සමහරවිට ඔයාට උපතින්ම එක වෘෂණ කෝෂයක් නැතුව ඇති. එහෙම නැත්නම් යම්කිසි අනතුරක්, ආසාදනයක් හෝ පිළිකාවක් වගේ රෝගී තත්වයක් නිසා එකක් ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න (orchiectomy) සිද්ධ වෙන්න ඇති. මේ වගේ වෙලාවකදී, වෘෂණ කෝෂ දෙක තිබිය යුතු තැන එකක් විතරක් තියෙනකොට ඒ හිස් පෙනුම ගැන ඔයාට හිතේ පොඩි කනස්සල්ලක්, ලැජ්ජාවක් හෝ ආත්ම විශ්වාසය අඩු වීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි අපි මේ කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයක් ගැන කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයක් කියන්නේ?
කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයක් කියන්නේ මිනිසා විසින් නිපදවන ලද, නැතිවූ හෝ ඉවත් කරන ලද වෘෂණ කෝෂයක් වෙනුවට ශරීරය තුළට බද්ධ කරන උපකරණයක්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ ශිශ්නයට පිටුපසින් තියෙන වෘෂණ කෝෂ රඳවා තබන මල්ල (scrotum) ඇතුළේ තියෙන හිස්තැන පුරවන්න තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේකෙන් ස්වභාවික වෘෂණ කෝෂයක කිසිම කාර්යයක් සිද්ධ වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, මේ කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂවලින් ශුක්රාණු (sperm) නිපදවන්නේවත්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (testosterone) කියන හෝමෝනය නිපදවන්නේවත් නෑ. මේකේ එකම අරමුණ තමයි බාහිර පෙනුම ස්වභාවික තත්ත්වයට ගෙන ඒම සහ ඒ හරහා ඔයාගේ මානසික සුවතාවය සහ ආත්ම විශ්වාසය වැඩි දියුණු කිරීම.
සාමාන්යයෙන්, උපතින්ම වෘෂණ කෝෂයක් නැතිව ඉපදුණු කෙනෙක්ට වඩා, ජීවිතයේ පසු කාලයකදී වෘෂණ කෝෂයක් අහිමි වුණු කෙනෙක් මේ වගේ කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයක් බද්ධ කරගන්න වැඩි කැමැත්තක් දක්වනවා.
ඇයි කෙනෙක් මේ වගේ දෙයක් කරගන්න හිතන්නේ?
මේක සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ පෞද්ගලික තීරණයක්. වෘෂණ කෝෂයක් නැතිවීම ඔයාගේ ලිංගික ක්රියාකාරීත්වයට, ඒ කියන්නේ ප්රාණවත් වීමේ හැකියාවට (erection) හෝ ලිංගික සංසර්ගයට කිසිම බලපෑමක් කරන්නේ නෑ. නමුත්, තමන්ගේ ශරීරයේ පෙනුම ගැන තියෙන කනස්සල්ල නිසා, තමන්ට යම් අඩුවක් තියෙනවා වගේ හැඟීමක් එන නිසා, ගොඩක් දෙනෙක් තමන්ගේ ආත්ම විශ්වාසය නැවත ගොඩනගා ගන්න මේ විසඳුමට යොමු වෙනවා.
මේ කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂ හදලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද කියලා බැලුවොත්, ඉස්සර කාලේ නම් විවිධ ලෝහ වර්ග පවා පාවිච්චි කරලා තියෙනවා. නමුත් දැන් පාවිච්චි කරන්නේ ස්වභාවික වෘෂණ කෝෂයක බරට, හැඩයට සහ ස්පර්ශයට ගොඩක් දුරට සමාන සිලිකොන් රබර් (silicone rubber) වලින් හදපුවා. මේවා ඇතුළත සිලිකොන් ජෙල් (silicone gel) හෝ සේලයින් (saline) කියන ලුණු වතුර පුරවලා තියෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ අනිත් වෘෂණ කෝෂයට ගැලපෙන විදිහට විවිධ ප්රමාණවලින් මේවා එන නිසා, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට හරියටම ගැලපෙන එකක් තෝරන්න.
හොඳ කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයක තියෙන්න ඕන ලක්ෂණ මොනවද?
හොඳම ප්රතිඵලයක් ලබාගන්න නම්, තෝරාගන්නා කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයේ යම් යම් ගුණාංග තියෙන්න ඕන. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ලක්ෂණය | සරලවම ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| රසායනිකව ප්රතික්රියා නොකිරීම | ඒ කියන්නේ ශරීරය ඇතුළේදී දියවෙන්නෙවත්, ශරීරයට අහිතකර විදිහට වෙනස් වෙන්නෙවත් නැති වෙන්න ඕන. |
| ප්රදාහය (inflammation) ඇති නොකිරීම | ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේක පිටසක්වල දෙයක් විදිහට සලකලා පහර දෙන්න පටන් ගන්න හොඳ නෑ. ඒ අවට පටක ඉදිමෙන්න හොඳ නෑ. |
| යාන්ත්රික පීඩනයට ඔරොත්තු දීම | එදිනෙදා වැඩ කටයුතුවලදී, ඇවිදිනකොට, දුවනකොට ඇතිවෙන පීඩනයට ඔරොත්තු දෙන්න ඕන. |
| විෂබීජවලින් තොර වීම (Sterile) | ශල්යකර්මයේදී ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න මේක අත්යවශ්යයි. |
| නිවැරදි හැඩය සහ පෙනුම | ස්වභාවික පෙනුමක් තියෙන්න ඕන. පිටතින් බලනකොටවත්, ස්පර්ශ කරනකොටවත් වෙනසක් නොදැනෙන තරම් වෙන්න ඕන. |
| පහසුව (Comfortable) | ඉඳගන්නකොට, ඇවිදිනකොට, ව්යායාම කරනකොට කිසිම අපහසුවක්, වේදනාවක් දැනෙන්න හොඳ නෑ. |
කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයක් අවශ්ය වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදී ද?
වෘෂණ කෝෂයක් අහිමි වෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්.
- උපතින්ම වෘෂණ කෝෂයක් නොතිබීම හෝ එය නිසි ලෙස වර්ධනය නොවීම.
- වෘෂණ කෝෂය ඇඹරීමකට ලක්වීම `(Testicular torsion)` සහ එයට ඉක්මනින් ප්රතිකාර නොකිරීම.
- උදරයේ සිට වෘෂණ කෝෂ මල්ලට බැසිය යුතු වෘෂණ කෝෂ එසේ සිදු නොවීම `(Undescended testicles)`.
- වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිත දරුණු ආසාදන තත්ත්වයන් `(Epididymitis)`.
- වෘෂණ කෝෂ පිළිකා `(Testicular cancer)` නිසා එය ඉවත් කිරීමට සිදුවීම.
මේ ශල්යකර්මය කරන්නේ කොහොමද?
ඔයා මේ වගේ ශල්යකර්මයක් කරන්න තීරණය කළා නම්, මුලින්ම මුත්රා සහ ප්රජනක පද්ධතිය ආශ්රිත රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ urologist කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන. එතුමා ඔයාගේ හැම ප්රශ්නයකටම උත්තර දීලා, ශල්යකර්මය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
සාමාන්යයෙන් මේ ශල්යකර්මය සිද්ධවෙන පියවර ටික තමයි මේ:
1. නිර්වින්දනය: නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් ඔයාට නිර්වින්දනය ලබා දෙනවා. මේක මුළු ශරීරයම නිදි කරවන සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් (general anesthesia) වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ශල්යකර්මය කරන ප්රදේශය විතරක් හිරිවට්ටන දේශීය නිර්වින්දනයක් (local anesthesia) වෙන්නත් පුළුවන්.
2. කැපුම: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඉකිළියේ පහළ කොටසේ හෝ වෘෂණ කෝෂ මල්ලේ උඩ කොටසේ ඉතාම පොඩි කැපුමක් (incision) යොදනවා.
3. ස්ථානය සැකසීම: ඊළඟට, වෘෂණ කෝෂ මල්ල ඇතුළේ කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂය තැන්පත් කරන්න පුංචි "පොකට්" එකක් වගේ ඉඩක් හදනවා.
4. බද්ධ කිරීම: ඒ හදපු ඉඩේ, කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂය නිවැරදි තැන තියලා, ඒක එහා මෙහා නොවෙන්න පොඩි මැහුමකින් සවි කරනවා.
5. මැහුම් දැමීම: අවසානයේදී, පිටතින් දාපු කැපුම දියවෙන මැහුම් (sutures) පාවිච්චි කරලා වහලා දානවා.
මේක සාමාන්යයෙන් පැයකටත් වඩා අඩු කාලයක් ගතවෙන, හරිම සරල ශල්යකර්මයක්. ගොඩක් වෙලාවට ශල්යකර්මය කරපු දවසෙම ගෙදර යන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් දුන්නොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න යාළුවෙක් හරි පවුලේ කෙනෙක් හරි ඉන්න ඕන.
මේකේ තියෙන වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම මේකෙත් වාසි සහ යම් අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙනවා.
| වාසි (Benefits) | අවදානම් (Risks) |
|---|---|
| කල්පැවැත්ම: නිවැරදිව බද්ධ කළොත්, මේක ජීවිත කාලයටම තියාගන්න පුළුවන්. | ආසාදන: ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ තුවාලය ආසාදනය වීමේ සුළු ඉඩක් තියෙනවා. |
| ආරක්ෂාව: සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉතාම අඩු, ආරක්ෂිත ශල්යකර්මයක්. | ලේ එකතු වීම: වෘෂණ කෝෂ මල්ල ඇතුළේ ලේ එකතු වීමක් (hematoma) වෙන්න පුළුවන්. |
| ආත්ම විශ්වාසය: ඔයාගේ ශරීරයේ පෙනුම ගැන තිබුණු කනස්සල්ල නැතිවෙලා, ආත්ම විශ්වාසය ඉහළ යනවා. | කැළැල් ඇතිවීම: බද්ධ කළ උපකරණය වටා කැළැල් පටක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ස්ථානය වෙනස් වීම: බද්ධ කළ වෘෂණ කෝෂය තිබිය යුතු තැනින් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. | |
| පිපිරීම හෝ කාන්දුව: ඉතාම කලාතුරකින්, උපකරණයට හානි වෙලා පිපිරීමක් හෝ කාන්දුවක් වෙන්න පුළුවන්. |
අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් කාටද?
සමහර අයට මේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ ප්රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක්ට ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
- ශල්යකර්මය කරන වෙලාවේ ශරීරයේ වෙනත් තැනක ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
- මීට කලින් වෘෂණ කෝෂ මල්ල ආශ්රිතව ශල්යකර්මයක් කරලා තියෙනවා නම්.
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ඔයාට සුව වෙන්න ටික කාලයක් දෙන්න ඕන. මේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්:
- මුල් පැය 24-48 ඇතුළත ඒ ප්රදේශයේ වේදනාවක්, අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට දොස්තර මහත්තයා වේදනා නාශක නියම කරයි.
- තුවාලයට දාපු බෙහෙත් පටි (bandages) දවස් කිහිපයක් තියන්න වෙයි.
- මුත්රා කිරීමේදී (pee) කිසිම අපහසුවක් ඇතිවෙන්නෙ නෑ.
- වෘෂණ කෝෂ මල්ලට සහාය වෙන්න විශේෂ යට ඇඳුමක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- ආසාදන අවදානමක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ප්රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) නියම කරයි.
- වැදගත්ම දේ: ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ මාසයක් විතර යනකල් බර උස්සන එක, බයිසිකල් හෝ මෝටර් සයිකල් පදින එක සහ මහන්සිවෙන ව්යායාම කරන එකෙන් වළකින්න ඕන.
ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක් තමයි, "ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ කොයි කාලෙදිද නැවත ලිංගිකව එකතු වෙන්න පුළුවන්?" කියන එක. සාමාන්යයෙන් සතියක් හෝ දෙකක් යනකල් ස්වයං වින්දනයෙන් සහ ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටීම තමයි වඩාත් සුදුසු.
වෛද්යවරයාව ඉක්මනින් හමුවිය යුතු අවස්ථා
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ඇතිවුණොත්, ප්රමාද නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- දරාගන්න බැරි දැඩි වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- මුත්රා කරන්න අපහසු වුණොත්.
- කැපුමෙන් තදින් ලේ හෝ සැරව ගලනවා නම්.
- වෘෂණ කෝෂ මල්ලේ හිරිවැටීමක් හෝ දැනීමක් නැති ගතියක් ආවොත්.
- උණ, ඇඟ සීතල කිරීම වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ පෙන්නුම් කළොත්.
- ප්රාණවත් වීමේ ගැටළු ඇති වුණොත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂයක් කියන්නේ ශුක්රාණු හෝ හෝමෝන නිපදවන උපකරණයක් නෙවෙයි. මේකේ එකම අරමුණ ඔයාගේ බාහිර පෙනුම යථා තත්ත්වයට පත් කරලා, ඔයාගේ මානසික සුවතාවය සහ ආත්ම විශ්වාසය වැඩි කිරීමයි.
- වර්තමානයේ භාවිතා කරන සිලිකොන් (silicone) වලින් හදපු කෘත්රිම වෘෂණ කෝෂ ඉතාම ආරක්ෂිතයි, ස්වභාවිකයි වගේම කල් පවතිනවා.
- මේක සාපේක්ෂව සරල, අඩු අවදානමක් තියෙන ශල්යකර්මයක්.
- ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන් සුව වෙන්න ටික කාලයක් ගතවෙන නිසා, වෛද්ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
- මේ ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් හෝ සැකයක් ගැන කිසිම පැකිළීමකින් තොරව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න