మీ మోకాలి చిప్ప అప్పుడప్పుడు శబ్దం చేస్తుందా? (పటేలార్ సబ్లక్సేషన్) దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీరు పరిగెడుతున్నప్పుడు, మెట్లు ఎక్కుతున్నప్పుడు, లేదా కేవలం నిలబడుతున్నప్పుడు మీ మోకాలి చిప్ప దాని స్థానం నుండి జారిపోతున్నట్లు మీకు ఎప్పుడైనా అనిపించిందా? దీనివల్ల మీ మోకాలి చిప్ప నొప్పికి గురవ్వచ్చు, వాపు రావచ్చు, మరియు నడవడానికి కష్టంగా మారవచ్చు. ఇది కొన్నిసార్లు చాలా అసౌకర్యకరమైన అనుభవం కావచ్చు. కాబట్టి, ఈరోజు మనం మోకాలి చిప్ప జారిపోవడం గురించి, అంటే 'పటేలార్ సబ్లక్సేషన్' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం.

ఈ మోకాలి చిప్ప అటూ ఇటూ జారడం (పటేలార్ సబ్లక్సేషన్) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, 'పటేలార్ సబ్లక్సేషన్' అంటే మీ మోకాలి చిప్ప, అంటే వైద్యపరంగా మనం 'పటేల్లా' అని పిలిచే భాగం, దాని సరైన స్థానం నుండి పాక్షికంగా పక్కకు జరగడం. దీనినే 'పటేలార్ డిస్లోకేషన్' అంటారు; మోకాలి చిప్ప పూర్తిగా పక్కకు జరగడంతో దీనిని పొరబడకూడదు. 'డిస్లోకేషన్'లో, మోకాలి చిప్ప దాని సాకెట్ నుండి పూర్తిగా బయటకు వచ్చేస్తుంది.

మీ తొడ ఎముక (ఫెమర్) మరియు పిక్క ఎముక (టిబియా) మధ్య ఉండే మోకాలి చిప్ప, లేదా పటేలా, సాధారణంగా ట్రోక్లియర్ గ్రూవ్ అని పిలువబడే ఒక నిలువు గాడిలో పైకి క్రిందికి జారుతుందని ఊహించుకోండి. ఇది పట్టాలపై వెళ్లే రైలు లాంటిది. పటేలార్ సబ్లక్సేషన్‌లో, మోకాలి చిప్ప ఈ గాడి నుండి కాసేపు బయటకు జారి, ఆపై అది ఉన్న చోటికి తిరిగి వస్తుంది . చాలా సార్లు, మోకాలి చిప్ప కాలు బయటి వైపుకు జారుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు అది లోపలి వైపుకు కూడా జారవచ్చు.

ఇది చాలా బాధాకరంగా ఉండి, నడవడానికి ఇబ్బంది కలిగిస్తుంది. పదేపదే మోకాలిచిప్ప పక్కకు జరగడం వల్ల కీళ్లవాపు, మృదులాస్థి దెబ్బతినడం, మరియు మోకాలి మొత్తం అస్థిరతకు దారితీయవచ్చు . ఇది ఇతర మోకాలి సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. ఒకవేళ మోకాలిచిప్ప పక్కకు జరగడం తిరిగి యధాస్థానానికి వచ్చినా, చికిత్స కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించడం ముఖ్యం.

‘`పటేలార్ సబ్లక్సేషన్’’ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

మోకాలి చిప్ప విరిగినప్పుడు, మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలను గమనించవచ్చు:

• మోకాలి బయటి నుండి కనిపించే వైకల్యం (కొన్నిసార్లు మోకాలి చిప్ప ఒక వైపుకు వంగి ఉన్నట్లు చూడవచ్చు).
• తీవ్రమైన మోకాలి నొప్పి .
• మోకాలి వాపు .
• మోకాలి నుండి 'క్లిక్' లేదా 'పాప్' అనే శబ్దం రావడం లేదా వినపడటం.
• మోకాలు బిగుసుకుపోతున్నట్లుగా లేదా 'లాక్' అయినట్లుగా అనిపించడం.
• మోకాలి అస్థిరత , మోకాలు "వూగుతున్నట్లు" అనిపించడం.
• మెట్లు ఎక్కడం, దిగడం లేదా కూర్చోవడంలో ఇబ్బంది .
• మోకాలు మొద్దుబారిపోతున్నట్లుగా లేదా సహకరించడం లేదని అనిపించడం.

మీకు 'పటేలార్ సబ్లక్సేషన్' ఉన్నప్పుడు, మీ మోకాలి చిప్ప సాకెట్‌లో కొంతవరకు కదులుతుంది, కాబట్టి మీరు నడవగలరు. కానీ అది చాలా అసౌకర్యంగా మరియు అస్థిరంగా అనిపించవచ్చు. మీ మోకాలి చిప్ప కదిలినప్పుడు మీరు 'క్లిక్' అనే శబ్దాన్ని కూడా వినవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి వల్ల కలిగే సమస్యలు లేదా దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితిని ``పటేలా సబ్లక్సేషన్`` అని అంటారు.ఇది తరచుగా పునరావృతమయ్యే సమస్య. అంతేకాకుండా, ఇది తరచుగా పూర్తి 'డిస్లోకేషన్' (మోకాలి చిప్ప పూర్తిగా దాని స్థానం నుండి పక్కకు జరగడం) వరకు దారితీయవచ్చు. దీనికి తోడు, మోకాలి చిప్ప యొక్క ఈ అస్థిరత మృదులాస్థిని దెబ్బతీస్తుంది . కాలక్రమేణా, ఇది మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌కు దారితీయవచ్చు.

ఊహించుకోండి, నిసల్ అనే ఒక యువతి పాఠశాల నెట్‌బాల్ జట్టులో ఉంది. ఒకరోజు, సాధన చేస్తుండగా, ఆమె మోకాలిని అకస్మాత్తుగా కొద్దిగా మెలితిప్పింది, మరియు 'క్లిక్' అనే శబ్దంతో, తన మోకాలి చిప్ప పక్కకు జరిగిపోయినట్లు ఆమెకు అనిపించింది. కొంతసేపటికి, అది సాధారణ స్థితికి వచ్చినట్లు ఆమెకు అనిపించింది, కానీ ఆమె మోకాలు నొప్పిగా మరియు వాపుగా మారింది. ఆమె దానిని పెద్దగా పట్టించుకోలేదు. కానీ తర్వాత, ఆమె మోకాలు ఎప్పుడూ పక్కకు జారిపోవడం మొదలైంది, మరియు ఆమె కనీసం ఆడలేకపోయింది. ఆమె దానిని వైద్యుడికి చూపించినప్పుడు మాత్రమే, అది 'పటేలార్ సబ్లక్సేషన్' అని, మరియు మృదులాస్థికి కొంత నష్టం జరిగిందని ఆమెకు తెలిసింది.

`(పటేలార్ సబ్లక్సేషన్)`కు కారణాలు ఏమిటి?

చాలా సందర్భాలలో, మోకాలి చిప్ప ఈ విధంగా బయటకు రావడానికి ప్రధాన కారణం గాయం . ఉదాహరణకు, మోకాలి చిప్పకు నేరుగా దెబ్బ తగలడం. ఫుట్‌బాల్ వంటి అధిక ప్రభావం చూపే క్రీడలు ఆడేవారిలో ఈ పరిస్థితి ఎక్కువగా సంభవించే అవకాశం ఉంది . మీ కాలు నేలపై గట్టిగా ఆనించి ఉన్నప్పుడు, మీ మోకాలు అకస్మాత్తుగా లోపలికి లేదా బయటికి మెలితిరిగినా కూడా ఇది జరగవచ్చు.

దీనికి అదనంగా, మోకాలి కీలులోని స్నాయువులు మరియు కండర బంధనాలలో సాధారణ వదులుతనం (పటేలార్ ఇన్‌స్టెబిలిటీ) ఉన్నట్లయితే , అది కూడా పటేలార్ సబ్‌లక్సేషన్‌కు కారణం కావచ్చు.

పటేల్లార్ సబ్లక్సేషన్‌కు ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు అయినప్పటికీ, కాళ్ళ కండరాలు బలహీనంగా ఉండి, స్నాయువులు వదులుగా ఉన్నవారిలో ఇది ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది . అలాగే ఈ క్రింది వ్యక్తులలో కూడా ఇది ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది:

• 10 నుండి 20 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వ్యక్తులు (ముఖ్యంగా యువ క్రీడాకారులు).
• శారీరకంగా చురుకైన వ్యక్తులు .
• మహిళలు (అమ్మాయిలలో ఈ పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం కొంచెం ఎక్కువ).
• క్రీడాకారులు లేదా తరచుగా క్రీడలలో పాల్గొనేవారు.
• సగటు కంటే పొడవుగా ఉండే వ్యక్తులు.

మీకు గతంలో మోకాలి చిప్ప స్థానభ్రంశం లేదా పాక్షిక స్థానభ్రంశం కోసం శస్త్రచికిత్స జరిగి ఉంటే, మీకు ఈ పరిస్థితి మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

`(పటేలార్ సబ్లక్సేషన్)`ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు డాక్టర్‌ను కలిసినప్పుడు, వారు శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. వారు మీ కాలును వంచి, నిటారుగా చేసి, మీ మోకాలి చిప్ప చుట్టూ తడిమి చూస్తారు. మీ లక్షణాల గురించి మరియు మీ మోకాలి చిప్ప పక్కకు జరగడానికి ముందు ఏమి జరిగిందో వారు మిమ్మల్ని అడుగుతారు.

వైద్యుడు మీ మోకాలి చిప్పపై కొన్ని ప్రత్యేక పరీక్షలను (సబ్లక్సేషన్ పరీక్షలు) కూడా చేయవచ్చు. వారు ఈ క్రింది వాటి వంటి కొన్ని ఇమేజింగ్ పరీక్షలను కూడా చేయవచ్చు:

• మోకాలి ఎక్స్-రేఒక పరీక్ష.
• MRI స్కాన్ `(MRI స్కాన్)` పరీక్ష.
• CT స్కాన్ అనేది ఒక పరీక్ష.

పటేల్లార్ సబ్లక్సేషన్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీకు ఇలాంటిది జరగడం ఇదే మొదటిసారి అయితే, మీ డాక్టర్ మొదట దీనికి చికిత్స చేయడానికి శస్త్రచికిత్స రహిత పద్ధతులను ప్రయత్నిస్తారు. శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సా పద్ధతులలో ఇవి ఉంటాయి:

• RICE పద్ధతి: దీని అర్థం:
• `విశ్రాంతి`: మోకాలికి విశ్రాంతి ఇవ్వడం.
• ఐస్: వాపు మరియు నొప్పిని తగ్గించడానికి ఐస్ పెట్టడం.
• కంప్రెషన్: వాపును నియంత్రించడానికి మోకాలి చుట్టూ కట్టే గట్టి కట్టు.
• కాలును పైకి ఎత్తి ఉంచడం: వాపును తగ్గించడానికి కాలును పైకి ఎత్తి ఉంచడం.
• NSAIDలు: ఇవి నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు), ఇవి నొప్పి నివారణ మందులు మరియు వాపు నిరోధక మందులు. ఉదాహరణకు, ఇబుప్రోఫెన్ (అడ్విల్®).
• కదలిక లేకుండా చేయడం: గాయం తీవ్రతను బట్టి, మోకాలిని కదలకుండా ఉంచడానికి మోకాలి బ్రేస్ లేదా ప్లాస్టర్ వేయవచ్చు.
• నడక/చలన సహాయకాలు: మీ మోకాళ్లపై భారాన్ని తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని ఊతకర్రలు, చేతికర్ర లేదా వాకర్‌ను ఉపయోగించమని అడగవచ్చు. అలాగే, జె-బ్రేస్ వంటి ఫంక్షనల్ నీ బ్రేస్‌ను లేదా పటేలా-స్టెబిలైజింగ్ స్లీవ్‌ను ఉపయోగించమని కూడా మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• ఆర్థోటిక్స్ (ప్రత్యేక బూట్లు): మోకాలి చిప్పపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన బూట్లు లేదా ఇన్సోల్స్ ఉపయోగించమని మీకు సలహా ఇవ్వవచ్చు.
• ఫిజికల్ థెరపీ: మోకాలి చుట్టూ ఉన్న కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి మరియు సాగదీయడానికి, అలాగే సమతుల్యతను (ప్రొప్రియోసెప్షన్) మెరుగుపరచడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం.

కొన్ని నెలల తర్వాత కూడా మీ లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే, లేదా మీకు ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు మోకాలిచిప్ప పక్కకు జరిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స ఎంపికలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• లాటరల్ రిలీజ్: ఇందులో మోకాలిలోని 'లాటరల్ రెటినాక్యులమ్' అని పిలువబడే భాగాన్ని కత్తిరించి, మోకాలిచిప్ప స్థానాన్ని ('పటేలా పొజిషనింగ్') సరిచేస్తారు. దీనిని సాధారణంగా ఇతర పునర్నిర్మాణ ప్రక్రియలతో కలిపి చేస్తారు.
• మీడియల్ పటెల్లోఫెమోరల్ లిగమెంట్ (MPFL) మరమ్మత్తు: మోకాలి చిప్పను దాని స్థానంలో ఉంచడానికి సహాయపడే స్నాయువులను మరమ్మత్తు చేసి, బలోపేతం చేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స.
• MPFL పునర్నిర్మాణం: ఇది ఒక ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స, అంటే దీనిని కెమెరాను ఉపయోగించి చిన్న కోతల ద్వారా నిర్వహిస్తారు. ఇందులో, మీ తొడ వెనుక భాగం నుండి మీ సొంత హామ్‌స్ట్రింగ్ కండరంలోని కొంత భాగాన్ని తీసుకుని, మీడియల్ పటెల్లోఫెమోరల్ లిగమెంట్‌ను పునర్నిర్మిస్తారు.
• ఆస్టియోటమీ:దీనిలో భాగంగా మీ పిక్క ఎముకను (టిబియా) నిర్దిష్ట కోణాల్లో కత్తిరించి, పిక్క ఎముక, మోకాలి చిప్ప, తొడ ఎముక మరియు సంధాయక కణజాలాలను తిరిగి వాటి స్థానంలోకి అమరుస్తారు.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

ఒకవేళ మీకు 'పటేలార్ సబ్లక్సేషన్' ఉన్నట్లు అనిపిస్తే, అంటే మీకు ఇలాంటి లక్షణాలు ఉంటే, మీరు తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి:

• నొప్పి మరియు వాపు .
• పాదాలతో నేలపై బరువు మోయలేకపోవడం .
• మోకాలిలో 'క్లిక్' అనే శబ్దం లేదా 'వంగిపోతున్న' అనుభూతి.
• మోకాలి చిప్ప కీలు నుండి బయటకు పొడుచుకు వచ్చినట్లుగా కనిపించవచ్చు లేదా అనిపించవచ్చు .

గుర్తుంచుకోండి, మీ మోకాలి చిప్ప తిరిగి యధాస్థానానికి వచ్చిందని మీకు అనిపించినప్పటికీ, వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. దీనికి సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, ఈ సమస్య తరచుగా పునరావృతమై, భవిష్యత్తులో పెద్ద సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

నేను డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• మీరు ఏ చికిత్సా పద్ధతులను సిఫార్సు చేస్తారు?
• నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా?
• నాకు ఈ పరిస్థితి మళ్లీ వచ్చే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి?
• నా మోకాలి చిప్ప మళ్లీ ఇలా బయటకు రాకుండా ఉండటానికి నేను ఏమి చేయాలి?

‘`పటేలార్ సబ్లక్సేషన్’’ నుండి కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఈ పరిస్థితి నుండి కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• మీకు ఇది మొదటి సబ్లక్సేషన్ ఆ, లేక ఇది పునరావృతమైందా ?
• మీ పరిస్థితి తీవ్రత .
• మీరు ఏ రకమైన చికిత్స పొందారు ?

మీకు ఇది మొదటి సబ్లక్సేషన్ అయితే, ఇది అంత తీవ్రమైనది కాదు మరియు మీకు శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు, మీరు నాలుగు నుండి ఆరు వారాలలో పూర్తిగా కోలుకుంటారు . మీ డాక్టర్ తరచుగా ఫిజికల్ థెరపీని సిఫార్సు చేస్తారు. మీ ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీకు ఒక నిర్దిష్ట కాలపరిమితిని ఇవ్వగలరు.

మీకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ సబ్లక్సేషన్‌లు, తీవ్రమైన గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స జరిగి ఉంటే, మీరు కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది . మీరు ఆరు నుండి ఎనిమిది వారాలలోపు తేలికపాటి కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించగలరు. అయితే, మీరు తిరిగి క్రీడలు ఆడటానికి ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

పటేల్లార్ సబ్లక్సేషన్‌ను నేను ఎలా నివారించగలను?

చాలా వరకు మోకాలిచిప్ప స్థానభ్రంశం గాయాల వల్ల సంభవిస్తుంది, కాబట్టి మనం అన్ని గాయాలను నివారించలేము. కానీ మీ మోకాలిచిప్ప చుట్టూ ఉన్న బంధన కణజాలాన్ని బలంగా ఉంచడానికి మీరు చేయగలిగినవి కొన్ని ఉన్నాయి. మీ మోకాలిచిప్ప బయటకు జారిపోకుండా నివారించడానికి మీరు చేయగల కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మీ కాళ్ళలోని ప్రతి కండరాన్ని బలపరిచే శారీరక కార్యకలాపాలలో పాల్గొనండి.
• కాంటాక్ట్ స్పోర్ట్స్ ఆడేటప్పుడు మోకాలి ప్యాడ్‌లు ధరించడం .
• మీ మోకాలికి ఇదివరకే గాయమై ఉంటే, మోకాలి బ్రేస్ ధరించడం మళ్ళీ గాయం కాకుండా నివారించడంలో సహాయపడుతుంది.
• మీ వైద్యుడు మీకు ఫిజికల్ థెరపీని సూచించినట్లయితే, ఆ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి .

ముగింపు సందేశం

మోకాలిచిప్ప పక్కకు జరగడం (పటేలార్ సబ్లక్సేషన్) అనేది చాలా ఇబ్బందికరమైన మరియు బాధాకరమైన పరిస్థితి. దీనివల్ల మీ మోకాలిచిప్ప అస్థిరంగా ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. మీరు మీ మోకాలిచిప్పను తిరిగి దాని స్థానంలో పెట్టగలిగినప్పటికీ, మీరు తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి . ఎందుకంటే, కాలక్రమేణా, ఈ రకమైన పక్కకు జరగడాలు (సబ్లక్సేషన్స్) పూర్తిగా కీలు తప్పడానికి (పూర్తిగా డిస్లోకేషన్స్) దారితీయవచ్చు. ఇలా జరగకుండా నివారించడంలో మీ వైద్యుడు మీకు సహాయం చేయగలరు. మీ మోకాలిని బలోపేతం చేయడానికి మరియు మిమ్మల్ని తిరిగి మామూలు స్థితికి తీసుకురావడానికి ఆయన లేదా ఆమె ఉత్తమ చికిత్సా పద్ధతులను సిఫార్సు చేయగలరు. కాబట్టి, మీకు మోకాలి సమస్య ఉంటే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం వివేకం!

పటేల్లార్ సబ్లక్సేషన్, మోకాలిచిప్ప స్థానభ్రంశం, మోకాలి నొప్పి, మోకాలి అస్థిరత, మోకాలి రుగ్మతలు, ఫిజికల్ థెరపీ, మోకాలి శస్త్రచికిత్స