บางครั้งคุณรู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะเหมือนจะระเบิดหรือไม่? อาจเป็นภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AFib) หรือเปล่า? มาคุยกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงที่แปลกประหลาดในจังหวะการเต้นของหัวใจบ้างไหม? บางทีหัวใจของคุณอาจเต้นเร็วผิดปกติ หรือรู้สึกเหมือนหยุดเต้นไปแล้วก็เริ่มเต้นใหม่ แม้ว่าเราจะไม่ค่อยคิดถึงเรื่องเหล่านี้มากนัก แต่บางครั้งมันอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับจังหวะการเต้นของหัวใจ นั่นก็คือ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว หรือ AFib นั่นเอง

AFib (ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ

กล่าวโดยสรุป ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AFib) คือรูปแบบการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งเริ่มต้นจากห้องหัวใจส่วนบน (หรือเรียกว่าห้องเอทริอัม) กล่าวให้ชัดเจนคือ ระบบไฟฟ้าของหัวใจในผู้ที่มีภาวะ AFib ทำงานผิดปกติ แทนที่จะส่งสัญญาณไฟฟ้าอย่างเป็นระเบียบตามปกติ กลับส่งสัญญาณต่างๆ มากมายพร้อมกัน ลองนึกภาพวงออร์เคสตราขนาดใหญ่ แต่ แทนที่จะมีวาทยกรหลักนำวง กลับมีหลายคนคอยสั่งการอยู่ทั้งสองฝั่งพร้อมกัน ทำให้เหล่านักดนตรีไม่รู้ว่าจะต้องฟังใครและเล่นอย่างไร เสียงเพลงจึงสับสนและไม่ตรงจังหวะใช่ไหม นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับห้องหัวใจส่วนบนของเราเมื่อเป็น AFib ผลที่ตามมาคือ ห้องหัวใจส่วนบน (เอทริอัม) เริ่มเต้นเร็วและไม่เป็นระเบียบ ส่งผลให้ห้องหัวใจส่วนบนไม่สามารถหดตัวได้อย่างถูกต้องและไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังห้องหัวใจส่วนล่าง (เรียกว่าห้องเวนทริเคิล) ได้ ห้องหัวใจส่วนล่างซึ่งตอบสนองต่อสัญญาณจากห้องหัวใจส่วนบน ก็จะเริ่มหดตัวอย่างไม่สม่ำเสมอเช่นกัน นี่คือเหตุผลที่คุณรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ การเต้นของหัวใจที่คุณรู้สึกนั้นเกิดจากการหดตัวของห้องหัวใจส่วนล่าง (ห้องหัวใจล่าง) ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะหัวใจล้มเหลว นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงอาการและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ

อาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) มีอะไรบ้าง? ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) จะมีอาการ แต่ก็มีอาการทั่วไปบางอย่างดังนี้:

• ความรู้สึกแปลกๆ เหมือนมีผีเสื้อบินอยู่ในอก หรือเหมือนปลาดิ้นรน บางครั้ง หัวใจ อาจเต้นเร็วขึ้น เหมือนหัวใจเต้นแรงอยู่ในอก (นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า 'อาการใจสั่น ')
• รู้สึกเหนื่อยมาก เหนื่อยเกินกว่าจะทำอะไรได้
• อาการ เวียนศีรษะหรือรู้สึกมึนงง
• การหมดสติ (เป็นลม)
• หายใจลำบาก (หายใจไม่ออก) รู้สึกเหมือนกำลังจะขาดอากาศหายใจ
• อาการเจ็บหน้าอก (`อาการเจ็บหน้าอก (angina )

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) ร้ายแรงแค่ไหน?

ไม่ว่าคุณจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) เป็น ภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลอย่างจริงจัง หมายความว่าจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณไม่สม่ำเสมอ เมื่อหัวใจของคุณเต้นไม่ปกติ คุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายภายในหัวใจ หากลิ่มเลือดเหล่านี้เคลื่อนที่ไปยังอวัยวะสำคัญ เช่น สมอง และอุดตัน อาจทำให้เกิดภาวะร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้อีกด้วย

หากคุณมีอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) ควรไปพบแพทย์ทันที

เมื่อใดที่คุณควรขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที?

ในบางกรณี คุณอาจต้องไปห้องฉุกเฉินทันที ซึ่งได้แก่:

• หากคุณมี อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
• หาก หายใจลำบากมาก
• หาก คุณหมดสติ หรือรู้สึกว่ากำลังจะหมดสติ

ในสถานการณ์เช่นนี้ อย่าอยู่บ้าน ให้รีบไปโรงพยาบาลทันที

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib)?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่น เกิดจากความเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อและระบบไฟฟ้าของหัวใจเป็นหลัก ซึ่งมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ:

• ภาวะ หัวใจและหลอดเลือด อื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ตีบ โรคลิ้นหัวใจ และ ภาวะหัวใจ ล้มเหลว
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โรคไตเรื้อรัง และ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• ความแปรผันทางพันธุกรรม การวิจัยล่าสุดพบว่าความแปรผันทางพันธุกรรมบางอย่างมีความเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) นี่คือเหตุผลที่ทำให้คนหนุ่มสาวบางคนสามารถเป็น AFib ได้เช่นกัน
• การผ่าตัดหัวใจ หากคุณเคยได้รับการผ่าตัดหัวใจด้วยเหตุผลอื่น อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดนั้นได้ นอกจากนี้ อาการเอเอฟบียังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการพักฟื้นจากการผ่าตัดอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจด้วย

ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี

หากคุณมีอาการป่วยใดๆ ตามที่กล่าวมาข้างต้น คุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหลายประการ:

• อายุที่มากขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) จะเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอายุ 65 ปี
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปการดื่มแอลกอฮอล์เกินปริมาณที่แนะนำ โดยเฉพาะการดื่มในปริมาณมากในคราวเดียว ซึ่งเราเรียกว่า 'การดื่มหนัก' ก็เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบีไอเช่นกัน
• ภาวะเจ็บป่วยวิกฤต โรคที่ร้ายแรงจนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด หรือโควิด-19 ขั้นรุนแรง) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib)
• การขาดการออกกำลังกาย การ ไม่ได้รับการออกกำลังกายอย่างเพียงพอในระหว่างวันก็อาจเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้เช่นกัน
• การออกกำลังกายอย่างหนัก การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดีต่อหัวใจ แต่การทำอะไรมากเกินไปก็ไม่ดีเช่นกัน ผู้ที่ออกกำลังกายมากกว่าสามชั่วโมงต่อวันเป็นเวลาหลายปีก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib)

แพทย์วินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

การตรวจหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบีไอ คือ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือที่รู้จักกันในชื่อ ECG (electrocardiogram) หรือ EKG การตรวจนี้จะสร้างกราฟแสดงสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางผ่านหัวใจของคุณ ซึ่งจะช่วยให้คุณทราบว่าคุณมีภาวะเอเอฟบีไอหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดอื่นหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์ของคุณจะทำการตรวจอื่นๆ เพิ่มเติมอีกเล็กน้อย:

• คุณจะได้ รับการตรวจร่างกายและ สอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ
• มีการสั่ง ตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบภาวะอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะที่อาจส่งผลต่อแผนการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib)
• คุณอาจถูกขอให้ทำการตรวจ เอโคคาร์ดิโอแกรม (เอโค) เพื่อตรวจสอบโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ
• คุณอาจถูกขอให้สวม เครื่องตรวจวัด (เช่น เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา หรือเครื่องตรวจวัดเหตุการณ์ทางหัวใจ) เป็นเวลา 24 ชั่วโมงขึ้นไป ซึ่งจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจขณะที่คุณทำกิจกรรมประจำวัน

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบีมีหลายระยะหรือไม่?

ใช่แล้ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) เป็น ภาวะที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น ซึ่งหมายความว่ามันสามารถผ่านขั้นตอนต่างๆ และแย่ลงได้เมื่อเวลาผ่านไป แพทย์จะใช้ขั้นตอนเหล่านี้ในการวินิจฉัยและรักษาภาวะ AFib:

• สถานการณ์ที่ 1: ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (`มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี`)
• กรณีที่ 2: ภาวะก่อนหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Pre-AFib)
• กรณีที่ 3: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟ (AFib)
• กรณีที่ 4: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบถาวร

เรามาพิจารณาแต่ละกรณีเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมกันดีกว่า

ระยะที่ 1: มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี

หมายความว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่อาจทำให้คุณมีโอกาสเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) มากขึ้น ตัวอย่างเช่น:

• ความดันโลหิตสูง
• โรคอ้วน
• โรคเบาหวาน
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดบกพร่อง
• อายุมากกว่า 65 ปี

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณอาจกล่าวได้ว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib)

ระยะที่ 2: ภาวะก่อนหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Pre-AFib)

ในขั้นตอนนี้ อาจมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในกิจกรรมทางไฟฟ้าหรือโครงสร้างของหัวใจ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) สัญญาณที่แพทย์จะมองหาในขั้นตอนนี้ ได้แก่:

• ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (หัวใจเต้นเร็ว)
• ภาวะหัวใจห้องบนเต้นพลิ้ว
• ห้องหัวใจด้านซ้ายและ/หรือด้านขวาขยายใหญ่ขึ้น
• หัวใจเต้นผิดจังหวะบ่อยครั้ง

นอกจากนี้ หากคุณมีภาวะทางการแพทย์บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) คุณก็อยู่ในระยะที่สองนี้ด้วย ตัวอย่างเช่น:

• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• โรคลิ้นหัวใจ
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจแข็งตัว)
• ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

ระยะที่ 3: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี

หากผลตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ยืนยันว่าคุณมีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Atrial Fibrillation) คุณจะอยู่ในระยะนี้ แต่ระยะนี้ยังมีระยะย่อยอีกหลายระยะ คุณอาจมีอาการที่เกิดขึ้นและหายไปเอง หรือคุณอาจมีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเรื้อรังแม้จะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม แม้ว่าอาการจะหายไปหลังการรักษาแล้ว ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีกในภายหลัง นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์แบ่งระยะนี้ออกเป็นสี่ระยะย่อย:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเป็นๆ หายๆ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเป็นๆ หายๆ): อาการจะเกิดขึ้นและหายไปเป็นระยะ แต่ละครั้งจะเกิดขึ้นไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ และมักจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา คุณอาจยังรู้สึกไม่สบายตัวในช่วงเวลาสั้นๆ นี้ คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองสูงกว่าคนที่ไม่เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเรื้อรัง: อาการจะเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า แต่ละครั้งจะนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อหยุดภาวะนี้
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบีเรื้อรัง: อาการยังคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งปีขึ้นไป
• หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AFib ด้วยการจี้ไฟฟ้า: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AFib หยุดลงแล้วหลังจากการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยวิธีการใช้สายสวน

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบีไอ คุณอาจเปลี่ยนระหว่างชนิดย่อยต่างๆ เหล่านี้ได้ ตัวอย่างเช่น คุณอาจกลับมาเป็นภาวะเอเอฟบีบีไอแบบเรื้อรังอีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาด้วยการจี้ไฟฟ้าหัวใจสำเร็จไม่นาน

ระยะที่ 4: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบถาวร

นี่หมายความว่าคุณจะไม่ได้รับการรักษาเพื่อควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) อีกต่อไป และคุณจะอยู่ในภาวะ AFib ตลอดไป การตัดสินใจนี้เป็นการตัดสินใจร่วมกันระหว่างคุณและแพทย์ โดยพิจารณาจากสถานการณ์ของคุณ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟ (AFib) มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชัน อาจรวมถึงวิธีการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งวิธีดังต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• ยา
• การรักษาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อ
• การรักษาอื่นๆ

ลองมาดูกันเลยดีกว่า

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้ทุกวันเพื่อช่วยป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) ไม่ให้แย่ลง การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้มีความสำคัญตลอดเวลาที่เป็น AFib แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม แพทย์ของคุณสามารถช่วยเหลือคุณในเรื่องเหล่านี้ได้:

• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับตัวคุณเอง
• จำกัดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์
• หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
• ออกกำลังกายให้เพียงพอตามปริมาณที่แนะนำ
• ควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี เช่น ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และโรคเบาหวาน

ยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและ/หรือจังหวะการเต้นของหัวใจ ยาเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันความเสียหายต่อหัวใจและลดอาการที่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายหรือวิตกกังวล นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดที่อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ยาที่คุณต้องใช้ในการจัดการภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเปลี่ยนแปลงไปตามเวลา โดยปกติแล้ว หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คุณจะต้องรับประทาน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (anticoagulants) แพทย์มักจะสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน (DOACs) ตัวอย่างเช่น:

• `อะพิซาบัน`
• ริวาโรซาบัน
• `ดาบิกาตรัน`
• `เอโดซาบัน`

ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาที่เรียกว่า "วาร์ฟาริน" แทน "DOACs" ยาที่ช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ได้แก่:

• `คาร์เวดิลอล`
• ไดจอกซิน
• ดิลทิอาเซม
• เมโทรโปรลอล
• `เวราปามิล`

นี่คือยาที่ช่วยให้หัวใจของคุณเต้นในจังหวะปกติ (จังหวะไซนัส):

• `อะมิโอดาโรน`
• โดเฟทิไลด์
• `Dronedarone`
• เฟลคาไนด์
• โพรพาฟีโนน

อย่าลืมว่ายาเหล่านี้ทั้งหมดควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

การรักษาด้วยการจี้ (การจี้เพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AFib)

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบีด้วยการจี้ไฟฟ้า เป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกกลุ่มวิธีการรักษาที่ทำให้เกิดแผลเป็นในหัวใจ แม้ว่าโดยปกติเรามักคิดว่าแผลเป็นเป็นสิ่งที่เป็นอันตราย แต่ในกรณีนี้ แผลเป็นนี้จะช่วยให้ระบบไฟฟ้าของหัวใจทำงานได้อย่างถูกต้อง แผลเป็นนี้จะปิดกั้นสัญญาณไฟฟ้าที่ผิดปกติและช่วยให้หัวใจเต้นในจังหวะปกติ การรักษาเฉพาะที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจอาจแนะนำสำหรับภาวะเอเอฟบี ได้แก่:

• การจี้ด้วยสายสวน: นี่คือวิธีการรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุด ศัลยแพทย์จะสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ผ่านหลอดเลือดเข้าไปในหัวใจของคุณการจี้แยกหลอดเลือดดำปอด (Pulmonary vein isolation หรือ PVI) เป็นการจี้ด้วยสายสวนชนิดหนึ่งที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟ (AFib)
• วิธีการสร้างรอยแผลเป็นแบบเขาวงกต: หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดทำลายเนื้อเยื่อผิดปกติ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการที่ศัลยแพทย์สร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีรูปแบบคล้ายเขาวงกตเพื่อปิดกั้นสัญญาณผิดปกติ การผ่าตัดทำลายเนื้อเยื่อผิดปกตินี้มักทำพร้อมกับการผ่าตัดหัวใจด้วยเหตุผลอื่น (เช่น การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจหรือการผ่าตัดลิ้นหัวใจ)

การรักษาอื่นๆ

มีวิธีการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) อีกหลายวิธี:

• การคืนจังหวะการเต้นของหัวใจ: แพทย์จะใช้เครื่องมือ (เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า) หรือยาเพื่อทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจกลับมาเป็นปกติ
• การปิดติ่งเนื้อหัวใจห้องซ้าย (LAA): หากคุณไม่สามารถทนต่อยาต้านการแข็งตัวของเลือดได้ คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดปิดติ่งเนื้อหัวใจห้องซ้ายเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การผ่าตัดนี้จะปิดถุงเล็กๆ ในหัวใจซึ่งเป็นบริเวณที่ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวได้ง่าย

หัวใจจะกลับมาเต้นเป็นปกติได้หรือไม่หลังจากเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib)? มีวิธีรักษาให้หายขาดหรือไม่?

ใช่ค่ะ บางครั้งหัวใจของคุณอาจกลับมาเต้นในจังหวะปกติได้เอง นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเป็นๆ หายๆ (Paroxysmal AFib) หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเรื้อรัง (Persistent AFib) หรือแบบเป็นมานาน (Long-standing AFib) คุณจะต้องได้รับการรักษาเพื่อหยุดภาวะนี้

แต่ สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ไม่มีวิธีรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) ให้หายขาดได้ เมื่อเป็นแล้วจะเป็นภาวะนี้ไปตลอดชีวิต

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณจัดการกับอาการนี้ได้ การรักษาจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและทำให้อาการของคุณไม่รุนแรงมากนัก

คุณสามารถใช้ชีวิตอยู่กับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) ได้นานแค่ไหน?

จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2024 พบว่าผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) มีอายุขัยเฉลี่ยสั้นกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะดังกล่าว จำนวนปีที่ลดลงจากอายุขัยเฉลี่ยขึ้นอยู่กับอายุขณะได้รับการวินิจฉัย ยิ่งได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุน้อย อายุขัยเฉลี่ยก็จะยิ่งสั้นลง และจำนวนปีที่ลดลงก็จะยิ่งมากกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีภาวะ AFib แต่โปรดจำไว้ว่า สถิติเป็นเพียงส่วนหนึ่งของเรื่องราวเท่านั้น การทำงานร่วมกับทีมแพทย์อย่างใกล้ชิดในการจัดการภาวะ AFib และโรคอื่นๆ จะช่วยให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการมีชีวิตที่ยืนยาว

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

พฤติกรรมเดียวกันที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) จะช่วยให้คุณมีสุขภาพดีได้แม้ว่าคุณจะมีภาวะ AFib แล้วก็ตาม

• การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และ ออกกำลังกาย 30 นาที 5 วันต่อสัปดาห์นั้น ดีต่อสุขภาพหัวใจมาก เพื่อให้การออกกำลังกายง่ายขึ้น คุณสามารถแบ่งการออกกำลังกายออกเป็นช่วงๆ ละ 10 นาทีได้
• การเลิกใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบและแอลกอฮอล์ นั้นดีต่อสุขภาพหัวใจมากเช่นกัน

การปฏิบัติตามสิ่งเหล่านี้อย่างถูกต้องจะช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีได้แม้จะมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib)

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ไม่มีตารางเวลาที่ตายตัวสำหรับเรื่องนี้ ขึ้นอยู่กับอาการ แผนการรักษา และความจำเป็นในการติดตามผลหลังการรักษา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์และวางแผนร่วมกัน

• เข้าร่วมการนัดหมายทุกครั้งตามที่ได้กำหนดไว้
• ควรจดรายการยาที่รับประทานอยู่และนำไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ นอกจากนี้ การพกรายการยาไว้ในกระเป๋าถือก็เป็นความคิดที่ดี เพราะอาจมีประโยชน์ในกรณีฉุกเฉิน
• แจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการหรือปัญหาใหม่ๆ ที่คุณพบ (เช่น ผลข้างเคียงจากยา) ทุกครั้งที่ไปพบแพทย์
• ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาที่หาซื้อได้ทั่วไป (OTC) เช่น ยาแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่ รวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจหรือมีปฏิกิริยากับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

นี่คือคำถามบางส่วนที่คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้:

• ฉันจะลดปัจจัยเสี่ยงได้อย่างไร?
• คุณช่วยติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการให้ฉันได้ไหม?
• คุณพอจะแนะนำโปรแกรมด้านสุขภาพและการออกกำลังกายในพื้นที่นี้ได้บ้างไหมคะ?
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของฉันอยู่ในระยะไหน?
• การรักษาแบบไหนเหมาะกับฉันที่สุด?
• การรักษาอาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

ถามคำถามเหล่านี้เพื่อทำความเข้าใจสถานการณ์ของคุณให้ดียิ่งขึ้น

คุณสามารถตรวจภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) ที่บ้านได้หรือไม่?

หากคุณคิดว่าตัวเองมีอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) สิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์ทันทีและบอกเล่าความรู้สึกของคุณ แพทย์อาจขอให้คุณตรวจชีพจร หากชีพจรเต้นไม่สม่ำเสมอหรืออ่อนแรง นั่นอาจเป็นสัญญาณของภาวะ AFib แต่บางครั้ง คุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในชีพจร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาวะ AFib ของคุณไม่รุนแรง คุณอาจรู้สึกเหนื่อยหรือหายใจไม่ออกแทน คุณอาจไม่สามารถบอกได้ว่าอาการของคุณเกิดจากภาวะ AFib หรือสาเหตุอื่น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการปรึกษาแพทย์จึงสำคัญ คุณไม่สามารถวินิจฉัยภาวะ AFib ด้วยตนเองได้

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟ (AFib) พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั่วโลกมีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอเอฟบี (AFib) มากกว่า 33 ล้านคน ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว คาดว่าจะมีผู้ป่วย AFib ถึง 12 ล้านคนภายในปี 2030 AFib เป็นสาเหตุของการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเกือบครึ่งล้านครั้งต่อปีในสหรัฐอเมริกา และจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ก็เพิ่มขึ้นทุกปี การรู้ว่าตัวเองเป็น AFib อาจเป็นเรื่องน่ากลัว สับสน หรือหนักใจ แต่คุณไม่ได้อยู่คนเดียว คุณเป็นหนึ่งในหลายล้านคนที่กำลังเรียนรู้วิธีใหม่ๆ ในการจัดการกับ AFib ในขณะที่ยังคงใช้ชีวิตอย่างมีความสุข แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา แหล่งข้อมูล และชุมชนที่ให้การสนับสนุนได้

โดยสรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โอเค หวังว่าตอนนี้คุณคงเข้าใจมากขึ้นแล้วว่า AFib ที่เรากำลังพูดถึงคืออะไร

AFib คือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ แต่หากได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม คุณก็สามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้

• ควรสังเกตอาการ หากมีอาการเจ็บหน้าอกบ่อยๆ อ่อนเพลียอย่างรุนแรง หรือเวียนศีรษะ ควรไปพบแพทย์
• ลดปัจจัยเสี่ยง ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี
• ปฏิบัติตามการรักษาอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์สั่ง รับประทานยาตรงเวลา และเข้ารับการตรวจตามกำหนด
• คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีคนจำนวนมากที่กำลังเผชิญกับภาวะนี้ ขอความช่วยเหลือหากคุณต้องการ

การดูแลสุขภาพหัวใจเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับสุขภาพโดยรวมของคุณ ดังนั้นจึงควรทราบข้อมูลนี้ไว้!

---

อาการใจสั่น, หัวใจเต้นผิดปกติ, ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AFib), โรคหัวใจ, ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, อาการของ AFib, การรักษา AFib, อาการใจสั่น