మీకు బిడ్డ పుట్టినప్పుడు ఎపిసియోటమీ అవసరమవుతుందా? దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీరు ప్రసవానికి సిద్ధమవుతున్నట్లయితే, మీ మనసులో మెదిలే ప్రశ్నలలో ఒకటి ఖచ్చితంగా "నాకు ఎపిసియోటమీ చేయవలసి వస్తుందా?" అనేది అయి ఉంటుంది. మన అమ్మలు, అమ్మమ్మల ప్రసవ సమయంలో ఇది సర్వసాధారణమైన పద్ధతి అయినప్పటికీ, ఈ రోజుల్లో పరిస్థితులు చాలా భిన్నంగా ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు అత్యవసర పరిస్థితి కారణంగా ఇది అవసరం కావచ్చు. కాబట్టి, దీని గురించి స్పష్టంగా, సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఎపిసియోటమీ అంటే ఏమిటి?

ఎపిసియోటమీ అనేది ప్రసవ సమయంలో యోని మరియు పాయువు మధ్య ఉన్న ప్రాంతంలో (వైద్యపరంగా దీనిని 'పెరినియం' అంటారు) వైద్యుడు చేసే ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్స కోత. బిడ్డ సులభంగా బయటకు రావడానికి వీలుగా యోని ద్వారాన్ని పెద్దది చేయడం దీని ముఖ్య ఉద్దేశ్యం.

గతంలో, ప్రసవించిన దాదాపు ప్రతి తల్లికి ఈ కోత పెట్టేవారు. కానీ ఈ రోజుల్లో, దీన్ని మామూలుగా చేయడం లేదు. అయినప్పటికీ, ఇది పూర్తిగా గతం అయిపోయిన విషయం కాదు.

అప్పటి నుండి ఇప్పటి వరకు: ఈ విధానం ఎందుకు మారింది?

దశాబ్దాల క్రితం, ఎపిసోడిక్ ఆపరేషన్ చాలా సాధారణంగా ఉండేది. దానికి కారణాలు కూడా ఉన్నాయి.

ఆ రోజుల్లో, చాలా మంది వైద్యులు ప్రసవానికి సహాయపడటానికి ఫోర్సెప్స్ వంటి పరికరాలను ఉపయోగించేవారు. కాబట్టి ఆ పరికరాలను సరిగ్గా ఉపయోగించడానికి వారికి అదనపు స్థలం అవసరమయ్యేది. అంతేకాకుండా, సహజంగా చిరగనివ్వడం కంటే, చక్కగా కత్తిరించడమే మంచిదని అప్పటి వైద్యులు భావించేవారు. ఈ కోత వల్ల, ప్రసవానంతరం మూత్రం ఆపుకోలేకపోవడం మరియు లైంగిక సంపర్కం సమయంలో నొప్పి వంటి దీర్ఘకాలిక సమస్యలు తగ్గుతాయని కూడా ఒక నమ్మకం ఉండేది.

అయితే, పరిశోధనలో ఇది నిజం కాదని తేలింది.

1990ల నుండి జరిపిన పరిశోధనలో , ఎపిసియోటమీ వల్ల గతంలో అనుకున్నన్ని ప్రయోజనాలు లేవని తేలింది.

కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, దాదాపు 85% మంది మహిళలు ప్రసవ సమయంలో కొంత స్థాయిలో సహజంగా చీలికలకు గురవుతారు. ఈ చీలికలు (మరియు ఎపిసియోటమీ కోతలు) స్వల్పం నుండి తీవ్రం వరకు ఉండవచ్చు (వైద్యులు వీటిని మొదటి, రెండవ, మూడవ మరియు నాల్గవ డిగ్రీలుగా వర్గీకరిస్తారు). అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాలలో, పురీషనాళం యొక్క కండరాలు మరియు దాని లోపలి పొర దెబ్బతినవచ్చు , దీనివల్ల మల విసర్జనను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది ఏర్పడవచ్చు.

ఎపిసియోటమీ చేసినట్లయితే, కోత సహజంగా చిరగాల్సిన దానికంటే ఎక్కువగా వ్యాపించి, పురీషనాళ కండరాలను దెబ్బతీసే ప్రమాదం ఉంది.

అయితే, ఈ రోజుల్లో కూడా ఏ సందర్భాలలో ఎపిసియోటమీని నిర్వహిస్తున్నారు?

ఈ రోజుల్లో, వైద్యులు తల్లులకు ఎపిసియోటమీని ఒక ఎంపికగా అరుదుగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు. అయినప్పటికీ, ఈ క్రింది వాటి వంటి అత్యవసర మరియు వైద్యపరంగా అవసరమైన పరిస్థితులలో ఇది ఆవశ్యకం కావచ్చు:

• శిశువు ఏదైనా అసౌకర్యానికి గురైతే (గర్భస్థ శిశువు ఇబ్బంది): ఉదాహరణకు, శిశువు హృదయ స్పందన రేటులో ఆకస్మిక మార్పు వస్తే.
• శిశువు పెద్దగా ఉంటే: శిశువు బయటకు రావడానికి తగినంత స్థలం ఉండదు.
• ప్రసవాన్ని వేగవంతం చేయవలసి వస్తే: తల్లి లేదా బిడ్డ భద్రత దృష్ట్యా ప్రసవాన్ని వేగవంతం చేయవలసి వస్తే.

అంతేకాకుండా, ' షోల్డర్ డిస్టోసియా' అనే అత్యవసర పరిస్థితిలో, అంటే శిశువు భుజం ప్రసవ మార్గంలో ఇరుక్కుపోయినప్పుడు, ఎపిసియోటమీ అంతగా ఉపయోగపడదని పరిశోధనలో తేలింది. ఎందుకంటే ఆ సందర్భంలో అడ్డంకి మృదు కణజాలాలు కాదు, తల్లి కటి ఎముకలు.

ఎపిసియోటమీ సమయంలో మరియు తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

ప్రక్రియ సమయంలో

ఎపిసియోటమీ అనేది మీకు తెలిసేలోపే జరిగిపోతుంది. కొన్ని క్షణాల్లోనే కోత పెడతారు.

• మీరు నొప్పిని తగ్గించుకోవడానికి ఎపిడ్యూరల్ తీసుకుంటుంటే, మీకు ఏమీ అనిపించదు.
• సహజంగా ప్రసవించే తల్లికి కూడా, ఆ క్షణంలో ప్రసవ వేదన నుండి వేరుగా ఈ కోత నొప్పి తెలియకపోవచ్చు.

ప్రక్రియ తర్వాత

మీ బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, మీ డాక్టర్ కోతకు కుట్లు వేసి దాన్ని బాగుచేస్తారు. ఆ తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు మీకు కొంత నొప్పి మరియు వాపు ఉండవచ్చు. ఈ క్రింది విషయాలు సహాయపడగలవు:

• మొదటి 24 గంటలు: ఆ ప్రాంతంలో ఐస్ పెట్టండి.
• నొప్పి నివారణ మందులు: మీకు తగిన నొప్పి నివారణ మందు కోసం మీ వైద్యుడిని అడగండి.
• శుభ్రపరచడం: ఆ ప్రాంతాన్ని శుభ్రపరచడానికి గోరువెచ్చని నీటితో నింపిన స్క్విర్ట్ బాటిల్‌ను ఉపయోగించండి.
• సిట్జ్ బాత్: గోరువెచ్చని నీటితో నిండిన బేసిన్‌లో కొన్ని నిమిషాల పాటు కూర్చోవడం వల్ల నొప్పి మరియు అసౌకర్యం గణనీయంగా తగ్గుతాయి.

తదుపరి బిడ్డకు ఎపిసియోటమీ చేస్తారా?

బహుశా అవసరం లేదు. మీ మొదటి కాన్పులో మీకు ఎపిసియోటమీ జరిగింది కదా అని, రెండో కాన్పుకు కూడా చేయించుకోవాలని లేదు. రెండోసారి ఆ చీలిక సహజంగా జరగనివ్వాలని మీ డాక్టర్ నిర్ణయించవచ్చు.

ప్రతి గర్భం మరియు ప్రసవం భిన్నంగా ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, మీ మొదటి బిడ్డ పెద్దగా ఉండి, మీకు ఎపిసియోటమీ చేయవలసి వచ్చి, కానీ మీ రెండవ బిడ్డ చిన్నగా ఉంటే, లేదా బిడ్డ వేరే స్థితిలో ఉంటే, మీకు కోత అవసరం ఉండకపోవచ్చు. సహజంగా ఏర్పడే చీలిక, శస్త్రచికిత్స కోత కంటే చిన్నదిగా ఉండవచ్చు.

అయితే, మీకు గతంలో తీవ్రమైన చీలిక లేదా ఎపిసియోటమీ జరిగి, దానివల్ల మల అసంయమనం ఏర్పడి ఉంటే, మళ్లీ తీవ్రమైన చీలిక ఏర్పడి దీర్ఘకాలిక సమస్యలను కలిగించకుండా నివారించడానికి, మీ తదుపరి ప్రసవానికి మీ డాక్టర్ సి-సెక్షన్‌ను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

ఎపిసియోటమీ లేదా చీలికను నివారించవచ్చా?

ఎపిసియోటమీ లేదా చీలికను నివారించడానికి 100% హామీ ఇచ్చే మార్గం ఏదీ లేదు, కానీ ఆ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి మీరు చేయగలిగే కొన్ని విషయాలు ఉన్నాయి.

• పెరినియల్ మసాజ్:కొంతమంది మహిళలు గర్భం యొక్క చివరి నెలలో యోని మరియు పాయువు మధ్య ఉన్న ప్రాంతాన్ని మసాజ్ చేయడానికి ఒక రకమైన నూనెను ఉపయోగిస్తారు. దీని వల్ల ప్రయోజనం ఉందని శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడనప్పటికీ, ఇది హానికరం కూడా కాదు.
• నెమ్మదిగా, నియంత్రితంగా ప్రసవం జరగడం: ఇదే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. బిడ్డ తల బయటకు వచ్చినప్పుడు (క్రౌనింగ్), ఒకేసారి గట్టిగా తోయకుండా, చిన్న చిన్నగా తోయండి. దీనివల్ల యోని కణజాలాలు క్రమంగా సాగడానికి సమయం లభిస్తుంది. మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు ఇచ్చిన సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

ప్రసవం గురించి మీకు ఏవైనా భయాలు లేదా సందేహాలు ఉంటే మీ డాక్టరుతో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి. వారు మీకు అత్యంత అనువైన మరియు సురక్షితమైన పద్ధతిని వివరిస్తారు.