แผลเล็กๆ ของคุณหยุดเลือดช้ากว่าปกติหรือไม่? หรือเหงือกของคุณมีเลือดออกขณะแปรงฟัน? หรือบางทีคุณอาจมีรอยฟกช้ำตามร่างกายที่ดูเหมือนไม่ได้เกิดจากสาเหตุใดๆ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดในร่างกายของคุณ ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคเกล็ดเลือดต่ำ (Thrombocytopenia) แม้ชื่ออาจฟังดูแปลก แต่เป็นภาวะที่พบได้ทั่วไปในหลายๆ คน ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงโรคเกล็ดเลือดต่ำที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมากแต่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างอย่างง่ายและชัดเจน
กล่าวโดยสรุป ภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?
โอเค ก่อนอื่นเรามาทำความเข้าใจกันก่อนว่าเกล็ดเลือดคืออะไร ลองนึกภาพว่ามี "พลาสเตอร์" เล็กๆ วิ่งอยู่ภายในร่างกายของคุณ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าเกล็ดเลือด พวกมันถูกผลิตขึ้นในไขกระดูกของเรา หน้าที่หลักของพวกมันคือการรวมตัวกันอย่างรวดเร็ว ณ บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บและก่อตัวเป็นลิ่มเลือดเพื่อหยุดเลือดไหล เหมือนกับการอุดรูในกำแพงนั่นเอง
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ คือภาวะที่จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดของคุณต่ำกว่าปกติ เมื่อเกิดภาวะนี้ขึ้น จะเกิดอะไรขึ้น? 'พลาสเตอร์' ที่ช่วยห้ามเลือดจะไม่เพียงพออีกต่อไป ดังนั้นแม้แต่บาดแผลเล็กๆ ก็อาจมีเลือดออกมาก และอาจใช้เวลานานกว่าจะหยุดเลือดได้
โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะนี้เกิดจากโรคอื่น ๆ เช่น โรคภูมิต้านทานตนเอง หรือเป็นผลข้างเคียงจากยาบางชนิดที่เรารับประทาน สิ่งที่ดีที่สุดคือ เมื่อระบุสาเหตุได้แล้ว ก็สามารถรักษาและทำให้จำนวนเกล็ดเลือดกลับมาเป็นปกติได้
นับจำนวนเกล็ดเลือดอย่างไร? ระดับปกติและระดับผิดปกติ
เมื่อเราทำการตรวจเลือด (นับเม็ดเลือดครบถ้วน) เราจะทราบจำนวนเกล็ดเลือดที่แน่นอนได้ โดยปกติแล้ว ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะมีเกล็ดเลือด 150,000 ถึง 450,000 ต่อไมโครลิตรของเลือด ในภาวะเกล็ดเลือดต่ำ จำนวนเกล็ดเลือดจะลดลง เราจะจำแนกความรุนแรงของภาวะนี้ตามปริมาณการลดลง
| สถานะ | จำนวนเกล็ดเลือด (ต่อไมโครลิตรของเลือด) |
|---|---|
| ระดับเฉลี่ย | 150,000 - 450,000 |
| ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเล็กน้อย | 101,000 - 140,000 |
| ภาวะเกล็ดเลือดต่ำปานกลาง | 51,000 - 100,000 |
| ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างรุนแรง | น้อยกว่า 51,000 |
โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหารเล็กน้อยมักไม่แสดงอาการที่ชัดเจน แต่เมื่ออาการรุนแรงขึ้น เราจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ
จะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ? สังเกตอาการเหล่านี้
บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลยแม้ว่าจะมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำเล็กน้อย แต่เมื่อมีอาการปรากฏขึ้น อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง: หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
| อาการ | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| ฟกช้ำง่าย | รอยช้ำสีน้ำเงินหรือสีม่วงปรากฏขึ้นบนร่างกายโดยไม่มีการบาดเจ็บใดๆ เกิดจากเลือดออกเล็กน้อยใต้ผิวหนัง |
| เหงือกอักเสบเลือดออก | เหงือกอาจมีเลือดออกได้ไม่เฉพาะตอนแปรงฟันเท่านั้น แต่ยังอาจเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งตอนที่คุณยืนอยู่เฉยๆ |
| เลือดกำเดาไหล | เลือดกำเดาไหลบ่อยโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน |
| จุดสีแดง/ม่วงเล็กๆ บนผิวหนัง (Petechiae) | จุดแดงเล็กๆ คล้ายผื่นคัน ปรากฏขึ้นใต้ผิวหนัง มักพบที่บริเวณขาด้านล่าง อาจดูคล้ายผื่นแดงได้ |
| ประจำเดือนมามากผิดปกติในผู้หญิง | ประจำเดือนมานานกว่าปกติ หรือมีเลือดออกมากกว่าปกติ |
| มีเลือดปนในอุจจาระ | หากคุณถ่ายอุจจาระสีดำหรือสีแดงเข้มเป็นจำนวนมาก อาจเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร |
| มีเลือดปนในปัสสาวะ | หากปัสสาวะมีสีชมพูหรือสีแดง นั่นก็เป็นสัญญาณที่น่าเป็นห่วงเช่นกัน |
สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์และขอคำแนะนำ แทนที่จะมองข้ามอาการนี้โดยคิดว่า "อาจเป็นอย่างอื่นก็ได้"
ทำไมเกล็ดเลือดถึงลดลงแบบนี้? สาเหตุหลักคืออะไร?
สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทหลัก
1. การผลิตเกล็ดเลือดจากไขกระดูกไม่เพียงพอ: มีปัญหาเกี่ยวกับไขกระดูก ซึ่งเป็น 'โรงงานผลิตเกล็ดเลือด' ของเรา ทำให้การผลิตเกล็ดเลือดลดลง
2. เกล็ดเลือดที่ผลิตได้ถูกทำลายหรือถูกนำไปใช้ในร่างกาย: โรงงานผลิตเกล็ดเลือดทำงานได้ดี แต่เกล็ดเลือดที่ผลิตได้กลับสลายตัวอย่างรวดเร็วด้วยเหตุผลบางประการ
3. การกักเก็บเกล็ดเลือดในม้าม: ม้ามเป็นอวัยวะที่อยู่ทางด้านซ้ายบนของช่องท้อง บางครั้งม้ามจะกักเก็บเกล็ดเลือดมากกว่าที่ควรจะเป็น ทำให้เกล็ดเลือดไม่สามารถถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดได้
ทีนี้เรามาดูกันว่าเหตุผลเฉพาะเจาะจงสำหรับเรื่องนี้คืออะไร
- โรคภูมิต้านตนเอง: นี่คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีและทำลายเกล็ดเลือดของตัวเอง ตัวอย่างเช่น โรคเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ITP), โรคลูปัส และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- มะเร็งเม็ดเลือด: มะเร็งบางชนิด เช่น ลูคีเมียและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง สามารถทำลายไขกระดูกและลดการผลิตเกล็ดเลือดได้
- การรักษาโรคมะเร็ง:การรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัด ซึ่งเป็นการฆ่าเซลล์มะเร็ง อาจทำลายไม่เพียงแต่เซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังทำลายเซลล์ปกติในไขกระดูกด้วย
- การติดเชื้อบางชนิด: การติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้เลือดออก รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลงชั่วคราว
- ยาบางชนิด: ยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น เฮปาริน และยาแก้ชัก อาจทำให้เกล็ดเลือดต่ำลงเป็นผลข้างเคียงได้
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: แอลกอฮอล์ลดการทำงานของไขกระดูกและลดการผลิตเกล็ดเลือด
- การตั้งครรภ์: สตรีมีครรภ์บางรายอาจมีจำนวนเกล็ดเลือดลดลงเล็กน้อย โดยเฉพาะช่วงใกล้คลอด ซึ่งมักจะกลับมาเป็นปกติหลังคลอด
- การสัมผัสสารเคมีที่เป็นพิษ: การสัมผัสสารต่างๆ เช่น สารหนู เบนซีน และยาฆ่าแมลงเป็นเวลานาน ก็อาจทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน
นี่เป็นเรื่องที่น่ากลัวหรือไม่? อาจมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้
โดยทั่วไปคนส่วนใหญ่จะมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำเล็กน้อยถึงปานกลาง ซึ่งไม่ก่อให้เกิดอันตรายมากนัก อย่างไรก็ตาม หากจำนวนเกล็ดเลือดลดลง อย่างรุนแรง คือต่ำกว่า 20,000 ก็จะมีความเสี่ยงเกิดขึ้นได้
- เลือดออกภายใน: นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด เลือดออกอาจเกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหารหรือในสมอง เลือดออกในสมองเป็น ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
- หัวใจวาย: ในกรณีที่พบได้น้อยมาก ภาวะนี้อาจทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงหัวใจถูกขัดขวาง
สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีร้ายแรงมากเท่านั้น ดังนั้น หากคุณมีอาการ การไปพบแพทย์และเข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยป้องกันภาวะร้ายแรงดังกล่าวได้
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ยาที่คุณรับประทาน และว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยมีอาการคล้ายกันหรือไม่ จากนั้นแพทย์จะตรวจร่างกายเพื่อตรวจสอบรอยฟกช้ำ รอยแดง ฯลฯ
นอกจากนี้ ยังสามารถทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัยได้:
- การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): นี่คือการตรวจขั้นพื้นฐานและสำคัญที่สุด สามารถ ตรวจสอบได้ไม่เพียงแค่จำนวนเกล็ดเลือด แต่ยังรวมถึงจำนวนเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวด้วย
- การตรวจเลือดทางกล้องจุลทรรศน์: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการนำเลือดมาหนึ่งหยดแล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ คุณจะสามารถประเมินสภาพของเกล็ดเลือดได้โดยการดูรูปร่างและขนาดของเกล็ดเลือด
- การทดสอบการแข็งตัวของเลือด:การทดสอบที่วัดระยะเวลาที่เลือดของคุณใช้ในการแข็งตัว `(PT)` และ `(PTT)` เป็นการทดสอบสองประเภทดังกล่าว
- การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก: หากแพทย์สงสัยว่าเกล็ดเลือดต่ำของคุณเกิดจากปัญหาในไขกระดูก แพทย์อาจสั่งตรวจนี้ การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการนำตัวอย่างไขกระดูกเล็กน้อยจากกระดูกสะโพกของคุณไปตรวจวิเคราะห์
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาจะขึ้นอยู่กับว่าจำนวนเกล็ดเลือดของคุณต่ำแค่ไหนและสาเหตุคืออะไร
บางครั้ง หากจำนวนเกล็ดเลือดของคุณต่ำเพียงเล็กน้อยและคุณไม่มีอาการใดๆ แพทย์อาจตัดสินใจเพียงแค่สังเกตอาการโดยไม่ต้องให้การรักษาใดๆ
แต่ถ้าจำเป็นต้องรักษา มักจะทำขั้นตอนต่างๆ เช่นนี้:
- การรักษาที่ต้นเหตุ: นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด ตัวอย่างเช่น หากจำนวนเกล็ดเลือดของคุณต่ำเนื่องจากยาที่คุณกำลังรับประทาน แพทย์จะเปลี่ยนยาให้คุณ หากเกิดจากการติดเชื้อ แพทย์ก็จะรักษาการติดเชื้อนั้น
- สเตียรอยด์: ยาเหล่านี้สามารถควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันได้ในระดับหนึ่ง และลดการทำลายเกล็ดเลือดได้
- การถ่ายเลือด: หากจำนวนเกล็ดเลือดของคุณต่ำมากและคุณมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด คุณสามารถรับการถ่ายเกล็ดเลือดจากภายนอกได้ อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราว
- การผ่าตัดม้าม: หากการรักษาอื่นๆ ล้มเหลวและพบว่าม้ามกักเก็บเกล็ดเลือดจำนวนมาก แพทย์อาจตัดสินใจผ่าตัดม้ามออก คุณจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนที่จำเป็นก่อน เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงขึ้นหลังจากผ่าตัดม้ามออก
สิ่งที่คุณสามารถทำได้เมื่อใช้ชีวิตอยู่กับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
หากคุณมีอาการนี้ มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อลดการตกเลือดและรอยฟกช้ำ
- อย่ารับประทานยาแก้ปวดโดยไม่ปรึกษาแพทย์: ยาแก้ปวดบางชนิด เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน อาจลดความสามารถในการแข็งตัวของเลือดลงได้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาใดๆ
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจก่อให้เกิดการบาดเจ็บ: ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่มีการปะทะ เช่น รักบี้และฟุตบอล รวมถึงการยกน้ำหนัก ควรหันไปออกกำลังกายที่ปลอดภัย เช่น ว่ายน้ำและเดินแทน ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และเลือกสิ่งที่เหมาะสมกับคุณ
- จำกัดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์: ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว แอลกอฮอล์รบกวนการสร้างเกล็ดเลือด ดังนั้นหากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ควรดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ
- โปรดระมัดระวังขณะแปรงฟัน:ใช้แปรงสีฟันขนอ่อน แปรงฟันอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการทำร้ายเหงือก
- เดินทางอย่างปลอดภัย: ควรคาดเข็มขัดนิรภัยทุกครั้งเมื่อเดินทางในยานพาหนะ
- แจ้งแพทย์ท่านอื่น ๆ: หากคุณกำลังจะไปพบทันตแพทย์หรือเข้ารับการผ่าตัดใด ๆ โปรดแจ้งแพทย์เหล่านั้นว่าคุณมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำและกำลังรับประทานยาอะไรอยู่
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นภาวะที่จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดต่ำกว่าปกติ ซึ่งอาจทำให้เลือดออกง่ายและเกิดรอยช้ำได้ง่าย
- หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น เหงือกอักเสบ มีเลือดออก มีรอยฟกช้ำ หรือมีจุดแดงบนผิวหนัง อย่าละเลยอาการเหล่านั้น
- อาการนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องหาสาเหตุที่ถูกต้องและทำการรักษาให้หาย
- หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าตกใจและรีบไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำโดยเร็วที่สุด ยิ่งตรวจพบเร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งควบคุมได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
- ด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเล็กน้อย คุณสามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้แม้จะมีภาวะนี้
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ