คุณอาจเคยเห็นในภาพยนตร์หรือรายการโทรทัศน์ ที่มีคนนอนอยู่บนเตียงหมดสติ ไม่ขยับเขยื้อนเลย เราเรียกสภาวะนี้ว่า " โคม่า " หลายคนคิดว่ามันคล้ายกับการหลับลึก แต่ในความเป็นจริง โคม่าเป็นภาวะทางการแพทย์ที่แตกต่างและร้ายแรงมาก ในภาวะนี้ แม้ว่าบุคคลนั้นจะยังมีชีวิตอยู่ แต่ก็ไม่มีทางปลุกให้ตื่นได้ ดังนั้น เพื่อตอบคำถามมากมายในใจของคุณ เรามาพูดคุยเกี่ยวกับโคม่ากันในวันนี้
พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ อาการโคม่าคืออะไร?
ลองนึกภาพคนอยู่ในอาการโคม่าเหมือนกับทีวีที่เปิดอยู่แต่ไม่มีช่องให้ดู ทีวีเปิดอยู่ ไฟก็เปิดอยู่ แต่ไม่มีอะไรปรากฏบนหน้าจอ ในทำนองเดียวกัน คนที่อยู่ในอาการโคม่าหัวใจยังเต้น ยังหายใจ และกระบวนการภายในร่างกายยังดำเนินอยู่ แต่สมองของเขาขาดการเชื่อมต่อกับโลกภายนอก
กล่าวโดยสรุป อาการโคม่าคือ ภาวะหมดสติเป็นเวลานาน ซึ่งแตกต่างจากการหลับลึกมาก เราสามารถปลุกคนที่หลับลึกได้ด้วยการส่งเสียงหรือตบเบาๆ ที่ตัว แต่คนที่เป็นโคม่า ไม่สามารถ ปลุกให้ตื่นได้แม้จะทำให้เจ็บปวดก็ตาม ภาวะนี้เกิดจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่อสมอง
อะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้คนเข้าสู่ภาวะโคม่า?
สาเหตุหลักของอาการโคม่าคือความเสียหายต่อสมอง ความเสียหายนี้เกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ บางกรณีเป็นความเสียหายชั่วคราวและสามารถ รักษาได้ แต่บางกรณีเป็นความเสียหายถาวรและอาจนำไปสู่ความตายได้ มากกว่า 50% ของกรณีโคม่าเกิดจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง
มาดูกันว่าสาเหตุหลักคืออะไร
| เหตุผล | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| การบาดเจ็บที่ศีรษะ (อุบัติเหตุ) | เมื่อคุณถูกกระแทกที่ศีรษะในอุบัติเหตุ สมองของคุณอาจบวมหรือมีเลือดออก การบวมนี้อาจไปกดทับสมองและทำลายส่วนของสมองที่ควบคุมการรับรู้ (ระบบกระตุ้นเรติคูลาร์ - RAS) |
| ภาวะสมองขาดออกซิเจน | ออกซิเจนมีความสำคัญต่อสมอง หากสมองขาดออกซิเจนเพียงไม่กี่นาที ไม่ว่าจะเกิดจากภาวะหัวใจวาย จมน้ำ หรือถูกบีบคอ เซลล์สมองก็จะเริ่มตาย |
| จังหวะ | อาการโคม่าสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงส่วนสำคัญของสมองหยุดลง หรือเมื่อสมองบวมเนื่องจากการตกเลือด |
| ระดับน้ำตาลในเลือด | ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินควบคุม (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) หรือระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินควบคุม (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) อาจนำไปสู่ภาวะโคม่าในผู้ป่วยเบาหวานได้ ซึ่งโดยปกติแล้วอาการจะหายไปเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการควบคุมแล้ว |
| การติดเชื้อ | การติดเชื้อที่ส่งผลกระทบต่อสมองหรือระบบประสาทส่วนกลาง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบ อาจทำให้สมองบวมและนำไปสู่อาการโคม่าได้ |
| สารพิษ | โรคตับหรือไตอาจทำให้เกิดสารพิษ (เช่น แอมโมเนีย ยูเรีย) ที่ควรถูกกำจัดออกจากร่างกาย แต่กลับสะสมในร่างกายและทำลายสมองได้ การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์มากเกินไปก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน |
| โรคลมชัก/ อาการชัก | หากคุณมี อาการชัก ต่อเนื่องไม่หยุด (ภาวะชักต่อเนื่อง) สมองจะไม่มีเวลาฟื้นตัวระหว่าง ช่วงที่ชักแต่ละครั้ง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะโคม่าได้ |
จะสังเกตได้อย่างไรว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะโคม่า?
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นหมดสติหรืออยู่ในอาการโคม่า และการหาสาเหตุของอาการนั้นก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน
แพทย์ จะตรวจสอบสิ่งเหล่านี้:
- ระดับการตอบสนอง:เราจะสังเกตว่าพวกมันตอบสนองหรือไม่เมื่อถูกเรียกชื่อ เมื่อถูกลูบตัว หรือเมื่อถูกทำให้เจ็บเล็กน้อย (เช่น การกดนิ้ว)
- การตอบสนองของดวงตา: เมื่อคุณ ลืมตา และส่องไฟไปที่ดวงตา ให้สังเกตว่ารู ม่านตา เล็กลงหรือไม่
- ลักษณะการหายใจ: สังเกตดูว่า การหายใจ ไม่สม่ำเสมอ เร็ว หรือช้าหรือไม่
- ท่าทางของร่างกาย: สังเกตดูว่าแขนขาบิดงอหรือแข็งเกร็งผิดปกติหรือไม่
นอกเหนือจากการทดสอบเหล่านี้แล้ว การสอบถามครอบครัวเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนเกิดเหตุเป็นสิ่งสำคัญมาก นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ และการทดสอบอื่นๆ เช่น การสแกน CT หรือ การสแกน MRI เพื่อตรวจสอบสภาพของสมองด้วย
แพทย์ใช้มาตรวัดพิเศษเพื่อวัดภาวะนี้ เรียกว่า มาตรวัดระดับความรู้สึกตัว ของกลาสโกว์ (Glasgow Coma Scale หรือ GCS) มาตรวัดนี้จะกำหนดระดับการหมดสติโดยให้คะแนนในด้านต่างๆ เช่น การลืมตา การเคลื่อนไหว และ การพูด คะแนนยิ่งต่ำ ภาวะนี้ยิ่งร้ายแรง
จะรักษาอาการโคม่าอย่างไร?
อาการโคม่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณเห็นใครบางคนกำลังหมดสติ หรือตัวคุณเองกำลังหมดสติ ให้โทร 911 ทันทีและเรียกรถพยาบาล การนำตัวส่งโรงพยาบาล โดยเฉพาะ หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU) ให้ เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ จะช่วยลดความเสียหายต่อสมองได้
ในโรงพยาบาล การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการหมดสติ
- การรักษาที่ต้นเหตุ: หากเป็นการติดเชื้อ จะให้ ยาปฏิชีวนะ หากสมองบวม จะให้ยาเพื่อลดอาการบวม หากมีเลือดออกหรือเนื้องอกในสมอง อาจจำเป็นต้องผ่าตัด หากเกิดจากโรคเบาหวาน จะควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
- การช่วยชีวิต: ผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะโคม่ามักได้รับการดูแล ในห้องไอซียู (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก) หากผู้ป่วยหายใจเองลำบาก จะต้องต่อ เครื่องช่วยหายใจ
- การดูแลประคับประคอง: เมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะโคม่า การป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง
- โภชนาการ: เนื่องจากเขาไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ จึงต้องให้อาหารเหลวผ่านทางสายให้อาหาร
- การดูแลผิวหนัง: แผลกดทับ อาจเกิดขึ้นได้จากการนอนในท่าเดิมเป็นเวลานาน เพื่อป้องกัน ควรพลิกตัวผู้ป่วยทุกๆ สองสามชั่วโมง
- กล้ามเนื้อและข้อต่อ:การขาดการเคลื่อนไหวอาจทำให้กล้ามเนื้อและข้อต่อแข็งตึง เพื่อแก้ไขปัญหานี้ นักกายภาพบำบัดจะเข้ามาช่วยให้คุณเคลื่อนไหวแขนขาได้
คุณสามารถฟื้นคืนสติจากอาการโคม่าได้หรือไม่?
นี่เป็นคำถามที่หลายคนสงสัย การฟื้นตัวจากอาการโคม่าขึ้นอยู่กับสาเหตุ ระยะเวลาที่อยู่ในอาการโคม่า และสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย
เป็นเรื่องยากที่จะพบว่าตัวเองลืมตาขึ้นมาแล้วถามว่า "ฉันอยู่ที่ไหน" เหมือนในภาพยนตร์ การฟื้นตัวเป็น กระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไปทีละขั้นตอน
โดยปกติแล้ว เมื่อผู้ป่วยเริ่มฟื้นคืนสติ พวกเขาจะเริ่มตอบสนองต่อเสียงหรือความเจ็บปวดก่อน จากนั้นจึงค่อยๆ ลืมตาขึ้น ในช่วงแรกของการฟื้นคืนสติ หลายคนอาจ สับสน และ กระสับกระส่าย พวกเขาอาจมีพฤติกรรมที่แตกต่างไปจากเดิม นี่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการรักษา ซึ่งอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีจึงจะฟื้นตัวเต็มที่ บางคนอาจมีความพิการถาวร พวกเขาอาจต้องการบริการฟื้นฟู เช่น กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด เพื่อให้กลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ
ข้อสรุปสำคัญ
- อาการโคม่าไม่ใช่การหลับสนิท แต่เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งเกิดจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่อสมอง
- หากพบว่ามีบุคคลใดหมดสติและไม่สามารถช่วยชีวิตได้ ควรพิจารณาว่า เป็นเหตุฉุกเฉินและ ควรโทรแจ้ง 1990 ทันทีและนำตัวส่งหน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU)
- การรักษาต้นเหตุของอาการโคม่าและการให้การดูแลประคับประคองเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- การฟื้นตัวจากอาการโคม่าเป็น กระบวนการที่ช้า และการสนับสนุนจากครอบครัวและทีมแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- ปรึกษาข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับอาการป่วยของคนที่คุณรักกับแพทย์ของคุณ อย่าพึ่งพาแต่เพียงสิ่งที่คุณได้ยินทางออนไลน์หรือจากผู้อื่นเท่านั้น











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ