ብርክኻ እንታይ ኮይኑ? ብዛዕባ ፈተና ቅድመ ሳጹን ንመሃር።

ሓደ ሓደ ግዜ ክንጎዪ፡ ክንዘልል፡ ወይ ስፖርት ክንጻወት ከለና፡ ብርክና ቍሩብ ዘይምቹእ ኪኸውን ይኽእል እዩ፡ ሓቀይ? ምናልባት ንስኻ እውን ኣለካ ይኸውን። ስለዚ፡ ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ሓካይም ኣብ ውሽጢ ብርክኻ ኣብ ዝርከብ ኣገዳሲ ልጋም፡ `(ACL)` ጉድኣት እንተሃልዩ ንምርኣይ ዝጥቀሙሉ ቀሊል መርመራ፡ `(Anterior Drawer Test)` ይበሃል። ብዛዕባ እዚ ብሰፊሑ ንዛረበሉ።

ሓካይም ነዚ ``ኣንተርየር ድራወር ቴስት'' መዓስ እዮም ዝገብርዎ?

ሕጂ ‘ሕራይ እሞ እዚ እንታይ ዓይነት ፈተና እዩ፧’ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ብመሰረቱ ፡ እቲ ኣብ ቅድሚት ብርክኻ ዝርከብ መስቀላዊ ልጋም ፡ እቲ ብኣንተርያል መስቀላዊ ልጋም ወይ ብሓጺሩ ኤሲኤል፡ ተቐዲዱ ወይ ተሰቢሩ ዝብል ጥርጣረ እንተሃልዩ፡ ሓኪም ነዚ መርመራ ክገብሮ እዩ።

ትፈልጡ ኢኹም እዚ `(ACL)` ሓደ ካብቶም ኣርባዕተ ኣገደስቲ ልጋማት ብርክና እዩ። እዞም ልጋማት እዚኣቶም ከም ድልዱል መትሓዚ እዮም። እዚኦም እዮም ንዓጽሚ ምዕጉርትና (`(ፌሙር)`) ምስቲ ኣብ ታሕተዋይ እግርና ዘሎ ቀንዲ ዓጽሚ (`(ቲብያ)`)ን ምስኡ ማዕረ ዝኾነ ንእሽቶ ዓጽሚን (`(ፊቡላ)`) ዘራኽቡን፣ መላግቦ ብርኪ ርጉእ ዝገብሩን። ብፍላይ ድማ ስራሕ ናይቲ `(ACL)` ብርክና ካብ መጠን ንላዕሊ ንቕድሚት ከይስጉምን ካብ መጠን ንላዕሊ ከይጥወይን ደው ምባል እዩ ። ከም `(ፍሬኖ)` ናይ መኪና ሕሰቦ።

ስለዚ እዚ `(ACL)` ምስ ተበላሸወ፡ ማለት ምስ ተቐደደ፡ ብርክት ዝበሉ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ኣብ እዋን ስፖርት ዘጋጥም መጉዳእቲ እዩ . እዞም ምልክታት እዚኦም እንተ ኣጋጢሞምካ፡ ሓኪም ነዚ መርመራ ክገብረልካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ብርኪ።
• "ብርኪ ምፍንጫል" ዝብል ስምዒት፡ ማለት እቲ ብርኪ ሃንደበት ካብ ቁጽጽር ወጻኢ ዝኾነ ኮይኑ ይስምዓካ።
• ሕበጥ (ድሕሪ መጉዳእቲ ብቕጽበት ክጅምር ይኽእል እዩ፣ ግን ድሕሪ ኣርባዕተ ክሳብ ሽዱሽተ ሰዓታት እውን ክረአ ይኽእል)።
• ብርኪ ብግቡእ ምጥዋይን ምንዋሕን ዘይምኽኣል ማለት እቲ ናይ ምንቅስቓስ ደረጃ ይንኪ ማለት ’ ዩ።
• ምልውዋጥ።
• ኣብ እትኸደሉ እዋን ምቾት ዘይምህላው።

እዚ `(Anterior Drawer Test)` ብኸመይ ይፍጸም?

እዚ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ብዙሕ ሽግር ኣይክህልወካን እዩ። እቲ ሓኪም ወይ ነርስ ብርክኻ ክሳብ ክንደይ ከም ዝንቀሳቐስ፡ ከምኡ’ውን ዝኾነ ክፋላት ካብ መጠን ንላዕሊ ይንቀሳቐስ ድዩ ኣይንቀሳቐስን ክምርምር እዩ። እቶም ስጉምትታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኣብ መኣዲ ፈተና ስቕ ኢልካ ክትድቅስ ከድልየካ እዩ።
• እቲ ሓኪም ምዕጉርትኻ ካብ ደረጃ ዓራት ኣስታት 45 ዲግሪ ከልዕሎ እዩ (ማለት ምሉእ ብምሉእ ዘይተዘርግሐ፡ ምሉእ ብምሉእ ዘይተጠውየ፡ ግን ኣብ መንጎ ኣብ ዝርከብ ቦታ)።
• ድሕሪኡ ብርክኻ ብ90 ዲግሪ ኩርናዕ (ማለት ምስ ምዕጉርትኻ ንቕድሚት) ክጥወ እዩ።
• እቲ ሓኪም ገለ ካብቲ ክብደቱ ኣብ እግርኻ ኣንቢሩ ስቕ ኢሉ ክሕዞ እዩ።
• ቀጺሉ፡ እቲ ሓኪም ታሕተዋይ እግርኻ፡ ልክዕ ኣብ ትሕቲ ብርኪ፡ ሒዙ ፡ ቀስ ኢሉ ናብኡ ገጹ ክስሕቦ እዩ (i.e. ንቕድሚት ከሰጉሞ)።

ሓደ ሓደ ግዜ ሓኪም ነዚ መርመራ መጀመርታ ኣብታ ካልእ ዘይተጎድአት ብርክኻ ክገብሮ እዩ ።እዚ ድማ ብዛዕባ ንቡር ደረጃ ምንቅስቓስ ብርክኻ ሓሳብ ክህቦ እዩ።

እቲ ሓኪም ታሕተዋይ እግርኻ ካብኡ ርሒቑ፣ ናብ ጎኒ መኣዲ መርመራ ገጹ (`(Posteriorly)`) ብምድፋእ እውን ክምርምሮ ይኽእል እዩ። እዚ ሓደ ሓደ ግዜ `(Posterior Drawer Test)` ይበሃል። ገለ ሓካይም እዚ ምስቲ `(Anterior Drawer Test)` ኣብ ሓደ ግዜ ይገብርዎ።

እሞ ሕሰብዎ፡ `(ACL)` ናትካ እንተተቐዲዱ፡ ታሕተዋይ እግርኻ ካብቲ ዝግባእ ንላዕሊ ንቕድሚት ክትስጉም እያ . ንቡር ኮይኑ `(ACL)` ንታሕተዋይ እግሪ ምስ ላዕለዋይ እግሪ ዘራኽብን ንቕድሚት ካብ መጠን ንላዕሊ ከይስጉም ዝዓግቶን እዩ። ስለዚ እቲ `(ACL)` እንተተበላሽዩ ወይ እንተተቐዲዱ፡ እቲ ታሕተዋይ እግሪ ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ይንቀሳቐስ ምኽንያቱ እቲ ደገፍ ስለዘይብሉ።

ቅድሚ እዚ `(ፈተና)` ከዳልዎ ዘለኒ ነገር ኣሎ ድዩ?

ፍጹም ኣይኮነን! ነዚ ``ፈተና ቅድመ ሳጹን'' ንምድላው ፍሉይ ነገር ምግባር ኣየድልየካን እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣብ ብርክኻ ዝኾነ ጸገም እንተሃልዩካ፡ ወይ ምልክታት እንተተዓዚብካ፡ ከም ብርክኻ ንምንቅስቓስ ወይ ምጉዓዝ ጸገም እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ እዩ።

ኣብ እዋን ፈተና እንታይ ክጽበ ኣለኒ?

ኣብዚ ግዜ ብዝተኻእለ መጠን ህድእ ኢልካ ምጽናሕ ኣገዳሲ እዩ። ሓኪምኪ ንመትሎኻን ካልኦት ጭዋዳታትካን ተዛኒዮም ክጸንሑ ክነግረካ እዩ። ኣብ እዋን መርመራ ዝኾነ ቃንዛ እንተተሰሚዑካ፡ ብፍላይ ዝኾነ ፍሉይ ኣቀማምጣ ወይ ምንቅስቓስ ዝገደደ ስምዒት እንተሃልዩካ ፡ ንሓኪምካ ንገሮ ። ኣይትሻቐል ሓኪምካ ክጎድኣካ ኣይፍትንን ዘሎ።

ድሕሪ እቲ ፈተና እንታይ ይኸውን?

ሕጂ ACL ናትካ ምስ Anterior Drawer Test ተቐዲዱ ድዩ ኣይቅደድን ዝብል ረቂቕ ሓሳብ ስለዘለካ፡ ሓኪምካ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ገለ ተወሳኺ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል እዩ። እዚ መርመራ መብዛሕትኡ ግዜ ኣዝዩ ልክዕ እዩ፣ እንተኾነ ግን ናይ ምስሊ መርመራታት (ከም ስካን) እቲ ACL ኣበይን ክሳብ ክንደይን ከምዝተቐደደ ብልክዕ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል። ነዚ ዝስዕብ ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ፤

• ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) ስካን ኣብ ውሽጢ ብርኪ ዝርከቡ ልስሉሳት ቲሹታት ከም ልጋመንትን ካርቲላጅን ብንጹር ክርኢ ዝኽእል መርመራ እዩ ።
• ኣልትራሳውንድ ስካን ምግባር።
• ራጂ። እዚ ድማ ኣብ ኣዕጽምቲ ብርኪ ዝኾነ ጉድኣት እንተሃልዩ ይምርምር ።

ኣብ ውሽጢ ብርክኻ ንዝተበላሸወ ንምፍላጥ ወይ ንምጽጋን እውን ናይ ብርኪ ኣርትሮስኮፒ ምግባር ከድልየካ ይኽእል እዩ። እዚ ውሑድ ወራር ዘለዎ ኣገባብ ኮይኑ፡ ካሜራ ተጠቒምካ ብንእሽቶ ምቑራጽ ኣቢልካ ንውሽጢ መላግቦ ብርክኻ ትጥምት። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ድሕሪ እዚ ዓይነት መጥባሕቲ ኣብ ተመሳሳሊ መዓልቲ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ።

ምስዚ ``ፈተና ቅድመ ሳጹን'' ዝኾነ ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

ሓደጋ የለን።እዚ መርመራ ንብርክኻ ኣይጎድኦን እዩ። ገለ ቃንዛ ወይ ዘይምቾት ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ዋላ እቲ ACL እንተተቐደደ፡ ዝኾነ ከቢድ ቃንዛ ክስመዓካ የብሉን። እቲ ሓኪም ነዚ ኣዝዩ ብጥንቃቐ ክገብሮ እዩ።

ውጽኢቱ እንታይ እዩ? እንታይ ማለት እዩ?

ውጽኢት ናይዚ ``Anterior Drawer Test'' ከም ገለ ካልኦት መርመራታት ኣይኮነን። ማለት ኣብ ክንዲ ፍሉይ ዋጋ ወይ ደረጃ ዝህብ፡ ``ACL'' ናትካ ተቐዲዱ ድዩ ኣይቅደድን ንሓኪም ይነግሮ።

ብጥብቂ ኣዘራርባ እዚ ከም 'እወ' ወይ 'ኣይፋል' ዝብል ሕቶ ምምላስ እዩ። ከም ናይ ሒሳብ ጸገም ርጉጽ መልሲ ምርካብ ኣይኮነን።

ACL ከም ዝተቐደደ ዝሕብር ምልክት እንተሃልዩ፡ ማለት ብርክኻ ኣዝዩ ንቕድሚት ይኸይድ ኣሎ፡ ሓኪምካ ነዚ ከም ‘እወታዊ’ ውጽኢት ክቖጽሮ እዩ። 'ኣሉታዊ' ውጽኢት ማለት ብርክኻ ኣዝዩ ንቕድሚት ኣይንቀሳቐስን ማለት እዩ፡ እዚ ማለት እቲ መርመራ ኣብ ACL ጸገም ከምዘሎ ዘርኢ ምልክት የለን።

ይኹን እምበር፡ ውጽኢት ``ኣሉታዊ`` ማለት ግድን ተወሳኺ መርመራ ኣየድልየካን እዩ ማለት ኣይኮነን። እቲ ``ACL`` ገና ተቐዲዱ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ኣብ ውሽጢ ብርኪ ካልእ ጉድኣት ክህሉ ይኽእል እዩ። ``መርመራ ቅድመ ሳጹን`` ሓደ ካብቶም ብዙሓት መሳርሒታት ሓደ ሓኪም ንመጉዳእቲ ብርኪ ንምፍላጥ ዝጥቀመሉ እዩ። ኣካል ምሉእ መርመራ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ሓደጋ እንተ ኣጋጢሙካን ቃንዛ ብርኪ እንተ ኣጋጢሙካን፡ ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ። ብፍላይ ካብዞም ዝስዕቡ ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ER) ኪድ፤

• ከቢድ ቃንዛ እንተሃልዩ .
• እቲ ሕበጥ እናገደደ ዝኸይድ ዘሎ እንተመሲሉ .
• ኣብ ከባቢ ብርኪ ናይ ሕብሪ ለውጢ እንተሃልዩ (ከም ሰማያዊ ወይ ሐምላይ ምቕያር)።
• ብርክኻ እኳ ከተንቀሳቕስ እንተዘይክኢልካ።

ኣብ ቁርጭምጭሚት ዝፍጸም ``Anterior Drawer Test'' እንታይ እዩ?

እቲ ንመጉዳእቲ ቁርጭምጭሚት ዝግበር መርመራ ቅድመ-ሳጹን ምስቲ ኣብ ብርኪ ንብዓት ኤሲኤል ንምድላይ ዝጥቀሙሉ ኣዝዩ ዝመሳሰል እዩ። ብሕቖኻ (prone) ክትድቅስ ስለ ዝሓትት፡ Prone Anterior Drawer Test (Prone Anterior Drawer Test) እውን ይበሃል። ሓኪም ኣብ ቁርጭምጭሚትካ ኣብ ዝርከቡ ልጋማት ጉድኣት ከምዘየለ ንምፍታሽ ክጥቀመሉ ይኽእል። ከምዚ እዩ ዝፍጸም፤

• ኣብቲ ናይ መርመራ ጠረጴዛ ገጽካ ንታሕቲ (`(Prone)`) ክትድቅስ ኢኻ፣ እግርኻ ኣብ ልዕሊ ወሰን እቲ ጠረጴዛ ተንጠልጢላ ክትነብር ኢኻ።
• እቲ ሓኪም ታሕተዋይ ክፋል እግርኻ ክሕዞ እዩ፣ ልክዕ ኣብ ልዕሊ መላግቦ ቁርጭምጭሚትካ።
• ድሕሪኡ ድሕሪት ሸኾናኻ ሒዙ መሊሱ ንታሕቲ (ንቕድሚት) ይደፍኦ።

``ፈተነ ቅድመ ሳጹን'' ንመንኵብ እንታይ እዩ?

መርመራ ቅድመ ሳጹን ልክዕ ከም ዝኾነ ካልእ መርመራ መንኵብ እዩ - ኣብ መላግቦ መንኵብካ ዝኾነ ጉድኣት ወይ መጉዳእቲ ንምፍላጥ ይሕግዝ። ይኹን እምበር እዚ ናይ መንኵብ መርመራ ካብቲ ንብርኪ ወይ ቁርጭምጭሚት ዝግበር ፈተና ቁሩብ ዝተፈልየ እዩ፤

• ስቕ ኢልካ ክትድቅስ ይግባእ ።
• እቲ ሓኪም ቅልጽምካ ናብ ጎኒ ኣውጺእካ፡ ምስ ኣካላትካ ንቕድሚት ከም ፍርቂ 'T' ክትዝርግሖ ክነግረካ እዩ።
• ቅልጽምካ ኣብ ትሕቲ ሓንቲ ቅልጽም ብምሓዝ እዩ ዝድግፈካ።
• በቲ ካልእ ኢዱ ድማ እቲ ሓኪም ንኣፍልብኻ ብቐሊሉ ክጸቕጦ እዩ፣ ንመንኵብካ (`(ስካፑላ)`) ስቕ ኢሉ ይሕዞ።
• ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ነቲ ዝተዘርግሐ ቅልጽምካ ብጥንቃቐ ልዕሊ ደረጃ ዓራት (ንቕድሚት) ኣልዒሉ ክጥምቶ እዩ።

ኣብ መንጎ ``ፈተና ቅድመ ሳጹን''ን ``ፈተና ላችማን''ን እንታይ እዩ?

ክልቲኦም መርመራታት ቅድመ ሳጹንን መርመራ ላችማንን ሓካይም ንብዓት ኤሲኤል ንምፍላጥ ዝጥቀሙሉ ኣካላዊ መርመራታት እዮም። ላችማን ቴስት ቁሩብ ዝተቐየረ ስሪት ናይ ቅድመ ሳጹን ፈተና እዩ።

እቲ ሓኪም ኣብ ክንዲ ከምቲ ኣብ ፈተና ቅድመ ሳጹን ዝግበር ፈተና ቅድመ ሳጹን ብ45 ዲግሪ ኩርናዕ ምሓዝ፡ እቲ ሓኪም ምዕጉርትኻ ብ20 ወይ 30 ዲግሪ ኩርናዕ ይሕዞ (እዚ ማለት ናብቲ ደቂስካ ዘለኻ ጠረጴዛ ቁሩብ ቀሪብካ ማለት እዩ።)።

ብተመሳሳሊ ኣብ ``Anterior Drawer Test`` እቲ ሓኪም እግርኻ ኣብ ጣውላ ኣቐሚጡ ኣብ ልዕሊኡ ክብደት ሒዙ ይሕዞ። ይኹን እምበር ኣብ ``ፈተና ላችማን`` እቲ ሓኪም ክብደት እግርኻ ብኢዱ ይድግፎ። ከምቲ ኣብ ``Anterior Drawer Test`` ኣብ ``Lachman Test`` ዝግበር፡ እቲ ሓኪም ታሕተዋይ እግርኻ ብተደጋጋሚ ናብ ጎድኑ (ንቕድሚት) ስሒቡ፡ መላግቦ ብርኪ ክሳብ ክንደይ ከም ዝኸይድ ይርኢ።

ስለዚ፡ ካብዚ ኩሉ ናብ ገዛና ክንወስዶ ዝግበኣና መልእኽቲ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ መርመራ ቅድመ ሳጹን ፡ ሓኪም ኣብ ብርክኻ ዝተቐደደ ACL እንተሃልዩ ንምፍላጥ ዝሕግዝ ቅልጡፍን ውሑስን መገዲ እዩ። ዝኾነ ፍሉይ መሳርሒ ዘየድልዮን ኣብ ውሽጢ ሒደት ደቓይቕ ክስራሕ ዝኽእልን እዩ። ይኹን እምበር ውጽኢት ናይዚ መርመራ ንምርግጋጽ ናይ ምስሊ መርመራታት (ከም ስካን) ከድልየካ ይኽእል እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ኣብ ብርክኻ ገለ ነገር እንተ ኣጋጢሙ፡ ቃንዛ እንተተሰሚዑካ፡ ብርግጽ ናብ ሓኪም ምኻድ እዩ። ንሳቶም እዮም ብልክዕ እንታይ ጸገም ከምዘሎ ፈሊጦም ዘድልየካ ሕክምና ዝህቡኻ።

ካብ መጉዳእቲ ACL እናሓወኻ ምስ ከድካ፡ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ቀጽል። እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካን መዓስ ስፖርት ክትገብር፡ ክትጎዪ፡ ወይ ዳግማይ ክትዘልል ውሑስ ከም ዝኸውንን ክነግረካ እዩ። ንኣካላትካ ምሕብሓብ ኣገዳሲ እዩ!

` ብርኪ፣ ኤሲኤል፣ ቅድመ-ሳጹን ፈተና፣ መጉዳእቲ ብርኪ፣ ሊጋመንት፣ ሕክምናዊ መርመራታት፣ ስፖርታዊ መጉዳእቲ