కాలేయ సమస్యలు ఉన్న కొందరికి అకస్మాత్తుగా నోటి నుండి రక్తస్రావం కావచ్చు, లేదా వారి మలంలో రక్తం కనిపించవచ్చు. ఇలా జరిగినప్పుడు, అసలు ఏం జరుగుతుందో మీరు ఊహించలేరు. ఈ పరిస్థితికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి ఏమిటంటే , ఆహారం ప్రయాణించే గొట్టమైన మీ అన్నవాహికలోని రక్తనాళాలు ఉబ్బి, పగిలిపోవడం, దీనివల్ల రక్తస్రావం జరుగుతుంది . ఇది మీ కాళ్ళలోని వెరికోస్ వీన్స్ లాంటిదే, కానీ ఇది మీ శరీరం లోపల జరుగుతుంది. ఈ రోజు మనం ఈ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం, దీనిని వైద్యపరంగా అన్నవాహిక వెరిసెస్ అని పిలుస్తారు. చింతించకండి, దీన్ని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.
ఇవి (అన్నవాహిక సిరల వాపు) అంటే ఏమిటి? సులభంగా చెప్పాలంటే...
ఊహించుకోండి, మీ అన్నవాహిక అనేది మీ నోటి నుండి కడుపుకు ఆహారాన్ని తీసుకువెళ్లే ఒక గొట్టం. ఈ గొట్టం లోపల సన్నని రక్తనాళాల వలయం ఉంటుంది. ఏదైనా కారణం చేత, ఈ రక్తనాళాలు అధిక ఒత్తిడికి గురైతే, అవి క్రమంగా ఉబ్బి, పెద్దవి కావడం ప్రారంభిస్తాయి. దీనినే అన్నవాహిక సిరల వాపు (esophageal varices) అంటారు.
దీనిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ వాచిన సిరల గోడలు బాగా గాలి నింపిన బెలూన్ లాగా చాలా బలహీనంగా ఉంటాయి. అందువల్ల, అవి సులభంగా పగిలిపోయి రక్తస్రావం జరగవచ్చు . శరీరం లోపల జరిగే ఈ రక్తస్రావం ఆకస్మికంగా, తీవ్రంగా మరియు ప్రాణాంతకంగా కూడా ఉండవచ్చు.
అన్నవాహిక సిరల వాపు (Esophageal varices) ఎంత తీవ్రమైనది?
ఈ పరిస్థితి వల్ల కలిగే ప్రధానమైన మరియు అత్యంత తీవ్రమైన ప్రమాదం రక్తస్రావం . అందరికీ రక్తస్రావం కాకపోయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారిలో సుమారు 50% మందికి రక్తస్రావం కావచ్చు. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, కాలేయం గుండా వెళ్ళే ప్రధాన రక్తనాళంలో (అంటే, పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్) ఒత్తిడి పెరిగే కొద్దీ ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ పరిస్థితి (పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్) కాలేయానికి సంబంధించిన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి వల్ల వస్తుంది. కాబట్టి, కాలేయ వ్యాధి ముదిరే కొద్దీ, ఈ పరిస్థితి కూడా తీవ్రమవుతుంది.
కాలేయ సిర్రోసిస్ వంటి తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి ఉన్నవారికి, అన్నవాహిక సిరల వాపుతో పాటు ఇతర సమస్యలు కూడా ఉండవచ్చు.అయితే, సిర్రోసిస్తో బాధపడేవారు ఆసుపత్రి పాలవడానికి మరియు మరణించడానికి ప్రధాన కారణం, వాచిన ఈ సిరలు పగిలి రక్తస్రావం జరగడమే. ఈ రకమైన రక్తస్రావం జరిగితే, మరణించే ప్రమాదం సుమారు 20% ఉంటుంది. అంతేకాకుండా, ఒకసారి రక్తస్రావం జరిగిన తర్వాత, మళ్లీ రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అన్నవాహిక సిరల వాపు (Esophageal varices) యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
కాళ్ళలో ఉన్నట్లుగా ఈ వాచిన సిరలు కనిపించవు. ఇవి ఛాతీ లోపల, తరచుగా అన్నవాహిక కడుపుతో కలిసే చోట ఉంటాయి. మీరు మింగినప్పుడు అవి మీకు తెలియవు. వాటి నుండి రక్తస్రావం అయ్యేంత వరకు సాధారణంగా ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు.
అయితే, మీ వైద్యుడు పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్ లేదా దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధిని సూచించే ఇతర లక్షణాలను గమనిస్తే, అతను అన్నవాహిక సిరల వాపును కూడా అనుమానించవచ్చు. అటువంటి లక్షణాలు:
- కామెర్లు : చర్మం మరియు కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారడం.
- అసైటిస్ : పొత్తికడుపులో ద్రవం పేరుకుపోవడం.
- ఎడెమా : కాళ్లు మరియు చీలమండలు వాపు రావడం.
- పొత్తికడుపు పైభాగంలో నొప్పి : కాలేయం లేదా ప్లీహం వాపు వలన నొప్పి కలగవచ్చు.
- ప్రురిటస్ : ఎటువంటి హాని లేకుండా చర్మానికి దురద కలగడం.
- గందరగోళం (హెపాటిక్ ఎన్సెఫలోపతి) : ఏకాగ్రత లోపం, స్పృహ కోల్పోవడం.
రక్తస్రావ లక్షణాలు
వాచిన నరం అకస్మాత్తుగా చిట్లి రక్తస్రావం మొదలైతే, మీకు వెంటనే ఎలాంటి నొప్పి అనిపించకపోవచ్చు. అయితే, జీర్ణవ్యవస్థ నుండి లేదా శరీరం నుండి రక్తస్రావానికి సంబంధించిన ఈ క్రింది సంకేతాల గురించి మీరు తెలుసుకోవాలి :
| రక్తస్రావ లక్షణాలు | ఇలా జరుగుతుంది… |
|---|---|
| నోటి నుండి రక్తం వాంతి చేసుకోవడం | మీరు రక్తాన్ని వాంతి చేసుకున్నప్పుడు, అది గడ్డకట్టి కాఫీ గింజల పొడిలా కనిపించవచ్చు. కానీ ఒకవేళ నరం అకస్మాత్తుగా చిట్లితే, మీరు తాజా, ఎర్రటి రక్తాన్ని వాంతి చేసుకోవచ్చు. |
| మలంలో రక్తం | నోటిలోని రక్తం జీర్ణమై మలంతో పాటు బయటకు వచ్చినప్పుడు, అది తారులాంటి పసుపు లేదా నలుపు రంగులోకి (మెలెనా) మారుతుంది. అయితే, రక్తస్రావం చాలా వేగంగా జరిగితే, మలంతో పాటు కొత్త ఎర్ర రక్తం కూడా బయటకు రావచ్చు. |
| ఇతర శరీర లక్షణాలు | శరీరం నుండి అధికంగా రక్తం కోల్పోయినప్పుడు, ముఖం పాలిపోవచ్చు, మరియు మీరు తీవ్రంగా అలసిపోయి, నిస్సత్తువగా ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. తక్కువ రక్తపోటు వలన తల తిరగడం కూడా సంభవించవచ్చు. |
ముఖ్యమైనది: అత్యవసర పరిస్థితి లక్షణాలు (హైపోవోలెమిక్ షాక్)
హైపోవోలెమిక్ షాక్ అనే ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు మీకు అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తే, వెంటనే ETUకి వెళ్ళండి! ఆ లక్షణాలు:
- గుండె దడ
- పెరిగిన శ్వాస రేటు
- చలిగా ఉండి చెమట పడుతోంది
- అశాంతి మరియు గందరగోళం
- స్పృహ కోల్పోవడం
అన్నవాహిక సిరల వాపుకు కారణాలు ఏమిటి?
ఈ పరిస్థితికి ప్రధాన కారణం పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్ అనే పరిస్థితి . ఇది కాలేయం గుండా వెళ్ళే ప్రధాన రక్తనాళం (పోర్టల్ సిర) మరియు దాని నుండి శాఖలుగా విడిపోయే ఇతర సిరలలో అధిక రక్తపోటును సూచిస్తుంది.
మన శరీరాలు ఈ పెరిగిన ఒత్తిడికి అనుగుణంగా, అదనపు రక్తాన్ని తట్టుకోలేని చిన్న సిరల్లోకి పంపిస్తాయి. వీటిలో, మలద్వారం వద్ద ఉండే సున్నితమైన సిరలే ఎక్కువగా ఉబ్బుతాయి.
పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్కు ప్రధాన కారణాలు
దీనికి ప్రధాన కారణం సిర్రోసిస్, అంటే కాలేయం గట్టిపడటం . కాలేయానికి దీర్ఘకాలికంగా జరిగే నష్టం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. కాలేయ కణాలు నిరంతరం గాయపడతాయి ( హెపటైటిస్ ), చివరికి అవి మచ్చ కణజాలంగా మారతాయి. ఈ మచ్చలు కాలేయం గుండా రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటాయి. ఇది ఒక్కసారిగా జరగదు, కానీ చాలా సంవత్సరాల పాటు జరుగుతుంది.
సిర్రోసిస్ అనేది ఏదైనా దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి యొక్క చివరి దశ. ఉదాహరణకు:
- ఆల్కహాల్ ప్రేరిత హెపటైటిస్
- నాన్-ఆల్కహాలిక్ స్టీటోహెపటైటిస్ (NASH)
- దీర్ఘకాలిక వైరల్ హెపటైటిస్ (బి, సి వంటివి)
- ఆటో ఇమ్యూన్ హెపటైటిస్
పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్కు ఇతర సంభావ్య కారణాలు ఉన్నాయి:
- కాలేయంలో గ్రాన్యులోమాలు : ఇవి వివిధ రకాల ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు వాపు సంబంధిత పరిస్థితుల వల్ల ఏర్పడే వాపు కణాల సమూహాలు. దీనికి ప్రధాన కారణం స్కిస్టోసోమియాసిస్ అనే పరాన్నజీవి సంక్రమణ, ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా సుమారు 23 కోట్ల మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది.
- థ్రాంబోసిస్: కాలేయానికి అనుసంధానించబడిన సిరల వ్యవస్థలో రక్తం గడ్డకట్టినట్లయితే, రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం ఏర్పడవచ్చు (ఉదా. బడ్-చియారి సిండ్రోమ్).
- ప్లీహము వాపు .
- గుండె జబ్బు : కుడి వైపు గుండె వైఫల్యం వంటివి.
(అన్నవాహిక సిరల వాపు) నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
వైద్యుడు మిమ్మల్ని పరీక్షించే వరకు మీకు దీని గురించి తెలియదు. మీకు ఇప్పటికే సిర్రోసిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీ వైద్యుడు తరచుగా ఈ సిరల వాపును పరీక్షించమని సిఫార్సు చేస్తారు. దీని కోసం ఉపయోగించే ప్రధాన పరీక్ష అప్పర్ ఎండోస్కోపీ .
ఎగువ ఎండోస్కోపీ అంటే ఏమిటి?
అప్పర్ ఎండోస్కోపీ , దీనిని EGD పరీక్ష అని కూడా అంటారు, ఇది మీ పై జీర్ణవ్యవస్థను పరీక్షించడం. ఇందులో మీ అన్నవాహిక, జీర్ణాశయం మరియు చిన్న ప్రేగు ప్రారంభం (డుయోడెనమ్) ఉంటాయి. జీర్ణవ్యవస్థ వ్యాధులు మరియు ఎండోస్కోపీ విధానాలలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడైన గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ దీనిని చేస్తారు. ఎండోస్కోప్ అనేది చివర ఒక చిన్న కెమెరా ఉన్న పొడవైన, సన్నని గొట్టం. ఈ గొట్టాన్ని మీ నోటి ద్వారా లోపలికి ప్రవేశపెట్టి, ఏదైనా వాపు ఉందో లేదో నేరుగా చూడటానికి మీ అన్నవాహిక గుండా క్రిందికి పంపుతారు. ఏవైనా సమస్యలు కనుగొనబడితే, వాటికి చికిత్స చేయడానికి ఎండోస్కోప్ ద్వారా చిన్న పరికరాలను లోపలికి పంపవచ్చు.
అన్నవాహిక సిరల వాపుకు చికిత్సలు ఏమిటి?
చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు ప్రస్తుత రక్తస్రావాన్ని నియంత్రించడం, భవిష్యత్తు రక్తస్రావాన్ని నివారించడం మరియు సాధ్యమైతే పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్ను తగ్గించడం.
| చికిత్సా విధానం | దానికి ఏమవుతుంది? |
|---|---|
| మందులు | రక్తపోటును తగ్గించడానికి వైద్యులు ఆక్ట్రియోటైడ్ వంటి సిరల ద్వారా ఇచ్చే మందులను ఇస్తారు. రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి మీరు తీసుకునే బీటా-బ్లాకర్స్ వంటి మందులు కూడా ఉన్నాయి. |
| వరికోస్ బ్యాండ్ లైగేషన్ | ఎండోస్కోప్ను లోపలికి ప్రవేశపెట్టిన వెంటనే, రక్తస్రావం అవుతున్న సిర చుట్టూ లేదా రక్తస్రావం అవుతుందని అనుమానించే సిర చుట్టూ ఒక చిన్న రబ్బరు బ్యాండ్ను ఉంచి బిగిస్తారు. దీనివల్ల రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది. |
| షంట్ విధానాలు | ఇది కొంచెం సంక్లిష్టమైనది. ఇందులో TIPS మరియు DSRS అనే రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఈ పద్ధతిలో, కాలేయాన్ని దాటవేసి రక్తం ప్రవహించడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు. శస్త్రచికిత్స ద్వారా గానీ లేదా ఎక్స్-రేల ద్వారా గానీ, ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కాలేయంలోని ఒక సిరను మరొక సిరతో కలుపుతారు. |
| మూల కారణానికి చికిత్స చేయడం | అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం మూల కారణానికి చికిత్స చేయడం. అంటే మద్యం తాగడం మానేయడం, బరువు తగ్గడం, లేదా హెపటైటిస్ సి వంటి అంతర్లీన వ్యాధికి మందులు తీసుకోవడం. |
ఈ పరిస్థితితో జీవించడం
మీ సిరల నుండి రక్తస్రావం అవుతోందా లేదా మరియు మీ కాలేయ వ్యాధి ఎంత తీవ్రంగా ఉంది అనే దానిపై మీ భవిష్యత్తు ఆధారపడి ఉంటుంది. సిర్రోసిస్ మరియు రక్తస్రావం ఉన్నవారిలో ఒక సంవత్సరం పాటు జీవించే రేటు సుమారు 50% ఉంటుంది. మొదటి రక్తస్రావం వల్ల మరణించే ప్రమాదం 20% కాగా, చికిత్స తీసుకున్నప్పటికీ, రెండవసారి రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం 60% వరకు ఉంటుంది.
అన్నవాహిక సిరల వాపు అనేది ఒక తీవ్రమైన సమస్య. అయితే, కాలేయ వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తిస్తే, వ్యాధి మరింత తీవ్రం కాకుండా జీవనశైలిలో మార్పులు చేసుకోవడం ద్వారా నివారించవచ్చు, అలాగే ఈ సిరలు ఉబ్బకుండా కూడా నిరోధించవచ్చు.
ముగింపు సందేశం
- కాలేయ సిర్రోసిస్ వల్ల కలిగే పోర్టల్ హైపర్టెన్షన్ అనే పరిస్థితి ఫలితంగా అన్నవాహిక సిరలు ఉబ్బడం తరచుగా సంభవిస్తుంది.
- దీనిలోని ప్రధాన ప్రమాదం రక్తనాళం చిట్లి రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉండటం . ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
- మొదట్లో మీకు ఎలాంటి పెద్ద లక్షణాలు కనిపించకపోయినా, నోటి నుండి రక్తస్రావం, నల్లటి మలం, చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం లేదా కడుపు ఉబ్బరం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి .
- ఎండోస్కోపీ అనే పరీక్ష ద్వారా దీనిని కచ్చితంగా నిర్ధారించి, కొన్ని చికిత్సలు నిర్వహిస్తారు.
- చికిత్సలు ఉన్నాయి, కానీ కాలేయానికి హాని కలిగించే వాటికి (మద్యం, కొన్ని అనారోగ్యకరమైన ఆహారాలు) దూరంగా ఉండటం మరియు వైద్య సలహాను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం .
- మీకు కాలేయ వ్యాధి ఉంటే, ఇలాంటి సమస్యలు ఉన్నాయేమోనని నిర్ధారించుకోవడానికి క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం .
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి