คุณมีไฝแบบนี้ที่ตาไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตากันเถอะ!

คุณเคยสังเกตเห็นจุดสีน้ำตาลหรือก้อนเล็กๆ บนส่วนสีขาวของดวงตาหรือไม่? คุณอาจไม่ทันสังเกตเห็น แต่เรื่องนี้อาจไม่ง่ายอย่างที่คุณคิด วันนี้เราจะมาพูดถึง มะเร็ง ตาที่หายากแต่ร้ายแรงชนิดหนึ่ง

มะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตาคืออะไร?

เมลาโนมา - Grosinger, Spigelman & Gray" decoding="async" height="533" loading="lazy" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" width="800"/>

กล่าวโดยสรุป มะเร็งเมลาโนมา ของเยื่อบุตาเป็น มะเร็งชนิดหายาก ที่สามารถเกิดขึ้นในดวงตาของคุณได้ บางคนเรียกมันว่า "มะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา" คุณอาจสงสัยว่า "เยื่อบุตา" คืออะไร มัน คือเยื่อใสที่คลุมด้านในของเปลือกตา ส่วนสีขาวของดวงตา (เรียกอีกอย่างว่า "สเคลรา") โดยส่วนใหญ่แล้ว มะเร็งเมลาโนมานี้จะเกิดขึ้นใน "เยื่อบุตาด้านใน" ซึ่งเป็นเยื่อเมือกที่ปกป้องส่วนสีขาวของดวงตาของคุณ

นี่คือมะเร็งชนิดหนึ่งของดวงตา (มะเร็งเมลาโนมาของดวงตา) มะเร็งเมลาโนมาเริ่มต้น เมื่อเซลล์ที่เรียกว่าเมลาโนไซต์เริ่มเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ เซลล์เมลาโนไซต์เหล่านี้ผลิตเม็ดสีที่เรียกว่าเมลานิน ซึ่งเป็นเม็ดสีที่ให้สีแก่ผิวหนัง เส้นผม และดวงตาของเรา คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งเมลาโนมาที่ผิวหนัง และนั่นก็คือมะเร็งเมลาโนมาที่ส่งผลกระทบต่อดวงตา สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า ภาวะนี้บางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

อันที่จริง มะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตาเป็น มะเร็งที่พบได้ยากมาก คิดเป็นเพียง 2% ของเนื้องอกในตาทั้งหมด และคิดเป็น 0.25% หรือประมาณหนึ่งในสี่ของมะเร็งเมลาโนมาทั้งหมด อย่างไรก็ตาม มีรายงานว่าจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ในประเทศตะวันตก อัตราการเกิดโรคอยู่ที่ระหว่าง 0.2 ถึง 0.5 ต่อประชากร 1 ล้านคนต่อปี มักพบในคนผิวขาวที่ไม่ใช่เชื้อสายฮิสแปนิก แต่ก็สามารถพบในคนเอเชีย คนผิวดำ และคนเชื้อสายฮิสแปนิกได้เช่นกัน และพบได้น้อยมากในเด็ก

อีกประเด็นหนึ่งคือ มะเร็งเมลาโนมาที่เยื่อบุตาชนิดนี้ ไม่ใช่มะเร็งตาประเภทเดียวกับ "เรตินโนบลาสโตมา" หรือ "มะเร็งเมลาโนมาในลูกตา" "มะเร็งเมลาโนมาในลูกตา" คือมะเร็งที่เกิดขึ้นในชั้นกลางของลูกตา (ยูเวีย) และเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในดวงตา ส่วน "เรตินโนบลาสโตมา" คือมะเร็งที่เกิดขึ้นใน เรตินา ซึ่งอยู่ด้านหลังของดวงตา

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งเมลาโนมาที่ตา อาจไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการของมะเร็งเมลาโนมาที่เยื่อบุตา อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• ไฝที่มีเม็ดสี (สี) ภายในดวงตา บางครั้งไฝนี้อาจไม่มีสี ในกรณีนั้นเรียกว่า ' เมลาโนมาของเยื่อบุตาที่ ไม่มีเม็ดสี' คำว่า 'ไม่มีเม็ดสี' หมายถึง 'ขาด' เมลานิน
• บริเวณนี้ อาจมีลักษณะแบนราบเหมือนแผ่นกลม หรือนูนขึ้นเป็นก้อน (เป็นปุ่ม)
• อาการนี้เกิดขึ้นเฉพาะในตาข้างเดียว (unilateral)

สาเหตุเป็นเพราะอะไร?

เนื่องจากมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตาเป็นโรคที่พบได้ยากมาก นักวิจัย จึงยังไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุที่แน่ชัด พันธุกรรมอาจมีบทบาท แต่โรคนี้ไม่ติดต่อหรือแพร่กระจายจากคนสู่คน

อย่างไรก็ตาม มีสองภาวะที่เชื่อมโยงอย่างชัดเจนกับการเกิดมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา ได้แก่:

• (ภาวะเมลาโนซิสที่เกิดขึ้นภายหลัง – PAM): ภาวะนี้คือการเกิดจุดด่างดำที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 มิลลิเมตร และอาจมีสี ซึ่งไม่เคยมีมาก่อน ภาวะ PAM นี้อาจเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีเซลล์ที่ผิดปกติ
• ไฝที่เยื่อบุตา: นี่คือสิ่งที่เรามักเรียกว่ารอยปาน ไฝ หรือกระ ฝ้า

มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อีกหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว มี ปัจจัยเสี่ยง หลายประการที่ส่งผลต่อการเกิดมะเร็งเมลาโนมาในดวงตา:

• มีดวงตาสีฟ้าหรือสีเขียวผู้ที่มีดวงตาสีอ่อนมีโอกาสเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาในดวงตามากกว่าผู้ที่มีดวงตาสีน้ำตาล
• การเป็นคนผิวขาว คนผิวขาวมีโอกาสเป็นมะเร็งผิวหนังบริเวณดวงตามากกว่าคนเชื้อชาติอื่น
• อายุที่มากขึ้น ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น

นักวิทยาศาสตร์คิดว่า การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่ง

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา อาจทำให้ตาบอดและถึงขั้นเสียชีวิต ได้

คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ได้อย่างไร?

จักษุแพทย์ของคุณสามารถตรวจพบมะเร็งเมลาโนมาที่เยื่อบุตาได้ในระหว่างการตรวจตาตามปกติ หากแพทย์สงสัยว่าอาจเป็นมะเร็งชนิดนี้ อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (Ultrasonography)
• การตรวจ ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้แสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือการทดสอบที่ใช้แสงเลเซอร์ในการวัดความหนาของเยื่อบุตา
• การตรวจชิ้นเนื้อ

หากจักษุแพทย์ของคุณคิดว่ามะเร็งเมลาโนมาที่เยื่อบุตาอาจแพร่กระจาย (ลุกลาม) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เขาหรือเธออาจสั่งให้ทำการตรวจเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น:

• การตรวจเลือด
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพอื่นๆ เช่น การตรวจ PET scan, CT scan (Computed Tomography scan) หรือ MRI scan (Magnetic Resonance Imaging scan)

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณและช่วยคุณเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ การรักษาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
• ไครโอเธอราปี (การรักษาโดยใช้ความเย็นจัด)
• การฉายรังสีและ การให้เคมีบำบัด เฉพาะที่ถือ เป็นการรักษาเสริมเท่านั้น (ไม่ใช่การรักษาหลัก) การฉายรังสีอาจรวมถึงการฉายรังสีภายในและ การฉายรังสี ภายนอก

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา ได้แก่:

• รอยแผลเป็นที่กระจกตา
• การติดเชื้อ.
• มองเห็นภาพซ้อน (Diplopia)

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยความเย็น:

• ความเสียหายชั่วคราวหรือถาวรต่อส่วนต่างๆ ของดวงตา แม้กระทั่งกระจกตา
• ม่านตาอักเสบ (การอักเสบในม่านตา)

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้เคมีบำบัดเฉพาะที่:

• การฉีกขาด
• อาการระคายเคืองตา
• อาการปวดตา
• อาการกระตุกของเปลือกตา (Blepharospasm)
• รอยแผลเป็นที่กระจกตา

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยรังสี:

• ตาแห้ง
• รอยถลอกที่กระจกตาชั่วคราว
• ขนตาหลุดร่วง
• ต้อกระจกเฉพาะจุด

หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผล แพทย์ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาดวงตาข้างที่ได้รับผลกระทบออก

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?

คุณจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนนั้น ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณได้รับ แพทย์จะหารือเรื่องนี้กับคุณเมื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

สามารถป้องกันมะเร็งเมลาโนมาที่เยื่อบุตาได้หรือไม่?

ไม่สามารถป้องกันมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตาได้อย่างสมบูรณ์ แต่คุณสามารถทำบางสิ่งเพื่อลดความเสี่ยงได้

ฉันจะลดความเสี่ยงได้อย่างไร?

คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา ได้โดยการสวมแว่นกันแดดและหมวกที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันที่แดดจัด วิธีนี้จะช่วยปกป้องคุณจากรังสียูวี นอกจากนี้ การจำกัดเวลาอยู่กลางแดดก็เป็นความคิดที่ดีเช่นกัน

ถ้าฉันเป็นมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

หากคุณเป็นมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา หากได้รับการรักษา โอกาสในการรอดชีวิตจะดี อย่างไรก็ตาม คุณอาจสูญเสียการมองเห็นบ้าง หากมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตาแพร่กระจาย (ลุกลาม) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อาการจะรุนแรงขึ้น หากเป็นเช่นนั้น มักจะแพร่กระจาย ไปยังปอดและต่อมน้ำเหลือง

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเอง:

• นัดหมายและเข้ารับการตรวจกับทีมแพทย์ของคุณตรงเวลา
• กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• ลดความเครียด
• เรียนรู้และเข้าถึงบริการสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านสายตาและมองเห็นภาพซ้อน

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติหรือความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพหรือการมองเห็นของคุณนอกเหนือจากการนัดหมายตามปกติ โปรดไปพบแพทย์ทันที

เนื้องอกเมลาโนมาของเยื่อบุตาแตกต่างจากไฝของเยื่อบุตาอย่างไร?

ไฝที่เยื่อบุตาเป็น เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) ที่เกิดขึ้น บนเยื่อบุตาของคุณ ในภาษาที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ ไฝอาจเรียกได้ว่าไฝ ปาน หรือไฝประดับ ไฝไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่ ในบางกรณี ไฝที่เยื่อบุตาอาจกลายเป็นมะเร็งได้ ซึ่งเรียกว่ามะเร็งเมลาโนมาที่เยื่อบุตา

หากคุณสังเกตเห็นจุดใหม่ ความหนาขึ้น หรืออาการแย่ลงของจุดเดิมบนส่วนสีขาวของดวงตา คุณควรไปพบจักษุแพทย์อย่างแน่นอน การได้ยินว่าคุณอาจเป็นมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตา อาจทำให้รู้สึกหลากหลายอารมณ์ แต่การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดนั้นดีที่สุด เพราะจะช่วยให้คุณมีผลลัพธ์ที่ดีที่สุด (การพยากรณ์โรค)

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

ดังนั้น ฉันหวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจสิ่งที่เราได้พูดคุยกันเกี่ยวกับมะเร็งเมลาโนมาของเยื่อบุตาแล้ว ดวงตาเป็นอวัยวะที่ไวต่อสิ่งเร้ามาก ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือสิ่งผิดปกติใดๆ ในดวงตาของคุณ อย่าละเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ให้ระวังจุดใหม่ๆ จุดด่างดำ และก้อนเนื้อ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญมากในกรณีเช่นนี้ ดังนั้น การตรวจตาอย่างน้อยปีละครั้งจึงมีความสำคัญมาก หากคุณมีปัญหาใดๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ