คุณมีอาการปวดบริเวณขากรรไกรทั้งสองข้างเวลาทานอาหาร พูดคุย หรือแม้แต่แค่เปิดปากหรือไม่? บางครั้งคุณได้ยินเสียง "คลิก" หรือ "กริ๊งๆ" หรือไม่? หรือคุณมีปัญหาในการเปิดและปิดปาก และรู้สึกว่าขากรรไกรติดอยู่กับที่? แม้ว่าคุณอาจคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ แต่จริงๆ แล้วอาจเป็นภาวะที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ วันนี้เราจะมาพูดถึงปัญหาข้อต่อขากรรไกรที่หลายคนประสบแต่ไม่ค่อยพูดถึงกัน
TMJ คืออะไร?
กล่าวโดยง่าย ข้อต่อที่ขากรรไกรล่างเชื่อมต่อกับกะโหลกศีรษะของคุณเรียกว่า ข้อต่อขากรรไกร หรือ
TMJ ข้อต่อนี้เปรียบเสมือนบานพับประตู ตั้งอยู่ด้านหน้าหูแต่ละข้าง ข้อต่อเล็กๆ นี้ช่วยให้คุณพูด กิน และอ้าปากได้เมื่อมีปัญหา แต่เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อนี้หรือกล้ามเนื้อรอบๆ เราเรียกว่า โรคความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (TMD) บางครั้งแพทย์อาจเรียกว่า โรคความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (TMJ Disorder) แม้ว่าหลายคนจะเรียกอาการนี้ว่า "TMJ" เฉยๆ แต่จริงๆ แล้วนั่นเป็นเพียงชื่อของข้อต่อเท่านั้น
เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?
ไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจงเพียงสาเหตุเดียวสำหรับอาการนี้ แต่แพทย์เชื่อว่าเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือข้อต่อบริเวณข้อเท้า โดยมีสาเหตุหลักหลายประการ
- การบาดเจ็บที่คอ: ลองนึกภาพว่าหากมีคนมาชนคุณอย่างกะทันหัน คุณล้ม หรือคุณได้รับแรงกระแทกอย่างรุนแรงที่คอ (เช่น อาการคอเคล็ด) ในอุบัติเหตุทางรถยนต์ ซึ่งอาจทำให้ข้อต่อนี้เสียหายได้
- การกัดฟันหรือขบฟัน: บางคนมีนิสัยกัดฟันโดยไม่รู้ตัว ทั้งในขณะนอนหลับและในเวลากลางวัน ซึ่งทำให้เกิดแรงกดมากเกินไปที่ข้อต่อขากรรไกร
- การเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูก: ภายใน ข้อสะโพก จะมีส่วนที่อ่อนนุ่มคล้ายเบาะ (เรียกว่า "หมอนรองกระดูก") หากส่วนนี้เคลื่อนตัวออกจากตำแหน่งเดิม อาจทำให้เกิดอาการปวดได้
- โรคข้ออักเสบ : เช่นเดียวกับข้อต่ออื่นๆ ในร่างกาย ข้อสะโพกนี้ก็สามารถเป็น โรคข้ออักเสบ ได้เช่นกัน
- ความเครียด : เมื่อคุณเครียดหรือวิตกกังวล คุณอาจเกร็ง กล้ามเนื้อ ใบหน้าและขากรรไกรโดยไม่รู้ตัว และกัดฟันแน่น ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญอย่างหนึ่งของโรคข้อต่อขากรรไกรผิดปกติ (TMD)
บางคนคิดว่าอาการนี้เกิดจากฟันที่เรียงตัวไม่ตรงหรือการจัดฟัน แต่จากการวิจัยพบว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นสาเหตุโดยตรงของอาการนี้
นอกจากนี้ ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรค TMD มากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า สาเหตุของเรื่องนี้ยังอยู่ระหว่างการวิจัย
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
อาการปวดและไม่สบายที่เกิดจาก TMD บางครั้งอาจหายไปในไม่กี่วัน หรืออาจคงอยู่เป็นปีๆ อาการนี้อาจเกิดขึ้นที่ใบหน้าข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง พบได้บ่อยที่สุดในคนอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี ตรวจสอบตารางด้านล่างเพื่อดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|
| ปวดกราม | อาการปวดบริเวณใบหน้า ข้อต่อขากรรไกร คอและไหล่ หรือในหรือรอบๆ ใบหู (โดยเฉพาะขณะรับประทานอาหารหรือพูดคุย) |
| มีปัญหาในการอ้าปาก | รู้สึกลำบากหรือเจ็บปวดเมื่อพยายามอ้าปากกว้าง |
| ตัวล็อคตะขอ | ความรู้สึกราวกับว่าขากรรไกรติดอยู่กับที่เมื่ออ้าหรือหุบปาก |
| ข้อต่อแตก | มีเสียงคลิก เสียงป๊อป หรือเสียงเสียดสีขณะอ้าหรือหุบปาก (อาจมีหรือไม่มีอาการปวดร่วมด้วย) |
| ความเหนื่อยล้าของใบหน้า | รู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียที่กล้ามเนื้อใบหน้า |
| มีปัญหาในการรับประทานอาหาร | มีปัญหาในการเคี้ยวอาหาร หรือรู้สึกไม่สบายราวกับว่าฟันบนและฟันล่างไม่สบกันอย่างเหมาะสม |
| คุณสมบัติอื่นๆ | อาการบวมที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า ปวดฟัน ปวดหู หูอื้อ (หูอื้อ) ปวดศีรษะ (อาจเป็นไมเกรน) เวียนศีรษะ ปลายนิ้วชา |
คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือไม่?
อาการเหล่านี้อาจเกิดจากภาวะอื่นๆ ได้เช่นกัน เช่น ปัญหาทางทันตกรรม ปัญหาไซนัส หรือโรคเหงือก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไปพบทันตแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง แพทย์จะสอบถามประวัติสุขภาพของคุณและทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะตรวจสอบข้อต่อขากรรไกรของคุณว่ามีอาการปวดหรือไม่ และฟังเสียงที่คุณเปล่งออกมาเมื่อคุณอ้าปาก พวกเขายังจะตรวจสอบว่าฟันปลอมของคุณพอดีหรือไม่ บางครั้ง คุณอาจถูกขอให้ทำการเอกซเรย์ MRI หรือ CT สแกนทั้งใบหน้า ซึ่งจะช่วยให้เห็นสภาพของกระดูกในข้อต่อและตำแหน่งของแผ่นกระดูกอ่อนภายในได้อย่างชัดเจน
การรักษาที่สามารถทำได้ที่บ้าน
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการ TMD ที่ไม่รุนแรงสามารถจัดการได้ด้วยวิธีง่ายๆ ที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน
- การรับประทาน ยาแก้ปวด : ยาเช่น ไอบูโพรเฟน ( ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ) สามารถช่วยลดอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการบวมได้ แต่ ควรปรึกษาแพทย์ ก่อนรับประทานยาใดๆ
- การประคบร้อนหรือเย็น: ประคบด้วยถุงน้ำแข็งบริเวณใบหน้าที่ปวดประมาณ 10 นาที จากนั้นประคบด้วยผ้าอุ่นประมาณ 5 นาที ทำเช่นนี้หลายๆ ครั้งต่อวัน
- ทานอาหารอ่อน: ควรทานอาหารจำพวกโยเกิร์ต มันบด ซุป ไข่ ปลา ผักและผลไม้ที่ปรุงสุกอย่างดี หลีกเลี่ยงอาหารที่ต้องเคี้ยว เช่น ลูกอมแข็ง แครอท ทอฟฟี่ และหมากฝรั่ง
- หยุดพฤติกรรมที่ทำให้เกิดแรงกดดันต่อขากรรไกร: หลีกเลี่ยงการอ้าปากกว้าง การตะโกนเสียงดัง และการเคี้ยวหมากฝรั่ง อย่าใช้มือจับคาง
- รักษาสรีระที่ดี: นั่งและยืนหลังตรง การทำเช่นนี้จะช่วยลด อาการปวดคอและใบหน้า ได้
- ควรเว้นช่องว่างเล็กน้อยระหว่างฟันบนและฟันล่าง: เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ พยายามเว้นช่องว่างเล็กน้อยระหว่างฟันบนและฟันล่างตลอดทั้งวัน วิธีนี้จะช่วยลดแรงกดบนขากรรไกรของคุณ
มีวิธีการรักษาทางการแพทย์อะไรบ้าง?
หากการรักษาที่บ้านไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำการรักษาแบบนี้
ยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์
- ประเภทของยา:หากอาการปวดและบวมรุนแรง แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดที่แรงขึ้น ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยาคลายความวิตกกังวลให้
- อุปกรณ์ กันกัดฟันหรือที่ครอบฟันเวลานอน: อุปกรณ์เหล่านี้เป็นพลาสติกที่ใช้ครอบฟันเพื่อช่วยลดความเสียหายที่เกิดจากการกัดฟัน และช่วยให้ขากรรไกรอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
การรักษาอื่นๆ
โดยปกติแล้ว การรักษาเหล่านี้จะดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS): ใช้กระแสไฟฟ้าอ่อนๆ เพื่อคลายข้อสะโพกและกล้ามเนื้อ ลดอาการปวด
- การรักษาด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์: ใช้ความร้อนลึกเพื่อลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
- การฉีดยา: การฉีดยาแก้ปวดหรือยาชาเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ปวด
- การรักษาด้วยเลเซอร์ (การรักษาด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ): ช่วยลดอาการปวดและบวม ทำให้เคลื่อนไหวคอและขากรรไกรได้ง่ายขึ้น
การผ่าตัด
สิ่งสำคัญที่สุดคือ การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้าย ควรพิจารณาการผ่าตัดก็ต่อเมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลแล้วเท่านั้น และควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ อีกหนึ่งหรือสองคนก่อนเข้ารับการผ่าตัด
การผ่าตัดข้อมี 3 ประเภทหลัก ได้แก่ 1. การเจาะข้อเพื่อระบายของเหลว (
Arthrocentesis): เป็นการผ่าตัดเล็กที่ทำเมื่อข้ออุดตัน โดยใช้เข็มฉีดของเหลวเข้าไปในข้อเพื่อทำความสะอาด 2. การส่องกล้องตรวจข้อ (
Arthroscopy): เป็นการผ่าตัดที่ใช้กล้องขนาดเล็ก (arthroscope) สอดเข้าไปในข้อเพื่อดูภายใน เป็นการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อนและหายเร็ว 3.
การผ่าตัดข้อแบบเปิด (Open-joint surgery): เป็นการผ่าตัดใหญ่ที่ทำเมื่อข้อสึกหรอหรือมีเนื้องอกเกิดขึ้น การผ่าตัดประเภทนี้ใช้เวลานานกว่าในการฟื้นตัว
ข้อสรุปสำคัญ
- อย่าคิดว่าอาการปวดขากรรไกรและเสียงดังขณะอ้าปากหรือรับประทานอาหารเป็นเรื่องปกติ เพราะอาจเป็นอาการของความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (TMJ disorder) ได้
- การกัดฟัน ความเครียด และการบาดเจ็บที่ขากรรไกร เป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดอาการนี้ คุณสามารถควบคุมอาการนี้ได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเล็กน้อย
- ลองใช้วิธีรักษาแบบง่ายๆ ที่บ้านก่อน (เช่น ทานอาหารอ่อนๆ ประคบร้อน/เย็น) วิธีเหล่านี้มักช่วยบรรเทาอาการได้
- หากอาการปวดไม่หายหรือแย่ลง ควรไปพบทันตแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป
- การผ่าตัดเป็นวิธีสุดท้ายสำหรับการรักษาโรคนี้เท่านั้น ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย
อาการปวดกราม, TMJ, TMD, ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร, โรคข้อต่อขากรรไกร, การกัดฟัน, อาการปวดกราม (ภาษา সিংহล), ปวดเมื่ออ้าปาก
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ