Оё шумо худро лоғар ва беҷон ҳис мекунед? Биёед дар бораи кахексия (синдроми лоғарӣ) маълумот гирем!

Оё шумо баъзан фикр мекунед, ки "Оҳ, чаро ман ин қадар лоғар ҳастам? Ман ҳатто наметавонам хӯрок хӯрам. Ман тамоми рӯз хеле хастаам." Ё шумо дидаед, ки касе аз наздиконатон аз ин ҳолат азият мекашад? Дар асл, як ҳолати хеле нигаронкунанда вуҷуд дорад, ки метавонад бо баъзе бемориҳои шадид ва дарозмуддат рух диҳад. Духтурон онро Кахексия ё Синдроми лоғарӣ меноманд. Дар асл, ин ҳолатест, ки тақрибан 9 миллион нафар дар саросари ҷаҳон таъсир мерасонад. Ба таври оддӣ, он боиси тадриҷан лоғар шудани бадан мегардад. Ин ном аз ду калимаи юнонӣ гирифта шудааст: "kakos" (бад) ва "hexis" (ҳолат). Пас, маънои он "ҳолати бади бадан" аст. Ин кор осон нест, аммо биёед дар бораи он муфассал сӯҳбат кунем, зеро огоҳ будан аз он хеле муҳим аст.

Аломатҳои кахексия кадомҳоянд?

Духтурон ҳангоми сӯҳбат дар бораи ин ҳолат метавонанд калимаи "кахетикӣ"-ро истифода баранд. Муайян кунед, ки оё шумо ё касе аз шиносҳоятон ин нишонаҳоро дорад:

• Камшавии вазни номаълум: Ин нишонаи асосӣ аст. Шумо вазнро кам мекунед, ҳатто агар шумо кӯшиш накунед, ки вазнро кам кунед ва парҳези солимро риоя кунед. Одатан, агар шумо дар давоми 6 то 12 моҳ 5% ё бештар аз вазни умумии худро аз даст диҳед, табибон метавонанд шубҳа дошта бошанд. Масалан, агар шумо 60 кило вазн дошта бошед, аз даст додани 3 кило ё бештар аз он метавонад нишонаи ин бошад.
• Кам шудани мушакҳо: Духтурон инро инчунин кам шудани мушакҳо ё атрофияи мушакҳо меноманд. Ба таври оддӣ, мушакҳои бадани шумо тадриҷан қуввати худро гум мекунанд. Онҳо хурдтар ва заифтар мешаванд. Шумо метавонед бифаҳмед, ки ҳатто корҳое, ки қаблан осон буданд, душвор ба назар мерасанд.
• Хастагӣ ва заъф: Ин танҳо хастагии муқаррарӣ нест. Шумо тамоми рӯз худро чунон хаста ҳис мекунед, ки наметавонед коре кунед. Шояд ҳатто хоҳиши аз бистар хестанро надошта бошед.
• Анорексия (аз даст додани иштиҳо): Аз даст додани иштиҳо. Хӯрок дигар намоён нест ва маззаи бад дорад. Ин аз бемории хӯрокхӯрӣ бо номи Анорексияи асабӣ фарқ мекунад. Ин ҳолатест, ки дар он шахс аз сабаби беморӣ иштиҳояшро аз даст медиҳад.

Чаро кахексия ба вуҷуд меояд?

Ба таври оддӣ, кахексия вақте рух медиҳад, ки робитаи байни талаботи энергетикии бадани мо ва таъминоти энергияе, ки мо аз хӯрок мегирем, вайрон мешавад. Сабаби асосии ин мавҷудияти бемории музмини ҷиддие ба монанди саратон ё бемории дил аст.

Тасаввур кунед, вақте ки шумо ба бемории ҷиддӣ гирифтор мешавед, системаи масунияти шумо бо он беморӣ мубориза мебарад. Сипас мубодилаи моддаҳои бадани шумо суръат мегирад. Ин маънои онро дорад, ки бадани шумо нисбат ба маъмулӣ ба энергияи бештар ниёз дорад. Аммо, аз сабаби ин беморӣ, иштиҳои шумо низ метавонад кам шавад.

Пас, вақте ки шумо аз хӯрок энергияи кофӣ намегиред, бадани шумо чӣ кор мекунад? Он аз мушакҳо ва пасмондаҳои чарбу энергия мегирад. Аз ин рӯ, шумо вазнро кам мекунед ва мушакҳоятон об мешаванд.

Агар каме илмӣтар баён кунем, якчанд сабабҳои мушаххасе ҳастанд, ки ба ин таъсир мерасонанд:

• Афзоиши ситокинҳо: Ситокинҳо сафедаҳои махсус дар системаи иммунии мо мебошанд. Инҳо ба бадани мо дар мубориза бо ҳамлагарон мисли вирусҳо кӯмак мекунанд. Аммо, дар кахексия, ин ситокинҳо аз ҳад зиёд зиёд мешаванд ва боиси илтиҳоб дар тамоми бадан мешаванд. Ин боиси аз даст додани чарбу ва мушакҳо мегардад.
• Илтиҳоби саросари система: Ин илтиҳоб, ки аз бемориҳои музмин ба монанди саратон ба вуҷуд меояд, инчунин боиси лоғар шудани чарбу ва мушакҳо мегардад.
• Муқовимати инсулин: Инсулин гормонест, ки қанди хунро дар бадани мо назорат мекунад. Муқовимати инсулин маънои онро дорад, ки мушакҳо ва ҳуҷайраҳои чарбии мо ба инсулин дуруст вокуниш нишон намедиҳанд. Дар кахексия, ин ҳолат метавонад ба лоғаршавии минбаъдаи мушакҳо оварда расонад.
• Афзоиши гардиши сафедаҳо: Дар ҳуҷайраҳои мо раванде ба амал меояд, ки дар он сафедаҳои нав барои иваз кардани сафедаҳои кӯҳна истеҳсол мешаванд. Инро инчунин таҷзияи сафедаҳо меноманд. Дар кахексия, суръати таҷзияи ин сафедаҳо нисбат ба суръати тавлиди сафедаҳои нав тезтар меафзояд. Ин маънои онро дорад, ки бадан нисбат ба тавлиди сафедаҳои нав сафедаи бештар истифода мебарад. Ин инчунин сабаби асосии аз даст додани мушакҳо мебошад.

Кадом бемориҳо бештар бо кахексия алоқаманданд?

Кахексия бештар дар беморони саратон мушоҳида мешавад. Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки тақрибан 40% беморони саратон ҳангоми ташхиси аввалини беморӣ кахексия доранд ва тақрибан 70% беморони гирифтори саратони марҳилаи пешрафта ё дертар кахексия доранд.

Аммо, ин ҳолат на танҳо дар одамони гирифтори саратон, балки дар одамони гирифтори дигар бемориҳои музмини ҷиддӣ низ метавонад рух диҳад. Инҳоянд чанд мисол:

• Норасоии дил: Аз 16% то 42% одамони гирифтори норасоии дил метавонанд кахексияи дилро инкишоф диҳанд.
• Бемории музмини обструктивии шуш (COPD): Кахексия дар 27% то 35% одамони гирифтори COPD инкишоф меёбад.
• Бемории музмини гурда (БМГ): Ин ҳолат аз 30% то 60% одамони гирифтори БМГ-ро фаро мегирад.
• Баъзе бемориҳои сироятӣ: Масалан, СПИД (Синдроми норасоии масунияти пайдошуда)Кахексия ҳангоми пешрафти беморӣ маъмул аст. Он инчунин метавонад дар одамони гирифтори бемориҳо ба монанди сил ва малярия инкишоф ёбад.
• Бемориҳои илтиҳобии музмин: Аз 18% то 67% одамоне, ки гирифтори бемориҳои илтиҳобии буғумҳо, ба монанди артрити ревматоидӣ мебошанд, эҳтимоли пайдоиши кахексияро доранд.

Мушкилоти кахексия кадомҳоянд?

Кахексия як ҳолатест, ки метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад. Ба назар гиред, ки кахексия сабаби 20% фавт аз саратон аст. Зеро вақте ки он боиси лоғаршавии мушакҳо мегардад, он метавонад ба дил ва нафаскашӣ таъсир расонад.

Одатан, ташхиси кахексия маънои онро дорад, ки поёни ҳаёт наздик аст. Шунидани ин хабар ҳам барои бемор ва ҳам барои наздиконаш душвор аст. Он инчунин метавонад ба мушкилоти равонӣ, аз қабили изтироб ва депрессия, оварда расонад.

Вақте ки кахексия боиси кам шудани вазн ва тағирёбии намуди зоҳирӣ мегардад, баъзе одамон метавонанд хиҷолат ва изтироб ҳис кунанд. Инчунин хеле ғамангез аст, ки аз сабаби заъфи баданатон наметавонед кори худро анҷом диҳед.

Таҳқиқот нишон доданд, ки байни шахси гирифтори кахексия ва парасторонаш метавонад баъзе муносибатҳои нохушоянд ба амал оянд. Тасаввур кунед, ки дидани лоғар шудан, заиф шудан ва аз даст додани истиқлолияти шахси наздикатон то чӣ андоза душвор аст. Баъзан парасторон фикр мекунанд: "Агар ман ба онҳо каме бештар хӯрок диҳам, ман метавонам инро назорат кунам." Аммо, вақте ки бемор аз хӯрокхӯрӣ саркашӣ мекунад, онҳо ғамгин ва хашмгин мешаванд. Ин фишор барои хӯрокхӯрӣ метавонад ҳатто ҷамъомадҳои оилавиро нохуш гардонад. Баъзе беморон вонамуд мекунанд, ки меҳмонон меоянд, ки хобанд ва ба умеди он ки онҳо онҳоро маҷбур мекунанд, ки хӯрок хӯранд.

Кахексия чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Аввалин коре, ки духтур анҷом медиҳад, ин муоинаи тиббии шумост. Онҳо аз шумо дар бораи саломатии умумии шумо, дигар бемориҳои шумо, хусусан дар бораи истеъмоли доруҳои музмин, ки метавонанд боиси кахексияи шумо шаванд, мепурсанд. Онҳо инчунин метавонанд барои санҷидани фитнес ва қувваи мушакҳои шумо санҷишҳо гузаронанд. Онҳо инчунин метавонанд санҷишҳои хун, ба монанди Панели ҳамаҷонибаи мубодилаи моддаҳо (CMP) ва томографияи компютерӣ (CT) гузаронанд .

Кахексия чӣ гуна табобат карда мешавад?

Дар асл, ҳанӯз ягон табобати мушаххас барои кахексия вуҷуд надорад. Духтурон асосан ба табобати бемории аслие, ки боиси кахексия шудааст, тамаркуз мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки табобати саратон, бемориҳои дил ё дигар бемориҳои музмин муҳимтарин аст.

Илова бар ин, вақте ки шумо иштиҳо доред, ба шумо роҳҳои зиёд кардани миқдори хӯроки истеъмолшударо тавсия дода метавонанд.

Масалан, табибон метавонанд истеъмоли хӯрокҳои дорои миқдори ками сафеда, равған ва калорияро дар як рӯз чанд маротиба тавсия диҳанд.Ҳатто агар шумо наметавонед якбора хӯроки калон бихӯред ҳам, хӯрдани хӯрокҳои хурдтар дар як рӯз чанд маротиба ба шумо кӯмак мекунад, ки калорияҳои бештар гиред. Беҳтар аст, ки бо мутахассиси ғизошиноси худ дар бораи он ки кадом хӯрокҳо барои ин вақти сол мувофиқанд ва чӣ гуна шумо метавонед аз ҳар як луқмае, ки мехӯред, бештар истифода баред, сӯҳбат кунед.

Оё табобати кахексия вуҷуд дорад?

Дар айни замон, ягон доруи мушаххасе барои кахексия тасдиқ нашудааст. Гарчанде ки баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки доруи мегестрол ацетат метавонад иштиҳоро зиёд кунад ва боиси афзоиши вазн гардад, он ҳанӯз аз ҷониби Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА (FDA) ҳамчун табобати кахексия, ки аз саратон ба вуҷуд меояд, тасдиқ нашудааст. Дар баъзе ҳолатҳо, табибон метавонанд доруҳоеро ба монанди кортикостероидҳо барои муддати кӯтоҳ таъин кунанд.

Кормандони нигоҳубин чӣ кор карда метавонанд?

Агар шумо ба касе, ки гирифтори кахексия аст, нигоҳубин кунед, муҳим аст, ки инро дар хотир доред: Вақте ки кахексия аз сабаби бемории ҷиддӣ инкишоф меёбад, мубодилаи моддаҳо дар бадан суръат мегирад, аз ин рӯ беморон гуруснагӣ ҳис намекунанд. Аз ин рӯ, ҳатто агар шумо ба онҳо калорияҳои бештар диҳед ҳам, ҳолати кахексия ҳамеша беҳтар намешавад. Хӯрокхӯрии маҷбурӣ танҳо нишонаҳоеро ба монанди дилбеҳузурӣ ва қайкуниро зиёд мекунад. Ин беморро боз ҳам нороҳаттар мекунад.

Пас, ба ҷои маҷбур кардани шахси наздикатон ба хӯрокхӯрӣ, роҳҳои дигари тасаллӣ додани ӯро фикр кунед. Масалан, чизҳои хурд ба монанди гоҳ-гоҳ ба ӯ массаж кардан, молидани лосьон ба баданашон ё молидани креми намкунанда ба лабонашон, агар лабонашон хушк бошанд, метавонанд хеле тасаллӣ бахшанд. Инчунин барои шумо хеле муҳим аст, ки бо онҳо сӯҳбат кунед ва ба онҳо гӯш диҳед.

Агар ман кахексия дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Агар шумо ин ҳолатро дошта бошед, шумо шояд аллакай аз бемории ҷиддӣ ва эҳтимолан марговар азият мекашед. Вобаста аз ҳолати шумо, ташхиси кахексия метавонад маънои онро дошта бошад, ки шумо ба охири умратон наздик шудаед. Аммо, азбаски бемориҳое зиёданд, ки метавонанд боиси кахексия шаванд, ҳолати шумо метавонад аз ҳолати каси дигар комилан фарқ кунад. Аз ин рӯ, беҳтарин роҳи донистани он ки чӣ интизор шудан лозим аст, ин сӯҳбат бо дастаи тиббии худ аст. Бо онҳо кушода бошед.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Гарчанде ки дастури муайяне барои зиндагӣ бо кахексия вуҷуд надорад, ин пешниҳодҳо метавонанд ба шумо кӯмак расонанд:

• Хуб хӯрок хӯред (вале на бо зӯрӣ): Вақте ки мехоҳед хӯрок хӯред, хӯрок хӯред. Аммо худро маҷбур накунед, ки хӯрок хӯред, зеро ин ҳатман лозим аст.
• Хӯрокҳои хурдтарро санҷед: Вақте ки шумо стресс ҳис мекунед, шояд шумо хоҳиши хӯрдани хӯроки калон надошта бошед. Аз ин рӯ, кӯшиш кунед, ки дар як рӯз чанд маротиба қисмҳои хурдтари хӯрокҳои дорои калорияи баландро истеъмол кунед. Дар бораи ғояҳои хӯрокхӯрӣ бо мутахассиси ғизо сӯҳбат кунед.
• Машқҳои сабук кунед:Агар имкон бошад, машқҳои хеле сабук метавонанд ба мустаҳкам кардани мушакҳои шумо мусоидат кунанд. Ҳатто танҳо роҳ рафтан ё каме ҳаракат додани дасту пойҳоятон низ кофӣ аст.
• Дастгирии солимии равонӣ гиред: Барои одамони гирифтори бемориҳои ҷиддӣ ба монанди ин, стресс ва депрессияро аз сар гузаронидан маъмул аст. Аз ин рӯ, ҳеҷ гоҳ аз пурсидани кӯмак аз дастаи тиббии худ дар ин масъала шарм надоред.
• Нигоҳубини паллиативиро баррасӣ кунед: Нигоҳубини паллиативӣ як шакли махсуси табобат аст, ки ба идоракунии нишонаҳо ва таъсири манфии табобат мусоидат мекунад.
• Дар бораи дастгирии хоспис пурсед: Аз дастаи тиббии худ дар бораи дастгирии хоспис пурсед. Ин метавонад дастгирии одамоне ба монанди мушовирони рӯҳонӣ ва кормандони иҷтимоӣ бошад.

Оё ғизодиҳии найчаӣ табобати кахексия аст?

Духтурон одатан ғизодиҳии энтералӣ ва ғизодиҳии парентералиро барои кахексия тавсия намедиҳанд, зеро исбот нашудааст, ки ин табобатҳо кахексияро беҳтар мекунанд ё умри беморро дароз мекунанд.

Ғизодиҳӣ тавассути найча ин ворид кардани ғизои моеъ тавассути найчаи чандир аст, ки тавассути бинӣ, мустақиман ба меъда ё рӯдаи борик ворид карда мешавад. Ғизодиҳии парентералӣ ин ворид кардани ғизо мустақиман ба раг тавассути хати IV мебошад.

Ниҳоят, чиро бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Кахексия ё синдроми лоғарӣ, як ҳолатест, ки ба одамони гирифтори бемориҳои музмини ҷиддӣ, бахусус саратони пешрафта ва бемориҳои дил таъсир мерасонад. Аксар вақт, он яке аз марҳилаҳои ниҳоии ҳаёт ҳисобида мешавад. Ин воқеан хабари дилшикастакунанда барои шунидан аст, хоҳ шумо кахексия дошта бошед, хоҳ ба касе, ки чунин бемориро дорад, нигоҳубин мекунед. Духтурони шумо медонанд, ки кахексия то чӣ андоза метавонад ҳаёти ҳаррӯзаи шуморо халалдор кунад ва ба саломатии равонии шумо таъсир расонад. Агар шумо дар чунин ҳолат бошед, ҳеҷ чизро пинҳон накунед ва аз дастаи тиббии худ дастгирии солимии равонӣ гиред. Дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Муҳимтар аз ҳама ин огоҳ будан, фаҳмидани он ва гирифтани кӯмаки лозима аст.

кахексия , синдроми лоғарӣ, лоғарӣ, лоғарӣ, саратон, бемориҳои музмин, аз даст додани вазн, лоғаршавии мушакҳо, ғизо, анорексия