ሕማም ሽኮርካ ብሓቂ ንምቁጽጻሩ ኣጸጋሚ ድዩ? ብዛዕባ 'ሕማም ሽኮርያ ስብርባር' ንዛረብ!

ሕማም ሽኮር ኣለካ ድዩ? ሓደ ሓደ ግዜ ብዘየገድስ ክንደይ ትጽዕር፡ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ መድሃኒት ኣብ ግዚኡ ወሲድካ፡ ኣመጋግባኻ ድማ ትቆጻጸሮ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ሃንደበት ኣዝዩ ልዑል ወይ ኣዝዩ ትሑት? ወይስ ሃንደበት ብሓደገኛ ትሑት ደረጃ ይኸዱ፧ እዚ ንመዓልትኻ ምሉእ ይዘርግን መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ምሕዳር የድልየካን ድዩ? ድሕሪኡ ሓካይም "ብሪትል ዳይቤተስ" ዝብልዎ ፍሉይ ኩነታት ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ምስ ሰማዕካ ኣይትፍራሕ። ብዛዕባ ኩሉ ነገር ብቐሊሉ ንዛረብ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ብሪትል ዳይቤቲስ እንታይ እዩ?

"Brittle Diabetes" ሓድሽ ዓይነት ሕማም ሽኮር ኣይኮነን። ወግዓዊ ሕክምናዊ መርመራ እኳ ኣይኮነን። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኣዝዩ ከቢድን ዘይርጉእን ኩነታት ሕማም ሽኮር ንምግላጽ ዝጥቀሙሉ ስም'ዩ፡ ንምቁጽጻር ኣጸጋሚ እዩ። "ስብርባር" ዝብል ቃል "ብቐሊሉ ዝስበር" ማለት እዩ። እዚ ኩነታት ድማ ልክዕ ከምኡ እዩ። መጠን ሽኮር ደም ኣዝዩ ረቂቕ መልክዑ ይንቀሳቐስ፣ ሃንደበት።

ኣብዚ ኩነታት እዚ፡ ብተደጋጋሚ ትሑት መጠን ሽኮር ደም (ሃይፖግላይሴምያ) ከምኡ’ውን ልዑል መጠን ሽኮር ደም (ሃይፐርግላይሴምያ) ይርአ። እዚ ድማ ብተደጋጋሚ ኣብ ሆስፒታል ምእታው ከስዕብ ይኽእል። ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ነዚ ``ዘይተለዋወጠ ሕማም ሽኮር'' ይብሉዎ።

እዚ ኩነታት ’ ዚ ኣብ ዓይነት 1 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ዝያዳ ዝረአ ’ ዩ። ይኹን እምበር ኣብቶም ኣብ መርፍእ ኢንሱሊን ዝምርኮሱ ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት እውን ክኽሰት ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ "brittle diabetes" ዝበሃል ኩነታት ብዘይካ ሕማም ሽኮር ብኻልእ ሕክምናዊ ኩነታት ወይ ጸገም ጥዕና ኣእምሮ ዝመጽእ እዩ።

ሕማም ሽኮር ንምቁጽጻሩ ኣዝዩ ኣጸጋሚ ዝዀነ ስለምንታይ እዩ፧ ምኽንያታት እንታይ እዮም?

መጠን ሽኮር ደም ምቁጽጻር ዝተሓላለኸ መስርሕ እዩ። ብዙሕ ነገራት ይጸልዎ፡ እንተላይ እቲ እንበልዖ መግቢ፡ እንገብሮ ምንቅስቓስ ኣካላት፡ ጸቕጢ፡ ከምኡ’ውን ለውጢ ሆርሞናት። መብዛሕትኦም ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ነዚ ነገራት እዚ ምስ ግዜ ንምምሕዳር ይመሃሩ። ኣብ "ሕማም ሽኮርያ ስብርባር" ግን እዞም ሳዕቤናት ዝመጹሉ ኣገባብ ክትግምቶ ዘይከኣል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ሃንደበት ክለዋወጥ ዝኽእል።

እቶም ምኽንያታት ኣብ ኣርባዕተ ቀንዲ ምድባት ክምቀሉ ይኽእሉ፤

1. ካልኦት ኣብ ኣካላትና ዝረኣዩ ሕክምናዊ ኩነታት።

2. ጸገማት ጥዕና ኣእምሮ።

3. እርጋንን ምጥፋእ ምዝካርን ።

4. ጉዳያት ኢንሱሊንን ድሕንነት መግብን።

ነፍሲ ወከፍ ካብዚኦም በበይኑ ንርአ።

1. ብሓባር ዝነብሩ ኣካላዊ ኩነታት

ገለ ሕማማት ኣብ ምላሽ ኣካላትና ንኢንሱሊን (insulin resistance) ለውጢ ከምጽኡ ስለ ዝኽእሉ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ንምቁጽጻር ኣጸጋሚ ይገብሮ።

ሽኮር ደም ብተደጋጋሚ ክውስኽ ዝገብሩ ኩነታት፤

• ዘይምዕሩይነት ሆርሞናት፦ ምስ ሆርሞን ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ከም ልዕሊ ዓቐን ታይሮይድ (ታይሮቶክሲኮሲስ)፣ ኣክሮሜጋሊን ኩሺንግ ሲንድሮምን።
• ገለ ሳሕቲ ዝረኣዩ ናይ ተፈጥሮ ኩነታት (congenital lipodystrophies)
• ኣብ መላእ ኣካላት ዝዝርጋሕ ረኽሲ (ስርዓታዊ ረኽሲ)።

ሽኮር ደም ብተደጋጋሚ ክወርድ ዝገብሩ ኩነታት፤

• ጋስትሮፓረሲስ (Gastroparesis)፦ እዚ ኣብ ከብዲ ዘሎ መግቢ ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ናብ መዓንጣ ዝለኣኸሉ ኩነታት እዩ። ንግሆ ሩዝ ከም እትበልዕ እሞ ሕሰብ። መብዛሕትኡ ግዜ ንኽሕከኽ ኣስታት ክልተ ሰዓት ይወስድ። ብሰንኪ እዚ ኩነታት ግን ከብድኻ ኣዝዩ ቀስ ኢሉ ይሰርሕ። ስለዚ ዋላ ቅድሚ ምብላዕና ኢንሱሊን እንተወጊእካ እቲ መግቢ ይሕከኽ እሞ ድሕሪ 4-5 ሰዓታት ሽኮር ኣብ ደም ይውሰኽ። ክሳብ ሽዑ እቲ ኢንሱሊን ክሰርሕ ይኽእል እዩ ሽኮርካ ድማ ኣዝዩ ትሑት ክኸውን ይኽእል (ሃይፖግላይሴምያ)። እቲ መግቢ ምስ ዝሕከኽ፡ እቲ ሽኮር ሃንደበት ኣዝዩ ልዑል ክውስኽ ይኽእል። ክትቆጻጸሮ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ትርእዮ ዲኻ?
• ሕማም ኣዲሰን፦ እዚ ኩነታት እዚ እንተዘይተሓኪሙ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ብተደጋጋሚ ክወርድ እውን ይኽእል።
• ሕማም ሲልያክ፦ እዚ ሕማም እዚ ኣካላትና መኣዛታት ብግቡእ ከይምጥጥ ዝኽልክል ኮይኑ፡ እዚ ድማ ደረጃ ሽኮር ኣብ ደምና ዘይርጉእ ክኸውን ይኽእል።

2. ኩነታት ጥዕና ኣእምሮ

ኣብ ኣእምሮና ዝስምዓና ነገር ብቐጥታ ንኣካላትና ይጸልዎ። ምስ ከም ሕማም ሽኮር ዝኣመሰለ ሕዱር ሕማም ምንባር ሓደ ካብቶም ዓበይቲ ጸቕጢ ዘስዕቡ ነገራት እዩ።

• ከቢድ ጸቕጥን ጭንቀትን ጭንቀትን፦ እዚ ኩነታት እዚ ንሕማም ሽኮርካ ንምምሕዳር ዘለካ ድርኺትን ዓቕምን ከጉድል ይኽእል። መድሃኒትካ ኣብ ግዚኡ ምውሳድን ሽኮር ደምካ ምፍታሽን ክትርስዕ ትኽእል ኢኻ። ጸቕጢ ኣካላትካ ዝፍኖ ሆርሞናት እውን ክውስኽ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ክውስኽ ይኽእል።
• ጸገማት ኣመጋግባ፦ ከም ኣኖረክስያን ቡሊሚያን ዝኣመሰሉ ኩነታት ንሕማም ሽኮር ንምምሕዳር ከጸግሙ ይኽእሉ። ዲያቡሊሚያ ዝበሃል ኣብ ዓይነት 1 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ዝረአ ሕማም ኮይኑ፡ ክብደት ሰብነት ንምጉዳል ኣብ ዝግበር ፈተነ መጠን ኢንሱሊን ኮነ ኢልካ ምዝላል ዘጠቓልል እዩ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ።
• ኣጠቓቕማ ሓሽሽን ኣልኮላዊ መስተ፦ ከም ኮኬይንን ኦፒዮይድን ዝኣመሰሉ መነቓቕሒታት መጠን ሽኮር ኣብ ደም ይውስኹ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣልኮላዊ መስተ መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ብሓደገኛ መልክዑ ክወርድ ይኽእል።

3. እርጋንን ምጥፋእ ምዝካርን

ምሕደራ ሕማም ሽኮር ብከም ዲመንሽያ ዝኣመሰሉ ኩነታት ዝተሓላለኸ ኮይኑ፡ ምስ ዕድመ ምድፋእ ክኽሰት ይኽእል።

• መጠን ኢንሱሊንካ ምውሳድ ክትርስዕ ትኽእል ኢኻ።
• ብጌጋ ድርብ ዶዝ ክትወስድ ትኽእል ኢኻ።
• ሓጺርን ነዊሕን ዝሰርሕ ዓይነታት ኢንሱሊን ክደናገሩ ይኽእሉ።
• ከም ኢንሱሊን ፓምፕን ቀጻሊ ግሉኮስ ሞኒተርን (CGMs) ዝኣመሰሉ መሳርሒታት ብግቡእ ክሰርሑ ኣይክእሉን እዮም።

4. ጉዳያት ኢንሱሊንን ድሕንነት መግብን።

እዚ ንገለ ሰባት ሃገርና እውን ዝጸሉ ማሕበራውን ቁጠባውን ጉዳይ እዩ።

• ልዑል ወጻኢታት ኢንሱሊን፦ ብሰንኪ ምጽጋን ምዕዳግ ኢንሱሊን፡ ገለ ሰባት ካብቲ ዝተኣዘዘ መጠን ንታሕቲ ይጥቀሙ። እዚ ድማ ሓደገኛ ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደምን ከም ሕማም ሽኮርያ ኬቶኣሲዶሲስ (DKA) ዝኣመሰሉ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታትን ከስዕብ ይኽእል።
• ውሕስነት መግቢ ዘይምህላው፦ ኣብ ግዚኡ ዘይምብላዕን ምስታይን መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ዘይርጉእ ክኸውን ይኽእል።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ስብርባር ሕማም ሽኮር ዘለዎ ሰብ ብቐንዱ ብተደጋጋሚ ተለዋዋጢ ምልክታት ትሑት ሽኮር ደም (ሃይፖግላይሴምያ)ን ልዑል ሽኮር ደምን (ሃይፐርግላይሴምያ) የጋጥሞ።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

ብቐጻሊ ዝቕየር መጠን ሽኮር ኣብ ደም ንኣካላትና ጽቡቕ ኣይኮነን። እዚ ድማ ንሓጺርን ነዊሕን ግዜ ዝጸንሕ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።

ብሰንኪ ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም ዝመጽእ ጸገማት

መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ብቐጻሊ ትሑት እንተኾይኑ፡ ምስ ግዜ ፡ ምጉዳል ሽኮር ዘይንቕሓት ዝበሃል ኩነታት ከማዕብል ይኽእል። እዚ ድማ ኣካላትካ ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም ምስ ዝለመድን ከም ምንቅጥቃጥን ረሃጽን ዝኣመሰሉ ናይ መጠንቀቕታ ምልክታት ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም ምስ ዘይርኣየሉ እዩ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ ምኽንያቱ ሃንደበት ሕልናኻ ስኢንካ ብዘይ መጠንቀቕታ ምውቃዕ ክህልወካ ይኽእል እዩ። እንተዘይተሓኪሙ ናብ ሞት ከይተረፈ ከብጽሕ ይኽእል እዩ።

ብሰንኪ ልዑል መጠን ሽኮር ደም ዝመጽእ ጸገማት

መጠን ሽኮር ኣብ ደምና እንተዘይተቖጻጺሩ ፡ ሽኮርያ ኬቶኣሲዶሲስ (DKA) ዝበሃል ህጹጽ ኩነታት ከጋጥም ይኽእል። እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ እዩ። ምልክታት ዲ.ኬ.ኤ.

• ረስኒን ተምላስን
• ምውሓድ ማይ ኣካላት
• ከቢድ ቃንዛ ከብዲ
• ፍረ ዘለዎ ትንፋስ
• ዓሚቝን ቅልጡፍን ምስትንፋስ (ኩስማውል ምትንፋስ)
• ምህውታት ልቢ
• ምጥፋእ ሕልናን ሕልና ኣልቦነትን

ብተወሳኺ፡ ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደም ንነዊሕ እዋን፡ ዓበይቲ ጸገማት ሕማም ሽኮር ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይውስኽ።

• ምጉዳል ዓይኒ (Retinopathy) .
• ምጉዳል ኩሊት (Nephropathy) .
• ምጉዳል ነርቭ (Neuropathy) .
• ሕማም ልቢ
• ውቃዕ

እዚ ብኸመይ ይሕከም?

ቀንዲ ዕላማ ምፍዋስ ሕማም ሽኮር ብሪትል ፡ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ናይቲ ዘይርጉእ መጠን ሽኮር ኣብ ደም ምፍታሕ እዩ።ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ምርካብን ምሕካምን እዩ። ንኣብነት፡ ሕማም ሲልያክ ዘለዎ ሰብ፡ ካብ ግሉተን ነጻ ዝኾነ ኣመጋግባ ምስ ዝኽተል፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደሙ ከረጋግእ ይኽእል። ጸገም ታይሮይድ ምሕካም ሕማም ሽኮር ንምቁጽጻር ክሕግዝ ይኽእል።

ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ኣብ እትሕክመሉ እዋን፡ ሓኪምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክሕብር ይኽእል እዩ፤

• ቀጻሊ ምክትታል ግሉኮስ (CGM) መሳርሒ ምጥቃም፦ እዚ መሳርሒ እዚ ንደረጃ ሽኮር ደምካ ብቐጻሊ ይከታተልን መጠን ሽኮርካ ልዑል ወይ ትሑት እንተኾይኑ መጠንቀቕታ ይህበካ።
• መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ብቐጻሊ ምፍታሽ፦ ሓኪምካ ኣብ መዓልቲ ብዙሕ ግዜ ካብ ኣጻብዕትኻ ነጠብጣብ ደም ብምውሳድ ደረጃ ሽኮር ደምካ ክትምርምር ክሓተካ ይኽእል እዩ።
• ፓምፕ ኢንሱሊን ምጥቃም፦ እዚ ንኣካላትና ዘድልዮ መጠን ኢንሱሊን ብዝያዳ ብልክዕን ብዘይምቁራጽን የብጽሕ።
• ካብ በዓል ሞያ ጥዕና ኣእምሮ ዝግበር ደገፍ፦ ከም ስነ-ኣእምሮኣዊ ክኢላ ርኢኻ ከም ጸቕጥን ጭንቀትን ዝኣመሰሉ ነገራት ንምምሕዳር ምኽሪ ምርካብን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ሓገዝ ካብ ስድራቤት ወይ ሓጋዚ ኣለይቲ ሕሙማት፦ ኣረጋውያን ወይ ናይ ምዝካር ጸገም ዘለዎም ሰባት፡ ኢንሱሊን ኣብ ግዚኡ ንኽህቡን ሽኮር ደሞም ንኽምርምሩን ካብ ኣባል ስድራቤት ሓገዝ ከድልዮም ይኽእል እዩ።
• ካብ ማሕበራዊ ሰራሕተኛ ዝመጽእ ደገፍ፦ እቶም ዓቕሚ ኢንሱሊን ዘይብሎም ወይ ውሕስነት መግቢ ዘይብሎም፡ ግቡእ ፍታሕ ንምርካብ ሓገዝ ክረኽቡ ይኽእሉ።

ኣብ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት፡ ካልእ ሕክምና ነቲ ኩነታት ክቆጻጸሮ ኣብ ዘይክእለሉ ፡ ምትካል ሽኮርያ ክምከር ይኽእል።

ቅልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ኣብ ዝግበኣካ እዋን

ብሪትል ዳይቤተስ ክትጻወተሉ እትኽእል ነገር ኣይኮነን። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ብቕልጡፍ ስጉምቲ ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ነዚ ኩነታት ምምሕዳር በዳሂ ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ብቐጻሊ ናብ ሓኪምካ ምኻድን ብዛዕባ ለውጢ ደረጃ ሽኮር ደምካ ምዝርራብን ኣገዳሲ ዝኸውን። እዚ ናትካ ጌጋ ከምዘይኮነ ኣይትረስዕ። ቅኑዕ ኣተሓሕዛን ሓገዝ ቴክኖሎጂን ደገፍ ስድራቤትካን እንተሃልዩ፡ እዚ ኩነታት ብዓቢኡ ክትቆጻጸሮ ትኽእል ኢኻ።