சி-பெப்டைட் பரிசோதனை பற்றி அறிந்துகொள்வோம். நீரிழிவு நோய் உள்ள உங்களுக்கு இது ஏன் முக்கியமானது?

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளதா? அல்லது சி-பெப்டைட் எனப்படும் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் கூறியுள்ளாரா? இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது, ​​உங்களுக்குச் சற்று அச்சமும் ஆர்வமும் ஏற்படலாம். "இந்தப் புதிய பரிசோதனை என்ன? இது எதைக் கண்டறியும்?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். ஆனால், சிறிதும் கவலைப்பட வேண்டாம். இது உங்கள் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தத் தேவையான பல முக்கியத் தகவல்களை வழங்கும் ஒரு மிக எளிய பரிசோதனையாகும். இன்று, இந்த சி-பெப்டைட் பரிசோதனையைப் பற்றி, நீங்கள் மிக எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் விரிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சி-பெப்டைட் என்றால் என்ன?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, இதை இப்படிச் சிந்தித்துப் பார்ப்போம். நம் உடலில் உள்ள கணையம் ஒரு சிறிய தொழிற்சாலை போன்றது. இந்தத் தொழிற்சாலையின் முக்கிய உற்பத்திப் பொருள் இன்சுலின் எனப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். இன்சுலின் என்பது நம் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் (குளுக்கோஸ்) அளவைக் கட்டுப்படுத்தி, அந்தச் சர்க்கரையை நம் உடலின் செல்கள் ஆற்றலாகப் பயன்படுத்த உதவும் ஒரு மிக முக்கியமான ஹார்மோன் ஆகும்.

இப்போது, ​​கணையம் இந்த இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும்போது, ​​அதனுடன் இணைந்திருக்கும் ஒரு சிறிய பகுதியையும் வெளியிடுகிறது. அந்தப் பகுதியைத்தான் நாம் சி-பெப்டைட் என்று அழைக்கிறோம். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், ஒரு இன்சுலின் மூலக்கூறு 'புரோஇன்சுலின்' எனப்படும் ஒரு பெரிய மூலக்கூறிலிருந்து உருவாகிறது. இதிலிருந்து இன்சுலின் பகுதி பிரிக்கப்பட்டு இரத்தத்தில் வெளியிடப்படும்போது, ​​மீதமுள்ள சி-பெப்டைட் பகுதியும் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், கணையத்திலிருந்து ஒவ்வொரு முறை இன்சுலின் மூலக்கூறு வெளியிடப்படும்போதும், அதே அளவு சி-பெப்டைடும் வெளியிடப்படுகிறது. அதாவது, ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் உள்ள சி-பெப்டைடின் அளவை நாம் அளவிட்டால், அவருடைய சொந்த உடல், அதாவது அவருடைய சொந்த கணையம், எவ்வளவு இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது என்பதை நம்மால் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியும். இதுவே இந்தப் பரிசோதனையின் மிகப்பெரிய மதிப்பாகும்.

முக்கியமானது: சி-பெப்டைட் பரிசோதனையால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியாது. நீரிழிவு நோய், இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை அல்லது HbA1c பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒருவரின் நிலை குறித்த மேலும் விரிவான தகவல்களை வழங்க சி-பெப்டைட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவர் ஏன் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்யச் சொல்வார்?

உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கப் பல காரணங்கள் உள்ளன. இது, ஒரு நோயை விசாரிக்கும் துப்பறிவாளருக்குக் கிடைக்கும் ஒரு முக்கியமான ஆதாரம் போன்றது.

• உங்களுக்கு எந்த வகை நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்: நீரிழிவு நோயில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன, வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு . இந்த இரண்டு வகைகளும் உடலில் வெவ்வேறு விதமாகச் செயல்படுகின்றன.
• வகை 1 நீரிழிவு நோயில் , உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் கணையத்தில் உள்ள இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும் செல்களை அழித்துவிடுகிறது. இதன் விளைவாக, உடல் கிட்டத்தட்ட இன்சுலினை உற்பத்தி செய்வதில்லை. எனவே, அத்தகைய நபரின் சி-பெப்டைட் அளவைப் பார்த்தால், அது மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.அல்லது அது பூஜ்ஜியமாகவும் இருக்கலாம்.
• வகை 2 நீரிழிவு நோயில் , கணையம் ஆரம்பத்தில் இன்சுலினை நன்றாக உற்பத்தி செய்தாலும், உடலின் செல்கள் அந்த இன்சுலினுக்குச் சரியாகப் பதிலளிப்பதில்லை (இன்சுலின் எதிர்ப்பு). பின்னர், அந்தப் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதற்காகக் கணையம் அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது. எனவே, வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒருவருக்கு ஆரம்பக் கட்டங்களில், சி-பெப்டைட் அளவுகள் இயல்பாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கலாம்.

• சிகிச்சையின் வெற்றியை அளவிடுங்கள்: நீங்கள் நீரிழிவு நோய்க்காக மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அந்த மருந்துகளால் உங்கள் கணையம் தூண்டப்பட்டு, இன்சுலினைச் சரியாக உற்பத்தி செய்கிறதா என்பதை இந்தப் பரிசோதனை மூலம் கண்டறியலாம்.

• இன்சுலின் ஊசிகள் தேவையா என்பதைத் தீர்மானித்தல்: குறிப்பாக, உங்களுக்கு நீண்ட காலமாக வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் கணையம் படிப்படியாக பலவீனமடைந்து இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்தக்கூடும். அந்த நேரத்தில், உங்கள் சி-பெப்டைட் அளவுகள் படிப்படியாகக் குறையும். அப்போதுதான், நீங்கள் வெளியிலிருந்து இன்சுலின் ஊசிகளைப் போட்டுக்கொள்ளத் தொடங்க வேண்டிய நேரம் வந்துவிட்டது என்று உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்வார்.

• உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலினுக்கும், ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும் இன்சுலினுக்கும் உள்ள வேறுபாட்டை அறிந்துகொள்ளுங்கள்: இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு விஷயம். நீங்கள் இன்சுலின் ஊசிகளைப் பயன்படுத்தும் ஒருவர் என்று கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவைப் பார்த்தால், அது உங்கள் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் மற்றும் நீங்கள் ஊசி மூலம் செலுத்திக்கொள்ளும் இன்சுலின் ஆகிய இரண்டையும் காட்டும். ஆனால், சி-பெப்டைட் அப்படிப்பட்டதல்ல. வெளிப்புற இன்சுலினில் சி-பெப்டைட் இருப்பதில்லை. எனவே, சி-பெப்டைட்டின் அளவைப் பார்ப்பதன் மூலம், நீங்கள் ஊசி போட்டுக்கொண்டிருக்கும் போதும் கூட, உங்கள் உடல் எவ்வளவு இன்சுலினைத் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்கிறது என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள முடியும்.

• குறைந்த இரத்த சர்க்கரைக்கான (ஹைப்போகிளைசீமியா) காரணத்தைக் கண்டறியுங்கள்: சிலருக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவு அபாயகரமான அளவில் குறைவாக இருக்கும். இதற்குக் காரணம் உடலில் அதிகப்படியான இன்சுலினா அல்லது வேறு ஏதேனுமா என்பதைத் தீர்மானிக்க இந்தப் பரிசோதனை உதவுகிறது.

தேர்வை எழுதுவது மற்றும் அதற்குத் தயாராவது எப்படி

இந்தத் தேர்வை எழுதுவதற்கு நீங்கள் பயப்படத் தேவையில்லை. இது மிகவும் எளிமையான செயல்முறை.

நீங்கள் அந்தத் தேர்வை எப்படிச் செய்கிறீர்கள்?

பெரும்பாலும், இதில் இரத்த மாதிரி எடுப்பதும் அடங்கும். ஒரு வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனையைப் போலவே, ஒரு செவிலியர் அல்லது ஆய்வகத் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு நரம்பிலிருந்து சிறிதளவு இரத்தத்தை எடுப்பார். அது எறும்பு கடிப்பது போன்ற ஒரு சிறிய கூச்ச உணர்வைத் தரும், அவ்வளவுதான்.

மிகவும் அரிதாக, இந்தச் சோதனையை சிறுநீர் மாதிரியைக் கொண்டும் செய்ய முடியும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், 24 மணி நேர சிறுநீர் மாதிரி பெரும்பாலும் தேவைப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஆய்வகம் இதற்கான வழிமுறைகளையும் ஒரு கொள்கலனையும் உங்களுக்கு வழங்குவார்கள்.

தேர்வுக்கு முன் நீங்கள் தயாராக வேண்டுமா?

ஆம், சில சமயங்களில் சிறிதளவு தயாரிப்பு தேவைப்படலாம்.

• உண்ணாவிரதம்: பரிசோதனைக்கு 8 முதல் 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்டுக்கொள்ளலாம். இருப்பினும், தண்ணீர் குடிப்பதற்கு பொதுவாகத் தடை இல்லை.
• தூண்டலுக்குப் பிந்தைய சோதனை:சில சமயங்களில், உங்கள் கணையம் தூண்டப்பட்ட பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஏதேனும் (சர்க்கரை உள்ள) உணவைச் சாப்பிடச் சொல்லி, உங்கள் சி-பெப்டைட் அளவுகளைச் சரிபார்க்கச் சொல்லலாம். எனவே, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளை எப்போதும் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
• மருந்துகள்: நீங்கள் வேறு ஏதேனும் நோய்களுக்காக மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். சில மருந்துகள் இந்தப் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும், எனவே பரிசோதனைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு அவற்றை தற்காலிகமாக நிறுத்துமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம்.

இந்தப் பரிசோதனையால் பெரிய ஆபத்துகள் எதுவும் இல்லை. இரத்தம் எடுக்கும்போது உங்களுக்குச் சிறிதளவு சிராய்ப்பு ஏற்படலாம், ஆனால் அது சிறிது நேரத்தில் மறைந்துவிடும்.

பரிசோதனை முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

உங்கள் பரிசோதனை அறிக்கையில் உள்ள எண்களைக் கண்டு பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் போன்ற பிற காரணிகளுடன் அந்த முடிவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டியிருப்பதால், உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே அவற்றைத் துல்லியமாக விளக்க முடியும்.

இங்கே சில பொதுவான சி-பெப்டைட் அளவுகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. ஆனால், இந்த மதிப்புகள் ஆய்வகத்திற்கு ஆய்வகம் சற்றே மாறுபடலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.

சி-பெப்டைடின் அளவு குறைவாக இருந்தால் (குறைந்த சி-பெப்டைட்)

உங்கள் சி-பெப்டைட் அளவு இயல்பான வரம்பிற்குக் குறைவாக இருந்தால், உங்கள் கணையம் மிகக் குறைந்த அளவே இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது அல்லது இன்சுலினையே உற்பத்தி செய்யவில்லை என்று அர்த்தம்.

உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மிக அதிகமாகவும், சி-பெப்டைட் அளவு மிகக் குறைவாகவும் இருக்கும்போது, ​​உங்களுக்கு ஒரு பரிசோதனை செய்யப்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அது வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு வலுவான அறிகுறியாகும். ஏனென்றால், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​ஒரு ஆரோக்கியமான கணையம் அதிக அளவு இன்சுலினை உற்பத்தி செய்ய வேண்டும். ஆனால் அது அவ்வாறு செய்யவில்லை என்றால், கணையம் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்று அர்த்தம்.

மேலும், குறைந்த சி-பெப்டைட் அளவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நிலைமைகளும் பின்வருமாறு:

• நீண்டகால வகை 2 நீரிழிவு நோய்: உங்களுக்குப் பல ஆண்டுகளாக வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது, ​​கணையம் சோர்வடைந்து இன்சுலின் உற்பத்தி குறையக்கூடும்.
• அடிசன் நோய்: அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படும் ஒரு நிலை.
• கல்லீரல் நோய்.
• இன்சுலின் ஊசிகளை எடுத்துக்கொள்வது: இன்சுலினை வெளிப்புறமாக எடுத்துக்கொள்வது, உடலின் இன்சுலின் உற்பத்தியைக் குறைக்கக்கூடும்.

சி-பெப்டைடின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் (அதிக சி-பெப்டைட்)

உங்கள் சி-பெப்டைட் அளவு இயல்பான அளவை விட அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் கணையம் அதிகப்படியாக வேலை செய்து, அளவுக்கு அதிகமான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது என்று அர்த்தம்.

இதற்கான முக்கிய காரணம் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப நிலைகளே ஆகும். இந்த நிலையில், உடலின் செல்கள் இன்சுலினுக்குப் பதிலளிப்பதில்லை (இன்சுலின் எதிர்ப்புத்தன்மை), மேலும் இந்தப் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதற்காக, கணையம் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்ய இரு மடங்கு கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. அதே நேரத்தில், சி-பெப்டைட் அளவுகளும் அதிகரிக்கின்றன.

மேலும், அதிக சி-பெப்டைட் அளவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நிலைமைகளும் பின்வருமாறு:

• இன்சுலின் எதிர்ப்புத்தன்மை: நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலையிலும் காணப்படலாம்.
• குஷிங் நோய்க்குறி: இது, உடல் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யும் ஒரு நிலையாகும்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு: சிறுநீரகங்களால் சி-பெப்டைடை முறையாக அகற்ற முடியாதபோது, ​​இரத்தத்தில் அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது.
• இன்சுலினோமா: அதிகப்படியான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும் மிகவும் அரிதான ஒரு வகை கட்டி.
• இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைதல் (ஹைபோகலீமியா).

முடிவுகள் எப்படி இருந்தாலும், உங்கள் மருத்துவர்தான் உங்களுக்கு மிகவும் துல்லியமான விளக்கத்தையும் அடுத்தகட்ட நடவடிக்கைகளையும் வழங்குவார். எனவே, அறிக்கையைப் பெற்று அவரைச் சந்திப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.