อะดรีนาลินและนอร์อะดรีนาลิน: สองฮีโร่ "สู้หรือหนี" ของร่างกาย (นอร์เอพิเนฟริน vs. เอพิเนฟริน)

ลองนึกภาพว่าจู่ๆ สุนัขตัวหนึ่งก็กระโดดใส่คุณขณะที่คุณกำลังเดินอยู่บนถนน หรือความรู้สึกประหม่าที่คุณมีก่อนสอบสำคัญ... หัวใจของคุณจะเต้นเร็วขึ้น ร่างกายของคุณจะเย็นและเหงื่อออก ตาของคุณจะเบิกกว้าง ในช่วงเวลาไม่กี่วินาที ร่างกายของคุณทั้งหมดจะเตรียมพร้อมสำหรับการต่อสู้หรือการวิ่งหนี นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าปฏิกิริยา ' สู้หรือหนี ' เบื้องหลังปฏิกิริยาทั้งหมดนี้คือฮีโร่สองตัวในร่างกายของเรา พวกเขาคือเอพิเนฟริน (Epinephrine) และนอร์เอพิเนฟริน (Norepinephrine) วันนี้เราจะมาพูดถึงสองตัวนี้กัน

ใครเป็นคนพูดถึงเอพิเนฟรินและนอร์เอพิเนฟริน?

กล่าวโดยสรุป สารทั้งสองนี้เป็นตัวส่งสารในร่างกายของเรา และทั้งสองชนิดสามารถทำได้สองอย่าง

1. ในฐานะฮอร์โมน: ฮอร์โมนเป็นสารเคมีที่ทำหน้าที่เป็นผู้ส่งสาร เดินทางผ่านกระแสเลือดของเราและสั่งการให้อวัยวะต่างๆ "ทำสิ่งนี้" เอพิเนฟรินและนอร์เอพิเนฟรินส่วนใหญ่ผลิตโดยต่อมขนาดเล็กสองต่อมที่อยู่เหนือไตของเรา (ต่อมหมวกไต)

2. ในฐานะ สารสื่อประสาท : สารเหล่านี้เป็นสารเคมีที่ส่งข้อความระหว่างเซลล์ประสาทหลายล้านล้านเซลล์ในสมองและระบบประสาทของเรา พวกมันช่วยควบคุมทุกอย่างตั้งแต่การเต้นของหัวใจไปจนถึงอารมณ์ของเรา

สารทั้งสองชนิดนี้อยู่ในกลุ่มสารเคมีที่เรียกว่า แคเทโคลามี น สารสำคัญอีกตัวในกลุ่มนี้คือ โดปามีน สารเคมีทั้งสามชนิดนี้ทำงานร่วมกันเพื่อเตรียมร่างกายของคุณให้พร้อมรับมือกับความเครียด แต่โดปามีนเป็นที่รู้จักกันดีที่สุดในด้านผลกระทบต่อสิ่งต่างๆ เช่น ความสุข ความจำ และสมาธิ

บางครั้ง หากคุณมีอาการเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง ที่ควบคุมได้ยาก วิตกกังวลบ่อย คลื่นไส้ และปวดศีรษะอย่างรุนแรง แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจสอบระดับสารแคเทโคลามีน ระดับสารเหล่านี้ที่สูงอย่างต่อเนื่องอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งชนิดที่หายากมากของต่อมที่อยู่รอบไต

สองอย่างนี้ทำงานแตกต่างกันอย่างไร?

แม้ว่าเอพิเนฟรินและนอร์เอพิเนฟรินจะทำงานร่วมกัน แต่บทบาทหลักของพวกมันนั้นแตกต่างกันเล็กน้อย มาดูกันว่าแตกต่างกันอย่างไร

สิ่งเหล่านี้ถูกนำมาใช้เป็นยาได้อย่างไร?

เนื่องจากสารทั้งสองชนิดนี้สามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายได้อย่างรวดเร็วและรุนแรง แพทย์จึงนำมาใช้เป็นยาด้วยเช่นกัน

ควรให้ยา Norepinephrine เมื่อใด

นอร์เอพิเนฟรินเป็นยาที่ใช้เป็นหลักในกรณีฉุกเฉินเพื่อรักษา ความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตราย (ความดันโลหิต (blood pressure ) คือการเพิ่มและรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่ กรณีดังกล่าวได้แก่:

• ภาวะหัวใจหยุดเต้น
• ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ (ภาวะช็อกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดจากการติดเชื้อรุนแรง)
• ระหว่างการให้ยาชาเข้าไขสันหลัง (Spinal Anesth ESI a)
• ปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด
• ในกรณีที่มีของเหลวสะสมรอบหัวใจ (ภาวะหัวใจถูกกดทับจากของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ)

นอกจากนี้ ยาสำหรับรักษาโรคสมาธิสั้น (ADHD) และยา แก้ซึมเศร้า บางชนิด ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับนอร์เอพิเนฟรินในสมอง

ควรให้ยาเอพิเนฟริน (อะดรีนาลิน) เมื่อใด

อะดรีนาลินสังเคราะห์ถูกนำมาใช้เป็นยาในสถานการณ์ที่สำคัญมาก

• ระหว่างการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR)
• ควรขยายรูม่านตา ให้กว้างอยู่เสมอ ขณะทำการผ่าตัดตา
• ความดันโลหิตสูงขึ้นในภาวะช็อกจากการติดเชื้อ
• ช่วยเปิดทางเดินหายใจในผู้ป่วยโรคหอบหืด (ในรูปแบบยาพ่น)

ความสำคัญของเอพิเนฟรินในการรักษาภาวะภูมิแพ้รุนแรง

หนึ่งในประโยชน์ที่สำคัญที่สุดของอะดรีนาลินคือ การใช้เป็นยารักษาฉุกเฉินสำหรับอาการแพ้รุนแรงที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งเรียกว่าภาวะอะนาฟิแล็กซิส

ลองนึกภาพว่าจู่ๆ ใครสักคนก็มีปัญหาในการรับประทานอาหารบางอย่าง เช่น ถั่วลิสง กุ้ง หรือถูกต่อย

• รู้สึกแน่นและบวมที่คอ
• เริ่มหายใจลำบากแล้ว
• ไอ จาม
• มันเหมือนฝันร้ายเลย

ในสถานการณ์เช่นนี้ ยาช่วยชีวิตคืออะดรีนาลิน ซึ่งโดยปกติจะให้โดยใช้ ปากกาฉีดอัตโนมัติ (เช่น EpiPen) ผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงมักได้รับคำแนะนำจากแพทย์ให้พกปากกานี้ติดตัวตลอดเวลา บางครั้งคุณจำเป็นต้องฉีดทันทีที่เริ่มมีอาการ มันสามารถควบคุมอาการรุนแรงได้อย่างรวดเร็ว เช่น อาการหายใจไม่ออก

จะเกิดอะไรขึ้นหากร่างกายมีสารเหล่านี้ไม่เพียงพอ?

บางครั้งร่างกายของเราอาจผลิตฮอร์โมนเหล่านี้ได้น้อยกว่าปกติ สาเหตุอาจซับซ้อน และมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถหาสาเหตุได้

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระดับนอร์เอพิเนฟรินต่ำ:

• ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
• โรคสมาธิสั้น
• ปวดศีรษะ
• ปัญหาเกี่ยวกับความจำและการนอนหลับ
• ความดันโลหิตต่ำ (ภาวะความดันโลหิตต่ำ)
• น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระดับเอพิเนฟรินต่ำ:

• ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
• ปวดศีรษะ
• ปัญหาการนอนหลับ
• น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

ถ้าคุณยังมีอาการเหล่านี้อยู่ สิ่งที่ดีที่สุดคือควรปรึกษาแพทย์