వృద్ధులకు ఇచ్చే మందుల గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారా? 'బీర్స్ క్రైటీరియా' గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ ఇంట్లో మీ అమ్మ, నాన్న, అమ్మమ్మ, లేదా తాతయ్య వంటి వృద్ధులు ఉంటే, మీరు వారికి ఇచ్చే మందుల గురించి కొంచెం ఆలోచిస్తారు, కదా? కొన్నిసార్లు మనం డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళినప్పుడు, వారు రకరకాల మందులను సూచిస్తారు. కానీ వయసు పెరిగే కొద్దీ, మందులకు మన శరీరం స్పందించే విధానం మారుతుంది, మరియు కొన్ని మందులు వారికి సరిపడకపోవచ్చు. అటువంటి విషయాలను వైద్యులు చూసుకోవడానికి సహాయపడే మార్గదర్శకాల జాబితా ఒకటి ఉంది. దానినే మనం 'బీర్స్ క్రైటీరియా' అని పిలుస్తాము. ఈరోజు మనం దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

ఈ 'బీర్స్ క్రైటీరియా' అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది వృద్ధుల ఆరోగ్య రంగంలోని నిపుణుల బృందమైన అమెరికన్ జెరియాట్రిక్స్ సొసైటీ అభివృద్ధి చేసిన మార్గదర్శకాల జాబితా. 65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి ఏ మందులు హానికరంగా ఉండవచ్చో , లేదా ఏ మందుల వల్ల ప్రయోజనాల కంటే దుష్ప్రభావాలే ఎక్కువగా ఉండవచ్చో ఇది మనకు తెలియజేస్తుంది. ఈ జాబితాను 'బీర్స్ లిస్ట్' అని కూడా పిలుస్తారు. ఒక్కసారి ఆలోచించండి, సర్వేల ప్రకారం 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో 90% కంటే ఎక్కువ మంది నెలకు కనీసం ఒక మందును వాడుతున్నారని, మరియు 66% కంటే ఎక్కువ మంది మూడు కంటే ఎక్కువ మందులను వాడుతున్నారని తేలింది. కాబట్టి ఇలాంటి సమయంలో, వైద్యులు సురక్షితంగా మందులను సూచించడానికి ఈ జాబితా చాలా సహాయకరంగా ఉంటుంది.

'బీర్స్ క్రైటీరియా'లోని ఐదు ప్రధాన అంశాలు ఏమిటి?

ఈ జాబితా ఐదు ప్రధాన అంశాలపై ఆధారపడి ఉంది, వృద్ధులకు మందులు సూచించేటప్పుడు వైద్యులు వీటిని ప్రత్యేకంగా పరిగణిస్తారు:

• 65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి, ముఖ్యంగా హాస్పిస్ లేదా పాలియేటివ్ కేర్ వంటి చివరి దశ సంరక్షణ పొందని వారికి ఇవ్వకూడని మందులు .
• కొన్ని రకాల ఆరోగ్య సమస్యలు (ఉదాహరణకు, మూత్రపిండాల వ్యాధి, గుండె జబ్బులు) ఉన్నవారికి హాని కలిగించే మందులు.
• ఇతర మందులతో కలిపి తీసుకున్నప్పుడు ఔషధ పరస్పర చర్యల ద్వారా సమస్యలను కలిగించే మందులు.
• దుష్ప్రభావాల కారణంగా మేలు కంటే ఎక్కువ హాని కలిగించే మందులు.
• మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రభావితం చేసే మందులను (అంటే, మూత్రపిండాల లోపం ఉన్నవారికి) పరిమిత మోతాదులో ఇవ్వాలి లేదా పూర్తిగా ఆపివేయాలి.

'బీర్స్ క్రైటీరియా' జాబితాలో ఏ రకమైన మందులు ఉన్నాయి?

ఈ జాబితాలో దాదాపు 100 రకాల మందులు ఉన్నాయి. వాటన్నింటి గురించి మాట్లాడటం కష్టం, కానీ మీకు ఒక అవగాహన కల్పించడానికి, వివిధ వర్గాల నుండి కొన్ని ఉదాహరణలను చూద్దాం. అదే సమయంలో, ఆ మందులు ఎందుకు హానికరం కాగలవో కూడా కారణాలను చూద్దాం.

• నొప్పి నివారణ మందులు: ఉదాహరణకు, `(మెపెరిడిన్)` వంటి మందులు. ఇవి నాడీ వ్యవస్థకు హానికరంగా ఉండవచ్చు (`(న్యూరోటాక్సిసిటీ (నరాల విషప్రభావం) మరియు డెలిరియం (మతిభ్రమణం) కూడా సంభవించవచ్చు.
• యాంటీబయాటిక్స్: సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ వంటి కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్, వార్ఫరిన్ (రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందు)తో కలిపి తీసుకున్నప్పుడు రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు .
• మూర్ఛ నివారణ మందులు: కార్బమాజెపైన్ వంటి మందులు SIADH - సిండ్రోమ్ ఆఫ్ ఇన్‌అప్రోప్రియేట్ యాంటీడైయూరెటిక్ హార్మోన్ సెక్రిషన్ అనే పరిస్థితికి కారణమవుతాయి, ఇది శరీరంలోని నీరు మరియు ఉప్పు సమతుల్యతను దెబ్బతీస్తుంది.
• యాంటీహిస్టమైన్లు (పాత రకాలు): బ్రోమ్‌ఫెనిరమైన్ వంటి మందులు గందరగోళం, గ్రహణశక్తి లోపం మరియు మతిభ్రమణానికి కారణం కావచ్చు.
• అధిక రక్తపోటు కోసం కొన్ని మందులు (యాంటీహైపర్‌టెన్సివ్‌లు): `(ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్)` వంటి కొన్ని మందులు రక్తపోటులో ఆకస్మిక తగ్గుదలకు (`(హైపోటెన్షన్)`) కారణం కావచ్చు .
• యాంటీప్లేట్‌లెట్స్ లేదా యాంటీకోయాగ్యులెంట్స్: ఎడోక్సాబాన్ వంటి మందులు కొన్నిసార్లు మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేయగలవు (మూత్రపిండాల బలహీనత) .
• యాంటిసైకోటిక్స్: ఈ వర్గానికి చెందిన ఏ మందునైనా వృద్ధులకు ఇచ్చినప్పుడు పక్షవాతం, జ్ఞాపకశక్తి క్షీణత మరియు మతిభ్రమణం వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• ఆందోళన నివారిణులు: బెంజోడయాజెపైన్ల సమూహంలోని మందులు (ఉదా. డయాజెపామ్) శరీరంలో ఔషధం విచ్ఛిన్నమయ్యే ప్రక్రియను నెమ్మదింపజేస్తాయి, చురుకుదనాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు నడిచేటప్పుడు వణుకును కలిగిస్తాయి .
• కొన్ని గుండె సంబంధిత మందులు: డైసోపైరమైడ్ వంటి మందులు గుండె వైఫల్యాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేయగలవు.
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ఏజెంట్లు: డైమెన్‌హైడ్రినేట్ (కొన్ని వాంతి నిరోధక మందులలో లభిస్తుంది) గందరగోళం, స్పృహ తగ్గడం మరియు మతిభ్రమణం కలిగించవచ్చు.
• కొన్ని మధుమేహ మందులు: క్లోర్‌ప్రొపామైడ్ వంటి పాత మందులు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ప్రమాదకరంగా పడిపోవడానికి (హైపోగ్లైసీమియా) కారణం కావచ్చు .
• జీర్ణాశయ సంబంధిత మందులు: 'H2-బ్లాకర్' వర్గానికి చెందిన కొన్ని మందులు మతిభ్రమణాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేయగలవు, ముఖ్యంగా ఎవరికైనా అది ఇప్పటికే ఉంటే .
• హార్మోన్లు: ఈస్ట్రోజెన్‌ను బాహ్యంగా ఇచ్చినప్పుడు, కొంతమంది మహిళలకు రొమ్ము క్యాన్సర్ మరియు గర్భాశయ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం పెరగవచ్చు.
• కొన్ని నిద్రమాత్రలు (హిప్నోటిక్స్): బార్బిట్యురేట్స్ వంటి మందులకు బానిసయ్యే ప్రమాదం ఉంది మరియు అధిక మోతాదులో తీసుకోవడం ప్రమాదకరమైన పరిస్థితులకు దారితీయవచ్చు .
• కండరాల సడలింపు మందులు (మస్కులోస్కెలెటల్ ఏజెంట్లు): ఇవి గందరగోళం, నోరు పొడిబారడం మరియు మలబద్ధకం వంటి వాటికి కారణం కావచ్చు.
• నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs): ఆస్పిరిన్ వంటి మందులు (రోజుకు 325 మిల్లీగ్రాముల కంటే ఎక్కువ) కడుపు పూతలు, రక్తస్రావం లేదా చిల్లులు పడటం వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితులకు కారణం కావచ్చు.
• కొన్ని శ్వాసకోశ మందులు: అట్రోపిన్ వంటి మందులు గందరగోళం, స్పృహ తగ్గడం మరియు మతిభ్రమణం కలిగించవచ్చు.
• కొన్ని మూత్ర సంబంధిత మందులు: ``(డెస్మోప్రెస్సిన్)`` రక్తంలో సోడియం స్థాయిలు తగ్గడానికి (``(హైపోనాట్రేమియా)``) కారణం కావచ్చు , ఇది కూడా ప్రమాదకరం.
• రక్తనాళాలను విస్తరింపజేసే కొన్ని మందులు (వాసోడైలేటర్లు): `(ఎర్గోలాయిడ్ మెసిలేట్స్)` వంటి మందులు ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వకపోవచ్చు .

ముఖ్య గమనిక: ఇవి కేవలం కొన్ని ఉదాహరణలు మాత్రమే. మీకు ఏ మందు ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టరే నిర్ణయిస్తారు. ఒకవేళ ఈ జాబితాలోని మందును మీకు సూచించినప్పటికీ, దానికి ఒక కారణం ఉండవచ్చు. కాబట్టి కంగారు పడకండి, ఎల్లప్పుడూ మీ డాక్టరుతో మాట్లాడండి.

ఈ 'బీర్స్ క్రైటీరియా' జాబితాను ఎంత తరచుగా అప్‌డేట్ చేస్తారు? దీన్ని ఎలా చేస్తారు?

ఇది కేవలం ఒకసారి చేసి పక్కన పెట్టేసే జాబితా కాదు. అమెరికన్ జెరియాట్రిక్స్ సొసైటీ సుమారుగా ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి ఈ జాబితాను సమీక్షించి, నవీకరిస్తుంది.

దీన్ని ఎలా చేస్తారు? కొత్త వైద్య పరిశోధనలు మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్ నుండి లభించిన తాజా సమాచారాన్ని ఉపయోగించి దీన్ని చేస్తారు. వైద్య నిపుణుల బృందం ఒకచోట చేరి, పాత జాబితాను సమీక్షించి, కొత్త ఆధారాల ఆధారంగా కొన్ని మందులను తొలగించడం, కొత్త వాటిని చేర్చడం లేదా ఇప్పటికే ఉన్న సిఫార్సులను మార్చడం వంటివి చేయవచ్చు.

వైద్యులు 'బీర్స్ క్రైటీరియా'ను ఎప్పుడు ఉపయోగిస్తారు?

65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి మందులు సూచించేటప్పుడు వైద్యులు ఉపయోగించే ఒక సాధారణ సాధనం ఈ జాబితా. కానీ ఇది కేవలం చూసి నిర్ణయాలు తీసుకునే విషయం కాదు. మీ డాక్టర్ మీ పూర్తి వైద్య చరిత్రను, మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్యాన్ని, మరియు మీరు తీసుకుంటున్న ఇతర మందులు, విటమిన్లు, మరియు సప్లిమెంట్లను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ఆ తర్వాత, ఒక కొత్త మందు లేదా ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందు మోతాదు మీకు సురక్షితమేనా అని వారు నిర్ణయిస్తారు. ఈ జాబితా ఆధారంగా వారు మందును, మోతాదును, లేదా దానిని తీసుకునే తరచుదనాన్ని కూడా మార్చవలసి రావచ్చు.

'బీర్స్ క్రైటీరియా'ను ఉపయోగించేటప్పుడు పరిగణించవలసిన విషయాలు ఏమిటి?

ఇది చాలా ముఖ్యమైన ప్రశ్న. 'బీర్స్ క్రైటీరియా' అంటే ఏమిటి?ఇది విస్తృత జనాభా కోసం రూపొందించబడింది. అందువల్ల, ఇది 'వ్యక్తిగతమైనది' కాదు . అంటే, ఈ జాబితా ఒక వ్యక్తి యొక్క సాధారణ ఆరోగ్యం, వారికి ఉండగల ఇతర అనారోగ్యాలు, లేదా ఒక వైద్యుడు ఒక నిర్దిష్ట ఔషధాన్ని ఎంచుకోవడానికి దారితీసిన నిర్దిష్ట కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకోదు.

అందువల్ల, ఇది వైద్యులు ఉపయోగించుకోవడానికి ఒక మంచి సాధనం మాత్రమే. ఇది సమర్థుడైన, అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుని తరపున నిర్ణయాలు తీసుకోదు.

ఉదాహరణకు, ఈ జాబితాలో ఉండి, హాని కలిగించే అవకాశం ఉన్న మందును ఒక డాక్టర్ మీకు ఇవ్వాలనుకుంటే, వారు మీ ఆరోగ్యం మరియు మీకు చికిత్స అందిస్తున్న పరిసరాలతో సహా అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ఆ తర్వాత మాత్రమే, ఆ మందు మీకు సురక్షితమేనా అనే దానిపై వారు తుది నిర్ణయం తీసుకుంటారు. చాలా సందర్భాలలో, డాక్టర్లు ఈ జాబితాలోని మందుకు ప్రత్యామ్నాయాన్ని ఎంచుకోవచ్చు. అయితే, ఈ జాబితాలోని మందును సూచించినట్లయితే, ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయేమో చూడటానికి డాక్టర్ మిమ్మల్ని నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తారు .

వయసు పెరిగే కొద్దీ మన శరీరాలపై మందుల ప్రభావం ఎందుకు మారుతుంది?

ఇది చాలా ముఖ్యమైన విషయం. మన వయసు పెరిగే కొద్దీ, మన శరీరంలో అనేక మార్పులు వస్తాయి. ఈ మార్పులు, మందులు శోషించబడే విధానాన్ని మరియు అవి మన శరీరంలో పనిచేసే తీరును ప్రభావితం చేయగలవు. ఇక్కడ కొన్ని ఉదాహరణలు ఉన్నాయి:

• శరీరం మందును విచ్ఛిన్నం చేసి (జీవక్రియ జరిపి) తొలగించడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. దీని అర్థం, ఆ మందు మీ శరీరంలో ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చు. అందుకే వైద్యులు కొన్నిసార్లు వృద్ధులకు తక్కువ మోతాదులో మందులు ఇస్తారు.
• ఒక వ్యాధికి వాడే మందు మరొక వ్యాధిని ప్రభావితం చేయగలదు. కొన్ని మందులు మన శరీరాలు స్పందించే విధానాన్ని మారుస్తాయి కాబట్టి, అవి ఇతర చికిత్సలు ఎంత బాగా పనిచేస్తాయో కూడా ప్రభావితం చేయగలవు.
• జీవనశైలిలో మార్పులు. మీ శారీరక శ్రమ స్థాయి, మీరు తినే ఆహారం వంటివి కొన్ని మందులు ఎంత బాగా పనిచేస్తాయనే దానిపై ప్రభావం చూపుతాయి. కాబట్టి మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, మీ దినచర్య, మీరు తినే ఆహారం, మరియు మీరు వ్యాయామం చేస్తారా లేదా అనే విషయాల గురించి మాట్లాడటం ముఖ్యం. ఆ విధంగా, వారు మీకు అత్యంత ఉత్తమమైన చికిత్సను ఎంచుకోగలరు.

వైద్యులకు మన శరీరాల గురించి, వయసుతో పాటు వాటిలో వచ్చే మార్పుల గురించి చాలా బాగా తెలుసు. వారు మీకు ఏదైనా మందును సూచిస్తే, అది సురక్షితమేనని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ శరీరం దానికి ఎలా స్పందిస్తుందో పర్యవేక్షిస్తారు.

మరి, ఈ కథ నుండి మనం గుర్తుంచుకోవాల్సిన విషయాలు ఏమిటి?

సరే, మనం మాట్లాడుకున్న 'బీర్స్ క్రైటీరియా' అనేది 65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి మందులు సూచించేటప్పుడు వైద్యులకు సహాయపడే ముఖ్యమైన మార్గదర్శకాల జాబితా అని ఇప్పుడు మీకు బహుశా అర్థమై ఉంటుంది.

ఇది వృద్ధులకు హాని కలిగించే మందులపై దృష్టి సారించి, సురక్షితమైన ప్రత్యామ్నాయాలను ఎంచుకోవడానికి వైద్యులకు సహాయపడుతుంది.

గుర్తుంచుకోండి, ఇది వైద్యుల కోసం ఉద్దేశించిన సాధనం, అంతేగానీ మీ అంతట మీరే మందులు ఆపడానికి లేదా ప్రారంభించడానికి దీనిని ఉపయోగించకూడదు.మీరు తీసుకుంటున్న మందుల గురించి మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, దయచేసి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మీకు సరైన సలహా ఇవ్వడానికి వారే అత్యంత సరైన వ్యక్తి. మీ అంతరాత్మ చెప్పేది వినడమే ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి ఉత్తమ మార్గం.

బీర్స్ ప్రమాణాలు, వయోజన ఆరోగ్యం, మందులు, దుష్ప్రభావాలు, సురక్షితమైన మందులు, వృద్ధాప్యం