คุณเคยรู้สึกเศร้าหรือโกรธขึ้นมาทันทีขณะที่ลูกน้อยกำลังดูดนมไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับ D-MER (Dysphoric Milk Ejection Reflex) กันเถอะ!

เมื่อคุณกลายเป็นคุณแม่มือใหม่ ร่างกายและจิตใจของคุณจะเปลี่ยนแปลงไปมากมายใช่ไหมคะ? บางครั้ง เมื่อคุณพร้อมที่จะให้นมลูก หรือก่อนที่น้ำนมจะเริ่มไหลออกมาจากเต้านม คุณอาจรู้สึกเศร้า โกรธ หรือไม่สบายใจโดยไม่มีเหตุผลใช่ไหมคะ? นี่ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคุณ วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกแปลกๆ นี้กันค่ะ

D-MER (Dysphoric Milk Ejection Reflex) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป D-MER คือภาวะที่เกิดขึ้นกับคุณแม่ที่ให้นมบุตร หรือคุณแม่ที่ปั๊มนม มันเป็นความรู้สึกไม่สบายอย่างฉับพลันที่เกิดขึ้นในใจก่อนที่น้ำนมจะไหลออกมา (น้ำนมไหล) อาการนี้จะเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้นๆ ประมาณหนึ่งหรือสองนาที แต่ก็อาจทำให้ รู้สึกไม่สบายใจ และหงุดหงิดได้ บางครั้ง คุณอาจรู้สึกแบบนี้เมื่อน้ำนมไหลออกมาโดยไม่คาดคิด (น้ำนมไหลโดยไม่ตั้งใจ) ซึ่งเป็นเรื่องปกติในระหว่างการให้นมบุตร

สิ่งสำคัญคือ นี่เป็น ปฏิกิริยาตอบสนอง ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถควบคุมมันได้ มันไม่ใช่ปัญหาทางจิตใจของคุณ ไม่ใช่เพราะคุณไม่อยากให้นมลูก ไม่ใช่เพราะหัวนมของคุณเจ็บ มันเป็น เรื่องทางกายภาพ ล้วนๆ จากการวิจัยในปัจจุบัน พบว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันของสารเคมีในร่างกายของคุณ โดยเฉพาะ ฮอร์โมน

การวิจัยเกี่ยวกับความถี่ของการเกิด D-MER ยังคงดำเนินต่อไป งานวิจัยชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าอาจมีคุณแม่ที่ให้นมบุตร ประมาณ 5% ถึง 9% ที่ประสบกับภาวะนี้ ภาวะนี้ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) หรือ ภาวะวิตกกังวลหลังคลอด อย่างไรก็ตาม คุณแม่บางท่านอาจประสบกับ D-MER ร่วมกับ PPD หรือภาวะวิตกกังวลหลังคลอดได้

คุณรู้สึกอย่างไรขณะรับ D-MER? (อาการ)

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณจะรู้สึกระหว่างการทำ D-MER คือความคิดและความรู้สึกที่ไม่ดีเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ความรู้สึกเหล่านี้เกิดขึ้นเร็วมากและหายไปภายในครึ่งนาทีถึงสองนาที ที่สำคัญที่สุดคือ ความรู้สึกเหล่านี้จะเกิดขึ้นเฉพาะตอนที่เต้านมของคุณกำลังจะปล่อยน้ำนมเท่านั้น เมื่อ น้ำนมเริ่มไหลออกมา ความรู้สึกที่ไม่ดีเหล่านั้นก็จะหายไป

คุณอาจรู้สึกเช่นนี้ขณะใช้ D-MER:

• ความรู้สึก เศร้าโศก และผิดหวังอย่างมาก
• ความไม่ชอบ ตัวเอง ความนับถือตนเองต่ำ
• ความรู้สึกใจหาย/หวาดกลัว ราวกับว่ามีอะไรบางอย่างติดอยู่ในท้อง หรือกำลังจะมีเรื่องร้ายเกิดขึ้น
• ความโกรธ ความเศร้า หรือความกระวนกระวายโดยไม่มีเหตุผล
• ความวิตกกังวล หรือความหงุดหงิด

โปรดจำไว้ว่า D-MER ไม่เกี่ยวข้องกับอาการไม่สบายทางกายภาพอื่นๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการให้นมบุตร เช่น อาการเจ็บหัวนม หรืออาการคัดเต้านม อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจรุนแรงมากจนคุณแม่บางท่านอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องหยุดให้นมบุตรหรือหยุดปั๊มนม

ข้อสำคัญมาก: บางครั้งอาการเหล่านี้อาจรุนแรงมากและนำไปสู่ ความคิดฆ่าตัวตาย ได้ หากคุณมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น โปรด ขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที อาการของ D-MER อาจจัดการได้ยากยิ่งขึ้นสำหรับคุณแม่ที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD)

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? (สาเหตุของ D-MER)

แม้ว่าภาวะนี้จะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่การศึกษาหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าฮอร์โมนเป็นสาเหตุหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เกิดจากการลดลงอย่างฉับพลันของระดับฮอร์โมน โดปามีน ในร่างกาย โดปามีนเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกมีความสุขและความพึงพอใจ การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าระดับโดปามีนที่ต่ำสามารถส่งผลเสียต่ออารมณ์และความรู้สึกของเราได้

ลองนึกภาพแบบนี้: เมื่อคุณให้นมลูก ร่างกายของคุณจะหลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่า โปรแลคติน (ฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการผลิตน้ำนม) และ ออกซิโทซิน เมื่อลูกดูดนม (หรือคุณเริ่มปั๊มนม) ฮอร์โมนออกซิโทซินนี้จะเป็นตัวกระตุ้นให้น้ำนมไหลออกมาจากเต้านมของคุณ (การหลั่งน้ำนม) ฮอร์โมนออกซิโทซินนี้ทำงานโดยการลดระดับโดปามีน นั่นหมายความว่าระดับโดปามีนของคุณจะลดลง

ด้วยเหตุผลที่นักวิจัยยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ระดับโดปามีนในแม่บางคน ลดลงอย่างรวดเร็วมาก นั่นเป็นเหตุผลที่พวกเธอรู้สึกเศร้าและอารมณ์ด้านลบอื่นๆ อย่างฉับพลัน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า D-MER (Dopaamine-Meter Syndrome)

แต่ความรู้สึกแย่ๆ เหล่านี้ เป็นเพียงชั่วคราว คุณแม่หลายท่านรายงานว่า เมื่อระดับฮอร์โมนโปรแลคตินและออกซิโทซินกลับสู่ระดับปกติ อารมณ์ของคุณก็จะกลับมาเป็นปกติภายในไม่กี่นาที

โปรดจำไว้ว่า D-MER เป็นปฏิกิริยาทางกายภาพ ไม่ใช่ปฏิกิริยาทางจิตใจ มันไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้า โกรธลูก หรือไม่ต้องการให้นมลูก หากคุณคิดว่าคุณอาจมี D-MER การพูดคุยกับแพทย์ พยาบาลผดุงครรภ์ หรือที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรจะเป็นประโยชน์อย่างมาก

แพทย์จะแน่ใจได้อย่างไรว่านี่คือ D-MER (การวินิจฉัย)

เนื่องจากยังไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับ D-MER มากนัก จึงยังไม่มีการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการสำหรับโรคนี้ แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ช่วงเวลาที่เกิดอาการ และความรุนแรงของอาการ โปรดจำไว้ว่า D-MER จะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคุณให้นมบุตรหรือปั๊มนม และจะหายไปเองหลังจากนั้นสักพัก การอธิบายอาการของคุณและช่วงเวลาที่เกิดขึ้นอย่างชัดเจนจะช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น

เราควรทำอย่างไรหากเป็นโรค D-MER? (การรักษาและการจัดการ)

เนื่องจากนักวิจัยยังไม่เข้าใจภาวะนี้อย่างถ่องแท้ จึงไม่มี "วิธีการรักษา" เฉพาะสำหรับ D-MER อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีที่จะช่วยให้คุณจัดการกับอาการและรับมือกับภาวะนี้ได้

ต่อไปนี้คือวิธีการที่ใช้กันทั่วไปในการจัดการอาการของ D-MER:

• เพิ่มการสัมผัสผิวหนังกับลูกน้อย: หากคุณกำลังให้นมบุตร ลองอุ้มลูกน้อยไว้ใกล้ตัวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การสัมผัสนี้สามารถลดระดับ คอร์ติซอล (ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความเครียด) ลดอัตราการเต้นของหัวใจ และทำให้คุณรู้สึกสงบ เหมือนกับความรู้สึกอบอุ่นที่เราได้รับเมื่ออุ้มลูกน้อยตัวเล็กๆ
• การทำสมาธิหรือการหายใจลึกๆ: สิ่งสำคัญคือการพยายามทำให้จิตใจสงบ การทำเช่นนี้จะช่วยลดความวิตกกังวลและความเครียด หายใจเข้าลึกๆ ทางจมูกและหายใจออกช้าๆ ทางปาก การทำเช่นนี้เพียงไม่กี่นาทีต่อวันก็สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากได้
• หาทางผ่อนคลายอื่นๆ: นวดเบาๆ ก่อนให้นมลูก ฟังเพลงโปรด หรือแช่น้ำอุ่น สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้คุณผ่อนคลายและรับมือได้ดีขึ้นเมื่อ D-MER มาถึง
• เบี่ยงเบนความสนใจ: เมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้ ลองพยายามหันความสนใจไปที่ สิ่งอื่น อาจจะกินของว่าง ดูทีวี หรืออ่านหนังสือไปพลางคิดถึงเรื่องที่เกิดขึ้นในใจ โดยพื้นฐานแล้วคือการทำให้จิตใจของคุณจดจ่ออยู่กับสิ่งอื่นเมื่อความรู้สึกไม่ดีนั้นเกิดขึ้น
• หาแหล่งสนับสนุน: การสนับสนุนมีความสำคัญมากสำหรับคุณในการรับมือกับ D-MER แหล่งสนับสนุนนั้นอาจเป็นคู่สมรส เพื่อนสนิท หรือกลุ่มสนับสนุน D-MER ออนไลน์ หาคนที่พร้อมจะรับฟัง พูดคุยกับคุณ และห่วงใยคุณ การรู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวก็เป็นกำลังใจที่ดีเช่นกัน

สถานการณ์นี้จะยืดเยื้อไปนานแค่ไหน?

อาการนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับคนส่วนใหญ่ อาการ D-MER จะค่อยๆ ดีขึ้นหลังจากประมาณสามเดือน และจะรุนแรงน้อยลงเมื่อทารกโตขึ้น อย่างไรก็ตาม มีบางคนที่ประสบกับอาการ D-MER จนกระทั่งหยุดให้นมบุตรไปเลย ดังนั้นจึงยากที่จะบอกได้ว่าคุณจะมีอาการนี้ไปนานแค่ไหน แต่โปรดจำไว้ว่าในกรณีส่วนใหญ่แล้วมันไม่ใช่สิ่งที่ถาวร

สามารถป้องกันเหตุการณ์นี้ได้หรือไม่?

ไม่ คุณไม่สามารถป้องกัน D-MER ได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามีคนมากมายที่สามารถช่วยเหลือคุณได้ และสถานการณ์นี้ไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณทำ คุณไม่จำเป็นต้องรับผิดชอบต่อเรื่องนี้

ค่า D-MER เป็นสัญญาณบ่งชี้ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) หรือไม่?

ไม่ค่ะ อาการน้ำนมไหลไม่หยุด (D-MER) ไม่ใช่สัญญาณบ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) หรือความผิดปกติทางอารมณ์หลังคลอดอื่นๆ แม้ว่าอาการบางอย่างจะคล้ายคลึงกัน แต่ D-MER จะเกิดขึ้นเฉพาะช่วงที่น้ำนมกำลังจะไหลและจะหายไปอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีภาวะเช่น PPD ร่วมกับอาการ D-MER ได้ หากความคิดและความรู้สึกด้านลบที่คุณกำลังประสบอยู่นั้นรุนแรงขึ้นนอกช่วงให้นมบุตร หรือหากดูเหมือนว่าอาการจะแย่ลงทุกวัน โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

การดูแลตัวเองเป็นสิ่งสำคัญมาก!

ถึงแม้บางคนอาจไม่รู้ แต่ D-MER เป็นภาวะที่เกิดขึ้นจริง โชคดีที่ส่วนใหญ่มักเป็นเพียงชั่วคราว และมีวิธีที่จะช่วยให้คุณรับมือได้ ลองจัดการกับอาการ D-MER ของคุณโดยใช้วิธีการที่กล่าวมาข้างต้น บางครั้ง การรู้ว่าคุณมีภาวะนี้จริง ๆ และมีคุณแม่คนอื่น ๆ ที่ประสบกับสิ่งเดียวกัน ก็อาจช่วยให้รู้สึกโล่งใจได้มาก

D-MER อาจทำให้คุณอยากหยุดให้นมลูก หากสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณอย่างมาก การเปลี่ยนไปใช้สูตรนมผงอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับทั้งคุณและลูกน้อยของคุณ นั่นไม่ใช่เรื่องผิด อย่าอายที่จะทำเช่นนั้น หากการให้นมลูกไม่ประสบความสำเร็จสำหรับคุณ นั่นไม่ใช่ความผิดของคุณ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไรอย่างแน่นอน?

การขอความช่วยเหลือไม่ใช่เรื่องผิดอะไร หากความรู้สึกของคุณรุนแรงมากและคุณรับมือกับมันได้ยาก การพูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการให้นมบุตรอาจเป็นประโยชน์อย่างมาก สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ นอกจากนี้ การเขียนความรู้สึกของคุณลงบนกระดาษและนำไปให้แพทย์ดูก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน โปรดจำไว้ว่ามีคนมากมายที่สามารถช่วยเหลือคุณได้ และคุณไม่ได้อยู่คนเดียว

หากเมื่อใดก็ตามที่คุณคิดจะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น โปรดปรึกษาแพทย์ทันที

สิ่งที่ควรจำไว้และนำกลับบ้าน

การให้นมลูกไม่ใช่ประสบการณ์ที่น่าพึงพอใจสำหรับทุกคน หากคุณรู้สึกถึงอารมณ์ด้านลบ เช่น โกรธหรือเศร้าขณะที่น้ำนมไหลออกมา คุณอาจมีภาวะ D-MER หรือภาวะปฏิกิริยาการหลั่งน้ำนมที่ผิดปกติ (Dysphoric Milk Ejection Reflex)

• คุณไม่ได้อยู่คนเดียว เรื่องนี้เกิดขึ้นกับคุณแม่คนอื่นๆ ด้วยเช่นกัน
• นี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ คุณไม่ได้ทำอะไรผิดเลย
• คุณไม่ได้มีอะไร "ผิดปกติ" นี่เป็นเพียงปฏิกิริยาทางร่างกายเท่านั้น
• บอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่คุณรู้สึก แพทย์จะแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการรับมือกับสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่
• บางครั้ง แค่รู้ว่าความรู้สึกที่คุณกำลังเผชิญอยู่นั้นมีชื่อเรียก ก็ช่วยให้คุณรู้สึกว่าไม่ได้อยู่คนเดียวแล้ว อย่ากังวลไป มีความช่วยเหลืออยู่เสมอ

D -MER, ปฏิกิริยาการหลั่งน้ำนมที่ผิดปกติ, การให้นมบุตร, การหลั่งน้ำนม, ความเศร้า, ความโกรธ, ความวิตกกังวล, ฮอร์โมน, โดปามีน, หลังคลอด, สุขภาพจิต