ክሳድካ ብዘይተደልየ መንገዲ ይስሓብ ድዩ? ብዛዕባ (Cervical Dystonia) ንመሃር!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ክሳድካ ዘገርም ምትራር፡ ቃንዛ፡ ርእስኻ ድማ ናብ ሓደ ሸነኽ ምስሓብ ይስምዓካ ድዩ? ወይስ ኣብ ክሳድካ ዝርከቡ ጭዋዳታት ሃንደበት ይወዛወዙ እሞ ርእስኻ ብዘይ ቁጽጽር ክትነቕነቕ ይገብሩኻ? እዚኦም ቀሊል ምጭብባጥ ክሳድ ጥራይ ዘይክኾኑ ይኽእሉ እዮም። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ምስ ክሳድ ዝተኣሳሰር ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ዘይሰማዕኩምዎ ትኾኑ፡ ግን ከኣ ንገለ ሰባት ክጸልዉ ዝኽእሉ። እዚ ድማ ሓካይም `(Cervical Dystonia)` ዝብልዎ እዩ።

ዲስቶንያ ማህጸን እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ዲስቶንያ ማህጸን ፡ ኣብ ሓንጎልናን ስርዓተ ነርቭናን ብዘጋጠመ ጸገም፡ ኣብ ክሳድ ዝርከቡ ጭዋዳታት ብዘይ ቁጽጽር ዝውጥጡሉ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት እዩ። ኣብ ክሳድ ዝርከቡ ጭዋዳታት ቁሩብ ዕሱባት ኮይኖም ብናይ ገዛእ ርእሶም ቅኒት ዝስዕስዑ ዘለዉ ይመስል።

እዞም ጭዋዳታት እዚኣቶም ምስ ዝጭበጡ፡ ኣብ ክንዲ ዝዛነዩ ይጭበጡ። እዚ ኸኣ ንኣቃውማኻ እውን ከይተረፈ ኪቕይሮ ይኽእል እዩ። ርእስኻን ክሳድካን ብዘይንቡር መንገዲ ምንቅስቓስ ክጅምሩ ይኽእሉ እዮም፣ ከም ሃንደበት ምጭብባጥ ወይ ምውጥዋጥ። እዚ ኣዝዩ መሪር ተመክሮ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ መዓልታዊ ንጥፈታት ናይ ምፍጻም ዓቕምኻ ድማ ዕንቅፋት ክኸውን ይኽእል።

ዲስቶንያ ማህጸን ሓደ ካብቶም ``ፎካል ዲስቶንያ`` ዝበሃሉ ዓበይቲ ጉጅለታት ኩነታት እዩ።ፎካል ዲስቶንያ ማለት ኣብ ሓደ ክፋል ኣካላትና ጥራይ ምጭብባጥ ጭዋዳታት ዘስዕቡ ኩነታት እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ሓኪምካ ``ስፓስሞዲክ ቶርቲኮሊስ`` ክብሎ እውን ይኽእል እዩ።ዋላ እኳ ብኽልተ ወይ ሰለስተ ኣስማት እንተተጸውዐ፡ ሓደ ዓይነት ኩነታት እዩ።

ቀንዲ ዓይነታት ዲስቶንያ ማህጸን ኣለዉ ድዮም?

እወ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ምልላይ ይከኣል። እዞም ክልተ ዓይነታት እዚኦም ኣብ ምኽንያት ናይዚ ብምብጋስ እዮም ዝፍለዩ፤

1. Primary cervical dystonia: ኣብ ከምዚ ኩነታት ፣ ትኽክለኛ ጠንቂ ናይቲ ሕማም ኣይፍለጥን። ብቐሊሉ ዝኽሰት ኩነታት እዩ።

2. ካልኣዊ ዲስቶንያ ማህጸን፦ ኣብ ከምዚ ኩነታት ጠንቂ ምልላይ ይከኣል። እዚ ማለት ብኻልእ ሕክምናዊ ኩነታት፡ ናይ ሓደ መድሃኒት ጎናዊ ሳዕቤን ወይ ብሓደጋ ክመጽእ ይኽእል።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ዲስቶንያ ማህጸን ሓደ ካብቶም ኣብ ምድብ ``ፎካል ዲስቶንያ`` ዝርከቡ ዝበዝሑ ሕማማት እዩ። ኣብ ኣመሪካ ጥራይ ዳርጋ 60,000 ሰባት በዚ ሕማም ከም ዝሳቐዩ ይግመት። ኣብ ሲሪላንካ እውን ከምዚኦም ዝበሉ ሕሙማት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም፡ ምናልባት ድማ ብሰንኪ ትሑት ምርመራ እቲ ስታቲስቲክስ ትሑት ክኸውን ይኽእል እዩ።

ምልክታት ዲስቶንያ ማህጸን እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት እዚ ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእል ምንቅስቓሳት የስዕብ። እቶም ቀንዲ ምልክታት ድማ፤

• ምጭብባጥ ጭዋዳታት፦ ኣብ ክሳድ ዝርከቡ ጭዋዳታት ሃንደበት ከም ኣኻውሕ ይጭበጡ እሞ ክዛነዩ ኣይክእሉን እዮም። ሓደ ሓደ ግዜ እቶም ጭዋዳታት ምውጥዋጥ ወይ ምንቅስቓስ ዘለዎም ኮይኑ ክስምዖም ይኽእል።
• ምንቅጥቃጥ፦ ከም ኣእዳውን እግርን ዝኣመሰሉ ክፍልታት ኣካላትና ብዘይ ቁጽጽር ምውጥዋጥ። እዚ ምንቅጥቃጥ ኣብ ከባቢ ክሳድ እውን ከጋጥም ይኽእል።

እዚ ዘይተቖጻጸረ ምንቅስቓሳት ኣብ ኣቃውማኻ ለውጢ ከምጽእ ይኽእል። ኣቃውማ ማለት ደው ኢልካ ወይ ኮፍ ኢልካ ኣካላትካ እትሕዞ ኣገባብ እዩ። ዲስቶንያ ማህጸን ነዞም ኣብ ኣቃውማ ኣቃውማ ዝመጽእ ለውጢ ከስዕብ ይኽእል፤

• ርእስኻ ምዝዋር፦ ርእስኻ እውን ከይተረድኣካ ናብ ሓደ ሸነኽ ክትጥወዮ ትኽእል ኢኻ።
• ርእሲ ንቕድሚት፡ ንድሕሪት ወይ ንጐድኒ ምግልባጥ፦ ርእሲ ናብ ሓደ ሸነኽ ከም ዝግልበጥ።
• ክሳድን ርእስን ንቕድሚት፡ ንድሕሪት ወይ ንጐድኒ ምጥዋይ፦ ክሳድ ትኽ ኢልካ ምሕላው ኣጸጋሚ ይኸውን።

እዚ ምንቅስቓሳት እዚ ኣብ መንኵብን ክሳድን ቃንዛ እውን ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ብነድሪ ክስነ ይኽእል . ገለ ሰባት ’ ውን ሕማም ርእሲ የጋጥሞም። መዓልታዊ ስራሕካ ብኸምዚ ዝኣመሰለ ነገር ክትሰርሕ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ክኸውን ከም ዝኽእል እሞ ሕሰብ።

ንምንታይ እዩ ዲስቶንያ ማህጸን ዝፍጠር?

ብሓቂ ክርአ ከሎ ፡ ሓካይም ክሳብ ሕጂ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሕሙም ትኽክለኛ ጠንቂ ዲስቶንያ ማህጸን ኣይፈልጡን እዮም። ግን መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ ፡ ኣብ ሓደ ``ባሳል ጋንግልያ'' ዝበሃል ክፋል ሓንጎልና ብዝተፈጥረ ምዝንባዕ ከም ዝመጽእ እዩ። እዚ ክፋል ናይ ``ባሳል ጋንግልያ'' ምንቅስቓስ ጭዋዳታትና ይቆጻጸር። ኣብኡ ጸገም ምስ ዝህሉ ግጉይ ምልክታት ናብ ጭዋዳታት ክሳድ ይለኣኽ እሞ ብዘይግቡእ ከም ዝሰርሑ ይገብሮም።

ካልኣዊ ዲስቶንያ ማህጸን በዞም ዝስዕቡ ረቛሒታት ክመጽእ ይኽእል፤

• ከም ጎናዊ ሳዕቤን ናይ ገለ ናይ ስነ - ኣእምሮ መድሃኒታት .
• ብሰንኪ ከቢድ መጉዳእቲ ሓንጎል (Traumatic brain injury) .
• ምስ ካልእ ናይ ስነ-ኣእምሮ ጸገማት፡ ከም ሕማም ፓርኪንሰን .
• ኣብ `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` ወይ `ANO3` ዝበሃሉ ጂናት ዝፍጠር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ። እዚኦም ቁሩብ ዝተሓላለኹ እዮም፡ ግን ይከኣል እዩ።

መን እዩ እዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

እዚ ኩነታት ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ግን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም፤

• ኣብ ስድራኻ ሓደ ሰብ ቅድሚ ሕጂ እዚ ሕማም እንተ ኣጋጢምዎ (ጀነቲካዊ ምትእስሳር ክህሉ ይኽእል)።
• `(Dopamine antagonists)` ወይ `(Antipsychotics)` ዝበሃሉ መድሃኒታት ትወስዱ እንተኾይንኩም።
• ናይ ሓንጎል መጉዳእቲ እንተ ኣጋጢሙካ።

እዚ ሕማም ብብዝሒ ኣብ ደቂ ኣንስትዮን ካብ 30 ክሳብ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባትን እዩ ዝረአ።እዚ ማለት ግን ካልኦት ክሕዙ ኣይክእሉን ማለት ኣይኮነን።

ዲስቶንያ ማህጸን ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

እዞም ምልክታት እዚኣቶም ኣብ መዓልታዊ ህይወትካ ዓቢ ጽልዋ ክህልዎም ይኽእል እዩ። ገለ ዕማማት ንምፍጻም እውን ከይተረፈ ከጸግመካ ይኽእል እዩ። ቃንዛ፡ ምንቅጥቃጥን ጭዋዳታት ምውጥዋጥን ፡ ክሳድካ፡ መንጋጋኻ፡ ቅልጽምካን ቅርጺ ኣካላትካን ብግቡእ ንምንቅስቓስ ከጸግመካ ይኽእል። ከም ምዝራብ፡ ምውሓጥ፡ ኣካላዊ ምውህሃድ ዝኣመሰሉ ነገራት እውን ከጸግሞም ይኽእል እዩ።

ኣብ ገሊኡ ከቢድ ኣጋጣሚታት፡ ነቲ ብቐሊል ክትሰርሖ እትኽእል ዝነበረ ቀሊል ዕማማት እውን ከይተረፈ፡ ከም ጸጕርኻ ምሕንባስ ወይ ምብራሽ ኣስናንካ ኽትፍጽም ዘይትኽእል ክትረክብ ትኽእል ኢኻ። እዚ ብሓቂ ዜጨንቕ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ እንተዘይተሓኪሙ ብዘይካ ክሳድ ኣብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ቃንዛን ምጭብባጥ ጭዋዳታትን (ዲስቶንያ) ከስዕብ ይኽእል ። ስለዚ ምልክታት ሕማም ምስ ዝህልወካ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ሕማም ብኸመይ ይፍለጥ?

ሓደ ሓኪም ክምርምረካን ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካን እዚ ሕማም ኣለካ ድዩ ኣይብልካን ክፈልጥ እዩ። ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካን ሕክምናዊ ታሪኽ ስድራቤትካን ’ ውን ክሓቱኻ እዮም። እዚ ማለት ኣብ ስድራኻ እዚ ሕማም ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩ ምፍላጥ ማለት እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ኩሉ ሰብ ከም ኤምኣርኣይ ስካን ወይ ኤሌክትሮማይዮግራፊ (እዚ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ጽሕጊ ጭዋዳታት ዝዕቅን) ዝኣመሰሉ መርመራታት ኣየድልዮምን እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ ሓኪም ነዚ መርመራታት እዚ ክእዝዝ ዝኽእል ፡ ምጽቃጥ ዓንዲ ሕቖ ወይ ምጉዳል ነርቭ ምስ ዝጥርጥር ጥራይ እዩ .

ንሕማም ዲስቶንያ ማህጸን እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ኣለዎም?

ነዚ ዝኸውን ዝተፈላለየ ሕክምናታት ኣሎ። ኩሉ ሕክምናታት ንኹሉ ሰብ ኣይሰርሕን እዩ። ንዓኻ ዝበለጸ ዝሰርሓልካ ንምርካብ ሓያሎ ሕክምናታት ክትፍትን ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ብቐንዱ እዞም ዓይነት ሕክምናታት ኣለዉ፤

• መርፍእ መርዚ ቦቱሊነም፦ እዚኦም ነቶም ዝተጎድኡ ጭዋዳታት ክሳድ ዝወሃብ መርፍእ እዩ።
• ኣፋዊ መድሃኒታት፡- ቃንዛ ንምንካይን ምጭብባጥ ጭዋዳታት ንምቅላልን ዝወሃቡ መድሃኒታት።
• ኣካላዊ ፍወሳ፡- ኣብ ክሳድ ዝርከቡ ጭዋዳታት ምሕያልን ምንቅስቓስ ምምሕያሽን ብመገዲ ምንቅስቓስ ኣካላትን ካልእ ሜላታትን።
• ዓሚቝ መጥባሕቲ ምልዕዓል ሓንጎል፦ እዚ ብመጠኑ ዝተሓላለኸ መጥባሕቲ ኮይኑ ንኹሉ ሰብ ኣድላዪ ዘይኮነን ኣብ ፍሉይ ኩነታት ዝፍጸምን እዩ።

ገለ ሰባት ’ ውን መንኵቦም ምሓዝ ወይ ’ ውን ናይ ክሳዶም ምትእስሳር ወይ ናይ ማህጸን ኮላር ምግባር ምልክታቶም ንምፍዋስ ከም ዝሕግዝ ይረኽቡ። እዚኦም ድማ ህዋሳዊ ብልሓት ይበሃሉ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ምስ ሓኪምካ ብምስራሕ ንዓኻ ዝምጥን ሕክምና ምርካብ እዩ።

ፍወሳ መርዚ ቦቱሊነም ብኸመይ ይሰርሕ?

ብዙሓት ሰባት `(ቦቶክስ®)` ዝብል ስም ሰሚዖም እዮም። ን `(ቦቱሊነም ቶክሲን ሴሮታይፕ ኤ)` ዝብል ምልክት ንግዲ እዩ። ብተመሳሳሊ `(Botulinum toxin type B)` ንዲስቶንያ ማህጸን ንምፍዋስ እውን ይጥቀሙሉ።

እዚ `(Botulinum toxin) ዝገብሮ ስራሕ ናይቶም ዝተጎድኡ ጭዋዳታት ክሳድ (dystonic neck muscles) ምድኻም እዩ። ድሕሪኡ፡ እቶም ጭዋዳታት ብዘይ ኣድላይነት ምውጥዋጥ የቋርጹ።

እቲ ሓኪም ነዚ መድሃኒት ኣብቲ ዝምጥን ጭዋዳታት ክሳድካ ይወግኦ። ውጽኢት ናይቲ መድሃኒት ንምርኣይ ኣስታት ሓደ ሰሙን ክወስድ ይኽእል። ይኹን እምበር ውጽኢት ናይዚ መድሃኒት ንኣስታት ክልተ ክሳብ ሰለስተ ወርሒ ይጸንሕ።ድሕሪ እቲ ግዜ፡ ምልክታት ዳግማይ ክረኣዩ ስለ ዝኽእሉ ፡ ምልክታት ንምቁጽጻር ተደጋጋሚ ክታበት ከድሊ ይኽእል።

ጎናዊ ሳዕቤናት ናይዚ ክታበት፤

• ምውሓጥ ጸገም
• ኣብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ቃንዛ
• ኣብ ክሳድ ድኻም ዝስምዓካ

እዚ ነገራት ኣብ ኩሉ ሰብ ዘጋጥም ኣይኮነን፡ እንተኾነ ግን ክኸውን ከም ዝኽእል ምፍላጥ ጽቡቕ እዩ።

ንዲስቶንያ ማህጸን ካልእ እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ይወሃብ?

እዞም ዝስዕቡ ዓይነታት ከም ኣፋዊ መድሃኒታት ልሙድ እዩ፤

• `ዶፓሚነርጂክ መሳርሒታት` (ንኣብነት `ሌቮዶፓ`)
• ጸረ-ኮሊነርጂክ መሳርሒታት (ንኣብነት ቤንዝትሮፒን፡ ትራይሄክሲፌኒዲል)
• `ባክሎፈን`
• `ክሎናዜፓም`

እዞም መድሃኒታት እዚኦም ከም ጸገም ምዝካርን ድኻምን ዝኣመሰሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ’ ውን ከስዕቡ ይኽእሉ ’ ዮም። ስለዚ ነዚ ኩሉ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ንዓኻ ዝምችእ ሕክምና ምምራጽን ኣገዳሲ እዩ።

ኣጠማምታ ዲስቶንያ ማህጸን እንታይ እዩ?

ዲስቶንያ ማህጸን ኣብ ምሉእ ዕድመ ዝረአ ኩነታት እዩ። ይኹን እምበር፡ ንዕድመኻ ኣይጸልዎን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት ምስ ግዜ በብቑሩብ ክገድዱ ይኽእሉ፡ ወይ ድማ ፕላቶ ክኾኑ ይኽእሉ።

እቲ ዝበለጸ ክፋል ፡ ብግቡእ ሕክምና፡ ንስኻን ሓኪምካን ነዞም ምልክታት ከተመሓድሮም ትኽእል ኢኻ ፡ ስለዚ ብዘይ ዝኾነ ጸገም ናብቲ እትፈትዎ ነገራት ክትምለስ ትኽእል።

ዲስቶንያ ማህጸን ብ `(ቦቶክስ)` ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ኣይፋልን ንዲስቶንያ ማህጸን ክሳብ ሕጂ ምሉእ መድሃኒት የለን። መርዚ ቦቱሊነም (Botox) ንግዚኡ ጥራይ እዩ ነቲ ምልክታት ክቆጻጸሮ ዝኽእል፣ መድሃኒት ኣይኮነን።

ዲስቶንያ ማህጸን ንምክልኻል ዝሕግዝ መንገዲ ኣሎ ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን ኣብዚ ሕዚ እዋን እዚ ሕማም ንምምዕባል ዝከላኸለሉ ዝፍለጥ መንገዲ የለን።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ካብዞም ነገራት ዝኾነ እንተ ኣስተብሂልካ ናብ ሓኪም ምኻድ፤

• ኣብ ክሳድካ ዘሎ ስጋ ዝንቀሳቐስ ወይ ዝጽቀጥ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ።
• ድሮ ዲስቶንያ ማህጸን ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹን እቲ ሕክምና ጎናዊ ሳዕቤናት ዘስዕብ እንተኾይኑን ወይ ድማ ምልክታት እናገደደ እንተኾይኑ።

ኣብ ከምዚ ዝበለ እዋን ቀልጢፍካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ንሓኪመይ እንታይ ክሓቶ ኣለኒ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰለ ሕቶታት ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• ኣብ ስድራይ ሓደ ሰብ እዚ ሕማም እዚ እንተ ኣጋጢምዎ፡ ኣነ እውን ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣሎኒ ድዩ?
• እንታይ ዓይነት ሕክምና ትመኽሩኒ?
• እቲ ሕክምና ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣሎ ድዩ?
• መጥባሕቲ ከድልየኒ ድዩ?

ካብዞም ሕቶታት ብተወሳኺ፡ ዝኾነ ጥርጣረታት ወይ ሕቶታት ንሓኪምካ ሕተቶ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ዲስቶንያ ማህጸን ናይ ብሓቂ ዘይምቹእን ቃንዛ ዘለዎን ኩነታት ክኸውን ይኽእል። ኣብ ክሳድካ ዝርከቡ ጭዋዳታት ክዛነዩ ስለዘይክእሉ፡ ርእስኻ ብዘይፍቓድካ ይንቀሳቐስ። እዚ ኸኣ ነቲ ቀደም ዘሐጕሰካ ነገራት ንምፍጻም ኣጸጋሚ ኪገብሮ ይኽእል እዩ፣ መዓልታዊ ዕዮታት ንምፍጻም እውን ኬጸግመካ ይኽእል እዩ።

በይንኻ ከም ዘይኮንካ ግን ኣይትረስዕ። ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት ኣሎ። ሓኪምካ ንምልክታትካ ዝበለጸ ሕክምና ንምርካብ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ሽዑ እንደገና ክትሓዊ ትኽእል ኢኻ። ስለዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣይትፍራሕ።

እዚ ሓበሬታ ንዓኹም ክጠቅመኩም ተስፋ እገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ዲስቶንያ ማህጸን፡ ስፓስሞዲክ ቶርቲኮሊስ፡ ቃንዛ ክሳድ፡ ኒውሮፓቲ፡ ምውጥዋጥ ጭዋዳታት፡ ቦቶክስ፡ ሕክምና