คุณมีอาการติดเชื้อในไตหรือไม่? มาคุยกันเรื่องนี้กันเถอะ! (การติดเชื้อในไต / โรคกรวยไตอักเสบ)

คุณมีไข้ร่วมกับอาการปวดหลังส่วนล่างหรือขาหนีบหรือไม่? คุณรู้สึกอยาก ปัสสาวะ บ่อย และมีอาการแสบร้อนขณะปัสสาวะหรือไม่? อาการเหล่านี้อาจเป็นเพียงอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทั่วไป แต่บางครั้ง อาจเป็นสัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงกว่า เช่น การติดเชื้อที่ลุกลามไปยัง ไต หลายคนกลัวเมื่อได้ยินชื่อนี้ แต่ถ้าคุณได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้นวันนี้ เรามาพูดคุยกันทุกอย่างในแบบง่ายๆ กันเถอะ

การติดเชื้อในไตคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป การติดเชื้อในไต คือการติดเชื้อที่ไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ซึ่งเกิดจาก แบคทีเรีย หรือ ไวรัส ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการนี้ว่า " ไพโลเนฟริติส " (Pyelonephritis) ซึ่งจริงๆ แล้วเป็นอาการรุนแรงของ การติดเชื้อ ในระบบทางเดินปัสสาวะ ( UTI )

ลองนึกถึง ระบบทางเดินปัสสาวะ ของเราดู อวัยวะหลักของระบบนี้คือไต หน้าที่หลักของไตคือการกรองของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากเลือดและสร้างปัสสาวะ ระบบนี้ยังมีส่วนประกอบอื่นๆ อีกด้วย:

• ท่อไต : ท่อบางๆ สองท่อที่ลำเลียงปัสสาวะซึ่งผลิตจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
• กระเพาะปัสสาวะ : อวัยวะที่มีลักษณะเป็นถุง ทำหน้าที่เก็บปัสสาวะไว้ชั่วคราว
• ท่อปัสสาวะ: ท่อที่นำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกาย

โดยปกติแล้ว สิ่งแรกที่เกิดขึ้นคือเชื้อโรคเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและทำให้เกิดการติดเชื้อ ซึ่งจะทำให้เจ็บปวดแต่ไม่ร้ายแรงมากนัก อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษา เชื้อโรคเหล่านี้อาจเดินทางขึ้นไปตามท่อปัสสาวะและเข้าสู่ไต นั่นคือเมื่อเราเป็นโรคที่เรียกว่าการติดเชื้อในไต ซึ่งเป็นภาวะ ที่ต้องได้รับการรักษาทันที มิเช่นนั้นอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

การติดเชื้อในไตอาจแสดงอาการได้หลายอย่าง บางคนอาจมีอาการครบทุกอย่าง ในขณะที่บางคนอาจมีเพียงบางอาการเท่านั้น

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดการติดเชื้อในไต

การติดเชื้อในไตมักเริ่มต้นจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ สาเหตุหลักมาจากแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่า เอสเชอริเชีย โคไล (E. coli) ซึ่งอาศัยอยู่ในลำไส้ของเรา ตราบใดที่แบคทีเรียชนิดนี้ยังอยู่ในลำไส้ ก็จะไม่เกิดปัญหา แต่หากมันเข้าไปในทางเดินปัสสาวะได้ ก็จะทำให้เกิดการติดเชื้อ

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่าการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะจะลุกลามไปยังไตใช้เวลานานแค่ไหน จริงๆ แล้วไม่มีกรอบเวลาที่แน่นอน มันแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ถ้าหากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะลุกลามขึ้นไปก็สูง

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคไตอักเสบได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นๆ

• การเป็นผู้หญิง:ท่อปัสสาวะของผู้หญิงสั้นกว่าของผู้ชาย และเนื่องจากอยู่ใกล้กับช่องคลอดและทวารหนักมากกว่า จึงมีโอกาสที่แบคทีเรียจะเข้าสู่ท่อปัสสาวะได้มากกว่า
• การตั้งครรภ์: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์และแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะจากทารกที่กำลังเติบโต อาจทำให้การไหลของปัสสาวะช้าลง เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ: หากมีการอุดตันของทางเดินปัสสาวะเนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น นิ่วในไต หรือต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย โอกาสที่แบคทีเรียจะเจริญเติบโตก็จะสูงขึ้น
• การปัสสาวะไม่หมด: หากกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถขับปัสสาวะออกได้หมดเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทหรือสาเหตุอื่นๆ แบคทีเรียอาจเจริญเติบโตในปัสสาวะที่เหลืออยู่ได้
• ภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปยังท่อ ไต (Vesicoureteral reflux: VUR): เป็นภาวะที่ปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อไตไปยังไต ภาวะนี้พบได้บ่อยในเด็กเล็ก
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: ผู้ที่เป็นโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน เอชไอวี และผู้ที่รับประทานยาที่กดภูมิคุ้มกันหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ จะมีความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อลดลง
• การใช้สายสวนปัสสาวะ: มีการใส่สายสวนปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะหลังการผ่าตัดหรือในผู้ป่วยที่นอนติดเตียง ซึ่งอาจทำให้เชื้อโรคเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะได้

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณก่อน จากนั้นมักจะสั่งตรวจเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• การตรวจปัสสาวะ: แพทย์ จะเก็บตัวอย่างปัสสาวะของคุณไปตรวจหาแบคทีเรียหรือเม็ดเลือดขาว ซึ่งเป็นสิ่งที่ร่างกายสร้างขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อ
• การตรวจเพาะเชื้อในปัสสาวะ: การตรวจ นี้ใช้เพื่อหาชนิดของแบคทีเรียในปัสสาวะอย่างแม่นยำ จากนั้นจึงสามารถกำหนดชนิดของยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแบคทีเรียชนิดนั้นได้

ในบางกรณี หากแพทย์ต้องการข้อมูลเพิ่มเติม อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น อัลตราซาวนด์ ซีทีสแกน หรือเอ็มอาร์ไอสแกน เพื่อตรวจสอบหาการอุดตัน เช่น นิ่ว ในทางเดินปัสสาวะ

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเกิดผลร้ายแรงได้

การติดเชื้อในไตไม่ใช่เรื่องเล่นๆ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้

• ฝีในไต: หนองอาจสะสมอยู่ภายในเนื้อเยื่อไต แบคทีเรียเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ เช่น ปอดและกระแสเลือดได้
• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: หากแบคทีเรียจากไตเข้าสู่กระแสเลือด มันสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทำลายอวัยวะได้ นี่เป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
• ภาวะไตวาย:แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่การติดเชื้อรุนแรงอาจทำลายไตจนถึงขั้นทำให้ไตสูญเสียการทำงานไปโดยสมบูรณ์
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์: หากเกิดการติดเชื้อในไตขณะตั้งครรภ์ มารดาอาจเกิดการติดเชื้อรุนแรง หายใจลำบาก (ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันในผู้ใหญ่) และทารกมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ

วิธีการรักษาและสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน

การติดเชื้อในไตได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณรับประทานอย่างน้อยสองสัปดาห์ สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องรับประทานยาให้ครบตามที่แพทย์สั่ง แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นในสองหรือสามวันก็ตาม หากคุณหยุดรับประทานยา การติดเชื้ออาจไม่หายไปอย่างสมบูรณ์และอาจกลับมาเป็นซ้ำได้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด

ขณะรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยลดอาการไม่สบายที่เกิดขึ้นได้:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอ: ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน การดื่มน้ำจะช่วยขับเชื้อโรคออกไป
• พักผ่อนให้เพียงพอ: ร่างกายต้องการการพักผ่อนอย่างมาก
• ยาแก้ปวด: คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล เพื่อบรรเทาอาการปวดได้ แต่ ห้ามรับประทานยาแก้ปวด เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน หรือนาโปรเซน โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะ อาจเป็นอันตรายต่อไตได้
• การประคบร้อน: การประคบถุงน้ำร้อนที่ท้อง หลัง หรือสะโพก สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้

เมื่อไหร่คุณถึงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล?

บางครั้งคุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อ:

• หากคุณกำลังประสบปัญหาอย่างหนักจากการติดเชื้อ
• หากยาที่คุณรับประทานไม่สามารถควบคุมการติดเชื้อได้
• หากคุณมีโรคประจำตัวอื่น ๆ หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์

ในโรงพยาบาล คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะและสารน้ำทางหลอดเลือดดำโดยใช้สารละลายเกลือ ในกรณีที่ติดเชื้อรุนแรง คุณอาจต้องเข้ารับ การรักษาในหน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU)

การติดเชื้อในไต, กรวยไตอักเสบ, การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ, ปวดหลัง, โรคไต, มีไข้และหนาวสั่น, การอักเสบของทางเดินปัสสาวะ