Оё шумо аз артерити Такаясу огоҳ ҳастед? Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи беморие бо номи артерити Такаясу шунидаед? Шояд номаш каме аҷиб садо диҳад, дуруст аст? Аммо ин як ҳолати нодир аст, ки метавонад ба рагҳои хуни мо, махсусан ба бузургтарин рагҳои хун, ки аз дил оғоз мешаванд ва шохаҳое, ки аз он шохаҳо ҷудо мешаванд, таъсир расонад. Онро баъзан "бемории бенабз" низ меноманд. Имрӯз мо дар бораи он муфассал ва хеле содда сӯҳбат хоҳем кард, то шумо низ онро беҳтар дарк кунед.

Артерити Такаясу дар асл чист?

Ба таври оддӣ, артерити Такаясу илтиҳоби рагҳои хуни мост, ки маънои варам ё илтиҳобро дорад (васкулит). Он махсусан ба бузургтарин рагҳои хун дар бадани мо таъсир мерасонад. Дар бораи он фикр кунед, раги асосии хун, ки хуни бойи оксигенро аз дили мо ба тамоми бадан интиқол медиҳад, ки мо онро "аортаи бузург" ё "аорта" меномем. Ин беморӣ асосан ба аорт ва дигар рагҳои калони хун, ки аз он шохаҳо ҷудо мешаванд ва хунро ба дастҳо, гардан ва мағзи мо интиқол медиҳанд, таъсир мерасонад. Оё шумо медонед, ки вақте ин илтиҳоб рух медиҳад, чӣ мешавад? Деворҳои рагҳои хуни мо осеб мебинанд. Сипас баъзе қисмҳои он рагҳои хун заиф мешаванд ва метавонанд мисли пуфак варам кунанд. Мо инро "аневризма" меномем. Инчунин, рагҳои хун метавонанд варам кунанд ва танг шаванд. Сипас ҷараёни хун маҳдуд мешавад. Баъзан раги хун метавонад комилан баста шавад, ки онро "басташавӣ" меноманд. Камёб, ин ҳолат инчунин метавонад ба рагҳое, ки ба дил, рӯдаҳо, гурдаҳо ва пойҳо хун медиҳанд, таъсир расонад.

Кӣ аз ин вазъият бештар таъсир мебинад?

Артерити Такаясу (TAK) бемориест, ки бештар ба ҷавонон таъсир мерасонад. Он бештар дар занони аз 20 то 40 сола маъмул аст. Беморон одатан ҳангоми ташхис аз 15 то 35 сола мебошанд. Тақрибан аз 80% то 90% гирифторони ин беморӣ занон мебошанд. Духтурон ин ҳолатро бештар дар кишварҳо ба монанди Ҷопон ва одамони аз насли мексикоӣ, ҳинду ва осиёии шарқӣ буда мушоҳида мекунанд. Ҳатто дар кишварҳо ба монанди Иёлоти Муттаҳида, ҳар сол танҳо аз ду то се ҳолати нав ба як миллион нафар ташхис карда мешавад. Ин маънои онро дорад, ки ин як ҳолати нисбатан нодир аст.

Артерити Такаясу ба бадани ман чӣ гуна таъсир мерасонад?

Вақте ки рагҳои хун танг мешаванд, миқдори хуне, ки ба узвҳо ва бофтаҳое, ки аз ҷониби ин рагҳои хун таъмин карда мешаванд, мерасад, кам мешавад. Онро мисли қубури бандшудаи об тасаввур кунед, ки миқдори оберо, ки аз он мегузарад, кам мекунад. Аммо дар артерити Такаясу (TAK), ин тағйирот аксар вақт оҳиста ва тадриҷан рух медиҳанд. Аз ин рӯ, бадани мо вақт дорад, ки ба интиқоли хун тавассути роҳҳои алтернативӣ одат кунад. Ин роҳҳои алтернативӣ ба роҳҳои хурди гардишкунанда монанданд, ки мо ҳангоми баста шудани роҳи асосӣ истифода мебарем. Аммо ин гардишҳо на ҳамеша метавонанд ба андозаи раги калони аслии хун хунро интиқол диҳанд. Одатан, миқдори хуне, ки аз бандшавӣ мегузарад, барои таъмини бофтаҳо бо ҳадди ақали миқдори оксиген ва хуне, ки барои зинда мондан лозим аст, кофӣ аст. Аммо хеле кам, агар ин рагҳои алтернативии хун дуруст кор накунанд, бофтаҳо метавонанд бимиранд, зеро онҳо аз оксиген ва хун маҳруманд.

Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд?

Баъзе одамоне, ки артерити Такаясу (TAK) доранд, метавонанд ягон нишона надошта бошанд. Аммо, тақрибан нисфи беморон метавонанд бемадорӣ ва заъфи умумиро аз сар гузаронанд. Аломатҳои барвақт (марҳилаи 1): Инҳо аломатҳое мебошанд, ки дар аввали беморӣ пайдо мешаванд:

• Табларза.
• Эҳсоси хеле хастагӣ ( хастагӣ ).
• Дарди мушакҳо ва буғумҳо .
• Хӯрок бемазза аст .

Аломатҳои марҳилаи баъдӣ (марҳилаи 2): Ҳангоми пешрафти беморӣ, аломатҳо ба монанди:

• Дарди қафаси сина .
• Душвории нафаскашӣ .
• Дарди сар .
• Саргардонӣ.

Аломатҳое, ки дар натиҷаи танг шудани рагҳои хун ва кам шудани таъминоти хун ба вуҷуд меоянд:

• Хастагӣ, дард ё кашишхӯрӣ дар дастҳо ва пойҳо.
• Дарди меъда аз сабаби кам шудани ҷараёни хун ба рӯдаҳо.
• Фишори баланди хун аз сабаби кам шудани ҷараёни хун ба гурдаҳо.
• Инсулт (ин хеле камёб аст).
• сактаи дил (ин низ нодир аст).

Чӣ боиси артерити Такаясу гардид?

Дар асл, ҳеҷ кас сабаби дақиқи артерити Такаясу (TAK)-ро намедонад .Аммо табибон ва муҳаққиқон фикр мекунанд, ки ин метавонад як "ҳолати аутоиммунӣ" бошад. Яъне, системаи масунияти бадани мо, ки бо бемориҳо мубориза мебарад, хато ба бофтаҳои солимаш ҳамла мекунад. Гӯё ки мудофиаи худи мо ба мо зарар мерасонад. Баъзе муҳаққиқон фикр мекунанд, ки баъзе ҳолатҳои артерити Такаясу метавонанд аз гени меросгирифта аз ҳарду волидайн ба вуҷуд оянд. Он волидон метавонанд нишонаҳо надошта бошанд, зеро онҳо танҳо як нусхаи генро доранд. Аммо агар шумо он гени мушаххасро аз ҳарду волидайн мерос гиред, шумо метавонед ин ҳолат ва нишонаҳои онро инкишоф диҳед.

Ин беморӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтури шумо артерити Такаясуро бо роҳи якҷоя дида баромадани якчанд омил, на танҳо як омил, ташхис медиҳад.

• Таърихи пурраи тиббӣ ва муоинаи ҷисмонӣ: Ин барои истисно кардани дигар бемориҳое, ки нишонаҳои монанд ба шумо доранд, анҷом дода мешавад. Вақте ки духтури шумо барои муоинаи рагҳои хуни шумо аз стетоскоп истифода мебарад, онҳо метавонанд садои ғайриоддиеро, ки "садои ғур-ғур" номида мешавад, дар дохили рагҳои хун шунаванд. Вақте ки рагҳои хун хеле танг ҳастанд, ҷараёни хун аз онҳо душвор аст, ки ин садо ҳангоми шунидани он ба амал меояд.
• Рентген: Ин аксҳо нишон медиҳанд, ки артерияи шумо дар куҷо осеб дидааст ва шиддати осеб.
• Санҷишҳо барои муайян кардани тангшавии рагҳои хун ё аневризмаҳо: Барои ин усулҳои гуногуни санҷиш мавҷуданд.

Санҷишҳои ташхисӣ кадомҳоянд?

Якчанд санҷишҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба духтур дар тасдиқи ташхис кӯмак расонанд:

• Тасвири резонансии магнитӣ (MRI): Ин санҷишест, ки аз нурҳои рентгенӣ истифода намебарад. Тасвирҳо бо истифода аз магнити калон, мавҷҳои энергияи электромагнитӣ ва компютер сохта мешаванд.
• Томографияи компютерӣ (КТ): Рентген ва компютерҳо тасвирҳои узвҳои дарунӣ, аз ҷумла рагҳои калони хунро эҷод мекунанд.
• Ангиография: Ин расм аз гирифтани аксҳои рентгении дохили рагҳои хунгузари шумо иборат аст. Духтури шумо найчаи тунуки дарозеро бо номи катетер ба артерияи калон дар чоқи шумо ё бозуи шумо ворид мекунад ва онро ба артерияе, ки бояд тафтиш карда шавад, равона мекунад. Сипас, ранги махсус (маводи контрастӣ) тавассути катетер ба раги хун ворид карда мешавад. Ҳангоми гирифтани аксҳои рентгенӣ, ранг рагҳои хунгузарро дар расмҳо ба таври возеҳ нишон медиҳад. Баъзан, MRI низ метавонад барои анҷом додани ангиография истифода шавад.
• Томографияи эмиссионии позитронӣ (ПЭТ): Дар ин санҷиш, духтури шумо моддаи радиоактивиро тавассути сӯзан ба раги дастатон ворид мекунад. Ҳангоми ҳаракати модда аз бадани шумо, сканер онро муайян мекунад ва тасвирҳо эҷод мекунад.
• Ултрасадо: Ин ба эҷоди тасвирҳои рагҳои хун бо истифода аз мавҷҳои садо кӯмак мекунад.

Артерити Такаясу чӣ гуна табобат карда мешавад?

Доруҳо метавонанд илтиҳоб ё илтиҳобро назорат кунанд. Аммо, баъзе одамон метавонанд барои убур аз раги басташудаи хун ва эҷоди роҳи нави ҷараёни хун ба ҷарроҳӣ ниёз дошта бошанд. Кортикостероидҳо: Кортикостероидҳо, ба монанди преднизон (масалан, Rayos®, Sterapred®) ё преднизолон (масалан, Flo-Pred®, Orapred®), маъмултарин табобатҳо барои артериити Такаясу (TAK) мебошанд.

Ин доруҳо дар бартараф кардани илтиҳоби фаъол дар рагҳои хун ва ба ремиссия гузоштани беморӣ мӯъҷизаҳо нишон медиҳанд.

Духтури шумо вояи преднизолонро тадриҷан то пасттарин вояи муассир кам мекунад, то таъсири манфиро кам кунад. Баъзе одамон метавонанд истеъмоли доруро тадриҷан бидуни бозгашти нишонаҳо қатъ кунанд. Аммо, ин кортикостероидҳо барои баъзе одамон комилан муассир нестанд. Ғайр аз ин, беш аз нисфи одамоне, ки ин доруҳоро истеъмол мекунанд, метавонанд дубора пайдо шудани нишонаҳо ё бад шудани ҳолати худро эҳсос кунанд. Доруҳои иммуносупрессивӣ: Духтурон инчунин одатан доруҳоеро таъин мекунанд, ки системаи иммуниро паст мекунанд, ба монанди:

• Метотрексат (масалан, Rheumatrex®, Trexall®)
• Азатиоприн (масалан, Imuran®, Azasan®)
• Микофенолат (масалан, Cellcept®, Myfortic®)
• Лефлуномид
• Сиклофосфамид

Вақте ки ин иммуносупрессантҳо бо преднизон истифода мешаванд, тақрибан 50% одамоне, ки қаблан авҷ гирифта буданд, метавонанд нишонаҳои худро бартараф кунанд ва тадриҷан истеъмоли преднизонро қатъ кунанд. Ингибиторҳои омили некрозии варам (TNF): Ба баъзе одамон инчунин доруҳое дода мешаванд, ки ингибиторҳои TNF номида мешаванд, то ба мубориза бо илтиҳоб мусоидат кунанд. Намунаҳои инҳо инҳоянд:

• Этанерсепт
• Инфликсимаб
• Тосилизумаб

Умуман, тақрибан 25% одамоне, ки артерити Такаясу доранд, бе истифодаи минбаъдаи доруворӣ наметавонанд бемориро пурра назорат кунанд.

Таъсири манфии табобат кадомҳоянд?

Доруҳое, ки барои табобати артерити Такаясу истифода мешаванд, метавонанд баъзе таъсири манфии ҷиддиро дошта бошанд. Аммо, дигар доруҳо метавонанд ба назорати ин таъсири манфӣ мусоидат кунанд. Таъсири манфӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Муқовимати коҳишёфта ба сироятҳо.
• Кам шудани массаи устухон (остеопороз).
• Душвории дидан.
• Садама.

Кортикостероидҳо дар давоми чанд соат пас аз оғози табобат ба кор шурӯъ мекунанд, аз ин рӯ шумо метавонед зуд сабукӣ ҳис кунед.

Кадом табобатҳои дигар истифода мешаванд?

Дар баъзе ҳолатҳо, фишори баланди хун (гипертония) метавонад аз танг шудани рагҳои гурдаҳо ба вуҷуд ояд. Дар ин ҳолат, духтур метавонад аз чизе ба монанди пуфак барои васеъ кардани раги тангшудаи хун истифода барад, ки онро ангиопластика меноманд. Ё амалиёти шунт карданро метавон анҷом дод, то хун ба гурдаҳо ба таври муқаррарӣ ҷараён гирад. Ин метавонад ба мӯътадил шудани фишори хун бидуни истеъмоли доруҳои фишори баланди хун мусоидат кунад. Баъзе одамон метавонанд бо танг шудани рагҳои хун дар дастҳо ё пойҳояшон мушкилоти ҷиддӣ дошта бошанд, ки роҳ рафтан ё дигар фаъолиятҳоро душвор мегардонад. Ҷарроҳии шунт инчунин метавонад ин мушкилотро ислоҳ кунад. Агар аневризма вуҷуд дошта бошад, онро бо ҷарроҳӣ ё шунт кардан барқарор кардан мумкин аст. Баъзе одамоне, ки артерити Такаясу доранд, инчунин метавонанд ба иваз кардани клапани аорта ниёз дошта бошанд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Бисёре аз одамоне, ки артерити Такаясу доранд, инчунин фишори баланди хун (гипертония) доранд. Назорат кардани ин муҳим аст. Агар шумо фишори баланди хунро табобат накунед, чизҳои ба ин монанд метавонанд рух диҳанд:

• Инсулт.
• Бемории дил.
• Норасоии гурда.

Агар шумо доруҳоеро истеъмол кунед, ки системаи иммунии шуморо коҳиш медиҳанд, гирифтани ин ваксинаҳоро барои муҳофизат аз сироятҳо баррасӣ кунед:

• Ваксинаи зуком.
• Ваксинаи зидди пневмония.
• Ваксинаи герпес зостер (герпеси зостер).

Шахсе, ки артерити Такаясу дорад, чӣ интизор шуда метавонад?

Гарчанде ки табобати артерити Такаясу вуҷуд надорад, он як бемории табобатшаванда аст. Аксари одамони гирифтори ин беморӣ бо табобат шифо меёбанд. Аммо, бисёриҳо метавонанд аз сабаби ин беморӣ то андозае ё кам ба таври пурра маъюб шаванд. Таъсири ин беморӣ метавонад ба фаъолиятҳои ҳаррӯза таъсири назаррас расонад. Тақрибан нисфи одамони гирифтори артерити Такаясу бояд дар кори худ тағйирот ворид кунанд. Аммо, тақрибан 25% одамони гирифтори ин беморӣ ҳаёти комилан муқаррарӣ доранд. 25% дигар маҷбур шудаанд, ки дар фаъолиятҳои худ баъзе тағйирот ворид кунанд. Одамоне, ки бо ин бемории музмин зиндагӣ мекунанд, бояд мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаранд ва дар ҳолати зарурӣ, дар доруҳои худ тағйирот ворид кунанд. Духтурон инчунин бояд таъсири манфии доруҳоро назорат кунанд ва ташхиси хун гузаронанд. Инҳо метавонанд мушкилоти артеритити Такаясу бошанд:

• Норасоии дил.
• Инсулт.
• Лахташавии хун.
• Садамаи дил.

Артерити Такаясу як бемории тӯлонӣ аст, ки оҳиста инкишоф меёбад. Ба шумо табобати тӯлонӣ, аксар вақт бо доруворӣ, лозим мешавад. Дар кишварҳо ба монанди Иёлоти Муттаҳида ва Ҷопон, тақрибан 3% одамони гирифтори артерити Такаясу дар давоми панҷ соли пас аз беморӣ мемиранд. Ин метавонад аз он сабаб бошад, ки табибон метавонанд бемориро барвақт ташхис кунанд ва онро дуруст табобат кунанд. Дар дигар қисматҳои ҷаҳон, натиҷа метавонад аз сабаби таъхир дар ташхис ва табобат ё дастрасии нокифоя ба хизматрасониҳои тиббӣ бадтар бошад. Агар табобат карда нашавад, артеритити Такаясу метавонад марговар бошад.

Чӣ тавр ман ба саломатии худ ғамхорӣ кунам?

Муҳим аст, ки шумо худро чӣ гуна ҳис мекунед ва мунтазам бо духтуратон дар тамос бошед, то шумо ҳама гуна нишонаҳои нав ё бадтаршударо барвақт муайян кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар нишонаҳои артерити Такаясу ҳангоми табобат ё баъд аз он пайдо шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо ҳомиладор шуданро ба нақша гирифта бошед, дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед. Бо артеритити Такаясу ҳомиладории муваффақ доштан мумкин аст, аммо донистани тарзи идоракунии он муҳим аст.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) равам?

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба рақами 911 занг занед (дар Шри-Ланка, ба Хадамоти ёрии таъҷилии Сувасерия 1990 занг занед ё ба наздиктарин беморхона равед):

• Дарди қафаси сина.
• Душвории нафаскашӣ.
• Набзи заиф.
• Аломатҳои сактаи қалб (масалан, дарди шадиди қафаси сина, ки аз даст паҳн мешавад, арақкунӣ, дилбеҳузурӣ).
• Аломатҳои сактаи мағзӣ (масалан, хам шудани як тарафи рӯй, карахтӣ дар даст, душвории сухан гуфтан).

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

• Ман бояд барои артерити Такаясу чӣ қадар вақт дору истеъмол кунам?
• Ман бояд чанд маротиба барои таъиноти такрорӣ биёям?
• Оё метавонам ҳолати маро бе ҷарроҳӣ назорат кунам?
• Чанд маротиба ба ман лозим аст, ки санҷишҳои аксбардорӣ гузаронам?

Ниҳоят, чиро бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Азбаски артерити Такаясу як ҳолати дарозмуддат ё "музмин" аст, шумо бояд мунтазам ба духтур муроҷиат кунед. Бо гузашти вақт, нишонаҳои шумо метавонанд аз зери назорат ба зери назорат табдил ёбанд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки мунтазам бо духтуратон дар тамос бошед. Агар шумо ягон тағйиротро дар саломатии худ мушоҳида кунед, аз хабар додан ба духтуратон натарсед. Духтури шумо мехоҳад дар ин бора маълумот гирад, зеро дар он вақт ӯ метавонад ба шумо кӯмак кунад.

Дар хотир доред, ки ҳатто бо ин беморӣ, бо табобати дуруст ва риояи маслиҳати тиббӣ, шумо низ метавонед ҳаёти хуб дошта бошед. Қобилият дошта бошед!

Артерити Такаясу, артерити Такаясу, бемории бенабз, васкулит, аорта, артериит, бемории рагҳои хун, фишори баланди хун, бемории аутоиммунӣ