คุณมีติ่งเนื้อในร่างกายหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับ 'การผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออก' กันเถอะ!

คุณเคยไปหาหมอไหม อาจจะเป็นการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร (ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้กล้องสอดเข้าไปในเยื่อบุของกระเพาะอาหาร) เพราะมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร แล้วหมอบอกประมาณนี้ว่า "มีก้อนเล็กๆ อยู่ในลำไส้ใหญ่/กระเพาะอาหารของคุณ เราจะทำการผ่าตัดเอาออก" เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินแบบนี้ แต่ไม่ต้องกลัวไป ก้อนเล็กๆ เหล่านี้ทางการแพทย์เรียกว่า "ติ่งเนื้อ" ขั้นตอนการผ่าตัดเอาออกนั้นง่ายมาก เรียกว่า "การตัดติ่งเนื้อ" ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงทุกอย่างในแบบง่ายๆ กัน

ติ่งเนื้อคืออะไร? ทำไมจึงต้องผ่าตัดเอาออก?

กล่าวโดยง่าย ติ่งเนื้อคือเนื้อเยื่อที่งอกผิดปกติขนาดเล็กที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งเกิดขึ้นที่ผนังด้านในของอวัยวะในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอวัยวะที่มีโพรงอยู่ภายใน (เช่น ลำไส้ใหญ่ มดลูก กระเพาะอาหาร) นึกภาพเหมือนหูดที่งอกอยู่ภายในร่างกาย

ติ่งเนื้อเหล่านี้มีหลายประเภท:

• เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง: นี่คือเนื้องอกปกติ ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ
• มะเร็ง: บางครั้งเนื้องอกเหล่านี้อาจกลายสภาพเป็นเซลล์มะเร็งได้
• ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง: คือเนื้องอกที่ยังไม่เป็นมะเร็งในปัจจุบัน แต่มีโอกาสสูงที่จะกลายเป็นมะเร็งในอนาคต

ปัญหาคือ แพทย์ไม่สามารถระบุชนิดของติ่งเนื้อได้อย่างแน่นอน 100% เพียงแค่ดูจากภายนอก วิธีที่ดีที่สุดคือการตัดติ่งเนื้อออกและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ (การตรวจชิ้นเนื้อ)

แพทย์มักแนะนำว่า วิธีที่ปลอดภัยที่สุดคือการกำจัดติ่งเนื้อออกทันทีที่พบเห็น ดีกว่ารอจนกว่าจะกลายเป็นปัญหาในภายหลัง

การตัดติ่งเนื้อเป็นการผ่าตัดใหญ่หรือไม่? เจ็บไหม?

ไม่เลย! อย่ากลัวที่จะได้ยินเรื่องนี้ การตัดติ่งเนื้อ (Polypectomy) มัก เป็นการผ่าตัดเล็กน้อยที่ไม่ซับซ้อน ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า (การผ่าตัดแบบแผลเล็ก) ซึ่งหมายความว่าเป็นการผ่าตัดที่ทำในลักษณะเล็ก ๆ โดยไม่ต้องกรีดแผลใหญ่

ติ่งเนื้อจำนวนมากจะถูกตัดออกระหว่างการตรวจที่เรียกว่า การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (การตรวจลำไส้ใหญ่โดยใช้กล้องนำทาง) หรือการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร (การตรวจกระเพาะอาหารโดยใช้กล้องนำทาง) ขณะที่แพทย์สอดท่อที่มีกล้องเข้าไป แพทย์จะใช้เครื่องมือขนาดเล็กสอดเข้าไปในท่อและตัดติ่งเนื้อออก คุณจะไม่รู้สึกเจ็บเลย

ส่วนเรื่องความเจ็บปวด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บเลย เพราะคุณจะได้รับยาชาหรือยาสลบก่อนทำหัตถการ บางครั้งคุณอาจถูกวางยาสลบ (การวางยาสลบทั่วไป) หรืออาจได้รับยาที่ทำให้คุณหลับสนิท (การให้ยาระงับประสาท) ดังนั้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกถึงแรงกดเล็กน้อย แต่คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย

เกิดอะไรขึ้นก่อนและระหว่างการผ่าตัด?

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

โดยทั่วไปแล้ว ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวพิเศษใดๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณเข้ารับการตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยการส่องกล้อง (Colonoscopy) ร่วมกับการตัดติ่งเนื้อ (Polypectomy) ลำไส้ของคุณจะต้องสะอาดหมดจด ดังนั้น คุณจะต้องดื่มยาเหลวสูตรพิเศษ (สูตรเตรียมลำไส้) ที่แพทย์จะจัดให้ นอกจากนี้ คุณจะได้รับคำแนะนำให้ควบคุมอาหารเป็นเวลาหลายวัน และหากคุณกำลังรับประทานยาอื่นๆ อยู่ ควรปรึกษาแพทย์ว่าจำเป็นต้องหยุดยาเหล่านั้นในวันผ่าตัดหรือไม่

ระหว่างการผ่าตัด...

นี่เป็นกระบวนการที่ง่ายมาก

1. การวางยาสลบ: ขั้นแรก คุณจะได้รับยาทำให้สงบผ่านทางสายน้ำเกลือ (IV) เข้าทางเส้นเลือดที่แขนของคุณ หลังจากนั้นสักพัก คุณจะรู้สึกผ่อนคลายหรือหลับไป

2. การสอดกล้องเอนโดสโคป:จากนั้นแพทย์จะสอดท่อที่มีความยืดหยุ่นยาว (เอนโดสโคป) ซึ่งมีกล้องติดอยู่ เข้าไปทางช่องเปิดตามธรรมชาติในร่างกายของคุณ (ตัวอย่างเช่น ผ่านทางทวารหนักสำหรับติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ หรือผ่านทางปากสำหรับติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร)

3. การกำจัดติ่งเนื้อ: ดูภาพจากกล้องบนจอภาพเพื่อระบุตำแหน่งของติ่งเนื้อ จากนั้นใช้เครื่องมือขนาดเล็ก เช่น คีมหรือลวดเกี่ยวจับและดึงติ่งเนื้อออกโดยสอดเครื่องมือผ่านท่อ

4. การห้ามเลือด: เพื่อหยุดเลือดที่ไหลออกจากบริเวณที่ตัดติ่งเนื้อออก และเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ให้หมด บริเวณนั้นจะถูกจี้ด้วยกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ (เครื่องจี้ด้วยไฟฟ้า) ซึ่งเรียกว่าการจี้ห้ามเลือด

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

คุณจะสามารถกลับบ้านได้ไม่นานหลังจากผ่าตัด อย่างไรก็ตาม คุณอาจรู้สึกเวียนศีรษะเล็กน้อยจากฤทธิ์ของยาสลบ ดังนั้น จึงควรมีคนอยู่ด้วย คุณ อาจรู้สึกไม่สบายตัวและท้องอืดเล็กน้อยเป็นเวลาสองสามวัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติ

ติ่งเนื้อที่ตัดออกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์จึงจะได้รับรายงาน โดยส่วนใหญ่แล้ว ผลตรวจจะระบุว่าไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) หากพบเซลล์มะเร็ง แพทย์จะแนะนำการตรวจเพิ่มเติมและการรักษาต่อไป

• เลือดออก
• การเกิดภาวะติดเชื้อ
• รูหรือรอยฉีกขาดที่ผนังของอวัยวะ (`(การทะลุ)`)
• แผลไหม้เล็กน้อยที่เกิดจากอุปกรณ์จี้ไฟฟ้า

สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากอีกอย่างหนึ่งเรียกว่า "กลุ่มอาการแข็งตัวของเนื้อเยื่อหลังการตัดติ่งเนื้อ (Postpolypectomy coagulation syndrome หรือ PPCS)" ซึ่งเป็นการอักเสบเล็กน้อยของเนื้อเยื่อใต้ติ่งเนื้อบริเวณที่ถูกเผา อาการนี้ไม่ร้ายแรงและจะหายได้ในไม่กี่วันด้วยยา อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใดๆ หลังการผ่าตัด เช่น ปวดท้องอย่างรุนแรง มีไข้ หรือมีเลือดออกมาก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

คุณจะหายดีภายในไม่กี่วัน และจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน