Kerendia ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคไตเรื้อรัง (CKD)

เรารู้ว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพอื่นๆ อีกหลายอย่าง รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับไตและหัวใจ แม้ว่าจะมียาหลายชนิดที่ช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ แต่ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจำนวนมากก็อาจเป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) ได้ในระยะยาว หากคุณเป็นทั้งโรคเบาหวานและโรคไตเรื้อรัง คุณก็มีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ยาที่ชื่อว่า Kerendia ซึ่งได้รับการอนุมัติในปี 2021 อาจช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้ในบางคน

Kerendia ช่วยเหลือผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคไตได้อย่างไร?

หากคุณเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานอาจทำลายอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไตจะได้รับผลกระทบในหลายๆ คน ไตที่เสียหายในลักษณะนี้จะไม่สามารถทำงานได้อย่างปกติ ภาวะนี้เรียกว่า โรคไตเรื้อรัง (CKD) เมื่อเวลาผ่านไป ภาวะนี้จะค่อยๆ แย่ลงและอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงยังทำลายหัวใจและหลอดเลือด (ระบบหัวใจและหลอดเลือด) ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากไตทำงานไม่ปกติ ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจมากขึ้น ดังนั้น ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง และโรคหัวใจร่วมกันจึงมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงขึ้น การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตจะช่วยลดความเสียหายต่อหัวใจ หลอดเลือด และไตได้ แต่ในขณะเดียวกัน ก็มียาบางชนิดที่ช่วยปกป้องไตจากการถูกทำลายเพิ่มเติมได้ Kerendia เป็นยาชนิดหนึ่งที่มีคุณสมบัติดังกล่าว Kerendia ทำงานในวิธีที่แตกต่างออกไปเล็กน้อยเพื่อป้องกันความเสียหายต่อหัวใจและไต ส่วนประกอบสำคัญในยาเม็ดนี้คือ ไฟเนอรีโนน (finerenone ) มันทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับที่เรียกว่า ตัวรับมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ (MR) ในไต หัวใจ และหลอดเลือด ตัวรับ MR นี้อาจทำงานมากเกินไปในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน โดยการปิดกั้นตัวรับนี้ Kerendia จะช่วยให้ไตของคุณกำจัดโซเดียม (เกลือ) ออกจากเลือดได้ นอกจากนี้ยังช่วยลดการอักเสบและรอยแผลเป็น (ไฟโบรซิส) ในหัวใจและหลอดเลือด เมื่อรับประทานเป็นเวลานาน คุณสามารถลดความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้

ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร?

เคเรนเดียเป็นยาเม็ดที่รับประทานวันละครั้ง โดยรับประทานพร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ หากคุณกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดลำบาก คุณสามารถบดยาแล้วผสมกับน้ำเล็กน้อยหรืออาหารอ่อนๆ เช่น ซอสแอปเปิ้ลได้ แต่ ควรรับประทานทันที หลังจากผสมแล้ว หลังจากเริ่มรับประทานเคเรนเดีย แพทย์จะตรวจ ระดับโพแทสเซียม ในเลือดของคุณเป็นประจำ ดังนั้น คุณควรไปตรวจเลือดทุกวันตามที่แพทย์สั่ง ขึ้นอยู่กับระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้คุณเพิ่มหรือลดขนาดยา หรือหยุดรับประทานยาเป็นเวลาสองสามวัน หากคุณลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่จำได้ แต่ต้องอยู่ภายในวันที่ลืมรับประทานยา หากจำได้ในวันถัดไป อย่ารับประทานยาที่ลืมไป การรับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

ยาตัวนี้มีการทดสอบอะไรบ้างแล้ว?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่ายาตัวนี้มีความน่าเชื่อถือแค่ไหนและใครเคยใช้บ้าง ลองมาดูการศึกษาที่ได้ทำไว้เกี่ยวกับยาตัวนี้กัน การทดลองใหญ่สองครั้งได้ดำเนินการเพื่อดูว่า Kerendia ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเพียงใดในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานและโรคไตเรื้อรัง อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมในการทดลองเหล่านี้อยู่ที่ประมาณ 64 ปี

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับผู้ที่เข้าร่วมการทดสอบ:

• ทุกคนเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และ โรคไตเรื้อรัง
• แม้ว่าบางคนจะเคยได้รับการวินิจฉัย ว่าเป็นโรคหัวใจ มาก่อน แต่ไม่มีใครมีอาการใดๆ ในขณะที่ทำการทดสอบ
• ทุกคนต่างใช้ยาบางชนิดที่เชื่อกันว่าจะช่วยปกป้อง ไต
• 97% ใช้ยาเพื่อ ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• ยาเคเรนเดียถูกนำไปเปรียบเทียบกับยา หลอก ซึ่งเป็นยาที่ไม่มีผลใดๆ ไม่มีใครรู้ว่าตนเองได้รับยาจริงหรือยาหลอก

หนึ่งในการทดลองเหล่านี้ได้วัดจำนวนผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นขณะรับประทานยาชนิดนี้ กล่าวคือ:

• ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายขั้นรุนแรง
• ผู้ที่มีภาวะไตวาย
• ผู้ที่เสียชีวิตเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับไต

การทดสอบอีกอย่างหนึ่งวัดจำนวนเหตุการณ์ร้ายแรงเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เกิดขึ้น กล่าวคือ:

• ผู้ที่เคยเป็น โรคหลอดเลือดสมอง หรือ หัวใจ วาย
• ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหัวใจ
• ผู้ที่เสียชีวิตเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

ผลการทดสอบเป็นอย่างไรบ้าง?

ปัญหาเกี่ยวกับไต: ในการศึกษาซึ่งกินเวลาประมาณ 2.5 ปี ผู้ที่รับประทานเคเรนเดียมีปัญหาเกี่ยวกับไตที่ร้ายแรงน้อยกว่าผู้ที่รับประทานยาหลอก ซึ่งหมายความว่าบางคนมีโอกาสน้อยที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับไตที่ร้ายแรง เช่น ภาวะไตวาย โรคหัวใจ หรือเสียชีวิตจากโรคไต ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ: ในการศึกษาซึ่งกินเวลาประมาณ 3.5 ปี ผู้ที่รับประทานเคเรนเดียยังมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่ร้ายแรงน้อยกว่าผู้ที่รับประทานยาหลอก ซึ่งหมายความว่าบางคนมีโอกาสน้อยที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่ร้ายแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหัวใจ หรือเสียชีวิต

ผลข้างเคียงและวิธีจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านั้น?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ เคเรนเดียอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ผลข้างเคียงหลักคือระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์จะตรวจเลือดของคุณเป็นประจำ คุณอาจไม่รู้สึกถึงความแตกต่างมากนักเมื่อใช้ยานี้ เนื่องจากหน้าที่หลักของยาคือการชะลออัตราการทำลายภายใน ดังนั้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว ก็อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ เคเรนเดีย, ไฟเนเรโนน, เบาหวาน, โรคไต, โรคไตเรื้อรัง, โรคหัวใจ, ศรีลังกา