คุณรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลาด้วยหรือเปล่า? ผิวของคุณเปลี่ยนสีไปไหม? นี่อาจเป็นโรคแอดดิสันหรือเปล่า?

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียผิดปกติทั้งวันโดยไม่มีสาเหตุหรือไม่? คุณรู้สึกเหมือนไม่มีเรี่ยวแรงหรือเปล่า? หรือคุณน้ำหนักลดลงพร้อมกับเบื่ออาหาร? แม้ว่าเรามักจะคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นความเหนื่อยล้าปกติ แต่บางครั้งนี่อาจเป็นอาการของโรคที่ร้ายแรงกว่านั้น นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ โรคแอดดิสัน ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย

กล่าวโดยสรุป โรคแอดดิสันคืออะไร?

ลองนึกภาพว่าร่างกายของเราเป็นโรงงานที่ซับซ้อนและน่าทึ่งมาก ในโรงงานนี้มีกลุ่มสารเคมีที่คอยรักษาสมดุลและทำให้ทุกอย่างทำงานได้อย่างราบรื่น เราเรียกสารเหล่านี้ว่า ฮอร์โมน เหนือไตของเรามีต่อมเล็กๆ สองต่อม เราเรียกว่า ต่อมหมวกไต ต่อม เล็กๆ สองต่อมนี้ผลิตฮอร์โมนหลายชนิดที่จำเป็นต่อชีวิตของเรา ดังนั้น หากด้วยเหตุผลใดก็ตามที่ต่อมหมวกไตไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้ในปริมาณที่ต้องการ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่าโรคแอดดิสัน หรือภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมหมวกไตขั้นต้น นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก เกิดขึ้นกับผู้คนประมาณหนึ่งในล้านคน แต่สิ่งที่ดีที่สุดคือ หากคุณได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องและรับการรักษาตามที่แพทย์สั่ง คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติโดยไม่มีปัญหาใดๆ

มาเรียนรู้เกี่ยวกับฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดสองชนิดกันเถอะ

ในโรคแอดดิสัน มีฮอร์โมนหลักสองชนิดที่ลดลงในร่างกาย ได้แก่ 1. คอร์ติซอล: หรือที่เรียกว่า 'ฮอร์โมนความเครียด' ฮอร์โมนนี้ช่วยเตรียมร่างกายให้รับมือกับความเครียด ไม่ว่าจะเป็นความเครียดทางจิตใจหรือทางกายภาพ นอกจากนี้ยังช่วยควบคุม ความดันโลหิต และการใช้โปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมันของร่างกาย 2. อัลโดสเตอโรน: ฮอร์โมนนี้ควบคุมระดับเกลือ (โซเดียม) และโพแทสเซียมในร่างกายผ่านทางไต หากกระบวนการนี้ทำงานไม่ปกติ ระดับเกลือในร่างกายจะลดลงและความดันโลหิตจะเริ่มลดลง

อาการของโรคแอดดิสันมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคนี้จะค่อยๆ ปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ ดังนั้นบางครั้งจึงต้องใช้เวลาในการวินิจฉัยโรค เนื่องจากอาการหลายอย่างคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ การไปพบแพทย์เพื่อ วินิจฉัย โรคอย่างถูกต้องจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

สาเหตุของโรคแอดดิสันมีอะไรบ้าง?

สาเหตุหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดคือ โรคภูมิต้านตนเอง กล่าวคือ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีและทำลายต่อมหมวกไตของตัวเองโดยผิดพลาด ซึ่งเป็นสาเหตุของประมาณ 70% ของกรณีทั้งหมด นอกจากนี้ อาจมีสาเหตุอื่นๆ อีกด้วย

• โรคติดเชื้อ: วัณโรคการติดเชื้อรุนแรงและเรื้อรัง เช่น เชื้อเอชไอวี และ การติดเชื้อรา บางชนิด สามารถทำลาย ต่อมหมวกไต ได้
• มะเร็ง: เซลล์มะเร็ง จากส่วนอื่นของร่างกายสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตได้ (ซึ่งพบได้น้อยมาก)
• เลือดออกภายใน: เลือดออกภายในต่อมหมวกไต
• ปัจจัยทางพันธุกรรม: ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างก็มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน
• การผ่าตัด: เช่น การผ่าตัดเพื่อเอาต่อมหมวกไตออก

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณและตรวจร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจหาความผิดปกติ เช่น รอยด่างดำบนผิวหนังและเหงือก จากนั้น แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• การตรวจเลือด: การตรวจ นี้จะตรวจสอบระดับโซเดียม (เกลือ) โพแทสเซียม และฮอร์โมนคอร์ติซอลในร่างกาย ในโรคแอดดิสัน ระดับโซเดียมอาจต่ำและระดับโพแทสเซียมอาจสูง
• การทดสอบกระตุ้นด้วย ACTH: นี่คือการทดสอบหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค ในการทดสอบนี้ จะมีการฉีดฮอร์โมนที่เรียกว่า ACTH ซึ่งหลั่งออกมาจากสมอง เข้าไป จากนั้นจะวัดระดับคอร์ติซอลในเลือด ในคนที่มีสุขภาพดี ระดับคอร์ติซอลจะสูง แต่ในคนที่เป็นโรคแอดดิสัน ต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ ดังนั้นระดับคอร์ติซอลจึงต่ำ
• การตรวจอื่นๆ: บางครั้งอาจมีการตรวจ CT สแกนเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ มะเร็ง หรือเลือดออกในต่อมหมวกไต

การรักษาและการจัดการ

โรคแอดดิสันเป็นภาวะขาดฮอร์โมนในร่างกาย และการรักษาคือการให้ฮอร์โมนที่ขาดไปจากภายนอก ซึ่งต้องทำอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต

• ยาเม็ดไฮโดรคอร์ติโซน: ต้องรับประทานยานี้ ทุกวันเพื่อทดแทนฮอร์โมนคอร์ติซอล
• ยาเม็ดฟลูโดรคอร์ติโซน: ต้องรับประทานยานี้ ทุกวันเพื่อทดแทนฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน

หากคุณกำลังเผชิญกับความเครียด เช่น การติดเชื้อ การผ่าตัด หรืออุบัติเหตุ แพทย์อาจต้องเพิ่มขนาดยาของคุณ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุด: ภาวะวิกฤตแอดดิสัน

นี่คือ ภาวะฉุกเฉินที่ร้ายแรงที่สุดและเป็นอันตรายถึงชีวิตที่ อาจเกิดขึ้นได้ในโรคแอดดิสันเมื่อร่างกายเผชิญกับความเครียดอย่างรุนแรง (เช่น การติดเชื้อรุนแรง อุบัติเหตุ การผ่าตัด) ร่างกายจะไม่สามารถรับมือได้เนื่องจากระดับฮอร์โมนต่ำ อาการต่างๆ จึงทวีความรุนแรงขึ้นอย่างฉับพลัน อาการของภาวะวิกฤตแอดดิสัน ได้แก่:

• อาการปวดอย่างรุนแรงและ ฉับพลันบริเวณหลัง ท้อง หรือขา
• อาเจียนและท้องเสียอย่างรุนแรง ส่งผลให้เกิด ภาวะขาดน้ำ
• ภาวะช็อกที่เกิดจาก ความดันโลหิต ต่ำมาก
• หมดสติ
• มีไข้สูงและอ่อนเพลีย

หากมีอาการใดๆ เหล่านี้เกิดขึ้น ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ผู้ป่วยควรถูกนำส่งไปยังหน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที