การที่แขนขาของคุณกระตุกหรือ สีหน้าของคุณ เปลี่ยนแปลงไปโดยที่คุณควบคุมไม่ได้ อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจอย่างมาก อาจทำให้การทำกิจวัตรประจำวันหรือแม้แต่การเข้าสังคมกับคนสี่คนเป็นเรื่องยาก หลายคนเป็นโรคซึมเศร้าเนื่องจากอาการเหล่านี้ หากคุณหรือคนใกล้ชิดของคุณเคยประสบกับเรื่องนี้ บทความนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับคุณ
Tardive Dyskinesia และ Chorea คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือภาวะทางการแพทย์สองอย่างที่เกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของร่างกายเรา
อาการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบ เรื้อรัง (Tardive Dyskinesia หรือ TD): นี่คือภาวะที่ร่างกายเคลื่อนไหวผิดปกติโดยไม่ตั้งใจ โดยเฉพาะใบหน้าและแขนขา เช่น การแลบลิ้น การขยับริมฝีปาก การกระพริบตา หรือการกระตุกของแขนขา ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยาต้านโรคจิตบางชนิดหรือยาสำหรับโรคกระเพาะอาหารบางชนิดเป็นเวลานาน
อาการ ชักกระตุก (Chorea): นี่คือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า โรค ฮันติงตัน ในโรคฮันติงตัน เซลล์ประสาทในสมองจะถูกทำลายไปทีละน้อย ส่งผลให้เกิดปัญหาในการคิด การควบคุมอารมณ์ และการเคลื่อนไหวของร่างกาย อาการชักกระตุกทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของมือ เท้า และใบหน้าที่ควบคุมไม่ได้
ยา Ingrezza ช่วยควบคุม การเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้ ซึ่งเกิดขึ้นในทั้งสองภาวะ แต่โปรดจำไว้ว่า Ingrezza ไม่ได้รักษาอาการอื่นๆ ของโรคฮันติงตัน (เช่น ปัญหาด้านความคิด)
ยา Ingrezza ออกฤทธิ์อย่างไร?
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เราต้องรู้จักสารสื่อประสาทขนาดเล็กในสมองของเราก่อน สารนั้นมีชื่อว่า โดปามีน กล่าวให้ชัดเจน โดปามีนเป็นสารสื่อประสาทชนิดหนึ่ง โดปามีนมีความสำคัญมากในการควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายเรา
ลองนึกภาพว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากสมองของเราส่งสารโดปามีนมากเกินไป? เหมือนกับก๊อกน้ำที่เปิดแรงเกินไป เชื่อกันว่าเมื่อสัญญาณโดปามีนเพิ่มขึ้น ร่างกายของเราจะเคลื่อนไหว โดยไม่ตั้งใจ
นี่คือสิ่งที่ Ingrezza ทำ มันมุ่งเป้าไปที่โปรตีนในสมองของเราที่เรียกว่า VMAT2 (vesicular monoamine transporter 2) โปรตีนนี้เป็นตัวช่วยในการปล่อยโดปามีน โดยการควบคุมการทำงานของ VMAT2 Ingrezza จะช่วยลดการส่งสัญญาณโดปามีนที่มากเกินไป เปรียบเสมือนการเปิดก๊อกน้ำให้น้อยลง ส่งผลให้การเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้ค่อยๆ ลดลง
ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร?
อินเกรซซาเป็นยาในรูปแบบแคปซูล สามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่มีอาหารก็ได้ แพทย์จะเป็นผู้สั่งยานี้ให้คุณ ห้ามรับประทานยามากกว่าหรือน้อยกว่าขนาดที่แพทย์สั่งเด็ดขาด
ปริมาณยาปกติระบุไว้ในตารางด้านล่าง แต่ แพทย์ อาจปรับเปลี่ยนปริมาณยาตามอาการของคุณ
| ภาวะทางการแพทย์ | ขนาดยาเริ่มต้น | ปริมาณยาที่แนะนำ | วิธีการเพิ่มขนาดยา |
|---|---|---|---|
| ภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบล่าช้า (TD) | 40 มิลลิกรัม วันละครั้ง | 80 มิลลิกรัม วันละครั้ง | หลังจากหนึ่งสัปดาห์ ปริมาณยาจะเพิ่มขึ้นเป็น 80 มิลลิกรัม |
| โรคชักกระตุก | 40 มิลลิกรัม วันละครั้ง | 80 มิลลิกรัม วันละครั้ง | หลังจาก 2 สัปดาห์ จะเพิ่มปริมาณเป็น 60 มิลลิกรัม และหลังจากนั้นอีก 2 สัปดาห์ จะเพิ่มเป็น 80 มิลลิกรัม |
วิธีรับประทานแคปซูล Ingrezza Sprinkle
บางคนมีปัญหาในการกลืนแคปซูล สำหรับคนกลุ่มนี้ มีแคปซูลชนิดพิเศษที่เรียกว่า "Ingrezza Sprinkle" วิธีใช้มีดังนี้:
1. ค่อยๆ เปิดแคปซูลและโรยเม็ดยาเล็กๆ (ผงยา) ที่อยู่ข้างในลงในอาหารอ่อนๆ หนึ่งช้อนชา เช่น ซอสแอปเปิ้ล โยเกิร์ต หรือพุดดิ้ง
2. ห้ามเคี้ยวหรือบดเม็ด ยา นี้
3. รับประทานอาหารที่ผสมยาแล้วทั้งช้อน ทันที
4. จากนั้นดื่มน้ำเปล่าหนึ่งแก้ว (ประมาณ 240 มิลลิลิตร)
5. ห้ามผสมยานี้กับนมหรือน้ำเด็ดขาด
สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของ แพทย์ อย่างเคร่งครัด หากมีปัญหาใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่ายาได้ผล?
จากการศึกษาทางคลินิก พบว่า คุณจะเห็นอาการดีขึ้น ภายในเวลาเพียงสองสัปดาห์ หลังจากเริ่มใช้ Ingrezza คุณจะสังเกตเห็นว่าการเคลื่อนไหวของร่างกายที่ควบคุมไม่ได้นั้นค่อยๆ ลดลง
แพทย์จะเริ่มให้คุณรับประทานยาในปริมาณต่ำ และปรับขนาดยาตามความจำเป็นเพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร ดังนั้นอาจต้องใช้เวลาสักระยะจึงจะเห็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุด หากคุณรู้สึกว่าอาการของคุณไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที แพทย์อาจปรับขนาดยา เพิ่มยาอื่น หรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นหากจำเป็น
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและวิธีการจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านั้น?
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อินเกรซซาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้บ้าง แม้ว่าจะไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนก็ตาม
- ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติแบบเรื้อรัง (Tardive Dyskinesia หรือ TD) ได้แก่:
- ง่วงนอน
- ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคชักกระตุก:
- ง่วงนอน
- ผื่นคันตามผิวหนัง (ลมพิษ)
- ผื่นผิวหนัง
- นอนไม่หลับ
คุณรับมือกับเรื่องเหล่านี้อย่างไร?
- อาการง่วงนอน: หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้สมาธิ เช่น การขับรถหรือการใช้งานเครื่องจักร จนกว่าคุณจะทราบแน่ชัดว่ายาชนิดนี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
- ผื่นหรือลมพิษตามผิวหนัง: อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของอาการแพ้ หากเกิดอาการเช่นนี้ ให้โทรหาแพทย์ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
- อาการนอนไม่หลับ: มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยตัวเอง การลดปริมาณเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ ชา และโคล่า การฝึกนิสัยเข้านอนและตื่นนอนในเวลาเดียวกันทุกวัน การทำให้ห้องนอนมืดสนิท และการจำกัดการใช้โทรศัพท์และแท็บเล็ตก่อนนอน สามารถช่วยได้
ปฏิกิริยาระหว่างยา
หากคุณกำลังใช้ยา Ingrezza อยู่ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานอยู่ แม้แต่วิตามิน เพราะยาบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับ Ingrezza ได้
- สารยับยั้งโมโนอะมีนออกซิเดส (MAOIs):ยาเหล่านี้เป็นยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าหรือโรคพาร์กินสัน ยาในกลุ่ม MAOI เหล่านี้ ห้ามรับประทานร่วมกับ Ingrezza อย่างเด็ดขาด
- ดิจอกซิน: ยานี้ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ การรับประทานอินเกรซซาพร้อมกับดิจอกซินอาจทำให้ระดับดิจอกซินในเลือดสูงขึ้น ส่งผลให้เกิดผลข้างเคียง แพทย์จะตรวจเลือดของคุณและลดขนาดยาดิจอกซินหากจำเป็น
- สารยับยั้ง/กระตุ้น CYP3A4 และ CYP2D6: นี่เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ค่อนข้างซับซ้อน หมายถึงยาหลายประเภท วิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดคือ แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด แพทย์จะปรับเปลี่ยนยาให้เหมาะสม
ข้อสรุปสำคัญ
- อินเกรซซาเป็นยาที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งเกิดขึ้นในภาวะที่เรียกว่า ทาร์ดิฟ ดิสไคนีเซีย (TD) และอาการชักกระตุกที่เกิดจากโรคฮันติงตัน
- สิ่งนี้ควบคุมสัญญาณโดปามีนในสมอง
- ปฏิบัติตามปริมาณและคำแนะนำที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ห้ามเปลี่ยนปริมาณยาเองโดยเด็ดขาด
- โปรดระวังผลข้างเคียง เช่น อาการง่วงนอนและอาการแพ้ทางผิวหนัง หากมีอาการแพ้เกิดขึ้น ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
- จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา วิตามิน และอาหารเสริมอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานอยู่
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ