Биёед дар бораи ҷарроҳии J-Pouch бо ибораҳои оддӣ маълумот гирем.

Оё духтуратон ба шумо гуфтааст, ки тамоми рӯдаи ғафс ва росткунҷаи шуморо бинобар ягон ҳолати тиббӣ бояд хориҷ кард? Дар чунин лаҳзаҳо эҳсоси тарс ва изтироби зиёд як чизи муқаррарӣ аст. "Чӣ тавр ман пешоб мекунам? Оё ман бояд халта пӯшам?" Шумо шояд фикр кунед. Аммо хавотир нашавед, як роҳи ҳалли хуб вуҷуд дорад. Имрӯз мо дар бораи ҷарроҳии "J-Pouch" сӯҳбат мекунем, ки метавонад ба шумо дар зиндагии муқаррарӣ бидуни халтаи беруна пас аз чунин ҷарроҳӣ кӯмак кунад.

Ба таври оддӣ, ин J-Pouch чист?

Халтаи J халтаи хурдест, ки ҷарроҳ онро дар дохили бадани шумо бо истифода аз қисме аз рӯдаи борикатон месозад. Аниқтараш, он аз қисми охирини рӯдаи борик, "илеум" сохта мешавад.

Тасаввур кунед, ки пас аз хориҷ кардани рӯдаи ғафс ва рӯдаи рости шумо, ҷое барои нигоҳдории муваққатии наҷосати шумо вуҷуд надорад. Ин халтаи J барои он сохта шудааст, ки ҳамчун захираи нав ба ҷои он рости гумшуда амал кунад. Вақте ки он ба анҷом мерасад, онро J-Pouch меноманд, зеро шакли он ба ҳарфи "J" монанд аст. Ин халтаи нав мустақиман ба боқимондаи рӯдаи рости шумо (канали анал) пайваст аст. Ин маънои онро дорад, ки шумо метавонед мисли пештара пештара пешоб кунед.

Фарқи байни халтаи J-Pouch ва халтаи илеостомӣ чист?

Пас аз проктоколэктомияи пурра, мо ду варианти асосӣ дорем. Яке ин аст, ки дар шикам халтаи доимӣ дошта бошем, ки мо онро "илеостомия" меномем. Дигаре ин аст, ки J-Pouch дошта бошем. Фаҳмидани фарқи байни ин ду хеле муҳим аст.

Кӣ метавонад ин ҷарроҳиро анҷом диҳад?

Ҷарроҳии J-Pouch барои ҳама нест. Духтури шумо якчанд омилҳоро ба назар мегирад, то муайян кунад, ки оё шумо барои он мувофиқ ҳастед ё не.

• Функсияи мушакҳои рост: Мушакҳо ва асабҳои рост, ки барои назорат кардани ҳаракати рӯдаҳо заруранд, бояд дар ҳолати хуби корӣ бошанд.
• Саломатӣ: Азбаски ин ҷарроҳии бисёрмарҳилаӣ аст, барои таҳаммулпазирии ҷарроҳӣ, шумо бояд саломатии хуб дошта бошед. Аз ҳама гуна бемориҳои дигар ё доруҳое, ки истеъмол мекунед, огоҳ бошед.

Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Ин ҷарроҳӣ одатан дар ду ё се марҳила анҷом дода мешавад. Гарчанде ки ин каме мураккаб ба назар мерасад, биёед онро содда нигоҳ дорем.

1. Марҳилаи 1: Аввалан, шумо ҷарроҳии "проктоколэктомия"-ро барои хориҷ кардани рӯдаи ғафс ва рӯдаи рост анҷом медиҳед. Ҳамзамон бо ин ҷарроҳӣ ё дар ҷарроҳии алоҳида баъд аз он, халтаи J сохта мешавад. Духтур нӯги рӯдаи борикро мегирад, онро ба шакли "U" печонда, дар мобайн онро ба ҳам мепайвандад, то халтаи хурде эҷод кунад.

2. Илеостомияи муваққатӣ: J-Pouch-и навсохтаи шумо то шифо ёфтанаш наметавонад наҷосатро берун кунад. Пас, дар тӯли чанд моҳ, вақте ки он шифо меёбад, ба шумо муваққатан "илеостомияи ҳалқавӣ" дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки халта ба пӯсти шиками шумо часпонида шудааст. Ин танҳо барои муддати кӯтоҳ, тақрибан 2-3 моҳ аст.

3. Муоинаи J-Pouch: Пас аз 2-3 моҳ, санҷиши махсус гузаронида мешавад, то бубинад, ки оё халтаи навсохта дуруст шифо ёфтааст ва оё дар ягон ҷояш моеъ ҷорӣ мешавад. Инро "пухограмма" меноманд. Он ба фурӯ бурдани барий монанд аст, ки дар он моеъ тавассути мақъад ворид карда мешавад ва рентген гирифта мешавад.

4. Марҳилаи ниҳоӣ: Пас аз он ки ҳама чиз ба тартиб дароварда шавад, духтури шумо як ҷарроҳии хурди дигарро барои хориҷ кардани илеостомии муваққатӣ ва пӯшидани сӯрохи меъдаатон анҷом медиҳад. Аз он лаҳза, наҷосати шумо ба таври муқаррарӣ аз J-Pouch-и навтаъсис мегузарад. Ин раванди пайваст кардани рӯдаҳои шумо аз нигоҳи тиббӣ анастомози халтаи илеалӣ-аналӣ (IPAA) номида мешавад.

Пас аз ҷарроҳӣ чӣ интизор шудан мумкин аст?

Пас аз ҷарроҳӣ, барои одат кардани бадани шумо ба ин системаи нав каме вақт лозим аст.

• Ҳаракатҳои зуд-зуди рӯда: Дар аввал, J-Pouch хурд аст, аз ин рӯ он наметавонад наҷосати зиёдро нигоҳ дорад. Аз ин рӯ, ба шумо лозим меояд, ки дар як рӯз чанд маротиба, баъзан ҳатто шабона, ба ҳоҷатхона равед. Аммо бо мурури замон, халта калонтар мешавад ва ин ҳолат тадриҷан беҳтар мешавад. Ин одатан то 5-10 маротиба дар як рӯз кам мешавад.
• Машқҳои такрории мушакҳо: Мушакҳои рӯдаи рости шумо шояд аз сабаби истифода накардани онҳо муддати тӯлонӣ заиф шуда бошанд. Барои барқарор кардани назорати рӯдаҳои худ, ба шумо лозим меояд, ки машқҳоро анҷом диҳед. Духтури шумо метавонад машқҳоро ба монанди машқҳои Кегел тавсия диҳад.
• Наҷосати фуҷур: Рӯдаи ғафс қисмест, ки обро дар наҷосати шумо ҷаббида мегирад. Акнун, ки ин қисм аз байн рафтааст, наҷосати шумо нисбат ба пештара моеътар хоҳад буд.

Оё ягон таъсири манфӣ ё хатарҳо вуҷуд доранд?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд, аммо инҳо хеле кам рух медиҳанд.

• Ихроҷи анастомӣ: Агар ҳатто дар ҷое, ки рӯда пайваст аст, ихроҷи хурд вуҷуд дошта бошад , сироят метавонад дар дохили шикам пайдо шавад.
• Часпишҳои шикам: Баъзан, пас аз ҷарроҳӣ часпишҳои бофтаҳои номатлуб дар дохили шикам пайдо мешаванд, ки метавонанд боиси басташавии рӯда шаванд.
• Пучит: Ин мушкилии маъмултарин аст. Ин сироят ё илтиҳоби J-Pouch аст. Аломатҳо дарди шикам, ҳаракати зуд-зуди рӯда ва баъзан хунравиро дар бар мегиранд. Дар аксари ҳолатҳо, инро бо антибиотикҳо пурра табобат кардан мумкин аст.
• Стриктура: Бофтаи шрам аз ҷарроҳӣ метавонад боиси танг шудани гузаргоҳ гардад.

Агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддии ба ин монандро дошта бошед, шумо бояд фавран ба духтур хабар диҳед.

Оё шумо метавонед бо J-Pouch ҳаёти муқаррарӣ дошта бошед?

, ! J-Pouch 95% . , . , , ‍ . , , .

Мехоҳед парҳези худро тағйир диҳед?

Бале, ҳангоми зиндагӣ бо J-Pouch, шумо бояд махсусан дар бораи парҳези худ эҳтиёткор бошед.

• Пас аз ҷарроҳӣ, оғоз кунед:Пас аз ҷарроҳӣ, ба хӯрдани миқдори ками хӯрокҳои ба осонӣ ҳазмшаванда ва бирён шурӯъ кунед.
• Обҳои фаровон нӯшед: Азбаски моеъи зиёдатӣ аз бадан хориҷ мешавад, барои пешгирӣ аз хушкшавӣ нӯшидани об, шарбатҳо, шӯрбо ва шӯрбои фаровон муҳим аст.
• Барои назорат кардани дарунравӣ: Агар наҷосати шумо аз ҳад зиёд моеъ бошад, шумо метавонед онро бо хӯрдани хӯрокҳои крахмалдор ба монанди банан, биринҷ, нон ва картошка назорат кунед. Аз шакар, кофеин, равғани зиёд ва машрубот худдорӣ кунед, зеро онҳо метавонанд дарунравӣро зиёд кунанд.
• Хӯрокҳое, ки илтиҳобро кам мекунанд: Қабули парҳези солим, аз қабили равғани зайтун, моҳӣ, сабзавот ва меваҳо, метавонад ба пешгирии бемориҳо ба монанди паутит мусоидат кунад.

Беҳтар аст, ки дар ин бора бо духтур ва диетологи худ сӯҳбат кунед ва нақшаи хӯрокхӯрии мувофиқро тартиб диҳед.