்தாலும் கூட, ஒரு இரத்த நாளத்தின் உள்வரிப்படலம் ஒரு காயத்தைப் போலவே கருதப்படுகிறது.

பொதுவாக, காயம் அல்லது தொற்று குணமாகத் தொடங்கும் போது, ​​இரத்த உறைவு கரைந்துவிடும். ஆனால் சில சமயங்களில், அப்படி நடப்பதில்லை . அல்லது, எந்தக் காயமும் இல்லாமலேயே இரத்த உறைவுகள் உருவாகலாம். இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த உறைவு போதுமான அளவு பெரியதாக இருந்தால், அது இரத்த நாளத்தை முழுவதுமாக அடைத்துவிடக்கூடும்.

இந்த இரத்தக் கட்டிகள் உங்கள் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

பலர் இரத்தக்கட்டு என்று நினைக்கும்போது, ​​அது 'மாரடைப்பு' அல்லது 'பக்கவாதம்' போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும் இரத்தக்கட்டு என்று நினைக்கிறார்கள். இருப்பினும், 'VTE' என்பது பொதுவாக தமனிகளில் (இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் சிரைகள்) உருவாகும் இரத்தக்கட்டு வகையைச் சார்ந்தது அல்ல. ஆனாலும், அதுவும் அதே அளவு ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடும் .

மிகவும் தீவிரமான சிக்கல் என்னவென்றால், VTE எனப்படும் இரத்தக் கட்டி, அது உருவான இடத்திலிருந்து பிரிந்து, இரத்த ஓட்டத்தில் பயணித்து, நுரையீரலின் சிரைகளில் தங்கிவிடுவதாகும் . இது நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு (PE) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு PE, நுரையீரலுக்குச் செல்லும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், தமனிகளில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இந்த நிலை நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது தொடர்ந்தால், இதய செயலிழப்பு மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படலாம்.

VTE பெரும்பாலும் நமது உடலின் ஆழமான சிரைகளில், குறிப்பாக கால்கள், கைகள் அல்லது தசைகளுக்குள் இருக்கும் சிரைகளில் ஏற்படுகிறது. ஒரு ஆழமான சிரையில் இரத்தக்கட்டி உருவாகும்போது, ​​அது ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு DVT ஒரு சிரையை அடைக்கும்போது, ​​அது அழற்சி, வீக்கம் மற்றும் சிவப்பை ஏற்படுத்தி, நீண்ட காலத்திற்கு அந்த சிரையை சேதப்படுத்தக்கூடும். இது நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை அல்லது இரத்த உறைவுக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி எனப்படும் ஒரு நிலைக்கு வழிவகுக்கும். எல்லா DVT-களும் ஒரு சிரையை அடைப்பதில்லை, ஆனால் அவை அவ்வாறு செய்யக்கூடும், எனவே அவை சிரை இரத்த உறைவு நோய் (Venous Thromboembolic Disease) என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு இரத்தக்கட்டி உடைந்து நுரையீரலுக்குச் சென்றால், அது நுரையீரல் இரத்த உறைவை (PE) ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

`த்ரோம்போசிஸ்` (இரத்த உறைவு) மற்றும் `த்ரோம்போஎம்போலிசம்` (இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இரத்த உறைவின் அடைப்பு) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், `(த்ரோம்போசிஸ்)` என்பது இரத்தக் கட்டியைக் குறிக்கிறது. `(த்ரோம்போஎம்போலிசம்)` என்பது இரத்த ஓட்டத்தில் பயணித்து எங்காவது சிக்கிக்கொண்டு, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் ஒரு இரத்தக் கட்டியைக் குறிக்கிறது. `(ஆழ் சிரைத் த்ரோம்போசிஸ் - DVT)` மற்றும் `(நுரையீரல் எம்போலிசம் - PE)` ஆகிய இரண்டும் `(சிரைத் த்ரோம்போஎம்போலிக் நோய்)` என்ற வகையின் கீழ் வருகின்றன. ஏனெனில், இவை இரண்டுமே சிரைகளில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கக்கூடும்.

மேலோட்டமான சிரை இரத்த உறைவு (SVT) என்பது தோலின் மேற்பரப்பிற்கு அருகில் உள்ள சிறிய, மேலோட்டமான சிரைகளில் உருவாகும் ஒரு இரத்த உறைவு ஆகும், மேலும் இது கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. ஆழ்சிரை இரத்த உறைவுகளில் (DVT) சுமார் பாதி சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாவிட்டாலும், அவை சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதாலும், நுரையீரல் இரத்த உறைவுக்கான (PE) ஒரு ஆபத்துக் காரணியாக இருப்பதாலும், அவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

`VTE` எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

உலகின் சில வளர்ந்த நாடுகளில்கூட, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, சிரை இரத்த உறைவு (VTE) மூன்றாவது மிகவும் பொதுவான இரத்த நாள நோயாக உள்ளது. அதாவது, இந்த நிலை ஆண்டுக்கு சுமார் 1000 பேரில் ஒருவரைப் பாதிக்கிறது. சிரை இரத்த உறைவு (VTE) பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு நுரையீரல் இரத்த உறைவும் (PE) ஏற்படுகிறது. மேலும், நுரையீரல் இரத்த உறைவு (PE) பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் சுமார் 25% பேர் உயிரிழக்கின்றனர். 40 வயதிற்குப் பிறகு ஒவ்வொரு பத்தாண்டுகளிலும் சிரை இரத்த உறைவு (VTE) ஏற்படும் அபாயம் இரட்டிப்பாகிறது என்றும் கூறப்படுகிறது.

யாருக்கு VTE உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

உண்மையில், யாருக்கு வேண்டுமானாலும் VTE ஏற்படலாம். இருப்பினும், அதன் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில காரணிகள் உள்ளன. VTE பாதிப்புகளில் சுமார் 25% முதல் 50% வரை வெளிப்படையான காரணமின்றி ஏற்படுகின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். மேலும் 20% புற்றுநோய் தொடர்பானவை. இன்னொரு 20% அறுவை சிகிச்சை தொடர்பானவை. அதுமட்டுமின்றி, சிலருக்கு இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் இருப்பதால், அவர்களுக்கு இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகமாகிறது.

VTE ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், ஒரு இரத்தக் கட்டி சிரையை அடைக்கும் அளவுக்குப் பெரிதாக வளருமா அல்லது அதிலிருந்து விடுபட்டு நுரையீரலுக்குச் செல்லுமா என்பதை உறுதியாகக் கூறுவது கடினம். சிரை இரத்த உறைவு நோய் (VTE) உருவாகும் நபர்களுக்குப் பொதுவாக ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இடர் காரணிகள் இருக்கும்.

சிலருக்கு இரத்தம் உறைவதற்கு உதவும் புரதங்களின் சமநிலையின்மை (த்ரோம்போஃபிலியா) ஏற்படுகிறது. இதனால், அவர்களின் இரத்தம் எளிதில் உறைந்து, ஏற்கனவே உருவான இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்கும் வாய்ப்பு குறைகிறது. இது பரம்பரையாக வரலாம், அல்லது வேறொரு மருத்துவ நிலையின் பக்க விளைவாகவும் இருக்கலாம்.

சில சமயங்களில், உடல் அசையாமல் இருக்கும்போது, ​​அதாவது அசைவற்று இருக்கும்போது , ​​இரத்த நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைந்து இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். சற்று யோசித்துப் பாருங்கள், நீங்கள் ஒரு நீண்ட பயணத்தில் இருக்கும்போது, ​​பேருந்திலோ ரயிலிலோ பல மணி நேரம் ஒரே நிலையில் இருக்கும்போது, ​​அல்லது அலுவலகத்தில் நாள் முழுவதும் நாற்காலியில் அமர்ந்திருக்கும்போது, ​​அல்லது நோய்வாய்ப்பட்டுப் படுக்கையில் முடங்கியிருக்கும்போது, ​​இந்த ஆபத்து உள்ளது.

இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணம் காயம் அல்லது தொற்று ஆகும். சில நேரங்களில், மருத்துவ சிகிச்சையின் காரணமாக இந்தக் காயம் ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி சிகிச்சையின் போது, ​​அல்லது கையில் நரம்பு வழி திரவக் குழாய் (IV) பொருத்தப்படும்போது அல்லது சிறுநீர்க் குழாய் (catheter) செருகப்படும்போது இது நிகழலாம். மருத்துவமனையில் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பவர்களுக்கு இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. ஏனெனில், அவர்கள் காயம் அல்லது தொற்றிலிருந்து மீண்டு வருவது, தீவிர மருத்துவ சிகிச்சைகளை மேற்கொள்வது, மற்றும் மருத்துவமனைப் படுக்கையில் அதிக நேரத்தைச் செலவிடுவது போன்ற காரணங்களால் இது ஏற்படுகிறது.

VTE ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் யாவை?

உங்களுக்கு VTE உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய சில விஷயங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• எலும்பு முறிவு அல்லது அறுவை சிகிச்சை காரணமாக சிரையில் ஏற்படும் காயம்.
• தொற்று நிலைமைகள்.
• நீண்ட நேரம் ஒரே இடத்தில் அசைவின்றி இருப்பதால் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது.
• தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படும் மரபணுக் கோளாறுகள் மற்றும் குடும்பத்தில் VTE பாதிப்பு இருந்த வரலாறு.
• கர்ப்பம், கருத்தடை மாத்திரை பயன்பாடு அல்லது ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை) ஆகியவற்றின் காரணமாக ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனின் அளவு அதிகரித்தல்.
• இரத்த உறைதல் நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக `(காரணி V லெய்டன் நோய்)`, `(பாலிசைதீமியா வேரா)` மற்றும் `(சிக்கிள் செல் நோய்)`.
• சில நாள்பட்ட நோய்கள், உதாரணமாக புற்றுநோய், இதய நோய் மற்றும் குடல் அழற்சி நோய் (IBD).
• வாழ்க்கை முறை காரணிகளான புகைப்பிடித்தல், உடல் பருமன் மற்றும் உடற்பயிற்சியின்மை.
• வயது (வயதானவர்களிடையே சிரை இரத்த உறைவு நோய் (VTE) அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. அவர்களிடையே காணப்படும் இணை நோய்கள் மற்றும் பாதகமான வாழ்க்கை முறை காரணிகளே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம்).

VTE-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) காரணமாக ஒரு சிரை அடைபட்டால், இரத்த உறைவு உள்ள இடத்தில் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். அவற்றுள் சில:

• வீக்கம் (குறிப்பாக ஒரு கால் அல்லது கையில்)
• சிவப்பு
• அந்தப் பகுதியைத் தொடும்போது சூடாக உணர்கிறேன்
• வலி (குறிப்பாக நிற்கும்போதோ அல்லது நடக்கும்போதோ)

நுரையீரலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவான ``(PE)``-இன் அறிகுறிகள், சில சமயங்களில் ``(DVT)``-இன் முந்தைய அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாமலேயே திடீரெனத் தோன்றலாம். இந்த அறிகுறிகளில் அடங்குபவை:

• நெஞ்சு வலி (குறிப்பாக ஆழமாக மூச்சு விடும்போது)
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (திடீரெனத் தொடங்குதல்)
• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு
• அதிகரித்த சுவாச விகிதம்
• தலைச்சுற்றல் (சுழல்வது போன்ற உணர்வு)
• சுயநினைவு இழப்பு
• வியர்ப்பது அல்லது குளிர்ச்சியாக உணர்வது
• இரத்தம் கக்குதல்

முக்கியம்: உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம் , ஏனெனில் இவை ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.

VTE எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

DVT மற்றும் PE போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற நோய்களும் உள்ளன. உங்களுக்கு சிரை இரத்த உறைவு நோய் (VTE) இருப்பதை உறுதிசெய்ய, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்பார், VTE-க்கான ஆபத்துக் காரணிகளைக் கண்டறிவார், மற்றும் பிற நோய்கள் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வார். இரத்தக் கட்டிகளுக்கான அறிகுறிகளைக் கண்டறிய அவர்கள் ஒரு அடிப்படை இரத்தப் பரிசோதனையையும் செய்யலாம். பின்னர், இரத்தக் கட்டியின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய ஸ்கேன் போன்ற பிம்பப் பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்துவார்கள்.

VTE-ஐக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

(DVT) மற்றும் (PE) ஆகியவற்றைக் கண்டறிய பல்வேறு சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

`DVT`-ஐக் கண்டறியும் சோதனைகள்

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: டி-டைமர் சோதனை எனப்படும் ஒரு இரத்தப் பரிசோதனை உள்ளது. இது, இரத்தக் கட்டிகள் சிதைவடையும்போது வெளியிடப்படும் ஒரு பொருளின் அளவை அளவிடுகிறது. இந்தப் பொருளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், அது இரத்தக் கட்டி இருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவை அளவிடுவதற்கும், பரம்பரை இரத்த உறைதல் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கும் இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
• இரத்த நாள அல்ட்ராசவுண்ட்: இது ஒரு வலியற்ற படமெடுக்கும் பரிசோதனை. சிரைகளையும், அவற்றின் வழியே இரத்தம் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதையும் பார்ப்பதற்கு இதுவே பொதுவாக முதல் தேர்வாக அமைகிறது. இதில் இரண்டு பகுதிகள் இருப்பதால், இது சில நேரங்களில் டூப்ளக்ஸ் அல்ட்ராசவுண்ட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. முதல் பகுதியில், மருத்துவர் ஒரு கோல் போன்ற கருவியைப் பயன்படுத்தி சிரைகளின் மீது ஒலி அலைகளைச் செலுத்தி, திரையில் படங்களைப் பெறுகிறார். பின்னர், சிரையானது சாதாரணமாகச் சுருங்குகிறதா அல்லது இரத்த உறைவால் தடுக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, அது அழுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது பகுதியில், சிரையில் இரத்தம் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதைப் பார்க்க ஒலி அலைகள் செலுத்தப்படுகின்றன. இரத்தம் சாதாரணமாகப் பாயும்போது, ​​டாப்ளர் விளைவு எனப்படும் ஒரு நிகழ்வின் மூலம் ஒலி அலைகள் மாறுகின்றன.
• எம்ஆர் சிரை வரைவு:வயிறு, மார்பு மற்றும் இடுப்பு போன்ற பகுதிகளில் உள்ள சிரைகளைப் பரிசோதிப்பதற்கு, அல்ட்ராசவுண்ட்டை விட காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு (MRI) எனப்படும் ஒரு நுட்பம் அதிக நம்பகத்தன்மை வாய்ந்ததாக இருக்கக்கூடும். MR சிரை வரைவியலில், இரத்தக் கட்டிகளைக் கண்டறிய ரேடியோ அலைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்தப் பரிசோதனைக்கு, நீங்கள் ஒரு வழக்கமான MRI இயந்திரத்திற்குள் படுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிரைகள் இன்னும் தெளிவாகத் தெரிய உதவும் வகையில், உங்களுக்கு ஒரு சிறப்புச் சாயமும் கொடுக்கப்படலாம்.
• கான்ட்ராஸ்ட் வெனோகிராஃபி: இது ஒரு பாரம்பரிய எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையாகும். இதிலும், படங்களில் சிரைகளை மேலும் தெளிவாகக் காண்பிப்பதற்காக, ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் சிரைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. மற்ற படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளை விட இது சற்று அதிக ஊடுருவல் தன்மை கொண்டதாக இருந்தாலும், இது மிகவும் துல்லியமானதாகக் கருதப்படுகிறது. மற்ற சோதனைகளின் முடிவுகள் உறுதியற்றதாக இருந்தால் இது செய்யப்படலாம். எக்ஸ்-ரே தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் பெரிய சிரைகளில் ஒன்றில் ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகி, அதைச் சரியான திசையில் செலுத்தி, கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தைச் செலுத்தி, பின்னர் ஒரு எக்ஸ்-ரே எடுக்கிறார்.

PE ஐக் கண்டறியும் சோதனைகள்

• துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் அளவீடு: உங்கள் அறிகுறிகள் நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோயை (PE) சுட்டிக்காட்டினால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் விரல் நுனியில் துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் சென்சாரைப் பொருத்தி, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜன் அளவை அளவிடலாம். ஆக்சிஜன் அளவு குறைவாக இருந்தால், அது நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் (PE) அல்லது வேறு ஏதேனும் நுரையீரல் அல்லது இதய நோயின் காரணமாக இருக்கலாம்.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: மார்பு எக்ஸ்-ரே மூலம் நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோயைக் கண்டறிய முடியாது என்றாலும், உங்கள் அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய மற்ற நுரையீரல் அல்லது இதய நோய்களை அதனால் கண்டறிய முடியும்.
• CT நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராபி (CTPA): நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு தரமான பரிசோதனை இதுவாகும். ஒரு CT ஸ்கேன் உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள சிரைகள் மற்றும் தமனிகளின் முப்பரிமாண (3-D) படங்களை உருவாக்குகிறது. "நுரையீரல்" என்பது நுரையீரலுடன் தொடர்புடையதைக் குறிக்கிறது, மற்றும் "ஆஞ்சியோகிராபி" என்பது இரத்த நாளங்களின் எக்ஸ்-ரே ஆகும். CTPA என்பது உடலுக்குள் ஊடுருவாத ஒரு பரிசோதனையாகும், ஆனால் இதற்கு ஒரு சிரைக்குள் கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தை ஊசி மூலம் செலுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
• நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராம்: மற்ற சோதனைகளின் முடிவுகள் உறுதியற்றதாக இருந்தால், ஒரு பாரம்பரிய நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராம் திட்டவட்டமான முடிவுகளை வழங்கும். இருப்பினும், இது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குச் சற்று ஊடுருவும் தன்மையுடையது. இந்த ஆஞ்சியோகிராமிற்காக, எக்ஸ்-ரே தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் பெரிய சிரைகளில் ஒன்றில் ஒரு குழாயைச் செருகி, அதை உங்கள் மார்பு வழியாகச் செலுத்தி, கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தை உட்செலுத்தி, பின்னர் ஒரு எக்ஸ்-ரே எடுப்பார்.

VTE-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிரை இரத்த உறைவுக்கான (Venous Thromboembolism) சிகிச்சை முறைகள், இரத்த உறைவின் அபாயத்தைப் பொறுத்து அமைகின்றன. சில ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) பாதிப்புகளை வாய்வழி மருந்துகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், சில நுரையீரல் இரத்த உறைவு (PE) பாதிப்புகளை அவசரமாக அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம் . உங்கள் மருத்துவர், சிரை வழியாகச் செருகப்படும் ஒரு வடிகுழாய் (catheter) மூலம் உயிருக்கு ஆபத்தான நுரையீரல் இரத்த உறைவை அகற்றலாம், அல்லது இரத்த உறைவை விரைவாகக் கரைக்கும் இரத்த உறைவு கரைப்பு மருந்தை (thrombolytic) ஊசி மூலம் செலுத்தலாம். இருப்பினும், ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களின் காரணமாக, இத்தகைய தலையீடுகள் அவசர சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.

சிரை இரத்த உறைவு (VTE) உடனடியாக உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இல்லாவிட்டால், ஏற்கனவே உள்ள இரத்தக் கட்டிகள் பெரிதாவதைத் தடுப்பதிலும், புதிய கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுப்பதிலும் சிகிச்சை கவனம் செலுத்துகிறது. இத்தகைய தடுப்பு சிகிச்சைகளில், இரத்தத்தை மெலியச் செய்யும் மருந்துகளான இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்களும், நல்ல இரத்த ஓட்டத்தைப் பராமரிக்க உதவும் அழுத்தக் காலுறைகளும் அடங்கும். மிகவும் சிக்கலான நேர்வுகளில், இரத்தக் கட்டிகள் உங்கள் நுரையீரலுக்குச் செல்வதைத் தடுப்பதற்காக, சிரைக்குள் ஒரு வடிகட்டியைப் பொருத்துவது போன்ற உடல்ரீதியான தலையீட்டை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

VTE ஏற்படுவதை எவ்வாறு தடுப்பது?

சிரை இரத்த உறைவு நோய் ஏற்படுவதற்கு பல ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளன, அவற்றில் அனைத்தையும் நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், பொதுவாக, சுறுசுறுப்பாக இருப்பதே அதைத் தடுப்பதற்கான மிக எளிதான வழியாகும் . பெரும்பாலான ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு நோய்கள் கால்களில் ஏற்படுவதால், கால்களில் நல்ல இரத்த ஓட்டத்தைப் பராமரிப்பது இந்த ஆபத்தை பெருமளவில் குறைக்க உதவும்.

நீங்கள் பணியிடத்திலோ அல்லது பயணம் செய்யும்போதோ நீண்ட நேரம் அமர்ந்திருந்தால், தவறாமல் எழுந்து நடமாடுவதையும், உங்கள் கால் தசைகளுக்குப் பயிற்சி அளிப்பதையும் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இது இரத்தம் தேங்குவதைக் குறைக்க உதவும். நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலும் சரி அல்லது அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீண்டு வந்தாலும் சரி, கூடிய விரைவில் எழுந்து நடமாடுவது இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். உடற்பயிற்சி மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும் உதவும் . இவை VTE-க்கு பங்களிக்கக்கூடிய பிற காரணிகளாகும்.

VTE ஏற்பட்ட பிறகு உங்களை நீங்களே எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்கிறீர்கள்?

உங்களுக்கு VTE ஏற்பட்டால், இந்த விஷயங்களைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:

• வழக்கமான தொடர் சிகிச்சைக்குச் செல்லுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்காணித்து, நீங்கள் எவ்வளவு காலம் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிப்பார்.
• உங்கள் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி சரியாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், உங்களுக்கு அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் (இது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளின் ஒரு தீவிரமான பக்க விளைவாகும்), உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
• இரத்த உறைவின் அறிகுறிகளான, குறிப்பாக கால்களில் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் தொடும்போது ஏற்படும் வலி ஆகியவற்றைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள் .
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுங்கள். சுறுசுறுப்பாக இருங்கள், நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள், மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள், புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால் அதைக் கைவிடுங்கள்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், சிரை இரத்த உறைவு நோய்க்கு பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன. உங்களுக்குத் தெரியாத மற்றும் உங்களால் மாற்ற முடியாத ஆபத்துக் காரணிகளும் இருக்கலாம்.

இவ்வளவு பேச்சுக்குப் பிறகு, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டியது இதுதான்!

சிரை இரத்த உறைவு நோய் (VTE) எனப்படும் ஒரு நிலைக்குப் பங்களிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன. உங்களுக்குத் தெரியாத ஆபத்துக் காரணிகள் இருக்கலாம், மேலும் அவற்றில் சிலவற்றை நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், சிரை இரத்த உறைவு நோயைத் தடுக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன . மேலும், துரதிர்ஷ்டவசமாக அது ஏற்பட்டால், அதை வெற்றிகரமாக நிர்வகிக்க முடியும்.

இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், உங்களின் குறிப்பிட்ட ஆபத்துக் காரணிகள் மற்றும் அந்த ஆபத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம் என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு 'VTE'-யின் அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும். உங்களுக்கு இப்போது உள்ள மற்றும் எதிர்காலத்தில் உருவாகக்கூடிய அனைத்து இரத்தக் கட்டிகளையும் நாங்கள் மிகவும் தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்கிறோம். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் ஏற்பட்டவுடன் மருத்துவரைச் சந்திக்கத் தயங்காதீர்கள். உங்கள் உடல்நலமே எங்களின் முதன்மையான முன்னுரிமை!

இரத்த உறைவு, சிரை, ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT), நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் (PE), நுரையீரல், சிரை இரத்த உறைவு நோய் (VTE)