ኒውሮፊዚዮሎጂስት መን እዩ? እስከ ንፍለጥ!

ምናልባት ሓኪምካ 'ናይ ኒውሮፊዚዮሎጂስት' ክትከይድ ኣለካ ክብል ሰሚዕካ ትኸውን። ወይ ድማ ስም ሰሚዕካ "ኣንታ እንታይ ዓይነት ዶክተር እዩ" ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ዝተሓላለኸ ቃል ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ እዞም ሰባት እዚኦም ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ ተራ ኣለዎም። ንሎሚ ብልክዕ ናይ ኒውሮፊዚዮሎጂስት መን ምዃኑን ንጥዕናኻ ብኸመይ ክሕግዙ ከም ዝኽእሉን ንዛረብ።

ኒውሮፊዚዮሎጂስት መን እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ኒውሮሳይንቲስት ኣብ ኣሰራርሓ ስርዓተ ነርቭኻ ብፍላይ ድማ ኣብ ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታቱ ዝነጥፍ ወሃቢ ክንክን ጥዕና እዩ። እዚ ማለት ሓንጎልካ፡ ዓንዲ ሕቖኻ (ኣብ ውሽጢ ዓንዲ ሕቖኻ ዘሎ ነርቭ ገመድ)፡ ከምኡ’ውን ካልኦት ነርቭታት ብግቡእ ይሰርሑ እንተኾይኖም ይምርምሩ። ምስ ስርዓተ ነርቭ ዝተኣሳሰሩ ክኾኑ ዝኽእሉ ኩነታት ንምፍላጥ ዝሕግዙ ዝተፈላለዩ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ።

ሕሰብዎ ኣካላትና ከም ኣዝዩ ዝተሓላለኸ ማሽን እዩ። ናይዛ ማሽን መቆጻጸሪ ማእከል ስርዓተ ነርቭ ’ ዩ። ኩሉ ትሓስቦ፡ ኩሉ ዝስምዓካ፡ ኩሉ እትገብሮ - ካብ ምውጥዋጥ ኢድካ ክሳብ ህርመት ልብኻ - በዚ ስርዓተ ነርቭ እዩ ዝቆጻጸሮ። ስለዚ፡ ሓደ ኒውሮፊዚዮሎጂስት ኣብዚ ስርዓት ጸገም እንተሃልዩን ብኸመይ ከም ዝሰርሕን ንምርኣይ ይሕግዘና።

ኣብ መንጎ ኒውሮፊዚዮሎጂስትን ኒውሮሎጂስትን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

እዚ ንብዙሓት ሰባት ዘደናግር ነገር እዩ። ኒውሮፊዚዮሎጂስት ኣብ ዓውዲ ኒውሮሎጂ ክኢላ ’ ዩ።

ከምዚ ጌርካ ሕሰቦ፣ ክኢላ ስነ-ኣእምሮ ምስ ስርዓተ ነርቭካ ዝተኣሳሰር ኩሉ - ንቡር ኣቃውምኡ፣ ኣሰራርሓኡን ዝጸልዎ ኩነታትን - ሰፊሕ ስልጠና ዘለዎ ሓኪም እዩ። ብተለምዶ ንሕማማት ስነ-ኣእምሮ ዝምርምሩን ዝሕክሙን እዮም።

ኒውሮፊዚዮሎጂስት ማለት ኣብ *ተግባር* ስርዓተ ነርቭ ማለት ብኸመይ ከም ዝሰርሕ ዝነጥፍ ናይ ኒውሮሎጂስት እዩ። ነቲ ተግባር ንምዕቃንን ውጽኢት መርመራ ንምትንታንን ዝተፈላለዩ መርመራታት ይገብሩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ሓደ ናይ ኒውሮፊዚዮሎጂስት መብዛሕትኡ ግዜ ንሕማማት ኒውሮሎጂ ሕክምና ክሕከም ኣይመክርን እዩ። እዚ ድማ ብናይ ስነ - ኣእምሮ ክኢላ ’ ዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ክኢላ ኒውሮፊዚዮሎጂ፡ እቲ ሕማም ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ኣብ ምፍላጥ፡ ብኻልእ ኣዘራርባ ፡ ቅኑዕ መርመራ ኣብ ምሃብ ኣዝዩ ሓጋዚ ኪኸውን ይኽእል እዩ .

ብልክዕ ክኢላ ኒውሮፊዚዮሎጂ እንታይ ይገብር?

ኒውሮፊዚዮሎጂስት ብቐንዱ ንኣሰራርሓ ስርዓተ ነርቭኻ ዝጸሉ ኩነታት ይምርምርን ይግምግምን። ብቐንዱ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ስርዓተ ነርቭካ ንምምዝጋብ ዝተፈላለየ መርመራታት ይጥቀሙ።

ብቐንዱ ክልተ ዓይነት ኒውሮፊዚዮሎጂስት ኣለዉ፤

1. መጥባሕታዊ ኒውሮፊዚዮሎጂስት

2. ክሊኒካዊ ኒውሮፊዚዮሎጂስት

ተራ ክልቲኦም ቁሩብ ዝተፈላለየ እዩ። ገለ ኒውሮፊዚዮሎጂስትስ እውን ዝያዳ ኣብ ምርምር ዝቐንዐ ይሰርሑ።

መጥባሕታዊ ኒውሮፊዚዮሎጂስትስ

ከምቲ ስሙ ዝሕብሮ እዞም ሰባት ኣካል ናይቲ መጥባሕቲ ዝገብር ጉጅለ እዮም። ምስ ከም መደንዘዚ ሓካይምን ኒውሮሰርጅን ዝኣመሰሉ ሓካይም መጥባሕቲ ኣዝዮም ብቐረባ ይሰርሑ።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ እዚ ናይ ኒውሮፊዚዮሎጂስት ንስርዓተ ነርቭኻ ይምርምሮን ይከታተሎን። እዚ ምክትታል ከከም ዓይነት መጥባሕቲ፡ ንሓካይም መጥባሕቲ፡ ንሓደጋ ከበድቲ ጸገማት ከም ሽባነት፡ ምጉዳል ምስማዕ ወይ ወቕዒ ንምንካይ ክሕግዞም ይኽእል። እዚ ድማ ኢንትራኦፕሬቲቭ ኒውሮፊዚዮሎጂ ሞኒቲሪንግ (IONM) ይበሃል።

ገለ ካብቶም እዞም ሰባት መብዛሕትኡ ግዜ ዝሳተፍዎም መጥባሕቲታት፤

• መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ .
• ገለ ዓይነታት መጥባሕቲ ሓንጎል።
• ገለ መጥባሕቲ እዝኒ፡ ኣፍንጫን ጎሮሮን (ENT procedures)።
• ናይ ዙርያ ነርቭ መጥባሕቲ።
• መጥባሕቲ ሰራውር ደም፡ ከም ካሮቲድ ኤንዳርተረክቶሚን ቶራሲክ-ኣብዶሚናል ኣኦርቲክ ኣነሪዝምስን (TAAA) ዝኣመሰሉ።

እዚኦም ገለ ካብቶም ኣብ እዋን መጥባሕቲ ዝጥቀሙሉ ስርዓታት መርመራን ምክትታልን እዮም፤

• `SSEP (Somatosensory Evoked Potentials)`: እዚ ድማ ኣብ ቅልጽምካ ወይ እግርኻ ንዝርከብ ዙርያዊ ነርቭ ንእሽቶ ኤሌክትሪካዊ ምልዕዓል ምሃብ የጠቓልል። ድሕሪኡ ሓንጎልካ፡ ስርዓተ ነርቭካ ወይ ዓንዲ ሕቖኻ ብኸመይ ምላሽ ከም ዝህቦ ይዕቅን። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ፡ ኣብ ገለ መጥባሕቲ ሓንጎልን ዙርያዊ ነርቭን ይጥቀመሉ።
• `TCeMEP (Transcranial Electrical Motor Evoked Potentials)`: እዚ መርመራ እዚ ኣብ ``Motor Cortex`` ሓንጎልካ ኤሌክትሪካዊ ምልዕዓል ምግባርን ዓንዲ ሕቖኻ ወይ ኣብ ኣካላትካ ዝርከቡ ጭዋዳታትካ ከመይ ምላሽ ከም ዝህቡ ምምዝጋብን ዘጠቓልል እዩ። እዚ ኣብ መጥባሕቲ ዓንዲ ሕቖ እውን ልሙድ እዩ።
• ``BSEP (ብሬንስቴም ኦዲቶሪ ኤቮክድ ፖተንሽያልስ)'':እዚ ድማ ንሓደ ድምጺ ክትሰምዕ ምግባር ዘጠቓልል ኮይኑ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ብእዝኒ ኣቢልካ "ጠውቕ"፡ ከምኡ'ውን ጕንዲ ሓንጎልካ ብኸመይ ምላሽ ከም ዝህቦ ክትዕዘብ የጠቓልል። እዚ ድማ ከም ኣኮስቲክ ኒውሮማን ሕበጥ ጕንዲ ሓንጎልን ዝኣመሰሉ ሕበጥ ንምእላይ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ንስራሕ ጕንዲ ሓንጎል ንምክትታልን መስምዒ ንምዕቃብን ይሕግዝ።
• EEG (Electroencephalogram)፦ እዚ ንተፈጥሮኣዊ ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ሓንጎል ይምዝግብ። ኣብ እዋን ከም ካሮቲድ ኤንዳርተረክቶሚን ኣኒውሪዝም ክሊፒንግን ዝኣመሰሉ መጥባሕቲታት ብሰንኪ ምንካይ ቀረብ ደም ናብ ሓንጎል (ischemia) ዝመጽእ ጉድኣት ንምክልኻል፡ ከምኡ'ውን ንስራሕን "ጥዕናን" ሴረብራል ኮርተክስ ንምክትታልን ይጥቀመሉ።

ክሊኒካዊ ኒውሮፊዚዮሎጂስትስ

እዞም ሰባት ምስ ክኢላታት ስነ-ኣእምሮን መጥባሕቲ ኒውሮንን ብቐረባ ይሰርሑ። ንሳቶም ድማ ንስራሕ ስርዓተ ነርቭኻ ይግምግሙን ንኹነታት ነርቭን ኒውሮሙስኩላርን ይምርምሩን። ከከም ኩነታትካ እዞም መርመራታት ብናይ ደገ ሕሙማት ወይ ኣብ ሆስፒታል ኣብ ዘለኻሉ እዋን ክግበሩ ይኽእሉ።

ገለ ካብቶም ክሊኒካዊ ኒውሮፊዚዮሎጂስት ዝጥቀሙሉ መርመራታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• EMG (Electromyography)፦ እዚ ንጥዕናን ስራሕን ጭዋዳታት መዓንጣኻን ነቶም ዝቆጻጸርዎም ነርቭታትን ይምርምር። ንብርክት ዝበሉ ሕማማት ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል እዩ፣ ንኣብነት ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ፣ ካርፓል ታንለ ሲንድሮም፣ ሙስኩላር ዲስትሮፊን ኣሚዮትሮፊክ ላተርል ስክለሮሲስን (ALS)።
• መጽናዕቲ ምትሕልላፍ ነርቭ (NCS)፦ እዚ ድማ፡ ዙርያዊ ነርቭታትካ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ይሰርሑ ከምዘለዉ ይምርምር። ሓደ ዙርያዊ ነርቭ ተጎዲኡ እንተኾይኑን ክሳብ ክንደይ ከምዝተዘርግሐን ክውስን ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ክልቲኦም መርመራታት EMGን NCSን ብሓባር እዮም ዝፍጸሙ።
• EEG (Electroencephalogram)፦ እዚ ድማ ንኣሽቱ ኤሌክትሮድስ ኣብ ቆርበት ርእስኻ ምትእስሳርን ካብ ሴረብራል ኮርተክስ ዝመጽእ ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ምምዝጋብን የጠቓልል። ከም ምውቃዕን ዝተፈላለየ ዘይንቡር ኣብ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭን ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍላጥ ይጥቀመሉ።
• Evoked Potential Test: እዞም መርመራታት እዚኣቶም ንሓደ ምልዕዓል ንምምላስ ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ሓንጎልካን ዓንዲ ሕቖኻን ንዘሎ ንጥፈታት ኤሌክትሪክ ይዕቅኑ። እዚ ድማ ምልክታት ነርቭ ክሳብ ክንደይ ቅልጡፍን ምሉእ ብምሉእን ናብ ሓንጎል ከም ዝጓዓዙ ከርኢ ይኽእል። ካብዚኦም ሓያሎ ዓይነታት ኣለዉ፡ ከም Brainstem Auditory Evoked Response (BAER)፡ Visual Evoked Potential (VEP)፡ ከምኡ’ውን Somatosensory Evoked Potential (SEP) ዝኣመሰሉ።
• መጽናዕቲ ድቃስ / ፖሊሶምኖግራፊ፤እዚ ድማ ዝተፈላለዩ ስርዓታት ኣካላትካ (ከም ልቢ፡ ምስትንፋስን ስራሕ ሓንጎልን) ኣብ እትድቅሰሉ እዋን ብኸመይ ይሰርሑ ከምዘለዉ ብቐጻሊ ብምምዝጋብ ይፍጸም። እዚ ንጸገማት ድቃስ ንምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኒውሮፊዚዮሎጂስት ናብ ቤት ትምህርቲ ሕክምና ይኸይድ ድዩ?

እወ ፍጹም! ኒውሮፊዚዮሎጂስት ሓኪም እዩ። ነዚ ክእለት ንምርካብ ናብ ቤት ትምህርቲ ሕክምና ይኸዱ።

ሓደ ሰብ ከመይ ኢሉ እዩ ኒውሮፊዚዮሎጂስት ዝኸውን?

ሓደ ሰብ ክሊኒካዊ ኒውሮፊዚዮሎጂስት ንምዃን ነዞም ናይ ትምህርትን ስልጠናን ስጉምትታት ክዛዝሞም ኣለዎ፤

• መጀመርታ ናይ ኣርባዕተ ዓመት ቅድመ ሕክምናዊ ትምህርቲ ካብ ኮለጅ ወይ ዩኒቨርሲቲ ክትዛዝምን ናይ መጀመርታ ዲግሪ ክትረክብን ኣለካ።
• ብድሕሪኡ ኣብ ቤት ትምህርቲ ሕክምና ንኣርባዕተ ዓመት ክትመሃርን ወይ ``ዶክተር ሕክምና - ኤምዲ'' ወይ ``ዶክተር ሕክምና ኦስቲዮፓቲክ - ዲኦ'' ዲግሪ ክትረክብን ኣለካ።
• ኣብ ሓፈሻዊ ሕክምና ናይ ሓደ ዓመት ልምምድ ክትውድእ ኣለካ።
• ድሕሪኡ፡ ከከም መደብ ፡ ኣብ ፕሮግራም ስነ-ኣእምሮ ፡ ክሳብ ኣርባዕተ ዓመት ክጸንሕ ዝኽእል፡ መንበሪ ክትውድእ ኣለካ።

ገለ ሰባት፡ ድሕሪ እዚ መንበሪ፡ ኣብ ሓደ ፍሉይ ዓውዲ ኒውሮፊዚዮሎጂ ዝያዳ ዓሚቝ ክእለት ንምርካብ ናብ መደባት ሕብረት ይኸዱ። ንኣብነት ኣብ ከም ሕማም ምጥሓስ፣ ሕማማት ኒውሮሙስኩላርን ምዝንባዕ ድቃስን ዝኣመሰሉ መዳያት ፍሉያት ክኾኑ ይኽእሉ።

ስለዚ፡ ሓደ ሓኪም ናይ ስነ-ኣእምሮ ሕማም ከም ዘለካ እንተ ጥርጢሩ፡ ወይ ድሮ ከምኡ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ሓኪም ስነ-ኣእምሮ ኣባል ናይ ጥዕናዊ ጉጅለኻ ክኸውን ይኽእል። ኣብ ዓውዶም ክኢላታት እዮም፣ ንኣሰራርሓ ስርዓተ ነርቭኻ ክግምግሙ ዝኽእሉ ዳሕረዎት መርመራታት ድማ ኣጸቢቖም ይፈልጡ እዮም። ንሓኪም ስነ-ኣእምሮኻ ሕቶታት ካብ ምሕታት ፈጺምካ ድሕር ኣይትበል። ንሳቶም ድማ ክሕግዙኻ ኣለዉ።

ኣገደስቲ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ ስለዚ ካብቲ ዝዘራረብናሉ ገለ ካብቲ ክትዝክሮም ዘለኩም ኣገደስቲ ነገራት ንርአ፤

• ኒውሮፊዚዮሎጂስት፡ ሓንጎልካ፡ ዓንዲ ሕቖኻን ነርቭኻን ዘጠቓለለ ስርዓተ ነርቭኻ ብኸመይ ከም ዝሰርሕ ዘጽንዕ ክኢላ እዩ። ሕማማት ንምፍላጥ ዝሕግዙ ዝተፈላለዩ መርመራታት የካይዱ።
• መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪም ኒውሮሎጂ ሕክምና ዝህብ ክኸውን ከሎ፡ ክኢላ ኒውሮፊዚዮሎጂ ግን ነቲ ሕማም ብትኽክል ንምፍላጥ ዓቢ ኣበርክቶ ይገብር።
• እዞም ሰባት ኣብ እዋን መጥባሕቲ ስርዓተ ነርቭ ካብ ጉድኣት ንምክልኻልን ሕማማት ስነ-ኣእምሮ ብክሊኒካዊ ኣገባብ ንምፍላጥን ዝተፈላለዩ ፍሉያት መርመራታት (ንኣብነት፡ `EEG`, `EMG`, `NCS`, `Evoked Potentials`) ይጥቀሙ።
• ሓደ ሓኪም ናብ ናይ ኒውሮፊዚዮሎጂስት ክትከይድ እንተነጊሩካ፡ ንኣሰራርሓ ስርዓተ ነርቭኻ ብዕምቆት ክርእዩ ይደልዩ ማለት እዩ።ኣይትፍራሕ ዝሓሸ ሕክምና ንምርካብ ክሕግዘካ እዩ።
• ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ መርመራታትካ ይኹን ኩነታትካ ንሓኪምካ ክትሓቶ ናጻ ትኸውን። ኩሉ ነገር ብንጹር ክትፈልጥ መሰል ኣሎካ።

ሕጂ ኒውሮፊዚዮሎጂስት መን ምዃኑን እንታይ ከም ዝገብሩን ዝሓሸ ርድኢት ክህልወኩም ተስፋ እገብር። ተወሳኺ ሕቶታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ።

` ኒውሮፊዚዮሎጂ፣ ኒውሮፊዚዮሎጂስት፣ ስርዓተ ነርቭ፣ መርመራ ሓንጎል፣ ኒውሮዳይግኖሲስ፣ EEG፣ EMG፣ መጥባሕታዊ ምክትታል