เกิดอะไรขึ้นบ้างที่โรงพยาบาลหลังจากลูกน้อยของคุณคลอด? (การดูแลทารกแรกเกิด)

วันที่สวยงามและมีค่าที่สุดในชีวิตของคุณมาถึงแล้ว เด็กหญิงหรือเด็กชายตัวน้อยได้ลืมตาดูโลกในอ้อมแขนของคุณ ความสุขที่คุณรู้สึกในขณะนี้ไม่อาจบรรยายเป็นคำพูดได้ใช่ไหมคะ ในขณะเดียวกัน ก็มีความกลัวและความกังวลเล็กน้อยอยู่ในใจของคุณ คำถามต่างๆ เช่น "ต่อไปจะเกิดอะไรขึ้น?", "ลูกจะปลอดภัยไหม?", "ที่โรงพยาบาลจะทำอะไรบ้าง?" คงวนเวียนอยู่ในหัวของคุณ นี่เป็นเรื่องปกติมากค่ะ ดังนั้นวันนี้ เรามาพูดคุยกันถึงสิ่งที่เกิดขึ้นที่โรงพยาบาลหลังจากที่ลูกน้อยของคุณได้ลืมตาดูโลก ในแบบที่เข้าใจง่ายที่สุดกันนะคะ

สิ่งต่างๆ ที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากที่ทารกเกิด

หลังจากคุณคลอดบุตรแล้ว ทีมแพทย์จะเริ่มดูแลลูกน้อยของคุณอย่างรวดเร็ว นี่เป็นช่วงเวลาที่สำคัญมาก

ประการแรก พวกเขาทำสิ่งเหล่านี้:

• เช็ดตัวทารกให้แห้งสนิท: ทารกอยู่ในความอบอุ่นของครรภ์มารดามานาน เมื่อคลอดออกมา อุณหภูมิของสภาพแวดล้อมจะเปลี่ยนแปลงไป ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเช็ดตัวทารกให้แห้งอย่างรวดเร็วและรักษาความอบอุ่นไว้ให้
• การทำความสะอาดทางเดินหายใจ: แพทย์ จะทำความสะอาดจมูกและปากของทารกอย่างระมัดระวังโดยใช้ท่อขนาดเล็กหรือผ้าชิ้นเล็กๆ เพื่อช่วยให้ทารกหายใจได้สะดวกขึ้นโดยไม่มีสิ่งกีดขวาง
• การห่อด้วยผ้าอุ่น: หลังจากเช็ดตัวและทำความสะอาดทารกแล้ว ให้ห่อตัวทารกด้วยผ้าสะอาดและอุ่นให้แน่น

จากนั้น กุมารแพทย์หรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญจะเข้ามาตรวจสอบสุขภาพของทารกอย่างรวดเร็ว หากทารกมีอาการเหล่านี้ โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน:

• หากการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงและทารกได้คลอดแล้ว (ครบ 37 สัปดาห์แล้ว)
• หากกล้ามเนื้อทำงานได้ดี (แขนและขาเคลื่อนไหวได้ดี)
• หากไม่มีปัญหาในการหายใจ
• หากคะแนน Apgar อยู่ในระดับที่น่าพอใจ

หากทุกอย่างพร้อมแล้ว คุณก็สามารถอุ้มลูกน้อยได้ทันที วิธีนี้เรียกว่า การสัมผัสผิวหนังต่อผิวหนัง หรือ การดูแลแบบจิงโจ้ ซึ่งมีประโยชน์มากมาย

• มันช่วยให้ทารกปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่หลังจากคลอดออกมาได้
• ความผูกพันระหว่างแม่และลูกจะแน่นแฟ้นยิ่งขึ้น
• นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มปริมาณน้ำนมของแม่ได้อีกด้วย

ไม่ว่าคุณจะคลอดลูกด้วยวิธีธรรมชาติหรือผ่าตัดคลอด คุณก็สามารถขอให้มีการสัมผัสผิวหนังกับลูกน้อยได้โดยเร็วที่สุด

คะแนน Apgar คืออะไร?

หลังคลอด 1 นาทีและ 5 นาที แพทย์หรือพยาบาลจะทำการทดสอบ Apgar ซึ่งเป็นการทดสอบง่ายๆ ที่ช่วยให้ทราบสุขภาพของทารกได้อย่างรวดเร็ว โดยมีการตรวจสอบ 5 สิ่งที่จำได้ง่ายมาก มาจากคำว่า APGAR นั่นเอง

แต่ละด้านจะได้รับคะแนน 0, 1 หรือ 2 จากนั้นจะนำคะแนนทั้ง 5 มารวมกัน จากคะแนนรวม (สูงสุด 10) แพทย์จะตัดสินใจว่าทารกต้องการการดูแลแบบใดในขณะนั้น คะแนน 7 ขึ้นไปหมายความว่าทารกมีสุขภาพดีมาก แต่ไม่ต้องกังวลหากคะแนนต่ำ นั่นหมายความว่าแพทย์จำเป็นต้องทำอะไรบางอย่าง เช่น ช่วยให้ทารกหายใจสะดวกขึ้น

การรักษาที่สำคัญที่ให้กับทารกในโรงพยาบาล

เพื่อปกป้องทารกจากโรคภัยไข้เจ็บ แพทย์จะให้การรักษาที่จำเป็นหลายอย่างทันทีหลังคลอด

ยาหยอดตา

เมื่อทารกแรกเกิด แบคทีเรียหลายชนิดสามารถเข้าสู่ดวงตาได้ขณะที่ผ่านช่องคลอด ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตาอย่างรุนแรง และบางครั้งอาจถึงขั้นทำให้สูญเสียการมองเห็น เพื่อป้องกันสิ่งนี้ แพทย์จะหยอดหรือทายาปฏิชีวนะ ลงในดวงตาของทารก

วิตามินเคช็อต

ทารกแรกเกิดมีระดับวิตามินเคในร่างกายต่ำมาก วิตามินเคมีความสำคัญต่อการแข็งตัวของเลือด ดังนั้น เพื่อป้องกัน ภาวะเลือดออกรุนแรง (ตกเลือด) ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะขาดวิตามินเค ทารกทุกคนจึงได้รับการฉีดวิตามินเคทันทีหลังคลอด หากเลือดออกในสมอง อาจทำให้สมองเสียหายอย่างถาวร นั่นคือเหตุผลที่การฉีดวิตามินเคมีความสำคัญมาก

การฉีดวัคซีนสำหรับทารกแรกเกิด

โปรแกรมการฉีดวัคซีนเพื่อปกป้องชีวิตของทารกเริ่มต้นทันทีหลังคลอด

• วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี: วัคซีนนี้ช่วยปกป้องทารกจากไวรัสตับอักเสบ บี ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคตับเรื้อรัง ไม่ว่าพ่อหรือแม่จะมีโรคนี้หรือไม่ ทารกก็สามารถติดเชื้อได้จากหลายสาเหตุ ดังนั้นองค์การอนามัยโลกจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนนี้ให้ทารกทุกคนตั้งแต่แรกเกิด วัคซีนนี้มีทั้งหมด 3 โดส โดยฉีดโดสแรกเมื่อแรกเกิด และอีก 2 โดสฉีดก่อนที่ทารกจะมีอายุครบ 1 ขวบ
• วัคซีน RSV: บางครั้ง แพทย์อาจแนะนำวัคซีนโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ชื่อว่า นิร์เซวิแมบ (Nirsevimab) เพื่อป้องกันทารกจาก ไวรัสทางเดินหายใจซิงไซเชียล (RSV) ซึ่งจำเป็นเพื่อ:
• หากทารกเกิดในช่วงเวลาที่ไวรัส RSV แพร่ระบาด (โดยปกติคือช่วงฤดูมรสุมในศรีลังกา)
• หากมารดาไม่ได้รับวัคซีนป้องกันไวรัส RSV ที่เหมาะสมระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดตามปกติ

มีหลายภาวะที่ไม่ปรากฏให้เห็นตั้งแต่แรกเกิด แต่สามารถรักษาและหายขาดได้ง่ายหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อตรวจหาภาวะเหล่านี้ ทารกทุกคนจะได้รับการตรวจหลายอย่าง โดยการเจาะ เลือดเพียงเล็กน้อยจากส้นเท้าของทารก

โรคสำคัญบางส่วนที่ตรวจด้วยตัวอย่างเลือดนี้ ได้แก่:

• โรคฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU)
• ภาวะพร่องไทรอยด์แต่กำเนิด
• โรคโลหิตจางชนิดเคียว
• โรคซิสติกไฟโบรซิส
• โรคเมตาบอลิกอื่นๆ (ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบเมตาบอลิซึม)

นอกจากนี้ ยังมีการทดสอบอื่นๆ อีกหลายรายการ:

• การตรวจการได้ยิน: เพื่อป้องกันปัญหาด้านการพูดและภาษาในอนาคต จึงจำเป็นต้องตรวจการได้ยินของทารก
• การตรวจวัดระดับออกซิเจนในเลือดด้วยเครื่องวัดชีพจร: อุปกรณ์ขนาดเล็กคล้ายคลิปหนีบจะถูกวางไว้บนนิ้วของทารกเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือด วิธีนี้สามารถช่วยตรวจหาภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดรุนแรง (CCHD) ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยากและวินิจฉัยได้ยาก
• ทดสอบภาวะตัวเหลือง:แพทย์จะตรวจระดับบิลิรูบินในเลือดของทารกเพื่อดูว่าสูงหรือไม่ ทารกหลายคนอาจมีผิวเหลืองเล็กน้อย แต่การตรวจนี้มีความสำคัญเพื่อตรวจสอบว่าระดับบิลิรูบินอยู่ในระดับที่เป็นอันตรายหรือไม่

สิ่งอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาล

นอกจากการดูน่ารักในชุดเสื้อผ้าตัวเล็กๆ ที่คุณจัดเตรียมไว้อย่างดีในกระเป๋าสำหรับไปโรงพยาบาลแล้ว ลูกน้อยของคุณจะต้องเผชิญกับสิ่งอื่นๆ อีกหลายอย่าง

การให้อาหาร

เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ ทารกแรกเกิดของคุณจำเป็นต้องได้รับนมบ่อยๆ หากคุณให้นมบุตร เจ้าหน้าที่จะคอยบันทึกระยะเวลาและความถี่ในการให้นม หากคุณให้นมผง พวกเขาก็จะทราบปริมาณนมที่คุณให้ อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจาก ผู้เชี่ยวชาญด้านการให้นมบุตร ในโรงพยาบาล พวกเขาจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการให้นมบุตรแก่คุณ ไม่ว่าคุณจะเป็นคุณแม่มือใหม่ คุณแม่ครั้งที่สอง หรือคุณแม่ครั้งที่สาม คุณก็จะได้เรียนรู้สิ่งใหม่ๆ อย่างแน่นอน

อาบน้ำครั้งแรก

องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้รออย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนอาบน้ำให้ทารก ในอดีต ทารกมักถูกอาบน้ำทันทีหลังคลอด อย่างไรก็ตาม การเลื่อนเวลาอาบน้ำออกไปอาจส่งผลเสียดังนี้:

• ช่วยควบคุมอุณหภูมิร่างกายของทารก
• ช่วยป้องกันผิวแห้งกร้าน
• พบว่าปัจจัยนี้ส่งผลต่อความสำเร็จในการให้นมบุตรด้วยเช่นกัน

เนื่องจากสะดือของทารกจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์จึงจะแห้งสนิท จึงควรใช้ฟองน้ำเช็ดทำความสะอาดเพื่อป้องกันไม่ให้เปียกชื้น

ขี้เทา

แพทย์จะสังเกตอย่างใกล้ชิดว่าทารกถ่ายอุจจาระหรือไม่ภายใน 24-48 ชั่วโมงแรกหลังคลอด อุจจาระครั้งแรกนี้เรียกว่า ขี้เทา มี ลักษณะสีดำ ข้น และเหนียว และจะเปลี่ยนกลับเป็นสีเหลืองตามปกติหลังจากสองถึงสามวัน

การขลิบ

หากทารกเกิดมาเป็นเด็กผู้ชาย และได้รับความยินยอมจากพ่อแม่ สามารถทำการขลิบอวัยวะเพศได้ภายในหนึ่งหรือสองวันหลังคลอด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศออก ในการทำเช่นนี้ ทารกจะต้องได้รับการฉีดวิตามินเคมาก่อน

คุณจะออกจากโรงพยาบาลเมื่อไหร่?

โดยปกติแล้ว ทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถกลับบ้านได้ภายในสองถึงสามวัน อย่างไรก็ตาม หากมีภาวะแทรกซ้อนใดๆ เกิดขึ้นกับมารดาหรือทารก ระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอาจนานขึ้น

ถึงแม้คุณอาจจะรีบร้อนอยากกลับบ้านไปเริ่มต้นชีวิตใหม่ แต่คุณหมอก็อยากแน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดีก่อนที่จะให้คุณและลูกน้อยกลับบ้าน คุณหมอคำนึงถึงผลประโยชน์สูงสุดของคุณและลูกน้อยเสมอ อย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องเล็กน้อยแค่ไหนก็ตาม