ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට 'තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ස්කෑන් එකක්' කරන්න ඕන කියලා කිව්වද? ඒ නම ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයා ටිකක් බය වෙන්න ඇති. 'විකිරණශීලී' (radioactive) වගේ වචන ඇහෙනකොට බය හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඇත්තටම මේක ගොඩක් ආරක්ෂාකාරී, සාමාන්යයෙන් කරන පරීක්ෂණයක්. ඉතින් අපි අද මේ Thyroid Uptake and Scan එක කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කරන්නේ ඇයි, ඒකට ලෑස්ති වෙන්නේ කොහොමද කියලා හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Thyroid Uptake and Scan කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන්න කරන විශේෂ රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණයක්. අපි මේකට කියනවා න්යෂ්ටික වෛද්ය විද්යා රූපගත කිරීමක් (Nuclear Medicine Imaging) කියලා. මේ නමට බය වෙන්න එපා. මේකෙදි වෙන්නේ, ඉතාමත්ම කුඩා, ආරක්ෂාකාරී විකිරණශීලී ද්රව්යයක් (radiotracer) ශරීරයට දීලා, විශේෂ කැමරාවකින් ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ පින්තූර ගන්න එක.
හිතන්නකෝ, සාමාන්ය තයිරොයිඩ් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Thyroid Ultrasound) එකකින් ග්රන්ථියේ හැඩය, ප්රමාණය වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්. ඒත් මේ Thyroid Uptake and Scan එකෙන්, ඊටත් වඩා දෙයක්, ඒ කියන්නේ ග්රන්ථිය වැඩ කරන විදිහ ගැනත් තොරතුරු ගන්න පුළුවන්. හරියට වාහනයක එළියෙන් පෙනුම බලනවට වඩා, එන්ජිම ඇතුළේ මොකද වෙන්නේ කියලා බලනවා වගේ දෙයක්.
'Uptake' සහ 'Scan' - මේ දෙකේ වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙක ඇත්තටම ක්රියාවලි දෙකක්, ඒත් සාමාන්යයෙන් එකට තමයි කරන්නේ. මේ දෙකේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගත්තොත් පරීක්ෂණය ගැන තියෙන බය නැතිවෙලා යයි.
| පරීක්ෂණ කොටස | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| තයිරොයිඩ් අප්ටේක් (Thyroid Uptake) | මේකෙන් මනින්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට කොච්චර 'බඩගිනිද' කියන එක. ඒ කියන්නේ, දීපු විකිරණශීලී අයඩින් ප්රමාණයෙන් කොච්චරක් ග්රන්ථිය විසින් 'කනවාද' (උරාගන්නවාද) කියලා මනින එක. මේකෙන් ග්රන්ථිය අධි ක්රියාකාරීද (overactive) එහෙම නැත්නම් මන්ද ක්රියාකාරීද (underactive) කියලා දැනගන්න පුළුවන්. මෙතනදී පින්තූර ගන්නේ නෑ, මිනුමක් විතරයි ගන්නේ. |
| තයිරොයිඩ් ස්කෑන් (Thyroid Scan) | මේක තමයි ඇත්තටම 'ෆොටෝ සෙෂන්' එක. ග්රන්ථිය උරාගත්ත විකිරණශීලී ද්රව්යය නිසා, ග්රන්ථියේ හැඩය, ප්රමාණය, ඒ වගේම ග්රන්ථියේ මොන හරියද වැඩියෙන්ම වැඩ කරන්නේ, මොන හරියද අඩුවෙන් වැඩ කරන්නේ කියලා පින්තූර වලින්ම බලාගන්න පුළුවන්. හරියට ග්රන්ථියේ 'වැඩ කරන සිතියමක්' වගේ. |
සරලවම කිව්වොත්, 'Uptake' එකෙන් ග්රන්ථියේ සමස්ත ක්රියාකාරීත්වය මනිනවා, 'Scan' එකෙන් ඒ ක්රියාකාරීත්වය ග්රන්ථිය පුරා පැතිරිලා තියෙන විදිහේ පින්තූරයක් ගන්නවා.
ඇයි අපිට මේ පරීක්ෂණය කරන්න වෙන්නේ?
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ප්රධානම හේතු තමයි මේවා:
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න: විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය අධි ක්රියාකාරීයි (Hyperthyroidism) කියලා රෝග විනිශ්චයක් තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න මේ ස්කෑන් එක උදව් වෙනවා.
- තයිරොයිඩ් ගෙඩි (Nodule) ගැන වැඩිදුර හොයන්න: අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් එකකින් බෙල්ලේ ගෙඩියක් තියෙනවා කියලා හොයාගත්තට පස්සේ, ඒ ගෙඩිය හෝමෝන නිපදවන 'උණුසුම්' (hot) ගෙඩියක්ද, නැත්නම් හෝමෝන නිපදවන්නේ නැති 'සීතල' (cold) ගෙඩියක්ද කියලා දැනගන්න මේක වැදගත්.
- ප්රතිකාර වල ප්රතිඵල බලන්න: තයිරොයිඩ් රෝගයකට බෙහෙත් පාවිච්චි කළාට පස්සේ හෝ සැත්කමකින් පස්සේ ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් වෙලාද කියලා බලන්නත් මේ පරීක්ෂණය කරනවා.
පරීක්ෂණයට කලින් අපි සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ පැත්තෙන් දැනුවත් වෙන්න ඕන සහ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන කරුණු ටිකක් තියෙනවා. මේ ටික හරියටම පිළිපදින එක පරීක්ෂණයේ නිරවද්යතාවයට ගොඩක් වැදගත්.
- ඉතාමත්ම වැදගත්: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, මේ ගැන පරීක්ෂණයට කලින්ම අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට සහ පරීක්ෂණය කරන අයට කියන්න ඕන.
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම කියන්න: විශේෂයෙන්ම තයිරොයිඩ් රෝගයට ගන්න බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදිහට `(Methimazole)` හෝ `(Propylthiouracil - PTU)` වගේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, පරීක්ෂණයට දවස් කීයකට කලින් ඒ බෙහෙත් නවත්වන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
- වෙනත් රෝග සහ අසාත්මිකතා (Allergies) ගැන කියන්න: ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයාට තියෙන ඕනෑම අසාත්මිකතාවක් ගැන කියන්න.
- මෑතකදී කරපු ස්කෑන් ගැන කියන්න: ඔයා මෑතකදී, ඒ කියන්නේ ගිය මාස දෙක ඇතුළත, අයඩින් අඩංගු ද්රව්යයක් (contrast material) විදලා කරන `(CT scan)` එකක් වගේ දෙයක් කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද ඒ අයඩින් මේ පරීක්ෂණයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- නිරාහාරව සිටීම: සමහරවිට පරීක්ෂණයට පැය කිහිපයකට කලින් කෑම බීමෙන් වැළකිලා ඉන්න කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට මේ ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. එයාලා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
අපි කලින් කතා කළා වගේ 'Uptake' සහ 'Scan' කියන්නේ ක්රියාවලි දෙකක්. අපි බලමු මේ දෙක වෙන වෙනම කරන විදිහ.
Thyroid Uptake එක කරන විදිහ
මේක හරිම සරල, වේදනාවක් නැති ක්රියාවලියක්.
| පියවර | සිදුවන දේ |
|---|---|
| පියවර 1 | ඔයාට විකිරණශීලී අයඩින් (radiotracer) අඩංගු පෙත්තක් හෝ දියරයක් බොන්න දෙනවා. මේකට කිසිම රසයක් වගේ දෙයක් නෑ. |
| පියවර 2 | ඒක බිව්වට පස්සේ ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්. පැය 4ත් 6ත් අතර කාලයකට පස්සේ ආයෙත් රෝහලට එන්න කියයි. |
| පියවර 3 | ඔයාව ඇඳක හාන්සි කරවලා, ගැමා ප්රෝබ් (Gamma probe) කියන කුඩා උපකරණයක් බෙල්ල ළඟට අල්ලලා තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය උරාගත්ත විකිරණ ප්රමාණය මනිනවා. මේකට යන්නේ විනාඩි 5කටත් අඩු කාලයක්. |
| පියවර 4 | සමහර වෙලාවට, පැය 24කට පස්සේ ආයෙත් ඇවිත් මේ මිනුම ගන්න කියන්නත් පුළුවන්. |
Thyroid Scan එක කරන විදිහ
'Uptake' මිනුම ගත්තට පස්සේ හෝ වෙනම දවසක මේ 'Scan' එක කරන්න පුළුවන්.
| පියවර | සිදුවන දේ |
|---|---|
| පියවර 1 | බොහෝ වෙලාවට ඔයාගේ අතේ නහරයකට විකිරණශීලී ද්රව්යය (radiotracer) එන්නත් කරනවා. |
| පියවර 2 | ඒ ද්රව්යය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට උරාගන්න පොඩි වෙලාවක් දීලා, ඔයාව ඇඳක හාන්සි කරවනවා. බෙල්ල ටිකක් පස්සට හරවලා තියාගන්න වෙයි. |
| පියවර 3 | විශේෂ කැමරාවක් ඔයාගේ බෙල්ල උඩින් තියලා විවිධ කෝණ වලින් පින්තූර ගන්නවා. මේ වෙලාවේදී හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. |
| පියවර 4 | මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට විනාඩි 30ක් විතර යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, තව පැහැදිලි පින්තූර අවශ්ය වුණොත්, තවත් පින්තූර ටිකක් ගන්න පුළුවන්. ඒ ගැන බය වෙන්න එපා, ඒක සාමාන්ය දෙයක්. |
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද කරන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනත් විදිහක උපදෙසක් දුන්නේ නැත්නම්, ඔයාට ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩ කටයුතු වල නිරත වෙන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි හොඳට වතුර බොන එක. එහෙම කරනකොට ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ඉතාම සුළු විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණය ඉක්මනින්ම මුත්රා එක්ක සේදිලා යන්න උදව් වෙනවා.
මේකේ අවදානමක් තියෙනවද?
'විකිරණශීලී' කියන වචනය ඇහුණ ගමන් ඕනම කෙනෙක්ට හිතට බයක් එනවා. ඒත් ඇත්තටම මේ පරීක්ෂණයේදී භාවිතා කරන විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණය ඉතාමත්ම අඩුයි. ඔයාගේ ශරීරයට නිරාවරණය වෙන විකිරණ ප්රමාණය ගොඩක්ම අඩුයි.
මතක තියාගන්න, මේ පරීක්ෂණයේදී භාවිතා කරන විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණය ඉතාමත්ම අඩුයි. ඒ නිසා, ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ සෞඛ්යය ගැන නිවැරදිව දැනගැනීමෙන් ලැබෙන වාසිය, මේ ඉතා සුළු අවදානමට වඩා ගොඩක් වැඩියි.
හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේම, ගර්භණී මවකගේ කුසේ ඉන්න දරුවාට හෝ කිරි දෙන මවකගෙන් දරුවාට මේ විකිරණ බලපාන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
වෙනත් ඇතිවිය හැකි, නමුත් ඉතාම විරල සංකූලතා තමයි:
- බෙහෙත් විදපු තැන පොඩි වේදනාවක් ඇතිවීම. මේක දවසකින් දෙකකින් අඩු වෙලා යනවා.
- විකිරණශීලී ද්රව්යයට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවීම. මේක ඉතාමත්ම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්, වුණත් ඒක සාමාන්යයෙන් සුළු ආසාත්මිකතාවයක්.
මට රිපෝර්ට් එක ලැබෙන්නේ කවදාද?
පරීක්ෂණයෙන් ගත්ත පින්තූර සහ මිනුම්, න්යෂ්ටික වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (radiologist) විසින් පරීක්ෂා කරලා, වාර්තාවක් හදනවා. ඒ වාර්තාව ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න නියම කරපු ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට යවනවා. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ වාර්තාවේ තියෙන විස්තර ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Thyroid Uptake and Scan කියන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය සහ සෞඛ්යය ගැන දැනගන්න කරන ගොඩක් ආරක්ෂාකාරී සහ ප්රයෝජනවත් පරීක්ෂණයක්.
- මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ මෑතකදී කරපු CT ස්කෑන් වගේ දේවල් ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- පරීක්ෂණය අතරතුරදී හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න එක පැහැදිලි පින්තූර ලබාගන්න ගොඩක් වැදගත්.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ හොඳට වතුර බොන්න.
- මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයාට මොනවාම හරි ප්රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් පැකිලෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න