Skip to main content

ไหล่ของคุณเจ็บหรือเปล่า? อาจเป็นอาการฉีกขาดของเอ็นรอบข้อไหล่ก็ได้!

ไหล่ของคุณเจ็บหรือเปล่า? อาจเป็นอาการฉีกขาดของเอ็นรอบข้อไหล่ก็ได้!

คุณก็มีปัญหาในการยกหรือหมุนไหล่เหมือนกันไหม? รู้สึกเจ็บเวลาทำหรือเปล่า? บางครั้งเวลานอนตอนกลางคืน คุณรู้สึกเจ็บมากจนไม่สามารถลงน้ำหนักที่ไหล่ได้เลยใช่ไหม? หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่าง 'ติดอยู่' ในไหล่ หรือมันกำลังติดอยู่? ถ้าอย่างนั้นเรื่องราวนี้จะสำคัญมากสำหรับคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึงปัญหาเกี่ยวกับไหล่ที่หลายคนมี แต่ไม่รู้ตัว นั่นคือ การฉีกขาดของเอ็นบริเวณไหล่ที่เรียกว่า เอ็นหมุนรอบไหล่ (rotator cuff )

เอ็นรอบข้อไหล่คืออะไร? และมันฉีกขาดได้อย่างไร?

กล่าวโดยสรุป กลุ่มกล้ามเนื้อรอบข้อไหล่ (rotator cuff) คือ กลุ่มของกล้ามเนื้อสี่มัดและเอ็นของกล้ามเนื้อเหล่านั้น ซึ่งรวมตัวกันเป็น "ปลอก" หรือ "กำไล" เล็กๆ รอบข้อต่อไหล่

หน้าที่หลักของมันคือ ช่วยให้คุณยก ลด และหมุนแขนเข้าและออก นอกจากนี้ยังช่วยให้ส่วนที่เป็นลูกบอลของกระดูกต้นแขน (ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่ากระดูกฮิวเมอรัส) อยู่ในเบ้าในกระดูกสะบัก ลองนึกภาพเหมือนลูกกอล์ฟบนแท่นวางลูกกอล์ฟ นั่นคือวิธีการทำงานของข้อต่อไหล่ของเรา กล้ามเนื้อโรเตอร์คัฟช่วยป้องกันไม่ให้ลูกบอลกระเด็นออกจากแท่นวาง

ดังนั้น การฉีกขาดของเอ็นรอบข้อไหล่ คือภาวะที่เอ็นหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้นหลุดออกจากกระดูกต้นแขน (กระดูกฮิวเมอรัส) ทั้งหมดหรือบางส่วน ซึ่งอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน (เช่น การล้ม) หรืออาจเกิดขึ้นทีละน้อยเนื่องจากเอ็นสึกหรอไปตามกาลเวลา

น้ำตาเหล่านี้มีกี่ประเภท?

ใช่ มีอยู่หลักๆ สองประเภท:

1. การฉีกขาดบางส่วน: คือกรณีที่เอ็นไม่หลุดออกจากกระดูกโดยสมบูรณ์ หมายความว่าเอ็นยังคงยึดติดกับกระดูกอยู่บ้าง แต่ฉีกขาดและอ่อนแอลงเล็กน้อย เปรียบเสมือนผ้าที่ฉีกขาดเล็กน้อยแต่ไม่ขาดออกจากกันโดยสิ้นเชิง

2. การฉีกขาดแบบสมบูรณ์ หรือการฉีกขาดตลอดความหนา: คือกรณีที่เอ็นแยกออกจากกระดูกอย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เอ็นจะมีลักษณะเป็นรู หรือขาดเป็นสองท่อนอย่างสมบูรณ์

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ จากสถิติบางส่วนพบว่า มีผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกประสบปัญหาเกี่ยวกับเอ็นรอบหัวไหล่ทุกปี

ลองคิดดูสิ บางคนมีรอยฉีกขาดนี้แต่ ไม่มีอาการใดๆ เลย จึงไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองมี! บางครั้งมันก็เงียบมากจริงๆ

อาการเป็นอย่างไรบ้าง? คุณรู้สึกอย่างไรกับเรื่องนี้?

อาการของเอ็นหัวไหล่ฉีกขาดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ก็มีอาการทั่วไปบางอย่างดังนี้:

  • มันยาก เจ็บปวด และรู้สึกเหมือนไม่มีแรงในแขนเมื่อยก ลด หรือหมุนแขนอาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นขณะหวีผม เกาหลัง หรือเอื้อมมือขึ้นไปหยิบสิ่งของ
  • เมื่อฉันขยับแขนในบางท่า ฉันจะได้ยินเสียง "ติ๊กต็อก" หรือ "ชิริชิริ" ดังมาจากด้านในไหล่ หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างบิดหรือติดอยู่ข้างใน
  • อาการปวดไหล่มักจะแย่ลงในเวลากลางคืน อาการปวดอาจรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อนอนตะแคงข้างที่บาดเจ็บ บางคนอาจมีอาการปวดแม้เพียงแค่พักแขนไว้ข้างลำตัว
  • ไหล่ของคุณอ่อนแรง ทำให้ยกของ เปิดประตู หรือทำสิ่งต่างๆ ได้ยาก คุณอาจพบว่าการทำสิ่งต่างๆ ที่เคยทำได้ง่ายๆ นั้นยากขึ้น

ความเจ็บปวดนี้มีลักษณะอย่างไรกันแน่?

อาการนี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจรู้สึก ปวดตื้อๆ ตลอดเวลา เหมือนมีอะไรติดอยู่ข้างในไหล่ พร้อมกับความรู้สึกหนักๆ ในขณะที่ บางคนอาจรู้สึก ปวดจี๊ดๆ เหมือนถูกแทง

  • หากเกิดการฉีกขาด จากอุบัติเหตุฉับพลัน (การฉีกขาดเฉียบพลัน) เช่น การหกล้ม คุณอาจมีอาการปวดไหล่อย่างรุนแรงและสูญเสียกำลังแขนไปโดยสิ้นเชิง
  • ในกรณี ที่เอ็นฉีกขาดและเสื่อมสภาพ อาการปวดอาจไม่รุนแรงในตอนแรก และอาจ บรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นและอาจไม่บรรเทาลงด้วยยาเหล่านั้น
  • สิ่งสำคัญคือ ไม่ใช่ทุกคนที่จะรู้สึกเจ็บปวด แต่คนส่วนใหญ่จะรู้สึกอ่อนแรงที่แขนและไหล่อย่างแน่นอน

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้?

การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่มีสาเหตุได้หลายประการ

1. การบาดเจ็บเฉียบพลัน:

เส้นเอ็นอาจฉีกขาดได้จากการล้ม การถูกกระแทกอย่างแรงที่ไหล่ หรือการออกแรงอย่างกะทันหันที่ไหล่ขณะยกของหนัก บางครั้ง เอ็นรอบหัวไหล่ก็อาจได้รับความเสียหายเมื่อหัวไหล่หลุดหรือกระดูกไหปลาร้าหักได้เช่นกัน

2. การฉีกขาดแบบเสื่อมสภาพ:

นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ความเสี่ยงนี้จะ สูงเป็นพิเศษในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มีหลายสาเหตุที่อาจทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น:

  • กระดูกงอก: บางคนอาจมีกระดูกงอกเล็กๆ เกิดขึ้นที่ส่วนบนของกระดูกหัวไหล่ บริเวณที่เอ็นผ่าน เมื่อเรายกแขนขึ้น กระดูกงอกเหล่านี้จะเสียดสีกับเอ็น ทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า "ภาวะเอ็นหัวไหล่เสียดสี" เมื่อการเสียดสีนี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง เหมือนเชือกที่เสียดสีกับหิน เอ็นก็จะอ่อนแอลงและฉีกขาดได้
  • การไหลเวียนของเลือดลดลง:เมื่อเราอายุมากขึ้น ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเอ็นกล้ามเนื้อหัวไหล่จะลดลง เมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้รับบาดเจ็บ การไหลเวียนของเลือดที่ดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา ดังนั้น เมื่อการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ เอ็นก็จะอ่อนแอลง และแม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็จะไม่หายง่าย และอาจค่อยๆ ลุกลามจนฉีกขาดเป็นบริเวณกว้างได้
  • การใช้งานมากเกินไปและการเคลื่อนไหวซ้ำๆ:

ไม่ว่าจะเป็นการเล่นกีฬาหรือการทำงานประจำวัน เมื่อคุณใช้ไหล่ในลักษณะเดียวกัน จะทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นต้องรับแรงกดดันมาก ซึ่งอาจทำให้เส้นเอ็นอ่อนแอและฉีกขาดได้ ลองนึกถึงคนที่เงยหน้ามองตลอดเวลาขณะทาสี คนที่ทำงานไม้ หรือคนที่ขว้างลูกเร็วตลอดเวลาขณะเล่นคริกเก็ตหรือวอลเลย์บอล คนเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงกว่า

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน? (ปัจจัยเสี่ยง)

ความจริงแล้ว ใครๆ ก็สามารถเกิดอาการเอ็นหัวไหล่ฉีกขาดได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย ลองดูว่าข้อเท็จจริงเหล่านี้ตรงกับคุณหรือไม่:

  • อายุ: ผู้ที่ มีอายุมากกว่า 40 ปี มีความเสี่ยงสูงกว่า เนื่องจากความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของเส้นเอ็นลดลง ตาม อายุ
  • ประวัติครอบครัว: หากมีคนในครอบครัวของคุณ (แม่ พ่อ พี่น้อง) เคยมีปัญหาเกี่ยวกับไหล่ เช่น เอ็นรอบข้อไหล่ฉีกขาด คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยเช่นกัน
  • การสูบบุหรี่: ผู้ที่สูบบุหรี่จะมีอัตราการสมานตัวของเอ็นช้าลง และอาจทำให้เอ็นอ่อนแอลงได้
  • ท่าทางที่ไม่เหมาะสม: ผู้ที่ทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ ใช้โทรศัพท์ หรือยืนหรือนั่งหลังงอ อาจทำให้ข้อต่อไหล่ได้รับแรงกดที่ไม่จำเป็น
  • งานและกีฬาบางประเภท: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ที่ทำงานหรือเล่นกีฬาที่มีการเคลื่อนไหวของหัวไหล่ซ้ำๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดการฉีกขาดของเนื้อเยื่อบริเวณหัวไหล่ได้มากกว่า ตัวอย่างเช่น:
  • ช่างไม้
  • จิตรกร
  • ช่างเทคนิคยานยนต์
  • ผู้ที่ทำงานที่ต้องยกของหนัก
  • นักกีฬา: โดยเฉพาะผู้ที่เล่นกีฬา เช่น เบสบอล ซอฟต์บอล เทนนิส ว่ายน้ำ พายเรือ รวมถึงผู้ที่เล่นกีฬา เช่น คริกเก็ต (โดยเฉพาะผู้ขว้างลูก) วอลเลย์บอล และแบดมินตัน ซึ่งเป็นกีฬาที่ได้รับความนิยมในประเทศของเรา

หากไม่ได้รับการรักษาจะเกิดอะไรขึ้น (ภาวะแทรกซ้อน)

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน การคิดว่า "เจ็บนิดหน่อยไม่เป็นไร เดี๋ยวก็หาย เอง " นั้นไม่ใช่ความคิดที่ดี เพราะ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่นี้อาจแย่ลงได้

  • แม้แต่การฉีกขาดเพียงเล็กน้อยก็ อาจลุกลามกลายเป็นการฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ได้หากยังคงใช้งานไหล่ต่อไป
  • หากเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ อาจทำให้คุณไม่สามารถขยับหรือยกแขนได้เลย
  • >หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน คุณอาจมีอาการปวดไหล่เรื้อรัง อ่อนแรงจนไม่สามารถใช้แขนข้างที่บาดเจ็บทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ และอาจเกิดปัญหาอื่นๆ ตามมา เช่น โรคข้ออักเสบในข้อไหล่

คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?

หากคุณมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณไหล่ สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามและตรวจร่างกายของคุณ

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะคลำบริเวณไหล่ของคุณและตรวจสอบความเจ็บปวดและอาการบวม จากนั้นจะขอให้คุณขยับแขนไปในทิศทางต่างๆ (ช่วงการเคลื่อนไหว) และตรวจสอบความแข็งแรงของแขน การทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้ทราบคร่าวๆ ว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับเอ็นรอบข้อไหล่ หรือไม่

2. การตรวจพิเศษ (การตรวจทางภาพ): เพื่อยืนยันการวินิจฉัย อาจมีการตรวจดังต่อไปนี้:

  • การเอกซเรย์: วิธีนี้ไม่สามารถแสดงให้เห็นเอ็นฉีกขาดได้โดยตรง อย่างไรก็ตาม สามารถใช้ตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น กระดูกงอก โรคข้ออักเสบ และปัญหาเกี่ยวกับกระดูกอื่นๆ ได้
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging): นี่คือการตรวจที่ดีที่สุดในการตรวจหาการฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่ การตรวจนี้สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่าเอ็นฉีกขาดไปมากแค่ไหน และเป็นการฉีกขาดแบบใด (บางส่วนหรือฉีกขาดทั้งหมด)
  • การตรวจอัลตราซาวนด์: การตรวจ นี้สามารถใช้ตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น การฉีกขาดของเส้นเอ็นและอาการบวมได้ เป็นการตรวจที่ทำได้เร็วกว่าและมีค่าใช้จ่ายต่ำกว่าการตรวจ MRI

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

ข่าวดีก็คือ มีวิธีการรักษามากมายสำหรับอาการเอ็นหัวไหล่ฉีกขาด แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ลักษณะการฉีกขาด อายุ และระดับกิจกรรมของคุณ

วิธีการรักษาสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก:

1. ทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัด

นี่เป็นเรื่องสำคัญสำหรับหลายๆ คน: การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่จะไม่หายสนิท (เอ็นจะไม่ติดกันอีก) หากไม่ได้รับการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หลายคน (โดยเฉพาะผู้ที่มีการฉีกขาดบางส่วนหรือผู้สูงอายุ) สามารถลดความเจ็บปวด ปรับปรุงการทำงานของหัวไหล่ และกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

ในความเป็นจริง การศึกษาต่างๆ แสดงให้เห็นว่า ประมาณ 8 ใน 10 คนที่มีอาการเอ็นฉีกขาดบางส่วนสามารถฟื้นตัวได้ดีด้วยการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี กว่าอาการจะดีขึ้น คุณต้องอดทนกับการรักษา

การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดเหล่านี้คืออะไร?

  • การปรับเปลี่ยนการพักผ่อนและกิจกรรม:การพักหัวไหล่เป็นสิ่งสำคัญมาก คุณอาจต้องหยุดหรือลดกิจกรรมหรือกีฬาที่ทำให้เกิดอาการปวดลงสักระยะหนึ่ง แพทย์อาจแนะนำให้คุณใส่ผ้าคล้องแขนสักสองสามวันด้วย
  • ยาบรรเทาปวด: แพทย์อาจแนะนำยาในกลุ่มยาบรรเทาปวดที่เรียกว่า "NSAIDs - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์" (เช่น ไอบูโพรเฟน, ไดโคลเฟแนค) เพื่อลดอาการปวดและบวม
  • กายภาพบำบัด: นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุดของการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด นักกายภาพบำบัดผู้เชี่ยวชาญจะสอนคุณเกี่ยวกับท่าออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อไหล่ และท่าออกกำลังกายยืดเหยียดเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของไหล่ การทำท่าออกกำลังกายเหล่านี้อย่างถูกต้องจะช่วยลดอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของไหล่ได้
  • การฉีดยาสเตียรอยด์: หากอาการปวดและบวมรุนแรง แพทย์อาจตัดสินใจฉีดยาสเตียรอยด์ (เช่น คอร์ติโซน) เข้าไปในข้อไหล่ของคุณ แม้ว่าวิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้ในระยะสั้น แต่ก็เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวเท่านั้น ไม่ควรฉีดยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่อง

2. ทางเลือกในการผ่าตัด

จำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีต่อไปนี้:

  • หากคุณมี รอยฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นรอยฉีกขาดขนาดใหญ่)
  • แม้จะเป็นการฉีกขาดเพียงบางส่วน ก็ไม่มีการ1ดีขึ้นหลังจากรักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัดเป็นเวลา 6-12 เดือน
  • หากคุณยังหนุ่มสาว กระฉับกระเฉง หรือหากงานหรือกิจกรรมกีฬาของคุณต้องใช้ไหล่เป็นอย่างมาก
  • หากเกิดการฉีกขาดอย่างรุนแรงเนื่องจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน

ปัจจุบันการผ่าตัดเอ็นรอบหัวไหล่ส่วนใหญ่ทำ โดยวิธีส่องกล้อง ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะสอดกล้องขนาดเล็ก (อาร์โทรสโคป) และเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปทางแผลเล็กๆ หลายแผลที่หัวไหล่ วิธีนี้เจ็บปวดน้อยกว่าและหายเร็วกว่าเพราะไม่ต้องผ่าตัดแผลใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง หากเอ็นฉีกขาดมากหรือซับซ้อน แพทย์อาจทำการผ่าตัดแบบเปิด (ซึ่งต้องผ่าตัดแผลใหญ่กว่าเล็กน้อย)

เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการเชื่อมต่อเอ็นที่ฉีกขาดเข้ากับกระดูกอีกครั้ง บางครั้ง หากมีกระดูกงอกออกมา ก็จะทำการผ่าตัดเอาออกด้วย

  • ในกรณีที่ เอ็นฉีกขาดเพียงบางส่วน ศัลยแพทย์อาจจำเป็นต้องตัดเฉพาะส่วนที่สึกหรอและเป็นเส้นใยของเอ็นที่ฉีกขาดออกไปเท่านั้น ขั้นตอนนี้เรียกว่า การตัดเนื้อเยื่อที่เสียหายออก (debridement )
  • การฉีกขาดบางอย่าง อาจไม่สามารถซ่อมแซมได้เนื่องจากขนาดของการฉีกขาด ระยะเวลาที่ฉีกขาด และสภาพของเส้นเอ็น ในกรณีเช่นนี้ อาจต้องพิจารณาการผ่าตัดทางเลือกอื่น ตัวอย่างเช่น "การเปลี่ยนข้อไหล่แบบย้อนกลับ" (การผ่าตัดพิเศษเพื่อเปลี่ยนข้อไหล่) หรือ "การย้ายเส้นเอ็น" (การนำเส้นเอ็นที่แข็งแรงจากที่อื่นมาปลูกถ่ายและยึดไว้)

โดยปกติแล้วการผ่าตัดนี้จะทำในวันเดียวกันหรือวันถัดไป (เป็นการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกหรือพักรักษาตัวระยะสั้น) อย่างไรก็ตาม การฟื้นตัวอย่างเต็มที่จากการผ่าตัดนี้ต้องใช้เวลานาน อาจนานถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว? (ระยะเวลาการฟื้นตัว)

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามด้วยความกังวล

  • หากไม่ผ่าตัด อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าอาการปวดจะลดลงและการทำงานของร่างกายจะดีขึ้น โดยต้องอาศัยกายภาพบำบัดและการรักษาอื่นๆ ร่วมด้วย
  • หากคุณเข้ารับการผ่าตัด
  • หลังการผ่าตัด คุณจะต้องใส่ ผ้าคล้องแขนประมาณ 4-6 สัปดาห์ เพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวของแขน สิ่งสำคัญคือต้องพักไหล่ของคุณในช่วงเวลานี้
  • ถ้าอย่างนั้นคุณต้องเริ่ม ทำกายภาพบำบัด นี่เป็นสิ่งที่จำเป็นต้องทำอย่างแน่นอน เริ่มจากขยับไหล่ทีละน้อย แล้วค่อยไปทำท่าออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
  • โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่ จะกลับมาใช้งานและมีกำลังกล้ามเนื้อไหล่ได้ตามปกติภายใน 4-6 เดือน หลังการผ่าตัด และสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้
  • อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลา 9, 12 หรือแม้กระทั่ง 18 เดือนกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่และกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ เช่น เล่นกีฬา ได้ ขึ้นอยู่กับขนาดของรอยฉีกขาด ประเภทของการผ่าตัด อายุของคุณ และผลลัพธ์ของการทำกายภาพบำบัด

หลังจากฟื้นตัวแล้วจะเป็นอย่างไร? (การพยากรณ์/แนวโน้ม)

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวได้ดีหลังจากเอ็นหัวไหล่ฉีกขาด

  • หลายคนมีอาการปวดลดลงและมีสมรรถภาพการทำงานดีขึ้น ด้วยวิธีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด
  • ด้วยการผ่าตัด โดย เฉพาะอย่างยิ่งด้วยเทคนิคสมัยใหม่ เช่น การผ่าตัดส่องกล้อง หลายคนสามารถกลับมาใช้งานไหล่ได้ดีอีกครั้ง
  • อย่างไรก็ตาม มีโอกาสเล็กน้อยที่เอ็นเดิมจะฉีกขาดซ้ำอีกครั้ง ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษหากการฉีกขาดครั้งแรกมีขนาดใหญ่มาก หรือหากคุณมีอายุมากหรือสูบบุหรี่ หากเอ็นฉีกขาดซ้ำและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือสูญเสียการทำงาน คุณอาจต้องพิจารณาการผ่าตัดอีกครั้ง

สามารถป้องกันไม่ให้เหตุการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นอีกได้หรือไม่? (การป้องกัน)

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอาการฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่:

  • รักษากล้ามเนื้อไหล่ให้แข็งแรงและยืดหยุ่นอยู่เสมอ ควรออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อไหล่เป็นประจำ ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม
  • รักษาส 자세ที่ถูกต้องขณะทำงานหรือเล่นกีฬา
  • ถ้าคุณทำท่าเดิมซ้ำๆ ควรพักบ้างระหว่างท่า อย่าออกแรงไหล่มากเกินไป
  • เมื่อยกของหนัก ให้ยกอย่างถูกวิธี อย่าดึงทีเดียวทั้งหมด และอย่าใช้แค่แรงจากไหล่เพียงอย่างเดียว
  • ถ้าคุณสูบบุหรี่ จงเลิกเสีย

ควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำอย่างแน่นอน:

  • อาการปวดไหล่และ/หรือแขนที่เป็นมานานหลายสัปดาห์
  • หากอาการปวดรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและรบกวนการนอนหลับ
  • หากมี อาการแดง บวม หรือปวดอย่างรุนแรง เมื่อสัมผัสบริเวณข้อไหล่
  • หากคุณรู้สึก อ่อนแรงอย่างฉับพลันที่ไหล่หรือแขน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังเกิดอุบัติเหตุ
  • หากอาการปวดและไม่สบายบริเวณไหล่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันของคุณจนถึงขั้นที่คุณไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ อย่าลังเลที่จะถามคำถามเหล่านี้:

  • ฉันได้รับบาดเจ็บเอ็นหัวไหล่ฉีกขาดได้อย่างไร? สาเหตุหลักในกรณีของฉันคืออะไร?
  • รอยฉีกขาดของฉันเป็นแบบไหน (ฉีกขาดบางส่วน หรือฉีกขาดทั้งหมด)? รอยฉีกขาดมีขนาดใหญ่แค่ไหน?
  • การรักษาแบบไหนดีที่สุดสำหรับฉัน? ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?
  • ฉันจะคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีขึ้นได้มากแค่ไหนจากการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด?
  • ถ้าฉันเข้ารับการผ่าตัด มีความเสี่ยงอะไรบ้าง? และต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?
  • ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการฉีกขาดแบบนี้ขึ้นอีก?
  • ฉันควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมอะไรบ้าง? ฉันสามารถทำอะไรได้บ้าง?
  • ฉันควรระวังภาวะแทรกซ้อนหรือไม่? อาการของภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้นมีอะไรบ้าง?

หากคุณทำงานหนักหรือเป็นนักกีฬา การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่อาจทำให้คุณต้องหยุดทำงานหรือเล่นกีฬาไปสักระยะหนึ่ง อย่างไรก็ตาม มันไม่จำเป็นต้องหมายถึงจุดจบของอาชีพการงานหรืออาชีพนักกีฬาของคุณ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบไม่ผ่าตัดหรือการผ่าตัด แม้ว่าไหล่ของคุณจะเจ็บปวดและอ่อนแรงอยู่บ้าง แต่ก็สามารถหายได้ด้วยเวลา การรักษาที่ถูกต้อง และความพยายามของคุณเอง ความอดทนและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นกุญแจสำคัญ

ข้อสรุปสำคัญ

การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่เป็นอาการที่พบได้บ่อย แต่ก็อาจเป็นอันตรายร้ายแรงได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอ่อนแรงที่หัวไหล่

  • สาเหตุ: อุบัติเหตุ การสึกหรอตามอายุ การใช้งานไหล่มากเกินไป และการเกิดกระดูกงอก
  • อาการ: ปวดไหล่ (โดยเฉพาะตอนกลางคืนและเมื่อยกแขน), ยกแขนลำบาก, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, มีเสียง "คลิก" ดังมาจากไหล่
  • การตรวจวินิจฉัย: การตรวจร่างกาย, การเอกซเรย์, การตรวจ MRI หรือการตรวจอัลตราซาวนด์
  • การรักษา: การพักผ่อน ยาแก้ปวด (NSAIDs) กายภาพบำบัด การฉีดสเตียรอยด์ และการผ่าตัด (เช่น การผ่าตัดส่องกล้อง) หากจำเป็น
  • สิ่งสำคัญที่สุดคือ: หากคุณมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ไหล่เรื้อรัง โปรดไปพบแพทย์ ยิ่งคุณรู้ตัวและเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสในการหายก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น อย่าพยายามรักษาตัวเอง! ไหล่ของคุณมีค่าควรแก่การดูแลรักษา

👩🏽‍⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)

💬 การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่คืออะไร?

ไหล่ของเราประกอบด้วยกล้ามเนื้อและเอ็น 4 ส่วน เรียกว่า "กลุ่มเอ็นรอบข้อไหล่" เมื่อเรายกน้ำหนัก เล่นกีฬา หรืออายุมากขึ้น เอ็นเหล่านี้จะสึกหรอและ "ฉีกขาด" ซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บปวดอย่างมากจนไม่สามารถยกไหล่ขึ้นได้เต็มที่

💬 จะรู้ได้อย่างไรว่านี่คือเส้นประสาท/เอ็นฉีกขาด?

อาการหลักที่ผู้ป่วยประสบคือ 'อาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่' เมื่อพยายามยกแขนไปข้างหน้าหรือไปด้านข้าง นอกจากนี้ เมื่อพวกเขานอนหลับในเวลากลางคืน พวกเขาไม่สามารถนอนโดยหันแขนข้างนั้นไปด้านข้างได้เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง ไม่เพียงแต่แขนจะรู้สึกไร้ความรู้สึกเท่านั้น แต่พวกเขายังอาจได้ยินเสียง 'คลิก' แปลกๆ ดังมาจากภายในไหล่เมื่อยกแขนขึ้นด้วย

💬 นี่หมายความว่าทุกคนต้องเข้ารับการผ่าตัดไหล่ครั้งใหญ่ใช่ไหม?

ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องผ่าตัด! การฉีกขาดบางส่วนสามารถหายสนิทได้ด้วยการทำกายภาพบำบัด การพักผ่อน และยาแก้ปวด (NSAIDs) เป็นเวลาหลายเดือน อย่างไรก็ตาม หากเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์และเสียหายอย่างรุนแรง (ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์) จะต้องเย็บกลับเข้าด้วยกันโดยใช้การผ่าตัดส่องกล้องขนาดเล็ก (การผ่าตัดผ่านกล้อง)


อาการปวด ไหล่ , เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาด, การบาดเจ็บที่ไหล่, กายภาพบำบัด, การผ่าตัดไหล่, เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาด

Frequently Asked Questions (FAQ)

น้ำตาเหล่านี้มีกี่ประเภท?

ใช่ มีอยู่หลักๆ สองประเภท:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 7 + 4 =
ไหล่ของคุณเจ็บหรือเปล่า? อาจเป็นอาการฉีกขาดของเอ็นรอบข้อไหล่ก็ได้!

ไหล่ของคุณเจ็บหรือเปล่า? อาจเป็นอาการฉีกขาดของเอ็นรอบข้อไหล่ก็ได้!

คุณก็มีปัญหาในการยกหรือหมุนไหล่เหมือนกันไหม? รู้สึกเจ็บเวลาทำหรือเปล่า? บางครั้งเวลานอนตอนกลางคืน คุณรู้สึกเจ็บมากจนไม่สามารถลงน้ำหนักที่ไหล่ได้เลยใช่ไหม? หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่าง 'ติดอยู่' ในไหล่ หรือมันกำลังติดอยู่? ถ้าอย่างนั้นเรื่องราวนี้จะสำคัญมากสำหรับคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึงปัญหาเกี่ยวกับไหล่ที่หลายคนมี แต่ไม่รู้ตัว นั่นคือ การฉีกขาดของเอ็นบริเวณไหล่ที่เรียกว่า เอ็นหมุนรอบไหล่ (rotator cuff )

เอ็นรอบข้อไหล่คืออะไร? และมันฉีกขาดได้อย่างไร?

กล่าวโดยสรุป กลุ่มกล้ามเนื้อรอบข้อไหล่ (rotator cuff) คือ กลุ่มของกล้ามเนื้อสี่มัดและเอ็นของกล้ามเนื้อเหล่านั้น ซึ่งรวมตัวกันเป็น "ปลอก" หรือ "กำไล" เล็กๆ รอบข้อต่อไหล่

หน้าที่หลักของมันคือ ช่วยให้คุณยก ลด และหมุนแขนเข้าและออก นอกจากนี้ยังช่วยให้ส่วนที่เป็นลูกบอลของกระดูกต้นแขน (ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่ากระดูกฮิวเมอรัส) อยู่ในเบ้าในกระดูกสะบัก ลองนึกภาพเหมือนลูกกอล์ฟบนแท่นวางลูกกอล์ฟ นั่นคือวิธีการทำงานของข้อต่อไหล่ของเรา กล้ามเนื้อโรเตอร์คัฟช่วยป้องกันไม่ให้ลูกบอลกระเด็นออกจากแท่นวาง

ดังนั้น การฉีกขาดของเอ็นรอบข้อไหล่ คือภาวะที่เอ็นหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้นหลุดออกจากกระดูกต้นแขน (กระดูกฮิวเมอรัส) ทั้งหมดหรือบางส่วน ซึ่งอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน (เช่น การล้ม) หรืออาจเกิดขึ้นทีละน้อยเนื่องจากเอ็นสึกหรอไปตามกาลเวลา

น้ำตาเหล่านี้มีกี่ประเภท?

ใช่ มีอยู่หลักๆ สองประเภท:

1. การฉีกขาดบางส่วน: คือกรณีที่เอ็นไม่หลุดออกจากกระดูกโดยสมบูรณ์ หมายความว่าเอ็นยังคงยึดติดกับกระดูกอยู่บ้าง แต่ฉีกขาดและอ่อนแอลงเล็กน้อย เปรียบเสมือนผ้าที่ฉีกขาดเล็กน้อยแต่ไม่ขาดออกจากกันโดยสิ้นเชิง

2. การฉีกขาดแบบสมบูรณ์ หรือการฉีกขาดตลอดความหนา: คือกรณีที่เอ็นแยกออกจากกระดูกอย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เอ็นจะมีลักษณะเป็นรู หรือขาดเป็นสองท่อนอย่างสมบูรณ์

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ จากสถิติบางส่วนพบว่า มีผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกประสบปัญหาเกี่ยวกับเอ็นรอบหัวไหล่ทุกปี

ลองคิดดูสิ บางคนมีรอยฉีกขาดนี้แต่ ไม่มีอาการใดๆ เลย จึงไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองมี! บางครั้งมันก็เงียบมากจริงๆ

อาการเป็นอย่างไรบ้าง? คุณรู้สึกอย่างไรกับเรื่องนี้?

อาการของเอ็นหัวไหล่ฉีกขาดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ก็มีอาการทั่วไปบางอย่างดังนี้:

  • มันยาก เจ็บปวด และรู้สึกเหมือนไม่มีแรงในแขนเมื่อยก ลด หรือหมุนแขนอาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นขณะหวีผม เกาหลัง หรือเอื้อมมือขึ้นไปหยิบสิ่งของ
  • เมื่อฉันขยับแขนในบางท่า ฉันจะได้ยินเสียง "ติ๊กต็อก" หรือ "ชิริชิริ" ดังมาจากด้านในไหล่ หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างบิดหรือติดอยู่ข้างใน
  • อาการปวดไหล่มักจะแย่ลงในเวลากลางคืน อาการปวดอาจรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อนอนตะแคงข้างที่บาดเจ็บ บางคนอาจมีอาการปวดแม้เพียงแค่พักแขนไว้ข้างลำตัว
  • ไหล่ของคุณอ่อนแรง ทำให้ยกของ เปิดประตู หรือทำสิ่งต่างๆ ได้ยาก คุณอาจพบว่าการทำสิ่งต่างๆ ที่เคยทำได้ง่ายๆ นั้นยากขึ้น

ความเจ็บปวดนี้มีลักษณะอย่างไรกันแน่?

อาการนี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจรู้สึก ปวดตื้อๆ ตลอดเวลา เหมือนมีอะไรติดอยู่ข้างในไหล่ พร้อมกับความรู้สึกหนักๆ ในขณะที่ บางคนอาจรู้สึก ปวดจี๊ดๆ เหมือนถูกแทง

  • หากเกิดการฉีกขาด จากอุบัติเหตุฉับพลัน (การฉีกขาดเฉียบพลัน) เช่น การหกล้ม คุณอาจมีอาการปวดไหล่อย่างรุนแรงและสูญเสียกำลังแขนไปโดยสิ้นเชิง
  • ในกรณี ที่เอ็นฉีกขาดและเสื่อมสภาพ อาการปวดอาจไม่รุนแรงในตอนแรก และอาจ บรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นและอาจไม่บรรเทาลงด้วยยาเหล่านั้น
  • สิ่งสำคัญคือ ไม่ใช่ทุกคนที่จะรู้สึกเจ็บปวด แต่คนส่วนใหญ่จะรู้สึกอ่อนแรงที่แขนและไหล่อย่างแน่นอน

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของเรื่องนี้?

การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่มีสาเหตุได้หลายประการ

1. การบาดเจ็บเฉียบพลัน:

เส้นเอ็นอาจฉีกขาดได้จากการล้ม การถูกกระแทกอย่างแรงที่ไหล่ หรือการออกแรงอย่างกะทันหันที่ไหล่ขณะยกของหนัก บางครั้ง เอ็นรอบหัวไหล่ก็อาจได้รับความเสียหายเมื่อหัวไหล่หลุดหรือกระดูกไหปลาร้าหักได้เช่นกัน

2. การฉีกขาดแบบเสื่อมสภาพ:

นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ความเสี่ยงนี้จะ สูงเป็นพิเศษในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มีหลายสาเหตุที่อาจทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น:

  • กระดูกงอก: บางคนอาจมีกระดูกงอกเล็กๆ เกิดขึ้นที่ส่วนบนของกระดูกหัวไหล่ บริเวณที่เอ็นผ่าน เมื่อเรายกแขนขึ้น กระดูกงอกเหล่านี้จะเสียดสีกับเอ็น ทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า "ภาวะเอ็นหัวไหล่เสียดสี" เมื่อการเสียดสีนี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง เหมือนเชือกที่เสียดสีกับหิน เอ็นก็จะอ่อนแอลงและฉีกขาดได้
  • การไหลเวียนของเลือดลดลง:เมื่อเราอายุมากขึ้น ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเอ็นกล้ามเนื้อหัวไหล่จะลดลง เมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้รับบาดเจ็บ การไหลเวียนของเลือดที่ดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา ดังนั้น เมื่อการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ เอ็นก็จะอ่อนแอลง และแม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็จะไม่หายง่าย และอาจค่อยๆ ลุกลามจนฉีกขาดเป็นบริเวณกว้างได้
  • การใช้งานมากเกินไปและการเคลื่อนไหวซ้ำๆ:

ไม่ว่าจะเป็นการเล่นกีฬาหรือการทำงานประจำวัน เมื่อคุณใช้ไหล่ในลักษณะเดียวกัน จะทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นต้องรับแรงกดดันมาก ซึ่งอาจทำให้เส้นเอ็นอ่อนแอและฉีกขาดได้ ลองนึกถึงคนที่เงยหน้ามองตลอดเวลาขณะทาสี คนที่ทำงานไม้ หรือคนที่ขว้างลูกเร็วตลอดเวลาขณะเล่นคริกเก็ตหรือวอลเลย์บอล คนเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงกว่า

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน? (ปัจจัยเสี่ยง)

ความจริงแล้ว ใครๆ ก็สามารถเกิดอาการเอ็นหัวไหล่ฉีกขาดได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย ลองดูว่าข้อเท็จจริงเหล่านี้ตรงกับคุณหรือไม่:

  • อายุ: ผู้ที่ มีอายุมากกว่า 40 ปี มีความเสี่ยงสูงกว่า เนื่องจากความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของเส้นเอ็นลดลง ตาม อายุ
  • ประวัติครอบครัว: หากมีคนในครอบครัวของคุณ (แม่ พ่อ พี่น้อง) เคยมีปัญหาเกี่ยวกับไหล่ เช่น เอ็นรอบข้อไหล่ฉีกขาด คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยเช่นกัน
  • การสูบบุหรี่: ผู้ที่สูบบุหรี่จะมีอัตราการสมานตัวของเอ็นช้าลง และอาจทำให้เอ็นอ่อนแอลงได้
  • ท่าทางที่ไม่เหมาะสม: ผู้ที่ทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ ใช้โทรศัพท์ หรือยืนหรือนั่งหลังงอ อาจทำให้ข้อต่อไหล่ได้รับแรงกดที่ไม่จำเป็น
  • งานและกีฬาบางประเภท: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ที่ทำงานหรือเล่นกีฬาที่มีการเคลื่อนไหวของหัวไหล่ซ้ำๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดการฉีกขาดของเนื้อเยื่อบริเวณหัวไหล่ได้มากกว่า ตัวอย่างเช่น:
  • ช่างไม้
  • จิตรกร
  • ช่างเทคนิคยานยนต์
  • ผู้ที่ทำงานที่ต้องยกของหนัก
  • นักกีฬา: โดยเฉพาะผู้ที่เล่นกีฬา เช่น เบสบอล ซอฟต์บอล เทนนิส ว่ายน้ำ พายเรือ รวมถึงผู้ที่เล่นกีฬา เช่น คริกเก็ต (โดยเฉพาะผู้ขว้างลูก) วอลเลย์บอล และแบดมินตัน ซึ่งเป็นกีฬาที่ได้รับความนิยมในประเทศของเรา

หากไม่ได้รับการรักษาจะเกิดอะไรขึ้น (ภาวะแทรกซ้อน)

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน การคิดว่า "เจ็บนิดหน่อยไม่เป็นไร เดี๋ยวก็หาย เอง " นั้นไม่ใช่ความคิดที่ดี เพราะ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่นี้อาจแย่ลงได้

  • แม้แต่การฉีกขาดเพียงเล็กน้อยก็ อาจลุกลามกลายเป็นการฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ได้หากยังคงใช้งานไหล่ต่อไป
  • หากเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ อาจทำให้คุณไม่สามารถขยับหรือยกแขนได้เลย
  • >หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน คุณอาจมีอาการปวดไหล่เรื้อรัง อ่อนแรงจนไม่สามารถใช้แขนข้างที่บาดเจ็บทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ และอาจเกิดปัญหาอื่นๆ ตามมา เช่น โรคข้ออักเสบในข้อไหล่

คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?

หากคุณมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณไหล่ สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามและตรวจร่างกายของคุณ

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะคลำบริเวณไหล่ของคุณและตรวจสอบความเจ็บปวดและอาการบวม จากนั้นจะขอให้คุณขยับแขนไปในทิศทางต่างๆ (ช่วงการเคลื่อนไหว) และตรวจสอบความแข็งแรงของแขน การทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้ทราบคร่าวๆ ว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับเอ็นรอบข้อไหล่ หรือไม่

2. การตรวจพิเศษ (การตรวจทางภาพ): เพื่อยืนยันการวินิจฉัย อาจมีการตรวจดังต่อไปนี้:

  • การเอกซเรย์: วิธีนี้ไม่สามารถแสดงให้เห็นเอ็นฉีกขาดได้โดยตรง อย่างไรก็ตาม สามารถใช้ตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น กระดูกงอก โรคข้ออักเสบ และปัญหาเกี่ยวกับกระดูกอื่นๆ ได้
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging): นี่คือการตรวจที่ดีที่สุดในการตรวจหาการฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่ การตรวจนี้สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่าเอ็นฉีกขาดไปมากแค่ไหน และเป็นการฉีกขาดแบบใด (บางส่วนหรือฉีกขาดทั้งหมด)
  • การตรวจอัลตราซาวนด์: การตรวจ นี้สามารถใช้ตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น การฉีกขาดของเส้นเอ็นและอาการบวมได้ เป็นการตรวจที่ทำได้เร็วกว่าและมีค่าใช้จ่ายต่ำกว่าการตรวจ MRI

มีวิธีการรักษาอย่างไร?

ข่าวดีก็คือ มีวิธีการรักษามากมายสำหรับอาการเอ็นหัวไหล่ฉีกขาด แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ลักษณะการฉีกขาด อายุ และระดับกิจกรรมของคุณ

วิธีการรักษาสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก:

1. ทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัด

นี่เป็นเรื่องสำคัญสำหรับหลายๆ คน: การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่จะไม่หายสนิท (เอ็นจะไม่ติดกันอีก) หากไม่ได้รับการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม หลายคน (โดยเฉพาะผู้ที่มีการฉีกขาดบางส่วนหรือผู้สูงอายุ) สามารถลดความเจ็บปวด ปรับปรุงการทำงานของหัวไหล่ และกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

ในความเป็นจริง การศึกษาต่างๆ แสดงให้เห็นว่า ประมาณ 8 ใน 10 คนที่มีอาการเอ็นฉีกขาดบางส่วนสามารถฟื้นตัวได้ดีด้วยการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี กว่าอาการจะดีขึ้น คุณต้องอดทนกับการรักษา

การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดเหล่านี้คืออะไร?

  • การปรับเปลี่ยนการพักผ่อนและกิจกรรม:การพักหัวไหล่เป็นสิ่งสำคัญมาก คุณอาจต้องหยุดหรือลดกิจกรรมหรือกีฬาที่ทำให้เกิดอาการปวดลงสักระยะหนึ่ง แพทย์อาจแนะนำให้คุณใส่ผ้าคล้องแขนสักสองสามวันด้วย
  • ยาบรรเทาปวด: แพทย์อาจแนะนำยาในกลุ่มยาบรรเทาปวดที่เรียกว่า "NSAIDs - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์" (เช่น ไอบูโพรเฟน, ไดโคลเฟแนค) เพื่อลดอาการปวดและบวม
  • กายภาพบำบัด: นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุดของการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด นักกายภาพบำบัดผู้เชี่ยวชาญจะสอนคุณเกี่ยวกับท่าออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อไหล่ และท่าออกกำลังกายยืดเหยียดเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของไหล่ การทำท่าออกกำลังกายเหล่านี้อย่างถูกต้องจะช่วยลดอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของไหล่ได้
  • การฉีดยาสเตียรอยด์: หากอาการปวดและบวมรุนแรง แพทย์อาจตัดสินใจฉีดยาสเตียรอยด์ (เช่น คอร์ติโซน) เข้าไปในข้อไหล่ของคุณ แม้ว่าวิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้ในระยะสั้น แต่ก็เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวเท่านั้น ไม่ควรฉีดยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่อง

2. ทางเลือกในการผ่าตัด

จำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีต่อไปนี้:

  • หากคุณมี รอยฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นรอยฉีกขาดขนาดใหญ่)
  • แม้จะเป็นการฉีกขาดเพียงบางส่วน ก็ไม่มีการ1ดีขึ้นหลังจากรักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัดเป็นเวลา 6-12 เดือน
  • หากคุณยังหนุ่มสาว กระฉับกระเฉง หรือหากงานหรือกิจกรรมกีฬาของคุณต้องใช้ไหล่เป็นอย่างมาก
  • หากเกิดการฉีกขาดอย่างรุนแรงเนื่องจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน

ปัจจุบันการผ่าตัดเอ็นรอบหัวไหล่ส่วนใหญ่ทำ โดยวิธีส่องกล้อง ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะสอดกล้องขนาดเล็ก (อาร์โทรสโคป) และเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปทางแผลเล็กๆ หลายแผลที่หัวไหล่ วิธีนี้เจ็บปวดน้อยกว่าและหายเร็วกว่าเพราะไม่ต้องผ่าตัดแผลใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง หากเอ็นฉีกขาดมากหรือซับซ้อน แพทย์อาจทำการผ่าตัดแบบเปิด (ซึ่งต้องผ่าตัดแผลใหญ่กว่าเล็กน้อย)

เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการเชื่อมต่อเอ็นที่ฉีกขาดเข้ากับกระดูกอีกครั้ง บางครั้ง หากมีกระดูกงอกออกมา ก็จะทำการผ่าตัดเอาออกด้วย

  • ในกรณีที่ เอ็นฉีกขาดเพียงบางส่วน ศัลยแพทย์อาจจำเป็นต้องตัดเฉพาะส่วนที่สึกหรอและเป็นเส้นใยของเอ็นที่ฉีกขาดออกไปเท่านั้น ขั้นตอนนี้เรียกว่า การตัดเนื้อเยื่อที่เสียหายออก (debridement )
  • การฉีกขาดบางอย่าง อาจไม่สามารถซ่อมแซมได้เนื่องจากขนาดของการฉีกขาด ระยะเวลาที่ฉีกขาด และสภาพของเส้นเอ็น ในกรณีเช่นนี้ อาจต้องพิจารณาการผ่าตัดทางเลือกอื่น ตัวอย่างเช่น "การเปลี่ยนข้อไหล่แบบย้อนกลับ" (การผ่าตัดพิเศษเพื่อเปลี่ยนข้อไหล่) หรือ "การย้ายเส้นเอ็น" (การนำเส้นเอ็นที่แข็งแรงจากที่อื่นมาปลูกถ่ายและยึดไว้)

โดยปกติแล้วการผ่าตัดนี้จะทำในวันเดียวกันหรือวันถัดไป (เป็นการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกหรือพักรักษาตัวระยะสั้น) อย่างไรก็ตาม การฟื้นตัวอย่างเต็มที่จากการผ่าตัดนี้ต้องใช้เวลานาน อาจนานถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว? (ระยะเวลาการฟื้นตัว)

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามด้วยความกังวล

  • หากไม่ผ่าตัด อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าอาการปวดจะลดลงและการทำงานของร่างกายจะดีขึ้น โดยต้องอาศัยกายภาพบำบัดและการรักษาอื่นๆ ร่วมด้วย
  • หากคุณเข้ารับการผ่าตัด
  • หลังการผ่าตัด คุณจะต้องใส่ ผ้าคล้องแขนประมาณ 4-6 สัปดาห์ เพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวของแขน สิ่งสำคัญคือต้องพักไหล่ของคุณในช่วงเวลานี้
  • ถ้าอย่างนั้นคุณต้องเริ่ม ทำกายภาพบำบัด นี่เป็นสิ่งที่จำเป็นต้องทำอย่างแน่นอน เริ่มจากขยับไหล่ทีละน้อย แล้วค่อยไปทำท่าออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
  • โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่ จะกลับมาใช้งานและมีกำลังกล้ามเนื้อไหล่ได้ตามปกติภายใน 4-6 เดือน หลังการผ่าตัด และสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้
  • อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลา 9, 12 หรือแม้กระทั่ง 18 เดือนกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่และกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ เช่น เล่นกีฬา ได้ ขึ้นอยู่กับขนาดของรอยฉีกขาด ประเภทของการผ่าตัด อายุของคุณ และผลลัพธ์ของการทำกายภาพบำบัด

หลังจากฟื้นตัวแล้วจะเป็นอย่างไร? (การพยากรณ์/แนวโน้ม)

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวได้ดีหลังจากเอ็นหัวไหล่ฉีกขาด

  • หลายคนมีอาการปวดลดลงและมีสมรรถภาพการทำงานดีขึ้น ด้วยวิธีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด
  • ด้วยการผ่าตัด โดย เฉพาะอย่างยิ่งด้วยเทคนิคสมัยใหม่ เช่น การผ่าตัดส่องกล้อง หลายคนสามารถกลับมาใช้งานไหล่ได้ดีอีกครั้ง
  • อย่างไรก็ตาม มีโอกาสเล็กน้อยที่เอ็นเดิมจะฉีกขาดซ้ำอีกครั้ง ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษหากการฉีกขาดครั้งแรกมีขนาดใหญ่มาก หรือหากคุณมีอายุมากหรือสูบบุหรี่ หากเอ็นฉีกขาดซ้ำและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือสูญเสียการทำงาน คุณอาจต้องพิจารณาการผ่าตัดอีกครั้ง

สามารถป้องกันไม่ให้เหตุการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นอีกได้หรือไม่? (การป้องกัน)

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอาการฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่:

  • รักษากล้ามเนื้อไหล่ให้แข็งแรงและยืดหยุ่นอยู่เสมอ ควรออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อไหล่เป็นประจำ ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม
  • รักษาส 자세ที่ถูกต้องขณะทำงานหรือเล่นกีฬา
  • ถ้าคุณทำท่าเดิมซ้ำๆ ควรพักบ้างระหว่างท่า อย่าออกแรงไหล่มากเกินไป
  • เมื่อยกของหนัก ให้ยกอย่างถูกวิธี อย่าดึงทีเดียวทั้งหมด และอย่าใช้แค่แรงจากไหล่เพียงอย่างเดียว
  • ถ้าคุณสูบบุหรี่ จงเลิกเสีย

ควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำอย่างแน่นอน:

  • อาการปวดไหล่และ/หรือแขนที่เป็นมานานหลายสัปดาห์
  • หากอาการปวดรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและรบกวนการนอนหลับ
  • หากมี อาการแดง บวม หรือปวดอย่างรุนแรง เมื่อสัมผัสบริเวณข้อไหล่
  • หากคุณรู้สึก อ่อนแรงอย่างฉับพลันที่ไหล่หรือแขน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังเกิดอุบัติเหตุ
  • หากอาการปวดและไม่สบายบริเวณไหล่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันของคุณจนถึงขั้นที่คุณไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ อย่าลังเลที่จะถามคำถามเหล่านี้:

  • ฉันได้รับบาดเจ็บเอ็นหัวไหล่ฉีกขาดได้อย่างไร? สาเหตุหลักในกรณีของฉันคืออะไร?
  • รอยฉีกขาดของฉันเป็นแบบไหน (ฉีกขาดบางส่วน หรือฉีกขาดทั้งหมด)? รอยฉีกขาดมีขนาดใหญ่แค่ไหน?
  • การรักษาแบบไหนดีที่สุดสำหรับฉัน? ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?
  • ฉันจะคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีขึ้นได้มากแค่ไหนจากการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด?
  • ถ้าฉันเข้ารับการผ่าตัด มีความเสี่ยงอะไรบ้าง? และต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?
  • ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการฉีกขาดแบบนี้ขึ้นอีก?
  • ฉันควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมอะไรบ้าง? ฉันสามารถทำอะไรได้บ้าง?
  • ฉันควรระวังภาวะแทรกซ้อนหรือไม่? อาการของภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้นมีอะไรบ้าง?

หากคุณทำงานหนักหรือเป็นนักกีฬา การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่อาจทำให้คุณต้องหยุดทำงานหรือเล่นกีฬาไปสักระยะหนึ่ง อย่างไรก็ตาม มันไม่จำเป็นต้องหมายถึงจุดจบของอาชีพการงานหรืออาชีพนักกีฬาของคุณ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบไม่ผ่าตัดหรือการผ่าตัด แม้ว่าไหล่ของคุณจะเจ็บปวดและอ่อนแรงอยู่บ้าง แต่ก็สามารถหายได้ด้วยเวลา การรักษาที่ถูกต้อง และความพยายามของคุณเอง ความอดทนและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นกุญแจสำคัญ

ข้อสรุปสำคัญ

การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่เป็นอาการที่พบได้บ่อย แต่ก็อาจเป็นอันตรายร้ายแรงได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอ่อนแรงที่หัวไหล่

  • สาเหตุ: อุบัติเหตุ การสึกหรอตามอายุ การใช้งานไหล่มากเกินไป และการเกิดกระดูกงอก
  • อาการ: ปวดไหล่ (โดยเฉพาะตอนกลางคืนและเมื่อยกแขน), ยกแขนลำบาก, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, มีเสียง "คลิก" ดังมาจากไหล่
  • การตรวจวินิจฉัย: การตรวจร่างกาย, การเอกซเรย์, การตรวจ MRI หรือการตรวจอัลตราซาวนด์
  • การรักษา: การพักผ่อน ยาแก้ปวด (NSAIDs) กายภาพบำบัด การฉีดสเตียรอยด์ และการผ่าตัด (เช่น การผ่าตัดส่องกล้อง) หากจำเป็น
  • สิ่งสำคัญที่สุดคือ: หากคุณมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ไหล่เรื้อรัง โปรดไปพบแพทย์ ยิ่งคุณรู้ตัวและเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสในการหายก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น อย่าพยายามรักษาตัวเอง! ไหล่ของคุณมีค่าควรแก่การดูแลรักษา

👩🏽‍⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)

💬 การฉีกขาดของเอ็นรอบหัวไหล่คืออะไร?

ไหล่ของเราประกอบด้วยกล้ามเนื้อและเอ็น 4 ส่วน เรียกว่า "กลุ่มเอ็นรอบข้อไหล่" เมื่อเรายกน้ำหนัก เล่นกีฬา หรืออายุมากขึ้น เอ็นเหล่านี้จะสึกหรอและ "ฉีกขาด" ซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บปวดอย่างมากจนไม่สามารถยกไหล่ขึ้นได้เต็มที่

💬 จะรู้ได้อย่างไรว่านี่คือเส้นประสาท/เอ็นฉีกขาด?

อาการหลักที่ผู้ป่วยประสบคือ 'อาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่' เมื่อพยายามยกแขนไปข้างหน้าหรือไปด้านข้าง นอกจากนี้ เมื่อพวกเขานอนหลับในเวลากลางคืน พวกเขาไม่สามารถนอนโดยหันแขนข้างนั้นไปด้านข้างได้เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง ไม่เพียงแต่แขนจะรู้สึกไร้ความรู้สึกเท่านั้น แต่พวกเขายังอาจได้ยินเสียง 'คลิก' แปลกๆ ดังมาจากภายในไหล่เมื่อยกแขนขึ้นด้วย

💬 นี่หมายความว่าทุกคนต้องเข้ารับการผ่าตัดไหล่ครั้งใหญ่ใช่ไหม?

ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องผ่าตัด! การฉีกขาดบางส่วนสามารถหายสนิทได้ด้วยการทำกายภาพบำบัด การพักผ่อน และยาแก้ปวด (NSAIDs) เป็นเวลาหลายเดือน อย่างไรก็ตาม หากเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์และเสียหายอย่างรุนแรง (ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์) จะต้องเย็บกลับเข้าด้วยกันโดยใช้การผ่าตัดส่องกล้องขนาดเล็ก (การผ่าตัดผ่านกล้อง)


อาการปวด ไหล่ , เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาด, การบาดเจ็บที่ไหล่, กายภาพบำบัด, การผ่าตัดไหล่, เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาด

Frequently Asked Questions (FAQ)

น้ำตาเหล่านี้มีกี่ประเภท?

ใช่ มีอยู่หลักๆ สองประเภท:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 7 + 4 =