คุณก็มีอาการสั่นที่มือ ศีรษะ หรือเสียงสั่นด้วยหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคสั่นสะเทือนที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (Essential Tremor) กันเถอะ!

มือของคุณสั่นไหมเวลาหยิบแก้ว หยิบปากกาเพื่อเขียน หรือแม้แต่เอื้อมมือไปหยิบของให้คนอื่นดู? สิ่งนี้อาจทำให้รู้สึกเขินอายและบางครั้งก็ทำให้รู้สึกอับอาย หลายคนคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติของวัยชรา อย่างไรก็ตาม มันอาจเป็นภาวะทางการแพทย์ที่เรียกว่า โรคสั่นสะเทือนที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบ แน่ชัด (Essential Tremor ) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย

กล่าวโดยสรุป Essential Tremor คืออะไร?

โรคสั่นสะเทือนที่เกิดจากความผิดปกติของระบบ ประสาท (Essential Tremor) เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ส่งผลต่อระบบประสาท ทำให้ส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยเฉพาะมือ สั่นอย่างควบคุมไม่ได้ คุณไม่สามารถหยุด การสั่น ได้โดยตั้งใจ ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อมือและแขน แต่ในบางคนอาจส่งผลกระทบต่อศีรษะ เสียง และส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน

แม้ว่าในตอนแรกอาจไม่ใช่ปัญหาใหญ่ แต่ภาวะนี้อาจค่อยๆ แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อเป็นเช่นนั้น ผู้ป่วยอาจไม่สามารถทำแม้แต่กิจกรรมประจำวันง่ายๆ เช่น การกิน การดื่ม และการแต่งตัวได้อย่างถูกต้อง ซึ่งทำให้หลายคนเกิดภาวะซึมเศร้าและรู้สึกอับอายที่จะเผชิญหน้ากับสังคม

โรคสั่นสะเทือนที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (Essential Tremor) กับโรคพาร์กินสันแตกต่างกันอย่างไร?

หลายคนกลัวเมื่อได้ยินคำว่า "มือสั่น" และคิดว่า "โอ้ ฉันเป็น โรคพาร์กินสัน หรือเปล่า?" แม้ว่าทั้งสองโรคนี้จะทำให้เกิดอาการสั่นเหมือนกัน แต่ก็มีความแตกต่างกันมาก ลองมาดูกันว่าความแตกต่างเหล่านั้นคืออะไร

ใครบ้างที่เป็นโรคนี้? โรคนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

อาการสั่นที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (Essential Tremor) สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 10-19 ปี และระหว่าง 50-59 ปี

สิ่งสำคัญคือโรคนี้ สามารถ ถ่ายทอด ทางพันธุกรรมได้ นั่นจึงเป็นเหตุผลที่บางครั้งเรียกว่า "อาการสั่นทางพันธุกรรม" หากคุณแม่ คุณพ่อ หรือญาติสนิทของคุณเป็นโรคนี้ คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้สูงขึ้นเช่นกัน

โรคนี้ไม่ได้หายากอย่างที่คิด มีการประมาณการว่าประมาณ 1% ของประชากรโลกเป็นโรคนี้ และประมาณ 5% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีก็เป็นโรคนี้ด้วย

ลักษณะและอาการของอาการสั่น

อาการหลักของภาวะนี้คือ มือสั่นเมื่อใช้มือทำสิ่งต่างๆ การสั่นนี้สามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบหลักๆ ดังนี้:

• อาการสั่นขณะเคลื่อนไหว: นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด หมายความว่าอาการสั่นเกิดขึ้นขณะกำลังทำกิจกรรม (เช่น เอื้อมมือไปหยิบแก้วน้ำ เซ็นเอกสาร)
• อาการสั่นขณะทรงตัว: คืออาการที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายสั่นขณะอยู่ในท่าทางใดท่าทางหนึ่ง เช่น การสั่นขณะเหยียดแขนตรงไปข้างหน้า

อาการสั่นที่เกิดจากโรค Essential Tremor มักส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งสองข้าง แต่บ่อยครั้งที่ข้างใดข้างหนึ่งสั่นมากกว่าอีกข้าง นอกจากมือแล้ว อาการสั่นยังอาจส่งผลต่อศีรษะ (เช่น สั่นไปมาหรือสั่นขึ้นลง) เสียง (เช่น พูดด้วยเสียงสั่น) และใบหน้าได้ด้วย

สาเหตุเป็นเพราะอะไร?

แพทย์ยังไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับอาการนี้ แต่เชื่อว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในบางส่วนของสมอง โดยเฉพาะสมองส่วนซีรีเบลลัม ซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหว

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว พันธุกรรม มีบทบาทสำคัญมาก สำหรับผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งนั้น โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม กล่าวคือ หากพ่อหรือแม่ของคุณคนใดคนหนึ่งมียีนที่ก่อให้เกิดโรคนี้ คุณจะมีโอกาสประมาณ 50% ที่จะได้รับยีนนั้นและเป็นโรคนี้ด้วย

นี่ไม่ใช่โรคติดต่อ คุณไม่สามารถติดโรคนี้จากคนอื่นได้ และคุณก็ไม่สามารถแพร่เชื้อนี้จากคนอื่นไปสู่คนอื่นได้เช่นกัน

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยภาวะนี้โดยหลักๆ แล้วจากการฟังอาการของคุณและทำการตรวจระบบประสาท ไม่มีวิธีการตรวจใดที่สามารถยืนยัน "ใช่" หรือ "ไม่ใช่" ได้ทันที

ดังนั้น หนึ่งในเป้าหมายหลักของแพทย์คือการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่มีภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการสั่น ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการทดสอบหลายอย่าง เช่น:

• การตรวจเลือด : การตรวจเลือดช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคอื่นๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับ ต่อมไทรอยด์ และโรควิลสัน
• การตรวจ CT สแกนหรือ MRI สแกน: การตรวจ เหล่านี้มีความสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้องอกในสมองหรือปัญหาโครงสร้างอื่นๆ
• การตรวจทางพันธุกรรม: ในบางกรณี สามารถทำการตรวจนี้ได้หากสงสัยว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมเกี่ยวข้อง

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

ไม่มีวิธีรักษาให้หายขาดจากอาการสั่นที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด แต่ มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถช่วยควบคุมอาการและทำให้ชีวิตของคุณง่ายขึ้นได้

• การใช้ยา: ยาที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุดคือยาในกลุ่มเบตาบล็อกเกอร์ เช่น โพรพราโนลอล และยาต้านโรคลมชัก เช่น พริมิดอน ยาเหล่านี้สามารถลดอาการสั่นได้อย่างมีนัยสำคัญ
• อุปกรณ์ช่วยปรับสมดุล: มีอุปกรณ์หลายอย่างที่สามารถช่วยควบคุมอาการสั่นได้ เช่น ช้อนส้อมที่มีน้ำหนักมาก และอุปกรณ์ลดอาการสั่น
• การฉีดสารโบทูลินัมท็อกซิน:การฉีดวัคซีนนี้เข้าไปในกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดอาการสั่น จะทำให้กล้ามเนื้อเหล่านั้นอ่อนแรงลงชั่วคราวและลดอาการสั่นได้
• การกระตุ้นสมองส่วนลึก: นี่คือวิธีการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการฝังอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังบริเวณเฉพาะในสมองที่ทำให้เกิดอาการสั่น วิธีนี้จะช่วยยับยั้งสัญญาณผิดปกติที่ก่อให้เกิดอาการสั่น
• การรักษาด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบเฉพาะจุด: นี่ก็เป็นวิธีการรักษาที่ทันสมัยอีกวิธีหนึ่ง โดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูงส่งไปยังจุดเล็กๆ ในสมองที่เป็นสาเหตุของอาการสั่น เพื่อทำลายเนื้อเยื่อบริเวณนั้น

คำเตือนสำคัญ

บางคนอาจพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยช่วยลดอาการสั่นได้ชั่วคราว อย่างไรก็ตาม ห้ามใช้แอลกอฮอล์เป็นวิธีการรักษาอาการสั่นไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม เพราะ อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง เช่น การติดแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ แอลกอฮอล์ยังอาจมีปฏิกิริยากับยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการนี้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์อย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับเรื่องนี้

คุณดูแลตัวเองอย่างไรบ้าง?

ในขณะที่ต้องเผชิญกับภาวะนี้ คุณสามารถดูแลตัวเองได้หลายอย่าง

1. จงซื่อสัตย์กับแพทย์ของคุณ: อย่าลังเลที่จะบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณและผลกระทบที่เกิดขึ้นกับชีวิตของคุณ เพราะแพทย์จะสามารถให้การรักษาที่เหมาะสมแก่คุณได้

2. รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและตรงเวลา อย่าหยุดรับประทานยาเองโดยเด็ดขาด ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหากหยุดรับประทานอย่างกะทันหัน

3. หลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้การสั่นเพิ่มขึ้น: สังเกตดูว่าเมื่อใดที่อาการสั่นของคุณเพิ่มขึ้น หลายคนมีอาการสั่นเพิ่มขึ้นในช่วงที่ มีความเครียด ความเหนื่อยล้า และความวิตกกังวล นอกจากนี้ เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ ก็อาจส่งผลต่ออาการสั่นได้เช่นกัน ควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มเหล่านี้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

4. ใช้ประโยชน์จากเทคโนโลยี: อุปกรณ์ช่วยเหลือที่เราพูดถึงไปก่อนหน้านี้สามารถทำให้ชีวิตคุณง่ายขึ้นมาก ลองดูอุปกรณ์เหล่านั้นดู

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการสั่นโดยไม่ทราบสาเหตุ ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน นอกจากนี้ หากคุณกำลังรับประทานยาอยู่แล้วและอาการแย่ลง หรือคุณมีปัญหาเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากยา ควรไปพบแพทย์อีกครั้ง

อาการสั่นที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (Essential Tremor) โดยทั่วไปไม่ใช่ภาวะที่ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องไปที่หน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) อย่างไรก็ตาม หากมีกรณีพิเศษที่คุณควรทราบ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนั้น

อาการสั่นจากโรค Essential Tremor, อาการสั่น, มือสั่น, โรคพาร์กินสัน, โรคทางระบบประสาท, อาการสั่นในภาษา সিংহล, การรักษาอาการสั่นจากโรค Essential Tremor