உங்கள் ஆஸ்துமாவைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக உள்ளதா? கடுமையான ஒவ்வாமை ஆஸ்துமாவுக்கான சோலேயர் தடுப்பூசி பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

ஆஸ்துமா உள்ள பெரும்பாலான மக்கள், தினசரி இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்தி தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ள முடியும். ஆனால் சிலருக்கு, இந்த இன்ஹேலர் மட்டும் போதுமானதாக இருப்பதில்லை. உங்களுக்கும் அப்படித்தானா? உங்களுக்குக் கடுமையான ஆஸ்துமா இருந்து, நீங்கள் வழக்கமாக எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் உதவாதபோது, ​​அது ஒரு பெரிய சுமையாக இருக்கும், அல்லவா? ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். சமீபத்தில், இந்தக் கடுமையான ஆஸ்துமா நிலைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப் புதிய மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இவை இன்ஹேலர்கள் அல்ல, மாறாக ஊசிகள். அத்தகைய ஒரு மருந்துதான் சோலேயர் (Xolair).

சோலெய்ர் எப்படி வேலை செய்கிறது? முதலில், ஆஸ்துமா பற்றிச் சிறிது தெரிந்துகொள்வோம்.

ஆஸ்துமா என்பது, எளிமையாகச் சொன்னால், நமது நுரையீரல்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். இது, நமது நுரையீரல்கள் வழியாகக் காற்றைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்களான சுவாசப் பாதைகளில் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. அவற்றைச் சுற்றியுள்ள தசைகளும் இறுக்கமடைகின்றன. இந்த வீக்கமும் இறுக்கமும் சுவாசப் பாதைகளை மிகவும் உணர்திறன் மிக்கதாக ஆக்குகின்றன. சில சமயங்களில், அவை சளியால் அடைபடவும் கூடும்.

ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு இருமல், மூச்சிரைப்பு, சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மார்பு இறுக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இதை நாம் 'ஆஸ்துமா தாக்குதல்' என்று அழைக்கிறோம். இந்தத் தாக்குதலை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு காரணங்கள் அல்லது 'தூண்டிகள்' உள்ளன.

சிலருக்கு ஆஸ்துமா ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் ஒவ்வாமைகளே ஆகும். இவர்களின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் சில குறிப்பிட்ட பொருட்களுக்கு மிகையாக எதிர்வினையாற்றுகிறது. இவற்றை நாம் ஒவ்வாமை காரணிகள் (அலர்ஜன்கள்) என்று அழைக்கிறோம். இவர்களுக்கு, இந்த ஒவ்வாமை காரணிகள் உடலுக்குள் நுழையும்போது ஆஸ்துமா தாக்குதல் ஏற்படலாம்.

ஆஸ்துமா சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், நுரையீரலில் ஏற்படும் இந்த வீக்கத்தையும் இறுக்கத்தையும் குறைப்பதாகும். இது சுவாசிப்பதை எளிதாக்குவதோடு, ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கையையும் குறைக்கிறது.

சோலைர் (Xolair) என்ற மருந்தில் ஓமாலிஸுமாப் (omalizumab) என்ற செயல்படும் மூலப்பொருள் உள்ளது. இது நமது உடலில் உள்ள இம்யூனோகுளோபுலின் E (IgE) எனப்படும் ஒரு பொருளைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. நான் முன்பு குறிப்பிட்ட ஒரு ஒவ்வாமைப் பொருள் உடலுக்குள் நுழையும்போது, ​​நமது உடல் இந்த IgE-ஐ அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது. ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா உள்ள ஒருவரின் உடலில் இந்த IgE தடுக்கப்படும்போது, ​​ஒவ்வாமைப் பொருட்களுக்கு உடலின் எதிர்வினையும் நுரையீரல் வீக்கமும் குறைகின்றன.

ஆஸ்துமா உள்ள எவரும் இந்த மருந்தை பயன்படுத்தலாமா?

இல்லை. ஆஸ்துமா உள்ள பெரும்பாலானோர் வழக்கமான இன்ஹேலர்களைக் கொண்டு தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளலாம். சில சமயங்களில், வாய்வழி மருந்துகள் மூலமே இந்நிலை நன்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

தங்கள் இன்ஹேலரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அதிகபட்ச அளவைப் பயன்படுத்திய பிறகும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே சோலெய்ர் (Xolair) வழங்கப்படுகிறது. மேலும், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு, விலங்குகளின் உரோமம் அல்லது தூசிப் பூச்சிகள் போன்ற ஆண்டு முழுவதும் காற்றில் பரவும் ஒவ்வாமைப் பொருட்களுக்கு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருப்பது மருத்துவப் பரிசோதனையில் உறுதிசெய்யப்பட்டிருக்க வேண்டும்.

இந்த மருந்தின் செயல்திறனை நீங்கள் எப்படி அறிந்துகொண்டீர்கள்?

ஸோலெய்ர் பாதுகாப்பானதா மற்றும் பயனுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய பல மருத்துவ ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. இந்த ஆய்வுகள் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் ஆகிய இருவரிடமும் செய்யப்பட்டுள்ளன.

இந்த ஆய்வில் பங்கேற்ற அனைவரும், இன்ஹேலர்களின் அதிகபட்ச அளவைப் பயன்படுத்திய பிறகும் சுவாசிப்பதில் சிரமப்பட்டனர். மேலும், அவர்களுக்குத் தூசிப் பூச்சிகள் போன்ற ஒவ்வாமைகளும் இருப்பது உறுதிசெய்யப்பட்டது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆராய்ச்சி இவ்வாறுதான் மேற்கொள்ளப்பட்டது:

• ஒரு குழுவிற்கு சோலைர் தடுப்பூசி வழங்கப்பட்டது. மற்றொரு குழுவிற்கு போலித் தடுப்பூசியான பிளாசிபோ வழங்கப்பட்டது. ஆனால், தங்களுக்கு என்ன வழங்கப்படுகிறது என்பது யாருக்கும் தெரியவில்லை.
• அனைவரும் தங்களின் வழக்கமான இன்ஹேலர்களைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துமாறு அறிவுறுத்தப்பட்டனர்.
• சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, அனைவரின் கார்டிகோஸ்டீராய்டு இன்ஹேலர் மருந்தளவும் படிப்படியாகக் குறைக்கப்பட்டது.
• பின்னர், பிளாசிபோவை எடுத்துக்கொண்டவர்களை விட, சோலேயரை எடுத்துக்கொண்டவர்களுக்கு அதிக நிவாரணம் கிடைத்ததா என்பதை அவர்கள் ஆராய்ந்தனர்.

இந்த ஆராய்ச்சியின் நன்மைகள் என்னென்ன?

இரண்டு முக்கிய நன்மைகள் தெளிவாகத் தெரிந்தன.

1. கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் குறைதல்: பிளாசிபோ குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சோலைர் குழுவில் கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைவாக இருந்தது . இன்ஹேலரின் மருந்தளவு குறைக்கப்பட்ட பின்னரும் இந்த நிலை நீடித்தது.

2. இன்ஹேலர் மருந்தளவைக் குறைக்கும் திறன்: ப்ளேசிபோவை எடுத்துக்கொண்டவர்களில் 50% பேருடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சோலேயர் எடுத்துக்கொண்டவர்களில் சுமார் 75% பேரால் தங்களின் தினசரி கார்டிகோஸ்டீராய்டு இன்ஹேலர் மருந்தளவைப் பாதியாகக் குறைக்க முடிந்தது.

சோலைர் தடுப்பூசி எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது?

சோலெய்ர் என்பது தோலடி ஊசி ஆகும். இது 2 முதல் 4 வாரங்களுக்கு ஒருமுறை செலுத்தப்படுகிறது. உங்கள் வயது, எடை மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள IgE-யின் அளவைப் பொறுத்து, நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி இந்த ஊசியைப் பெற வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இந்த ஊசியைத் தொடை, வயிறு அல்லது மேல் கையின் பின்புறத்தில் செலுத்தலாம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், தடுப்பூசியின் முதல் சில டோஸ்கள் எப்போதும் மருத்துவமனையிலோ அல்லது மருத்துவ மையத்திலோதான் போடப்பட வேண்டும். உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றனவா என்பதைக் கண்காணிப்பதற்காகவே இது செய்யப்படுகிறது. அதன் பிறகு, நீங்கள் சில தகுதிகளைப் பூர்த்தி செய்தால், வீட்டிலேயே நீங்களே ஊசி போட்டுக்கொள்ள உங்கள் மருத்துவர் அனுமதிக்கலாம்.

இந்த மருந்தைப் பெறுவதற்கு இரண்டு வழிகள் உள்ளன. ஒன்று, ஆட்டோஇன்ஜெக்டர் எனப்படும் பேனா போன்ற கருவி. இது, சிரிஞ்ச் அல்லது ஊசியைப் பயன்படுத்தாமல் தடுப்பூசியை எளிதாகச் செலுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. மற்றொன்று, வழக்கம் போல் ஊசியுடன் வரும் சிரிஞ்ச். உங்களுக்கு லேடெக்ஸ் ஒவ்வாமை இருந்தால், அதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள். ஏனெனில் சில சிரிஞ்ச்களில் லேடெக்ஸ் இருக்கலாம்.

இதிலிருந்து நிவாரணம் கிடைக்க எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

சோலைர் தடுப்பூசி உங்களுக்குப் பொருத்தமானதாக இருந்தால், சில வாரங்களுக்குள் நீங்கள் நலமடையத் தொடங்குவீர்கள். காலப்போக்கில், உங்களுக்கு ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் குறையும். மேலும், உங்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டு இன்ஹேலரின் அளவையும் உங்களால் குறைக்க முடியும்.

சில மாதங்களுக்குப் பிறகும் எந்த மாற்றமும் தெரியவில்லை என்றால், அது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு சமாளிப்பது?

சோலெய்ர் (Xolair) மருந்தை உட்கொள்பவர்களுக்கு சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் (தொண்டை வலி, சளி) ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம். இதைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, உங்கள் கைகளை அடிக்கடி கழுவுவது, சுத்தமாக இருப்பது மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து விலகி இருப்பது ஆகும். மேலும், உங்கள் வருடாந்திர காய்ச்சல் தடுப்பூசியையும் போட்டுக்கொள்ளுங்கள்.

மிகவும் அரிதாக, சிலருக்கு முதல் டோஸுக்குப் பிறகு அனாஃபைலாக்ஸிஸ் எனப்படும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலையாகும். அதனால்தான் உங்கள் முதல் சில டோஸ்கள் எப்போதும் மருத்துவமனைச் சூழலில் வழங்கப்படுகின்றன. அங்கு, பயிற்சி பெற்ற மருத்துவப் பணியாளர்கள் உங்களைக் கண்காணிப்பார்கள், மேலும் ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கத் தயாராக இருப்பார்கள்.

இவை தவிர, வேறு பக்க விளைவுகளும் ஏற்படலாம். உங்களுக்குத் தொந்தரவு தரும் ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

மற்ற மருந்துகளால் பிரச்சனைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா?

சோலேயருக்கும் மற்ற மருந்துகளுக்கும் இடையே அறியப்பட்ட தீவிரமான இடைவினைகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள் (மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டவை அல்லது பரிந்துரை இல்லாமல் வாங்குபவை), வைட்டமின்கள், மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் துணை ஊட்டச்சத்துக்கள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம்.