คุณรู้จักโรคสมองเสื่อมชนิดลูวีบอดี้หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

เมื่อคนในครอบครัวเริ่มสูญเสียความทรงจำเมื่ออายุมากขึ้น เรามักคิดว่าเป็น โรคอัลไซเมอร์ ซึ่งก็จริง อัลไซเมอร์เป็นหนึ่งในภาวะสมองเสื่อมที่พบได้บ่อยที่สุด แต่คุณรู้หรือไม่ว่ายังมีอีกภาวะหนึ่งที่เรียกว่า ภาวะสมองเสื่อม จากเลวีบอดี้ หรือ LBD ซึ่งก็ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีเช่นกัน ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยกันว่า LBD คืออะไร

กล่าวโดยสรุป โรคสมองเสื่อมจากเลวีบอดี้ (Lewy Body Dementia หรือ LBD) คืออะไร?

ลองนึกภาพว่าเซลล์ในสมองของเราสื่อสารกันผ่าน สารเคมี ลีวีบอดี้คือกลุ่ม โปรตีน ผิดปกติที่สะสมอยู่ในสมองของเรา เมื่อสะสมมากขึ้นก็จะรบกวนการทำงานปกติของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันสามารถรบกวนหลายสิ่งหลายอย่าง รวมถึงความจำ การเคลื่อนไหว ความสามารถในการคิด อารมณ์ และพฤติกรรมของเรา

ภาวะ LBD นี้สามารถเกิดขึ้นได้สองวิธีหลักๆ ดังนี้:

1. ภาวะสมองเสื่อม จากสารลูวี (Lewy body dementia): โรคนี้เริ่มต้นด้วยปัญหาทางกายภาพ เช่น เดินและเคลื่อนไหวลำบาก หลังจากนั้นประมาณหนึ่งปี ปัญหาด้านความจำและการคิดคล้ายกับโรคอัลไซเมอร์จะเริ่มเกิดขึ้น นอกจากนี้อาจเกิดอาการประสาทหลอนได้

2. ภาวะสมองเสื่อม จากโรคพาร์กินสัน : ในกรณีนี้ ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว (อาการของโรคพาร์กินสัน) จะปรากฏขึ้นก่อน ส่วนปัญหาด้านความจำและการคิดจะปรากฏขึ้นในระยะหลังของโรค

โรค LBD, โรคอัลไซเมอร์ และโรคพาร์กินสัน แตกต่างกันอย่างไร?

แม้ว่าโรคทั้งสามนี้อาจดูคล้ายกัน แต่ก็มีความแตกต่างที่ชัดเจน การรู้จักความแตกต่างเหล่านี้มีความสำคัญต่อการรักษา

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรค LBD

ก้อนโปรตีนเหล่านี้ ซึ่งเรียกว่า ลีวีบอดี้ (Lewy bodies) ประกอบด้วยโปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อัลฟา-ไซนูคลีน (alpha-synuclein) เมื่อก้อนโปรตีนเหล่านี้สะสมในสมอง จะไปรบกวนการผลิตสารเคมีสำคัญสองชนิดในสมองของเรา

• อะเซทิลโคลีน: สารนี้มีผลต่อความจำและการเรียนรู้ของเรา
• โดปามีน : สารนี้ควบคุมการเคลื่อนไหว อารมณ์ และการนอนหลับของเรา

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมสารลีวี (Lewy body) จึงสะสมอยู่ในสมอง หรือทำไมมีเพียงบางคนเท่านั้นที่เป็นโรค LBD (Lewy body dementia)

โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือไม่? โดยทั่วไปแล้ว LBD ไม่ถือว่าเป็นโรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรค LBD คุณอาจมีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้นเล็กน้อย

ปัจจัยเสี่ยงหลัก:

• ความชรา (โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี)
• มีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น โรคพาร์กินสัน
• มีประวัติครอบครัวเป็นโรค LBD
• ผู้ชายมีโอกาสติดเชื้อมากกว่า

อาการของโรค LBD มีอะไรบ้าง?

ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีอาการไม่เหมือนกัน บางอาการอาจไม่รุนแรง ในขณะที่บางอาการอาจรุนแรง ด้านล่างนี้คืออาการทั่วไปบางส่วน

ร้องไห้หรือหัวเราะอย่างควบคุมไม่ได้

ผู้ป่วยโรค LBD บางรายอาจร้องไห้หรือหัวเราะออกมาดัง ๆ โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ในทางการแพทย์เรียกว่า "ภาวะอารมณ์แปรปรวนเทียม (pseudobulbar affect หรือ PBA)" นี่ไม่ใช่ความรู้สึกที่แท้จริง แต่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นโดยควบคุมไม่ได้เนื่องจากโรคนี้

การวินิจฉัยและการรักษา

ไม่มีการทดสอบใดเพียงอย่างเดียวที่สามารถวินิจฉัยโรค LBD ได้ เนื่องจากอาการคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ ทำให้แพทย์วินิจฉัยได้ยาก โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้น ดังนั้น แพทย์จึงจะทำการทดสอบหลายอย่าง เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะอื่นๆ ร่วมด้วย

• การตรวจร่างกายและระบบประสาท
• การตรวจเลือด (เพื่อตรวจสอบระดับวิตามินหรือฮอร์โมน)
• การสแกนสมอง (CT scan, MRI scan)
• แบบทดสอบที่วัดความจำและความสามารถในการคิด
• การทดสอบการนอนหลับ

ถ้าเราพูดถึงเรื่องการรักษา

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาหรือบำบัดโรค LBD ให้หายขาด แต่ มียาและการรักษาที่สามารถช่วยควบคุมอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้นได้

นอกเหนือจากการใช้ยาแล้ว การรักษาอื่นๆ เช่น กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด และการให้คำปรึกษา สามารถช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยและผู้ดูแลได้เป็นอย่างมาก

ใช้ชีวิตอยู่กับโรค LBD

โรค LBD เป็นความท้าทายสำหรับทั้งผู้ป่วยและครอบครัว แต่ด้วยการวางแผนและการสนับสนุนที่เหมาะสม การเดินทางนี้จะง่ายขึ้นได้

• เพื่อความปลอดภัย: กำจัดสิ่งกีดขวางในทางเดินภายในบ้าน ติดตั้งราวจับในห้องน้ำ
• ขอความช่วยเหลือ: พูดคุยเรื่องนี้กับครอบครัวและเพื่อนๆ หากจำเป็นก็ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
• วางแผนล่วงหน้า: ตัดสินใจเรื่องทางการแพทย์และการเงินล่วงหน้า โดยคำนึงถึงความต้องการของผู้ป่วยเป็นสำคัญ
• จงมีความสุข: ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในสิ่งที่พวกเขาชอบและสนุกสนาน

โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ป่วยโรค LBD จะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 7-8 ปี นับจากเริ่มมีอาการ แต่ระยะเวลาการมีชีวิตอยู่อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 20 ปี