Оё дар бадани шумо миқдори ками калсий вуҷуд дорад? Биёед дар бораи гипокалсемия сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи кам будани калсий дар бадан шунидаед? Шояд шумо аз ин ҳолат бехабар аз он таъсир гиред. Ҳамаи мо медонем, ки калсий барои устухонҳои мо то чӣ андоза муҳим аст. Аммо калсий барои бисёр чизҳои дигари бадани мо муҳим аст. Пас, имрӯз мо дар бораи ин ҳолати паст будани сатҳи калсий дар хун, ки гипокалсемия номида мешавад, сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, ин ҳолатест, ки аксар вақт табобат ва шифобахш аст.

Калсий чист? Чаро он барои мо ин қадар муҳим аст?

Ба таври оддӣ, калсий як минерали хеле муҳим ва маъмул дар бадани мост. Он ба бештар аз он ки шумо фикр мекунед, кӯмак мекунад.

• Устухонҳо ва дандонҳоро мустаҳкам мекунад: Ин муҳимтарин чизест, ки ҳамаи мо медонем. Қисми зиёди калсий дар бадани мо дар устухонҳои мо нигоҳ дошта мешавад.
• Калсий дар хун низ зарур аст: на танҳо дар устухонҳо, балки дар хуни мо низ бояд миқдори муайяни калсий мавҷуд бошад. Калсий дар ин хун чунин аст:
• Ба кори системаи асаби мо мусоидат мекунад.
• Он ба кашиш ва истироҳати мушакҳои мо кӯмак мекунад (яъне мо ҳаракат мекунем).
• Ин ба лахташавии хун ҳангоми ҷароҳат кӯмак мекунад.
• Он ба кори дурусти дили мо мусоидат мекунад.

Тасаввур кунед, ки агар сатҳи калсий дар хуни мо коҳиш ёбад (гипокальцемия), бадани мо дар иҷрои дурусти ин равандҳои муҳим душворӣ мекашад.

Муҳим он аст, ки агар мо аз парҳези худ миқдори кофии калсий нагирем, бадани мо калсийро аз устухонҳоямон гирифта, ба хуни мо илова мекунад. Ин метавонад устухонҳои моро суст кунад. Аммо, "гипокалсемия" коҳиши калсий дар хун аст, на танҳо коҳиши калсий дар устухонҳо.

Сатҳи калсий дар хун ва устухонҳои мо аз ҷониби ду гормони асосӣ назорат карда мешавад: гормони паратироид (PTH) ва кальцитонин . Витамини D инчунин барои нигоҳ доштани сатҳи калсий хеле муҳим аст. Витамини D барои азхуд кардани калсийе, ки мо мехӯрем, ба бадан муҳим аст.

Кӣ метавонад гипокальцемияро инкишоф диҳад?

Ин ҳолати кам будани калсий метавонад дар ҳар синну сол, ҳатто кӯдакони хеле хурдсол, рух диҳад. Синну соле, ки он ба вуҷуд меояд, одатан аз сабаби он муайян карда мешавад. Масалан, агар ин ҳолат дар кӯдаки хурдсол рух диҳад, эҳтимол дорад, ки он аз сабаби бемории генетикӣ бошад.

Гуфтани он ки ин то чӣ андоза маъмул аст, душвор аст, зеро ин аксар вақт таъсири манфии як ҳолати дигар аст. Аммо, ин ҳолат пас аз ҷарроҳии хориҷ кардани ғадуди сипаршакл (тиреоидэктомия) маъмул аст. Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки аз 7% то 49% одамон пас аз ҷарроҳии ғадуди сипаршакл метавонанд гипокалсемияи муваққатиро аз сар гузаронанд.

Аломатҳои ин норасоии калсий кадомҳоянд?

Баъзе одамон дар баданашон миқдори ками калсий доранд, аммо ягон нишонае надоранд. Аломатҳо аз дараҷаи норасоии калсий вобастаанд - яъне, оё ин ҳолат "сабук" ё "шадид" аст.

Аломатҳои норасоии сабуки калсий:

• Дарди мушакҳо: Хусусан дар пушт ва пойҳо. Тасаввур кунед, ки шумо шабона хоб мекунед ва ногаҳон поятон карахт мешавад, ин ҳамон эҳсос аст.
• Пӯсти хушк, пулакдор.
• Нохунҳои шикаста.
• Мӯйҳо нисбат ба маъмулӣ ғафстар мешаванд.

Агар ин ҳолати сабук дуруст табобат карда нашавад, бо мурури замон аломатҳое пайдо мешаванд, ки ба системаи асаб ("неврологӣ") ё саломатии равонӣ ("психологӣ") таъсир мерасонанд. Инҳо иборатанд аз:

• Ошуфтагӣ.
• Мушкилоти хотира.
• Асабонияти зуд-зуд ё беқарорӣ.
• Депрессия.
• Галлютсинатсияҳо: Ин маънои дидани чизҳоеро дорад, ки дар асл вуҷуд надоранд.

Аломатҳои гипокалсемияи шадид:

Ин як ҳолати хатарнок аст, ки вақте сатҳи калсий дар хун хеле паст мешавад, рух медиҳад.

• Сӯхтани лабҳо, забон, ангуштон ва/ё пойҳо.
• Дарди мушакҳо.
• Душвории нафаскашӣ аз сабаби фишурдашавии мушакҳои гулӯ (ларингоспазм). Ин каме хатарнок аст.
• Сахтӣ ва ларзиши мушакҳо (тетания).
• Садама.
• Ихтилоли ритми дил (аритмия).
• Норасоии музмини дил.

Агар шумо яке аз ин нишонаҳои ҷиддиро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.

Чаро калсий дар бадани мо кам мешавад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Бадани мо раванди мураккаби нигоҳ доштани сатҳи мӯътадили калсий дар хунро дорад. Аз ин рӯ, гипокалсемия метавонад аз сабаби як қатор бемориҳо ва ҳолатҳои саломатӣ ба вуҷуд ояд.

Аксари вақт, сабаби асосии ин мушкилот бо сатҳи гормони паратироид (PTH) ё сатҳи витамини D мебошад. Ин аз он сабаб аст, ки PTH ба назорати калсий дар хун мусоидат мекунад ва витамини D ба азхудкунии калсий ба бадан мусоидат мекунад.

Се сабаби маъмултарин инҳоянд:

1. Гипопаратиреоз: Ин вақте рух медиҳад, ки ғадудҳои паратиреоз (чор ғадуди хурд, ки дар паси ғадуди сипаршакл ҷойгиранд) дар гардани шумо PTH-и кофӣ истеҳсол намекунанд. Вақте ки сатҳи PTH паст аст, сатҳи калсий дар бадани шумо низ коҳиш меёбад. Ин метавонад аз сабаби генетика, ҷарроҳии хориҷ кардани як ё якчанд ғадудҳои паратиреоз ё ғадуди сипаршакл бошад.

2.Норасоии витамини D: Агар шумо витамини D-и кофӣ надошта бошед, бадани шумо наметавонад калсийро дуруст ҷаббида гирад. Ин метавонад боиси паст шудани сатҳи калсий дар хун гардад. Норасоии витамини D метавонад аз сабаби генетика, нагирифтани нури офтоб ё нагирифтани миқдори кофии витамини D аз парҳези шумо ба вуҷуд ояд.

3. Норасоии гурда / Норасоии гурда: Дар одамоне, ки бемории музмини гурда доранд, гипокалсемия метавонад инкишоф ёбад. Ин аз сабаби баланд шудани сатҳи фосфор дар хун ва коҳиши як навъи махсуси витамини D, ки аз ҷониби гурдаҳо истеҳсол мешавад, ба амал меояд.

Сабабҳои дигар низ ҳастанд:

• Баъзе доруҳо: Масалан, баъзе доруҳо ба монанди "Бисфосфонатҳо", "Кортикостероидҳо", "Рифампицин", "Калситонин" метавонанд боиси норасоии калсий шаванд. Дар бораи доруҳое, ки истеъмол мекунед, бо духтуратон сӯҳбат кунед.
• Псевдохипопаратиреоз: Ин як ҳолати генетикӣ аст. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки гарчанде сатҳи муқаррарии гормони PTH дар бадан вуҷуд дорад, бадан ба он дуруст вокуниш нишон намедиҳад.
• Гипомагнеземия: Ин сатҳи пасти магний дар хун аст. Ғадудҳои паратироид барои истеҳсол ва ҷудо кардани гормони PTH ба магний ниёз доранд. Агар магний кам бошад, PTH камтар истеҳсол мешавад, ки ин боиси паст шудани сатҳи калсий мегардад.
• Панкреатит: Аз 15% то 88% одамони гирифтори панкреатити шадид метавонанд гипокалсемияро инкишоф диҳанд.
• Бемориҳои нодири генетикӣ: Ин ҳолат инчунин метавонад аз сабаби мутатсияҳои муайяни генетикӣ, ба монанди "синдроми ДиҶорҷ", ба вуҷуд ояд.

Чӣ тавр ман метавонам фаҳмам, ки оё ман ин ҳолатро дорам?

Агар консентратсияи умумии калсий дар хунобаи шумо аз 8,8 мг/дл камтар бошад, шумо метавонед гипокалсемия дошта бошед. Баъзан, гипокалсемияи сабук тасодуфан ҳангоми санҷиши хун барои чизи дигаре ошкор карда мешавад.

Муайян кардани он, ки ин ҳолат вуҷуд дорад, инчунин муайян кардани сабаби пайдоиши он хеле муҳим аст.

Духтури шумо метавонад барои муайян кардани сабаби ин ҳолат ва муайян кардани он, ки оё он ба дигар қисмҳои бадан таъсир мерасонад, чунин санҷишҳоро таъин кунад:

• Санҷишҳои дигари хун: Сатҳи магний, фосфор, гормони PTH ва/ё витамини D-и худро санҷед.
• ЭКГ (Электрокардиограмма): Ин суръатбахшии дили шуморо бо гузоштани электродҳо дар синаи шумо чен мекунад. Гипокалсемия метавонад боиси номунтазамии тапиши дил гардад.
• Санҷишҳои аксбардории устухон: Инҳоро метавон барои муайян кардани он, ки оё шумо дар устухонҳои худ мушкилоти калсий доред (масалан, остеомаляция ё рахит), истифода бурд.

Норасоии калсий чӣ гуна табобат карда мешавад?

Ин аксар вақт бо иловаҳои калсийи даҳонӣ табобат карда мешавад.Ҳамчунин, муайян кардани сабаби кам будани калсий ва табобати он муҳим аст. Тасаввур кунед, ки кам будани калсий аз сабаби доруе аст, ки шумо истеъмол мекунед, пас духтур метавонад доруро иваз кунад ё миқдорро зиёд ё кам кунад.

Барои ин кадом доруҳо ва усулҳои табобат истифода мешаванд?

• Лавҳаҳои калсий: Инҳо барои ба эътидол овардани сатҳи калсий дар хун дода мешаванд.
• Иловаи витамини D: Ба одамоне, ки норасоии музмини калсий доранд, аксар вақт иловаҳои витамини D дар баробари ҳабҳои калсий дода мешаванд. Бо ин роҳ бадан метавонад калсийро дуруст ҷаббида гирад.
• ПТГ синтетикӣ: Агар шумо сатҳи калсийи паст дошта бошед, аз сабаби гипопаратиреоз, духтуратон метавонад ба шумо ПТГ синтетикӣ таъин кунад.
• Глюконати калсий ба дохиливаридӣ (глюконати калсий ба дохиливаридӣ): Агар сатҳи калсийи шумо хеле паст бошад ва шумо нишонаҳои шадид ба монанди кашиши мушакҳо (тетания) дошта бошед, ба шумо метавонад маҳлули глюконати калсийро, ки дар беморхона ба таври рагӣ дода мешавад, диҳед.
• Дигар доруҳо: Вобаста аз сабаби кам будани калсий, барои табобат/идоракунии ин сабаб, ба шумо лозим меояд, ки доруҳои дигарро истеъмол кунед.

Омилҳои хавф барои рушди гипокалсемия кадомҳоянд?

Одамоне, ки эҳтимоли бештари инкишофи ин ҳолатро доранд, инҳоянд:

• Барои онҳое, ки норасоии витамини D доранд.
• Барои онҳое, ки бемории ғадуди паратиреоид ё ҷарроҳии ғадуди паратиреоидро аз сар гузаронидаанд.
• Барои онҳое, ки ҷарроҳии ғадуди сипаршаклро аз сар гузаронидаанд.
• Агар ягон нафари аъзои оила бемориҳои генетикӣ дошта бошад (масалан, мутатсияҳои муайяни генҳо, бемориҳои генетикии витамини D, синдроми ДиҶорҷ).

Оё роҳе барои пешгирии ин вуҷуд дорад?

Мутаассифона, шумо барои пешгирии гипокалсемия ҳеҷ коре карда наметавонед. Гарчанде ки ба назар чунин мерасад, ки шумо метавонед онро бо хӯрдани хӯрокҳои дорои калсий пешгирӣ кунед, миқдори калсийе, ки шумо мехӯред, ба сатҳи калсий дар хуни шумо мустақиман таъсир намерасонад. Аммо, гирифтани калсийи кофӣ барои саломатии устухонҳо муҳим аст.

Дурнамои ин ҳолат чӣ гуна аст? (Пешгӯӣ)

Хабари хуш ин аст , ки гипокалсемия як ҳолати табобатшаванда аст. Вақте ки сатҳи калсий ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, нишонаҳо аз байн мераванд.

Аммо, агар табобат карда нашавад, гипокалсемияи шадид метавонад аз сабаби мушкилот ба монанди сакта ва норасоии дил хатарнок бошад . Аз ин рӯ, агар шумо нишонаҳо дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Агар нишонаҳои шумо шадид бошанд, ба наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.

Давомнокии ин ҳолат вобаста ба сабаб фарқ мекунад. Он метавонад муваққатӣ ё якумрӣ ("музмин") бошад. Аз духтуратон пурсед, ки ин чӣ қадар давом мекунад ва ба шумо чӣ қадар дору истеъмол кардан лозим аст.

Агар табобат карда нашавад, гипокалсемия метавонад марговар бошад, аз ин рӯ, аз нишонаҳо огоҳ бошед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо нишонаҳои гипокалсемияро дошта бошед , ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо гипокалсемияи музмин дошта бошед, муҳим аст, ки мунтазам ба духтур муроҷиат кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки сатҳи калсий дар хуни шумо муқаррарӣ аст ва табобати шумо дуруст кор мекунад.

Агар ман ин беморӣ дошта бошам, кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Пас аз фаҳмидани он ки шумо гипокалсемия доред, пурсидани саволҳои зерин аз духтур ё ҳамшираи шафқат муфид буда метавонад:

• Чаро ман ин гипокалсемияро инкишоф додам?
• То кай ман ин ҳолатро аз сар мегузаронам?
• Барои ин чанд вақт бояд дору истеъмол кунам?
• Пас аз оғози истеъмоли дору, нишонаҳо чӣ қадар вақт аз байн мераванд?
• Оё фарзандони ман ё дигар аъзои оилаам дар хатари гирифтор шудан ба ин беморӣ ҳастанд?

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки ягон беморӣ доред, тарсидан як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки гипокалсемия табобатшаванда аст. Бо табобат, сатҳи калсийи шумо ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад ва нишонаҳои шумо аз байн мераванд. Аз пурсидани саволҳо ба гурӯҳи тиббии худ дар бораи ҳолати худ ва табобате, ки мегиред, натарсед.

Паёми бурдан ба хона

Пас, гипокалсемия ё кам будани миқдори калсий дар хун чизест, ки мо бояд дар бораи он нигарон бошем, аммо аз он набояд тарсид. Онро аксар вақт табобат ва беҳтар кардан мумкин аст. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар шумо нишонаҳоро эҳсос кунед, бе он ки вақтро беҳуда сарф кунед, ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо табобати тавсиякардаи духтурро риоя кунед, шумо метавонед зуд шифо ёбед. Саломат бошед!

Гипокалсемия , калсий, норасоии калсий, калсийи хун, гормони паратироид, витамини D, саломатии устухон, нишонаҳо, табобат