เมื่อคุณหรือคนใกล้ชิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม คุณอาจเคยได้ยินแพทย์ใช้คำศัพท์เช่น ' HER2-Positive ' หรือ 'HER2-low' คำเหล่านี้เป็นเพียงชื่อที่ใช้เรียกชนิดของเซลล์มะเร็งเท่านั้น ปัจจุบันมียาใหม่ๆ ที่ทันสมัยสำหรับการรักษามะเร็งชนิดนี้แล้ว หนึ่งในยาเหล่านั้นคือ Enhertu วันนี้เราจะมาพูดถึงยานี้ในแบบที่เข้าใจง่ายๆ
Enhertu เป็นยาประเภทใด? และออกฤทธิ์อย่างไร?
กล่าวโดยสรุป Enhertu เป็นการ รักษาแบบมุ่งเป้า กล่าวให้ชัดเจนยิ่งขึ้นคือ เป็นยาประเภท "แอนติบอดี-ยาคอนจูเกต (ADC)" แม้ชื่ออาจฟังดูซับซ้อน แต่กลไกการทำงานของมันนั้นน่าทึ่งมาก
ลองนึกถึงยานี้ว่าเป็นเหมือนขีปนาวุธอัจฉริยะ มันประกอบด้วยสามส่วน:
1. ส่วนค้นหาเป้าหมาย (แอนติบอดี): ส่วนนี้จะค้นหาโปรตีนชนิดพิเศษที่เรียกว่า 'HER2' บนพื้นผิว ของเซลล์มะเร็ง และเกาะติดกับโปรตีนนั้น หน้าที่ของส่วนนี้คือการระบุและปกป้องเฉพาะเซลล์มะเร็งโดยไม่ทำอันตรายต่อเซลล์ปกติ
2. ตัวยาหลัก: นี่คือยาที่ใช้ฆ่าเซลล์มะเร็ง กล่าวคือ เป็นยาเคมีบำบัดชนิดรุนแรง
3. ส่วนที่เชื่อมต่อสองส่วนนี้เข้าด้วยกัน (ตัวเชื่อม): สองส่วนที่กล่าวมาข้างต้นเชื่อมต่อกันด้วยตัวเชื่อมนี้
ดังนั้น เมื่อให้ยานี้ ส่วนที่เป็นแอนติบอดีจะตรงไปยังเซลล์มะเร็งที่มีโปรตีน 'HER2' จากนั้นยาจะถูกดูดซึมเข้าไปในเซลล์ เมื่อเข้าไปในเซลล์แล้ว ส่วนที่เป็นเคมีบำบัดจะถูกปล่อยออกมาและทำลายเซลล์มะเร็ง เมื่อเซลล์มะเร็งตาย เซลล์มะเร็ง ก็จะหดตัวและหยุดการเจริญเติบโต
ข้อดีที่สำคัญที่สุดของวิธีนี้คือ ยาจะออกฤทธิ์โดยตรงต่อเซลล์มะเร็งเท่านั้น ทำให้ความเสียหายต่อเซลล์ปกติลดลงอย่างมาก
เอนเฮอร์ตูได้รับมาอย่างไร?
เอนเฮอร์ตูเป็นยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ ซึ่งหมายความว่ายาจะถูกให้เข้าสู่ร่างกายในรูปของสารละลายเกลือ (การให้ยาทางหลอดเลือดดำ) การรักษาด้วยวิธีนี้จะดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์ในโรงพยาบาล คลินิก หรือศูนย์รักษาเฉพาะทาง
- ระยะเวลา: โดยปกติจะทำการรักษาด้วยวิธีนี้ ทุกๆ 3 สัปดาห์
- ปริมาณยา: ปริมาณยาที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของคุณ แพทย์จะคำนวณปริมาณยาอย่างแม่นยำและสั่งจ่ายยาให้คุณ
- กำหนดเวลา:หากมะเร็งของคุณตอบสนองต่อยาตัวนี้ได้ดี แพทย์จะแนะนำให้คุณรักษาต่อไปให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีผลข้างเคียง แพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา หยุดการรักษาชั่วคราว หรือหยุดการรักษาไปเลย แพทย์จะปรึกษาหารือกับคุณเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้และตัดสินใจร่วมกัน
ยา Enhertu มีประสิทธิภาพมากแค่ไหนกันแน่?
การทดลอง ทางคลินิกสองครั้งที่ตรวจสอบประสิทธิภาพของยา Enhertu ให้ผลลัพธ์ที่ดีมาก
1. การเปรียบเทียบ Enhertu และ Kadcyla (การทดลอง DESTINY-Breast03)
ในการทดลองนี้ Enhertu ถูกเปรียบเทียบกับ Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine) ซึ่งเป็นยาอีกตัวหนึ่งที่ออกฤทธิ์ต่อ "HER2" ผลลัพธ์แสดงอยู่ในตารางด้านล่าง
| จุดเปรียบเทียบ | การรักษาแบบเอ็นเฮอร์ตู | การรักษาด้วย Kadcyla |
|---|---|---|
| การเอาชีวิตรอดโดยปราศจากความก้าวหน้า (นี่คือระยะเวลาที่ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งจะกลับมาเป็นมะเร็งอีกครั้งหรือไม่ลุกลาม) | 28.8 เดือน | 6.8 เดือน |
| เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ไม่แพร่กระจายโรคหลังจาก 12 เดือน | 75.2% | 33.9% |
| เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ไม่แพร่กระจายโรคหลังจาก 24 เดือน | 53.7% | 26.4% |
2. การเปรียบเทียบ Enhertu กับเคมีบำบัด (การทดลอง DESTINY-Breast04)
การทดลองนี้เปรียบเทียบยา Enhertu กับเคมีบำบัดแบบมาตรฐาน
| จุดเปรียบเทียบ | การรักษาแบบเอ็นเฮอร์ตู | การรักษาด้วยเคมีบำบัด |
|---|---|---|
| การเอาชีวิตรอดโดยปราศจากความก้าวหน้า | 9.9 เดือน | 5.1 เดือน |
| อัตราการรอดชีวิตโดยรวม (นี่คือช่วงเวลาที่ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่ได้รับการรักษารอดชีวิต) | 23.4 เดือน | 16.8 เดือน |
ข้อมูลนี้แสดงให้เห็นว่า Enhertu เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า วิธีการรักษา บางอย่างในปัจจุบัน
ฉันจะติดตามการฟื้นตัวของตัวเองได้อย่างไร?
ยา Enhertu จะเริ่มออกฤทธิ์ทันทีที่คุณได้รับยาครั้งแรก แพทย์จะทำการทดสอบต่างๆ เพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อยาอย่างไร
- การสแกน: โดยปกติแล้วจะมีการสแกน ประมาณ 6 สัปดาห์ หลังจากเริ่มการรักษาเพื่อตรวจสอบความคืบหน้าของมะเร็ง อย่างไรก็ตาม อาจทำการสแกนเร็วกว่าหรือช้ากว่านั้นก็ได้
- การตรวจเลือด: การตรวจเลือดเป็นประจำจะทำเพื่อตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิล และเกล็ดเลือด ซึ่งจะช่วยในการพิจารณาว่าคุณสามารถรับประทานยาต่อไปได้อย่างปลอดภัยหรือไม่ หากคุณมีอาการข้างเคียง เช่น ไอ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจพิเศษเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุเหล่านั้น
ผลข้างเคียงและวิธีจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านั้น?
การรักษาโรคมะเร็งมักมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้ และยา Enhertu ก็เช่น กัน สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงใดๆ ที่คุณพบ แพทย์ จะพิจารณาว่าผลข้างเคียงนั้นร้ายแรงหรือไม่ และจะแนะนำวิธีการรักษาให้คุณ
เพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่พบบ่อย เช่น อาเจียนและคลื่นไส้ แพทย์อาจสั่งยาอื่นให้รับประทานก่อนให้ยาตัวนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด
นอกจากนี้ คุณยังสามารถทำสิ่งง่ายๆ เหล่านี้เพื่อช่วยบรรเทาอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสียได้:
- ทานอาหารรสอ่อนๆ ที่ใช้น้ำมันและพริกน้อยลง
- แทนที่จะกินอาหารมื้อใหญ่ 3 มื้อต่อวัน ให้กินอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อต่อวันแทน
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของผลข้างเคียงบางอย่าง แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจลดขนาดยา หยุดการรักษาชั่วคราว หรือหยุดการรักษาไปเลย ไม่ต้องกังวลไปค่ะ ทุกอย่างทำเพื่อความปลอดภัยของคุณเอง
มีข้อควรระวังพิเศษอะไรบ้างหรือไม่?
ใช่ค่ะ ผลิตภัณฑ์ Enhertu มี คำเตือนร้ายแรงระดับ สูงสุดที่ออกโดย FDA (สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา)
1. อันตรายต่อทารกในครรภ์: คุณควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์อย่างเด็ดขาดขณะรับประทานยานี้ เพราะอาจเป็นอันตรายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ หากคุณหรือคู่ของคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะแนะนำวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมในระหว่างการรักษา
2. ความเสียหายต่อปอด: ยานี้อาจทำให้เกิดภาวะปอดผิดปกติร้ายแรงที่เรียกว่า "โรคปอดคั่นระหว่างเซลล์ (Interstitial Lung Disease หรือ ILD)" ดังนั้น แพทย์จะติดตามอาการนี้ตลอดระยะเวลาการรักษา หากคุณมีอาการ เช่น ไอและหายใจลำบาก โปรดแจ้งแพทย์ทันที
ด้วยเหตุผลเหล่านี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องติดต่อกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ข้อสรุปสำคัญ
- Enhertu เป็นยาขั้นสูงที่ออกฤทธิ์ โดยการกำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีน HER2 ในมะเร็งเต้านม และฆ่าเฉพาะเซลล์มะเร็งเท่านั้น
- นี่คือการรักษาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) ทุก 3 สัปดาห์
- การทดลองทางคลินิกพิสูจน์แล้วว่ายานี้ มีประสิทธิภาพ มากกว่าวิธีการรักษาอื่นๆ ที่ใช้กันอยู่ในปัจจุบัน
- อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้และอาเจียนได้ในระหว่างการรักษา และมีวิธีจัดการกับอาการเหล่านี้ได้ โปรดแจ้งแพทย์ทันทีหากมีอาการไม่สบายใดๆ
- การรับประทานยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ และมีความเสี่ยงที่จะเกิด ผลข้างเคียงร้ายแรง ต่อปอด โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างเปิดเผย
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ