เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณเป็นมะเร็ง เต้านม คุณคงรู้สึกกลัวและตกใจมาก “ฉันควรทำอย่างไรต่อไป?” “ฉันจะได้รับยาอะไร?” “ฉันจะต้องทำ เคมีบำบัด หรือไม่?” คำถามมากมายคงผุดขึ้นมาในใจ เราทราบดีว่าการต่อสู้กับมะเร็งไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ปัจจุบัน วิทยาศาสตร์การแพทย์ ก้าวหน้าไปมาก ในช่วงเวลาเช่นนี้ วันนี้เรากำลังพูดถึงการตรวจพิเศษที่จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้อย่างแม่นยำว่าควรให้การรักษาแบบใดแก่คุณ
Oncotype DX คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป Oncotype DX เป็นการตรวจพิเศษที่ตรวจสอบเซลล์ มะเร็งเต้านม ของคุณอย่างละเอียด ไม่ใช่การตรวจเลือดทั่วไป การตรวจนี้ใช้ ชิ้นเนื้อที่ ได้จาก การตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อยืนยัน การวินิจฉัย หรือจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
การทดสอบนี้จะตรวจสอบการทำงานของ ยีน บางชนิดภายในเซลล์มะเร็ง เช่นเดียวกับเซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายของเรา เซลล์มะเร็งก็มียีนเช่นกัน ยีนเหล่านี้เป็นตัวกำหนดพฤติกรรมของมะเร็ง กล่าวคือ ความรุนแรง การแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว และโอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษา
การตรวจ Oncotype DX มุ่งเน้นไปที่ยีน 21 ตัว ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณอาจได้ยินเรียกว่าการตรวจ "ลายเซ็นยีน 21 ตัว" โดยการวิเคราะห์รูปแบบของยีนเหล่านี้ แพทย์สามารถเรียนรู้ข้อมูลสำคัญมากมายเกี่ยวกับมะเร็งของคุณได้
ใครบ้างที่ควรเข้ารับการทดสอบนี้?
การตรวจนี้ไม่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมทุกคน แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำให้ตรวจนี้หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- หากคุณเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้น (ระยะที่ 1 หรือ 2): หมายความว่ามะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
- หากมะเร็งมีตัวรับฮอร์โมนเอสโทรเจนเป็นบวก (ER+): หมายความว่าเซลล์มะเร็งเจริญเติบโตเนื่องจากฮอร์โมนเอสโทรเจนที่ร่างกายผลิตขึ้น มะเร็งชนิดนี้มัก รักษาด้วย การบำบัด ด้วยฮอร์โมน
- หากมะเร็งยังไม่ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขา
นอกจากนี้ บางครั้งการตรวจนี้อาจทำในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งในระยะเริ่มต้นมาก ๆ ที่เรียกว่า DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) เพื่อช่วยในการตัดสินใจว่าจำเป็นต้องใช้การฉาย รังสี หรือไม่
สิ่งสำคัญที่สุดคือประโยชน์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจากการทดสอบนี้คือการให้คำแนะนำในการตัดสินใจว่า คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเพิ่มเติมจากฮอร์โมนบำบัดหรือไม่
คุณอ่านผลสอบอย่างไร?
การตรวจ Oncotype DX จะให้ "คะแนนความเสี่ยงการกลับมาเป็นซ้ำ" ระหว่าง 0 ถึง 100 ยิ่งคะแนนนี้สูงเท่าไหร่ ความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม วิธีการอ่านคะแนนนี้จะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับอายุของคุณ
| ช่วงคะแนน | เสี่ยง | คำแนะนำที่เป็นไปได้ |
|---|---|---|
| 0 – 25 | ความเสี่ยงต่ำ | การรักษาด้วยฮอร์โมนเพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอแล้ว โอกาสที่จะได้รับประโยชน์เพิ่มเติมจากการทำเคมีบำบัด นั้นมีน้อยมาก |
| 26 – 100 | ความเสี่ยงสูงขึ้น | ความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำนั้นสูง อาจแนะนำให้ทำเคมีบำบัดควบคู่กับการบำบัดด้วยฮอร์โมน |
| ช่วงคะแนน | เสี่ยง | คำแนะนำที่เป็นไปได้ |
|---|---|---|
| 0 – 15 | ความเสี่ยงต่ำ | การรักษาด้วยฮอร์โมนเพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอแล้ว โอกาสที่จะได้รับประโยชน์เพิ่มเติมจากการทำเคมีบำบัดนั้นมีน้อยมาก |
| 16 – 20 | ความเสี่ยงต่ำถึงปานกลาง | การทำเคมีบำบัดอาจให้ประโยชน์เพียงเล็กน้อย แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ว่าประโยชน์ที่ได้รับนั้นคุ้มค่ากับผลข้างเคียงหรือไม่ |
| 21 – 25 | ความเสี่ยงปานกลาง | ประโยชน์ของการทำเคมีบำบัดอาจมากกว่าความเสี่ยงจากผลข้างเคียง คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์และตัดสินใจ |
| 26 – 100 | ความเสี่ยงสูงขึ้น | ความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำนั้นสูง จึงมักมีการแนะนำให้ทำเคมีบำบัดควบคู่กับการบำบัดด้วยฮอร์โมน |
อาการนี้เพียงอย่างเดียวควรใช้เป็นเกณฑ์ในการตัดสินใจรักษาหรือไม่?
ไม่เลยค่ะ นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก คะแนน Oncotype DX เป็นเพียงปัจจัยหนึ่งที่ช่วยประกอบการตัดสินใจเท่านั้น แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายก่อนที่จะวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ตัวอย่างเช่น:
- ขนาดของเนื้องอก
- ระดับเนื้องอก
- จำนวนตัวรับฮอร์โมนในเซลล์มะเร็ง
- อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ประกอบกันเพื่อนำไปสู่การตัดสินใจขั้นสุดท้าย ดังนั้น รายงานผลการตรวจนี้จึงเป็น เพียงเครื่องมือหนึ่ง ที่จะช่วยให้แพทย์ของคุณวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้
มีการตรวจทางพันธุกรรมแบบอื่นที่คล้ายกันนี้อีกไหม?
ใช่ค่ะ มี การตรวจทางพันธุกรรม อื่นๆ อีกหลายวิธีที่ใช้ตรวจหามะเร็งเต้านม แต่ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดก็คือ Oncotype DX เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีอื่นๆ กันอย่างคร่าวๆ ค่ะ
- MammaPrint: การตรวจนี้ตรวจสอบยีน 70 ตัว ช่วยในการทำนายความเสี่ยงของการแพร่กระจายของมะเร็งออกนอกเต้านม สามารถใช้ได้ทั้งกับมะเร็งเต้านมชนิด ER+ และ ER-
- Mammostrat: การตรวจนี้จะทดสอบ 5 ยีนและวัดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวก
- Prosigna: ผลิตภัณฑ์นี้ใช้สำหรับตรวจมะเร็งเต้านมชนิดที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวกในสตรีวัยหมดประจำเดือน โดยจะวิเคราะห์ยีน 58 ตัวและทำนายความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำในส่วนอื่นของร่างกายภายใน 10 ปี
ทั้งหมดนี้เป็นการตรวจขั้นสูง แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการตรวจใดบ้าง และการตรวจใดเหมาะสมที่สุด
ข้อสรุปสำคัญ
- Oncotype DX เป็นการทดสอบพิเศษที่ตรวจสอบยีนของเซลล์มะเร็งเต้านมเพื่อช่วยประเมินความเสี่ยงของการกลับมาเป็นมะเร็งซ้ำ และพิจารณาว่าจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดหรือไม่
- วิธีนี้ทำโดยใช้ชิ้นเนื้อมะเร็งที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัด ไม่ใช่จากเลือด
- การตรวจนี้ไม่จำเป็นสำหรับทุกคน โดยส่วนใหญ่จะใช้กับมะเร็งระยะที่ 1/2 ที่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโทรเจนเป็นบวก และยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
- ผลการตรวจเป็นเพียงส่วนหนึ่งของแผนการรักษาเท่านั้น แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย เช่น ขนาดของมะเร็ง ความรุนแรงของโรค และอายุของคุณ
- หากคุณมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย แพทย์จะช่วยคุณเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณอย่างแน่นอน
Oncotype DX (ภาษา সিংহ), มะเร็งเต้านม, เคมีบำบัด, การตรวจทางพันธุกรรมมะเร็ง, มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ, มะเร็งชนิด ER บวก , การรักษามะเร็ง
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ